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  • 196例外伤性多发性颅内血肿的治疗和预后分析

    作者:周建宏;陆爻忠

    目的 探索外伤性多发性颅内血肿临床表现的特点、早期诊断、治疗方法.方法 回顾分析我院自2003年1月至2006年12月收治的196例外伤性多发性颅内血肿的临床资料.结果 在对比保守治疗的基础上,认为手术是主要的治疗手段.结论 外伤性多发性颅内血肿的临床特点表现为病情重、急、变化快,意识状态及其变化快,作为制订治疗方案的首要因素,血肿的大小、位置、大脑中线的移位和病人的神经功能状况决定了手术时机和手术方案.

  • 外伤性多发性颅内血肿的手术时机及手术方式分析

    作者:魏现伟;刘宏建

    目的 分析并探讨外伤性多发性颅内血肿手术的时机与手术的方式.方法 对该院2012年-2015年实行双侧开颅手术医治外伤性多发性颅内血肿的84例患者资料进行研究和分析,并根据手术的时期分成A、B两组,每组42例.A组一期实行双侧开颅;B组则是双侧实行开颅.观察并对比两组近期疗效.结果 A组患者不仅良好率比对照组高,而且重残和死亡概率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者前往诊治时间、其受伤机制、在临床上出现的症状及CT特点对指导选择合理的手术措施方面有着重要意义,选择合适的手术措施及手术时间能明显改善患者预后,因此,提倡对外伤性多发性颅内存在血肿的患者选择双侧一期的手术医治.

  • 不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果比较

    作者:马欢

    目的:研究不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果。方法将我院80例外伤性多发性颅内血肿患者随机分为观察组与对照组,分别采取一期双侧开颅手术、分期双侧开颅手术治疗,比较两组患者术后治疗效果。结果观察组良好率67.5% VS 对照组25.0%显著较高(P<0.05),死亡率7.5%vs 对照组37.5%显著较低(P<0.05)。结论双侧多发血肿双侧开颅一期手术具有术后恢复良好,死亡率低的优势。

  • 对外伤性多发性颅内血肿患者进行手术治疗的方法研究

    作者:张学魁;孙德科

    目的:探讨对外伤性多发性颅内血肿患者进行手术治疗的方法。方法:选取我院2011年10月至2012年11月期间收治的130例外伤性多发性颅内血肿患者作为研究对象。将其随机分为对照组和实验组,每组各65例患者。为对照组患者进行分期双侧开颅手术,为实验组患者进行一期双侧开颅手术,然后观察并比较两组患者治疗的效果。结果:经过手术后,实验组患者治疗的良好率明显高于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的GOS评分较治疗前均有所改善,且实验组患者改善的程度明显大于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对外伤性多发性颅内血肿患者使用一期双侧开颅手术进行治疗,并根据患者的具体病情选择佳的手术方式和时机,可明显地改善治疗的效果。此治疗方法值得在临床上推广应用。

  • 用一期双侧开颅手术治疗外伤性多发性颅内血肿的效果研究

    作者:韩则柱

    目的:探讨用一期双侧开颅手术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果.方法:对近年来我院收治的72例外伤性多发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性研究.我院随机将这些患者分为一期组和分期组,每组各有36例患者.我院对一期组患者使用一期双侧开颅手术进行治疗,对分期组患者使用分期双侧开颅手术进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果.结果:两组患者在接受治疗后,一期组患者治疗的有效率、残疾率以及死亡率均明显优于分期组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:用一期双侧开颅手术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果显著,可有效地降低患者的残疾率与死亡率.此法值得在临床上推广应用.

  • 基层医院24例外伤性多发性颅内血肿的诊治与预后

    作者:郑勤;樊以兵

    目的:探讨基层医院外伤性多发性颅内血肿的诊治方法及预后.方法:对我院6年来收治的24例外伤性多发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在这24例患者中,GOS评分良好的有8例,重残有6例,植物生存有4例,死亡有6例(死亡率25%).结论:在外伤性多发性颅内血肿的手术中、手术后应注意急性脑膨出及迟发血肿的形成,以求做到尽早钻颅探查或复查CT.

