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  • 微创下早期诊断真菌感染的临床研究

    作者:张培荣;晏斌林;徐加誉;廖子龙;黄建鑫;刘昭红

    目的:探讨真菌感染早期的病理诊断方法,提高真菌阳性检出率,有效指导临床治疗。方法将2011年至2013年痰、胸水、腹水、表面皮肤刮片等脱落细胞标本,经薄层液基细胞制片(TCT)检测选取78例标本,对标本制备的细胞块连续切片经特殊染色 PAS、免疫组化 MUC5B、原位杂交念珠菌探针方法,对患者年龄、性别及健康状况的真菌阳性率进行数据分析,对 PAS、MUC5B 两种检测方法的相关性进行分析,比较传统及科研检测早期诊断真菌感染的方法差异性。结果78例标本中三种检测方法在年龄组、性别组均无统计学差异(P>0.05),PAS 在健康状况组无统计学差异(P>0.05),MUC5B、念珠菌探针在健康状况组中均有统计学差异(P<0.05);PAS与MUC5B表达的统计学分析有统计学差异,两者之间具有相关性(P<0.05,r=0.236),传统及科研检测早期诊断真菌感染的方法进行比较具有统计学差异(P<0.01)。结论通过数据统计健康状况较差的人群中真菌抗体MUC5B及念珠菌检出率高于健康状况良好的人群;MUC5B真菌阳性检出率显著高于 PAS 染色;本科研方法真菌阳性检出率明显高于传统真菌检测方法;采用 PAS与MUC5B及念珠菌探针联合应用能提高真菌阳性检出率及达到对真菌的初步分类。

  • 基于NF-κB信号通路探讨小青龙汤合玉屏风散对变应性鼻炎大鼠MUC5AC和MUC5B表达的影响

    作者:王金昌;马岩;王树鹏

    目的:基于NF-κB信号通路观察小青龙汤合玉屏风散对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜MUC5AC和MUC5B表达的影响,揭示小青龙汤合玉屏风散治疗变应性鼻炎的作用机制.方法:将清洁级健康雄性Wistar大鼠48只按体重采用随机区组法分为6组,即分成正常组、AR模型组、Forskolin(cAMP激活剂)干预组、H89(PKA抑制剂)干预组、PDTC(NF-κB抑制剂)干预组、小青龙汤组合玉屏风散组,每组8只.采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR大鼠模型,观察小青龙汤合玉屏风散组治疗后鼻黏膜MUC5AC和MUC5B表达,结果进行统计学分析.结果:模型组MUC5AC和MUC5B表达上调,cAMP激活剂Forskolin干预组、NF-κB抑制剂PDTC干预组、小青龙汤组合玉屏风散治疗组均能使MUC5AC和MUC5B表达下调,而PKA抑制剂H89能上调MUC5AC和MUC5B表达.结论:小青龙汤合玉屏风散治疗变应性鼻炎作用机制可能与抑制NF-κB信号通路和兴奋cAMP-PKA信号通路使MUC5AC和MUC5B表达下调有关.

  • MUC5B 和 TSLP 在新疆乌鲁木齐市维吾尔族和汉族变应性鼻炎患者鼻粘膜的差异性表达

    作者:蔡琰;张霁雯

    目的:观察新疆乌鲁木齐市维吾尔族和汉族变应性鼻炎患者鼻粘膜 MUC5B 和 TSLP 的差异表达,探讨其对变应性鼻炎(AR)发生和发展的作用。方法:选择变应性鼻炎患者40例(维吾尔族和汉族各20例),设定为 AR 组,以及同期非变应性鼻炎患者20例(维吾尔族和汉族各10例),设定为对照组,取下鼻甲粘膜采用免疫组化染色观察 MUC5B 和 TSLP 的表达水平。结果:与对照组比较,AR 组的 MUC5B 水平明显降低,而 TSLP水平明显升高,有统计学差异(P <0.05)。维吾尔族和汉族人 TSLP 水平差异不大(P >0.05),但维吾尔族人 MUC5B 水平明显高于汉族人(P <0.05)。结论:MUC5B 低表达、TSLP 高表达的人群易患变应性鼻炎,汉族人的 MUC5B 表达水平低于维吾尔族,这可能是新疆汉族人变应性鼻炎较高发的原因之一。

