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Ⅲb期宫颈癌同步放化疗中化疗方案的选择
目的:探讨治疗Ⅲb期宫颈癌同步放化疗的化疗药物选择.方法:60例中晚期宫颈癌患者同步放化疗,随机分成A组(放疗+PVB组)30例 和B组(放疗+BIP组)30例.观察两组的治疗效果和不良反应,并进行比较.结果:外照射结束时两组的有效率分别为87.6%和96.7%,差异有显著性(P<0.05),两组3年生存率分别为79.2%和82.4%,差异无显著性(P>0.05),5年生存率分别为51.5%和67.6%,差异有显著性(P<0.05),胃肠道反应及骨髓抑制为常见的不良反应,两组差异无显著性(P>0.05).结论:BIP方案同步放化疗能明显提高患者的近期疗效及生存率,副作用较PVB方案并无明显增加.
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非小细胞肺癌Ⅲb期的治疗回顾及进展
我国肺癌的发病与死亡已居恶性肿瘤的首位,临床发现的肺癌患者65%为Ⅲ～Ⅳ期,这使得我国肺癌总的5年生存率在8%～10%.而在发现的肺癌中非小细胞肺癌占80%以上.随着第三代化疗药物及分子靶向药物的使用及个体化的综合治疗使晚期非小细胞肺癌患者的生存期较前提高,生活质量改善[1].
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ⅢB-T4期非小细胞肺癌141例预后因素分析
目的 对ⅢB-T4期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后相关因素进行探讨,比较干性ⅢB期与湿性ⅢB期患者生存相关因素及在预后方面的差异.方法 回顾性分析未手术的ⅢB-T4期NSCLC患者共141例.结果 单因素分析表明患者的功能状态评分(ECOG PS)、淋巴结转移情况、治疗前血红蛋白、胸腔积液或(及)心包积液、白蛋白,化疗周期数与NSCLC患者生存期有关.干性ⅢB期即未合并胸腔积液或(及)心包积液组患者中位生存时间为15.10个月,1年生存率为17％,湿性ⅢB期即合并胸腔积液或/及心包积液组患者为8.27个月,1年生存率为11％(P=0.013).多因素分析显示ECOG PS评分、胸腔积液或/及心包积液、白蛋白,化疗周期数及对患者的生存有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 湿性ⅢB期即合并胸腔积液/心包积液是NSCLC患者差的预后表现.ECOG PS评分、白蛋白,化疗周期数是影响ⅢB-T4期NSCLC预后的相关因素.
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宫颈癌Ⅲb期同步热放化疗三联疗法的近期疗效观察
目的:观察同步热放化疗三联疗法治疗Ⅲb期宫颈癌的近期临床疗效及不良反应.方法:70例宫颈癌Ⅲb期患者,按就诊顺序随机分为深部热疗加同步放化疗组(实验组)和同步放化疗组(对照组).对照组:进行根治性放射治疗,放疗第1d开始行化疗,顺铂40mg/ m2 静脉滴注1d,化疗6个周期,每周重复;实验组:放化疗方法同对照组,于化疗当天行盆腹腔深部热疗,每次60分钟,每周1次,共4次.于热疗后1小时内行放射治疗.结果:两组放疗后1年无瘤生存率差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应差别无统计学意义( P>0.05).结论:热放化三联疗法治疗晚期宫颈癌可提高1年生存率,不良反应无明显增加.
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Ⅱb期与Ⅲb期宫颈鳞癌同步放化疗疗效及复发特点对比分析
目的 观察Ⅱb期与Ⅲb期宫颈鳞癌患者同步放化疗的疗效,并对其复发特点进行对比分析.方法 回顾性分析于本院行同步放化疗的138例Ⅱb期宫颈鳞癌患者和116例Ⅲb期宫颈鳞癌患者临床资料,分别计算其5年生存率,并对两组患者的复发特点进行对比分析.结果 ①Ⅱb期宫颈鳞癌与Ⅲb期宫颈鳞癌行同步放化疗的5年生存率分别为79.7%和48.3%,差异有显著性(P<0.05).②Ⅱb期和Ⅲb期照射野内复发率分别是15.9%和40.5%,差异无显著性(P>0.05);Ⅱb期和Ⅲb期照射野外转移率分别是13. 8%和25.9%,差异有显著性(P<0.05).结论 Ⅲb期宫颈鳞癌同步放化疗5年生存率明显低于同期治疗的Ⅱb期宫颈鳞癌;Ⅲb期宫颈鳞癌同步放化疗后疗效较差的原因主要与照射野外转移率高有关.