  • Ⅰ期与分期双侧开颅术治疗外伤性多发性颅内血肿的对比分析

    作者:孙顺进;陈旭东;王伟明;金一勤

    目的:探讨Ⅰ期与分期双侧开颅术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果。方法将86例行双侧开颅手术治疗的外伤性多发性颅内血肿患者按照手术时机分为两组,观察组行Ⅰ期双侧开颅手术,对照组行分期双侧开颅手术。对比分析两组术后6个月的临床疗效及预后情况。结果治疗后6个月,观察组的良好率(69.8%)显著高于对照组(34.9%),两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的GOS评分差异无显著性(P>0.05),治疗后6个月,两组的GOS评分均较治疗前显著升高(P<0.05),观察组中GCS评分6分以上患者的 GOS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论手术方式和时间窗的选择对外伤性多发性颅内血肿患者的预后至关重要,Ⅰ期双侧开颅手术较分期双侧开颅术的疗效更佳,有助于改善患者预后。

  • 外伤性多发性颅内血肿45例临床分析

    作者:王林;邱胜利;徐潮;唐超;丁毅;贾德群

    外伤性多发性颅内血肿临床较多见,处理较棘手.安徽合肥市第二人民医院自1998年7月至2003年7月共收治45例外伤性多发性颅内血肿的患者进行分析.

  • 外伤性多发性颅内血肿的手术治疗

    作者:杨枫;罗林

    多发性颅内血肿患者病情重、变化快,早期诊断尤为重要.伤后患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫,常代表脑疝形成,但同时出现同侧锥体征或偏瘫时,则要考虑是否存在多发性血肿.

  • 不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果比较

    作者:李千军

    目的:对比分析不同双侧开颅手术时间窗治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果。方法选择舞钢市人民医院神经外科2014年4月至2015年4月收治的54例外伤性多发性颅内血肿患者,随机分为对照组和观察组,各27例。观察组行一期双侧开颅手术,对照组行分期双侧开颅手术,比较两组患者的临床效果。结果观察组良好率(88.89%)高于对照组(59.26%),差异有统计学意义(P <0.05);观察组残疾率和死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于外伤性多发性颅内血肿患者,采用一期双侧开颅手术预后良好,能够一定程度上降低致残率和病死率,避免二次手术,值得临床推广应用。

  • 手术治疗外伤性多发性颅内血肿的体会

    作者:林勇;左峻;胡涛;李敏

    目的 探讨手术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果.方法 对2007年7月至2010年2月收治的122例外伤性多发性颅内血肿患者均采用手术治疗.结果 122例外伤性多发性颅内血肿患者中,持续植物状态生存9例,重残13例,中残20例,良好67例,术后死亡13例.死亡原因为颅内血肿量大,脑挫裂伤严重并脑水肿致脑疝,后导致脑干功能衰竭死亡.结论 外伤性多发性颅内血肿的致伤机制复杂、伤势危急、合并症多.但如果在救治工作中能做到及时诊断、及时手术并采用科学积极措施处理术后的每一个细小环节,就能够在一定程度上降低患者的死亡率,改善其生存质量.

  • 外伤性多发性颅内血肿的治疗

    作者:陈立;刘伟国

    外伤性多发性颅内血肿的临床特点表现为病情重、急、变化快、预后差,死亡率高,但是对手术方案和时机的选择,国际上现今仍未有一个统一的标准.本文首先分析了外伤性多发性颅内血肿复杂的病理生理特点;然后讨论了影响外伤性多发性颅内血肿治疗标准确定的各项因素,包括意识状况、中线结构移位、环池受压程度、血肿大小和部位、颅内压力等;在对比保守治疗的基础上,认为手术仍为主要的治疗手段,并进一步分析了手术的适应症、手术原则和策略以及影响预后的因素;后展望了外伤性多发性颅内血肿的治疗前景.

  • 外伤性多发性颅内血肿的救治

    作者:张旺明;徐如祥;张世忠;邓国鼎

    多发性颅内血肿是颅脑损伤的严重合并症,诊断和处理比较复杂,并发症多,死亡率很高.本院自1993年1月至1998年6月间共收治外伤性多发性颅内血肿73例,占同期颅内血肿病例16.7%(74/431例),现总结分析如下.