  • 石英粉尘对小鼠气道结构及黏蛋白Muc5b表达的影响

    作者:邹晓雪;周婷;李妍;李周洲;付国庆;刘跃伟;叶方立;张志兵

    目的 探讨石英粉尘对小鼠肺组织内气道结构及黏蛋白Muc5b表达的影响.方法 将54只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白对照组、生理盐水组、石英染尘组,每组18只.空白对照组不作任何处理,生理盐水组和石英染尘组分别给予一次性气管灌注50 μL无菌生理盐水和50 mg/mL石英粉尘悬液,于灌注后第1、7、28天每组分别处死6只.取小鼠右肺中叶置于4%多聚甲醛中固定,石蜡包埋,进行苏木精-伊红、AB-PAS和Masson染色,观察小鼠肺组织内支气管结构的改变,采用免疫组织化学法分析肺组织内黏蛋白Muc5b的表达.结果 在各个时间点,空白对照组和生理盐水组小鼠肺组织内支气管结构正常,表面分布有极少量黏蛋白;石英染尘组在灌注后第1天小鼠肺组织内支气管结构基本正常,周围炎性细胞浸润,分泌少量黏蛋白;灌注后第7天肺组织内支气管壁增厚,管腔变窄,肺泡间隔增厚,内有大量炎性细胞浸润,黏蛋白分泌量较多;灌注后第28天小鼠支气管壁、肺泡间隔明显增厚,部分支气管完整性被破坏,周围可见少量胶原沉积,偶见小块状纤维化,黏蛋白分泌量增多.石英染尘组小鼠肺组织内黏蛋白Muc5b主要定位于支气管黏膜层表面及肺泡间隔,其表达水平随染毒时间的延长而逐渐升高,且均高于同期空白对照组和生理盐水组,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 石英粉尘可导致小鼠肺组织内支气管壁增厚,管腔变窄,炎性反应明显,出现不同程度的纤维化改变,黏蛋白Muc5b表达量显著增加.

  • MUC5B、Villin、P53在胆囊黏膜幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌中的表达及意义

    作者:王平凡;张东生;李岚;邱娜;张晶晶;卫陇;拓晓娟

    目的:通过观察MUC5B、Villin、P53蛋白在胆囊黏膜幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌的表达,探讨胆囊黏膜两种化生与胆囊腺癌发生的关系。方法:收集2013年1月至2015年1月兰州市第二人民医院病理科诊断的胆囊黏膜幽门腺化生40例、肠上皮化生40例及胆囊腺癌40例,采用免疫组化方法检测MUC5B、Villin、P53在胆囊黏膜幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌的表达。结果:MUC5B在胆囊黏膜幽门腺化生、肠上皮化生、胆囊腺癌的阳性表达率分别为95.00%(38/40)、75.00%(30/40)、27.50%(11/40);Villin在三组中的阳性表达率分别为0.00%(0/40)、87.50%(35/40)、22.50%(9/40);P53在三组中的阳性表达率分别为2.50%(1/40)、7.50%(3/40)、80.00%(32/40)。各组间比较MUC5B在幽门腺及肠上皮化生的阳性表达率明显高于胆囊腺癌,差异有统计学意义(χ2=42.754,P=0.001);Villin在肠上皮化生的阳性表达率明显高于幽门腺化生及胆囊腺癌,差异有统计学意义(χ2=71.124, P=0.001);P53在胆囊腺癌中的阳性表达率明显高于幽门腺及肠上皮化生,差异有统计学意义(χ2=71.667,P=0.001)。MUC5B、Villin在幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌的阳性表达率递减;P53在幽门腺化生、肠上皮化生及胆囊腺癌的阳性表达率递增。结论:幽门腺及肠上皮化生可能参与了胆囊腺癌的发生。

