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猪红斑丹毒丝菌主动脉瓣心内膜炎一例报道及文献复习
目的 探讨猪红斑丹毒丝菌感染性心内膜炎的临床特点.方法 对1例患有猪红斑丹毒丝菌致主动脉瓣心内膜炎的65岁男性患者的临床资料进行总结和分析并复习相关文献.结果 患者因反复胸闷、心悸、气促2个月入院,术前血培养证实为猪红斑丹毒丝菌,超声心动图提示主动脉瓣脱垂、赘生物形成并重度关闭不全.考虑到患者心功能不全且赘生物较大,在应用青霉素抗感染24 h后,实施了急诊主动脉瓣置换+二尖瓣整形术.手术过程顺利,术后继续抗感染治疗4周后恢复良好,已痊愈出院.结论 猪红斑丹毒丝菌是一种人兽共患病原体,与职业暴露有关,累及人的心脏瓣膜极为罕见,死亡率高.详细采集病史,早期诊断,早期治疗有助于改善预后.
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猪红斑丹毒丝菌致腹腔感染及败血症一例
患者男,57岁,因“上腹部疼痛不适5d,加重3h”于2011年9月14日入院.发病5d来,患者上腹剧烈间断性绞痛,呈阵发性加重,无放射疼,伴发热,体温高达38.2℃,无头痛、腹胀、腹泻、呕吐及其他不适,大小便正常.入院前曾在当地医院对症治疗4d,症状无明显缓解.患者有30年的饮酒史,既往有“高脂血症”1年余.查体:体温37.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身皮肤无黄染及出血点,各浅表淋巴结未触及肿大.