  • 急性外伤性多发性颅内血肿68例临床分析

    作者:何伟;陈东亮;张济源

    我院1995年1月至1998年8月共收治经MRI确诊的急性外伤性多发性颅内血肿68例,占同期颅内血肿总数的18%,现报告如下.

  • 外伤性多发性颅内血肿患者的手术方案研究

    作者:何文明;何凌

    目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术(STC)在外伤性多发性颅内血肿(TMIH)治疗中的价值。方法2012年3月至2015年10月该院收治的 TMIH 患者97例,其中47例患者为观察组,采用 STC 开颅术;另外50例患者为对照组,使用常规骨瓣开颅术。结果观察组患者的病死率(14.89%)显著低于对照组(24.00%),恢复良好率(48.94%)显著高于对照组(42.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STC 是治疗 TMIH 的有效方法,在降低颅压、充分止血、清除颅内血肿方面具有优势,极大地提高了 TMIH 的治愈率。

  • 52例外伤性多发性颅内血肿临床分析

    作者:冯凌;余定庸;漆建;唐文国

    外伤性多发性颅内血肿系在颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿[1].本文对我科1996年1月至1999年2月共收治的52例外伤性多发性颅内血肿进行回顾性总结,现报道如下.

  • 外伤性多发性颅内血肿80例临床分析

    作者:侯树勇;陈勇;黄思庆

    由于CT的普及,外伤性多发性颅内血肿的诊断已无多大问题,但是如何及时发现和及时正确地处理仍是决定病人预后的关键,现就我院1998年以来共收治80例病人的临床资料总结如下:1 临床资料1.1 一般资料男性51例,女性29例.年龄小12岁,大67岁.受伤至入院时间短2小时,长5天,其中24小时内入院68例.

  • 外伤性多发性颅内血肿应用手术治疗的临床方法研究

    作者:舒利华;朱海燕

    目的 研究和探讨外伤性多发性颅内血肿应用手术治疗的临床方法.方法 收集外伤性多发性颅内血肿患者共105例,均有明确手术指征,无明显手术禁忌证,随机分为52例对照组和53例观察组,对照组患者行分期双侧开颅术,观察组行一期双侧开颅术,将两组患者的良好率、死亡率以及格拉斯哥预后评分进行观察和对比.结果 观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 在外伤性多发性颅内血肿患者的治疗过程中,通过一期双侧开颅术能够有效提高治疗的效果,改善患者预后,有助于促进患者康复,值得推广应用.

  • 手术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床探讨

    作者:车玉琪

    目的分析和讨论手术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果。方法对2012年7月~2014年2月进入本院的100例外伤性多发性颅内血肿患者进行是否存在手术指征进行分组,分别分成实验组和对照组各50例,对实验组进行手术治疗,对对照组进行非手术治疗,观察两组的临床治疗效果。结果治疗后,实验组的治疗效果对患者病情的改善有很大的帮助。治疗2w后,实验组患者发生脱水、炎症、植物生存等不良反应发生率较低。结论手术治疗对外伤性颅内血肿治疗效果显著,可以缓解患者的病情,值得推广。

  • 双侧开颅治疗外伤性多发性颅内血肿手术方法比照观察

    作者:仇德利

    目的 探讨选择一期双侧开颅手术方法对外伤性多发性颅内血肿患者加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院收治的外伤性多发性颅内血肿患者136例作为本次实验观察对象;观察组(68例):一期双侧开颅手术治疗;对照组(68例):双侧开颅手术治疗;通过对比治疗良好率等,以突出一期双侧开颅手术方法对外伤性多发性颅内血肿疾病进行治疗的临床价值.结果 在治疗良好率、治疗重度残疾率以及治疗死亡率几方面,观察组、对照组外伤性多发性颅内血肿患者之间凸显差异(P<0.05);在GOS评分方面,观察组、对照组外伤性多发性颅内血肿患者之间凸显差异(P<0.05).结论 对于外伤性多发性颅内血肿患者,治疗方法选择一期双侧开颅手术方法,可以将患者的治疗良好率等显著提高.

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