  • 嗜酸粒细胞性支气管炎与支气管哮喘患者诱导痰黏蛋白水平的差异机制研究

    作者:罗炜;杨超培;王慧;陈如冲

    目的:分析嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)与哮喘患者的诱导痰黏蛋白水平的差异并探讨其差异机制。方法:通过ELISA法检测20例EB、哮喘患者及正常对照的痰上清液黏蛋白 MUC5AC、MUC5B及LTC4和PGE2水平,分析上述炎症介质在EB与哮喘患者的黏蛋白差异机制中所起的作用。结果:哮喘组的MUC5AC[(26.8±8.5)μg/mL]显著高于EB组[(17.6±7.0)μg/mL]和对照组[(12.5±4.3)μg/mL](P <0.01),MUC5B[(1.1±0.5)μg/mL]与EB组[(2.6±0.5)μg/mL]和对照组[(2.6±0.4)μg/mL]相比,显著降低(P<0.01),EB组的MUC5AC和MUC5B水平与对照组比较差异无显著性(P >0.05)。与其他组相比,哮喘组的LTC4[(700.8±172.3)pg/mL]和EB组的PGE2[(433.8±118.1)pg/mL]均显著升高(P <0.01)。受试者的痰上清LTC4与MUC5AC呈正相关(r=0.785,P<0.01),与MUC5B呈负相关(r=-0.703,P<0.01)。结论:哮喘与EB患者的大气道黏蛋白MUC5AC与MUC5B的比例存在显著差异,而LTC4和PGE2之间的失衡可能是引起该差异的机制。

  • HIF-1 α与MUC5AC、MUC5B mRNA在慢性鼻-鼻窦炎中的表达水平与其相关性

    作者:贺旭东;李振国

    目的 探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1 α)与MUC5AC、MUC5B mRNA在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)中的表达水平及其相关性.方法 选取2014年5月至2015年5月于辽宁中药大学附属医院进行治疗的80例伴鼻息肉CRS患者、80例不伴鼻息肉CRS患者以及80例无CRS健康者(对照组).收集并处理3组鼻窦黏膜,采用半定量反转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测HIF-1 α与MUC5AC、MUC5B mRNA的表达,并分析其相关性.结果 在伴或不伴鼻息肉CRS患者中,HIF-1 α、MUC5AC、MUC5B mRNA的相对表达量分别为:1.35±0.85、1.35±0.91,0.80±0.55、0.79±0.49,1.18±1.01、1.21±1.02,而在对照组中,它们的相对表达量分别为:0.42±0.33,0.43±0.36,0.47±0.43,CRS组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).伴或不伴鼻息肉CRS患者HIF-1 α与MUC5AC、MUC5B mRNA均呈正相关(r=0.476、P=0.023;r=0.476、P=0.026;r=0.478、P=0.035;r=0.508、P=0.021).受试者工作特征曲线分析结果显示曲线下面积=0.956 4.结论 HIF-1 α与MUC5AC、MUC5B mRNA在CRS中的表达水平明显升高,且HIF-1 α与MUC5AC、MUC5B mRNA存在密切联系.

  • 新疆乌鲁木齐市维吾尔族和汉族人MUC5B和TSLP的差异表达对变应性鼻炎发生和发展作用的研究

    作者:蔡琰;张霁雯

    目的:研究新疆乌鲁木齐市维吾尔族和汉族人MUC5B和TSLP的差异表达对变应性鼻炎(AR)发生和发展的作用.方法:选择变应性鼻炎患者40例(维吾尔族和汉族各20例),设定为AR组,以及同期非变应性鼻炎患者20例(维吾尔族和汉族各10例),设定为对照组,抽取两组静脉血离心获得血清用ELISA检测MUC5B和TSLP水平.结果:与对照组比较,AR组的MUC5B水平明显降低,而TSLP水平明显升高.维吾尔族和汉族人TSLP水平差异不大(P>0.05),但维吾尔族人MUC5B明显高于汉族人(P<0.05).结论:MUC5B表达降低的人群易患变应性鼻炎,汉族人的MUC5B表达水平低于维吾尔族,这为新疆汉族变应性鼻炎发病率高于维吾尔族的原因提供了一定的依据.

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