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82例后循环脑梗死的临床治疗观察
目的：探究后循环脑梗死的临床治疗方式及治疗效果。方法：选取2013年9月－2014年10月来我院就诊的82例后循环脑梗死患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组41例患者。治疗组采用单一的依达拉奉进行治疗，治疗组采用丁咯地尔联合依达拉奉进行治疗，对两组治疗效果进行比较分析。结果：在本次研究中，治疗组的总有效率为92．3％，对照组的总有效率为56．1％，治疗组的治疗效果明显优于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在治疗后循环脑梗死临床研究中，采用丁咯地尔联合依达拉奉进行治疗，效果明显，具有临床推广意义。
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后循环脑梗死血管病变的影像学特征及其临床研究
目的 分析后循环脑梗死血管病变影像学特征和临床表现,分析病变部位危险因素,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析北京康复医院神经内科收治后循环脑梗死患者122例临床资料,均采用MRI、MRA诊断病变部位.将患者依照出血分段标准分为近段组、中段组、远段组、混合组.依照NIHSS评分对患者脑梗死严重程度评分.整理患者临床资料,包括年龄、性别、生活方式、一般疾病等.记录患者临床表现.结果 患者多存在多种临床症状,包括言语不清、构音障碍、头晕、运动障碍、肢体无力等.脑梗死部位在中段发生率高,为40.2%,其次是远段.头颅MRI诊断显示,91例(74.6%)单病灶梗死.31例(25.4%)多病灶梗死.所有患者均行MRA诊断,24例患者未见明显异常.后循环脑梗死危险因素众多,包括生化指标异常、不良生活习惯等,单因素Logistic回归分析显示,重度血管狭窄-闭塞是后循环脑梗死独立危险因素.不同病情严重程度病情后循环脑梗死患者,重度血管狭窄-闭塞发生率存在较大差异.大于8分患者血管狭窄闭塞发生率(80.0%)显著高于低于4分患者(13.6%)(P<0.05).结论 后循环脑梗死临床表现复杂,梗死部位多在远端,发生与血管重度闭塞有关,临床症状严重患者更加容易出现血管病变.
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应用丁苯酞改善后循环脑梗死患者NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数
目的:探讨丁苯酞对后循环脑梗死患者NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数的影响.方法:研究对象为我院2016.5-2018.5期间收治的80例后循环脑梗死患者,随机数字表达分组,对照组:40例,基础治疗.观察组:40例,基础治疗+丁苯酞.观察患者治疗前与治疗结束后的NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数.结果:观察组与对照组治疗后NIHSS评分均下降,但是治疗后观察组NIHSS评分低于对照组;两组患者治疗后mRS评分均下降,但是治疗后观察组mRS评分低于对照组;两组患者治疗Barthel指数均上升,但是治疗后观察组Barthel指数大于对照组,上述各项指标差异性对比具有统计学意义(P<0.05).结论:应用丁苯酞可明显改善后循环脑梗死患者的NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数,促进患者神经功能恢复,提高患者生活质量,值得推广应用.
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椎基底动脉狭窄与后循环梗死的关系及对预后的影响
目的:研究椎基底动脉狭窄患者后循环脑梗死的发生情况及预后情况.方法 :选择入院椎基底动脉狭窄患者,根据CTA结果分为椎基底动脉无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组,分析三组患者之间后循环脑梗死发生率,神经功能缺损程度、相关神经功能评分.结果:1.不稳定斑块组患者后循环梗死发生率、神经功能缺损程度、后循环脑梗死复发率显著高于无斑块组及稳定性斑块组患者;2.不稳定性斑块NIHSS评分显著高于无斑块组及稳定性斑块组,MMSE评分、Barthel评分、ESS评分显著低于无斑块组及稳定性斑块组.结论:椎基底动脉狭窄伴有不稳定性斑块增加脑梗死发生率,且神经功能损伤明显,脑梗死复发率高.
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高龄后循环脑梗死患者的临床特点分析
目的 探讨高龄后循环脑梗死(PCI)患者的临床特点及预后.方法 本文收集我院350例年龄≥60岁急性PCI患者纳入研究,以年龄阶段的不同分组,老年组(232例、≥60岁),高龄组(118例,≥80岁),通过对比分析PCI患者的发病危险因素、临床表现及影像学特点,且应用MRS于PCI患者发病后1月实施评估,探讨预后情况.结果 高龄PCI患者常见的症状依次为偏侧肢体无力(55 9％)、头晕(42.4％)和言语不清(36.4％),其中头晕的比例明显高于老年组(p＜0.05);高龄组和老年组PCI患者常见的危险因素都是高血压、高脂血症和糖尿病,高龄组患有糖尿病的比例明显低于老年组(21.2％ vs35.8％).其他危险因素中,高龄组房颤患者比例明显增高,而吸烟饮酒比例显著低于老年组(p＜0.05);高龄组预后不良率显著高于老年组(p＜0.05),而在影像学特征方面,高龄组与老龄组多发病灶中枕叶、中脑、丘脑发病率对比(p＞0.05).结论 高龄PCI患者在发病危险因素、临床表现、影像学特点、预后方面与一般老年PCI患者具有差异性.
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78例后循环脑梗死诊疗分析
目的:探讨后循环脑梗死的临床治疗、危险因素以及预后.方法:选取我科2014年-2015年收治的发病3天内的后循环脑梗死患者78例,所有患者入院后均行头颅MRI,心脏超声、颈部血管超声、经颅多普勒、头MRA等血管评价等,在入院时、入院后4周、8周行Barthel指数评估,了解患者的预后,评价患者的病变部位、危险因素及预后的关系等.结果78例患者中,8周后患者Barthel>85分64.10%,Barthel<85分34.62%,死亡1.28%.结论:头颅MRI是诊断后循环脑梗死的重要手段,及时行头MRA检查,明确病变部位、范围,并采取有效的治疗,改善患者的预后.
