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组织多普勒技术对糖尿病妊娠胎儿心功能的评价
目的通过组织多普勒技术测量胎儿二、三尖瓣环的运动速度来评价胎儿的心肌收缩与舒张功能,以此评估妊娠糖尿病胎儿心脏功能的损害程度.方法妊娠糖尿病22例,正常对照组30例,使用组织多普勒测量胎儿心脏二尖瓣及三尖瓣环处的运动速度,并使用M型超声测量左右心的射血分数EF.结果两组胎儿心肌舒张功能随孕周增长而增加,收缩功能与孕周无关,妊娠糖尿病胎儿心肌的舒张及收缩功能均比正常妊娠降低,射血分数高于正常.结论组织多普勒技术是一项评价病理妊娠状态下胎心功能的新技术.
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超声心动图评价胎儿心脏功能研究进展
1989 年在泰国曼谷召开了第三届世界小儿心脏病及胎儿心脏病会议,从此对胎儿心脏病的研究掀开了新的篇章.超声心动图在诊断胎儿心脏病方面发挥了不可替代的作用,它不仅能发现胎儿心脏畸形[1] ,而且能评价胎儿的心脏功能.胎儿心功能不全是高危妊娠胎儿宫内死亡的重要原因之一,准确评估胎儿心脏功能对于早期作出正确临床诊断,确定产前的护理方案,及时采取有目的性的保护及治疗措施均有很大帮助.因此,应用超声心动图在妊娠期对胎儿心脏功能进行准确评估,不仅能指导临床治疗决策,而且对优生优育也具有重要意义.
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超声心动图评价糖尿病妊娠胎儿心脏功能的价值观察
目的 探察超声心动图在糖尿病妊娠胎儿心脏功能评价中的价值.方法 随机选取该院于2015年10月—2016年10月期间收治的40例妊娠期糖尿病患者作为该研究的实验组,同时选取该院同一时期接收的40例妊娠正常的孕妇作为对照组.对两组妊娠胎儿的心脏功能的各项指标进行测定,并观察分析.结果 结果表明,实验组胎儿的左右心室的收缩、舒张末期内径(RVDs、RVDd)、LVWT、RVWT、IVSs、LVEF、LVFS以及RVFS等测量值均大于对照组的测量值,实验组胎儿心室的二尖瓣及三尖瓣的E峰与A峰的速度比值(E/AMV、E/ATV)均明显小于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图在糖尿病妊娠胎儿心脏功能的临床评价过程中,具有较高的应用价值.
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速度向量成像技术对正常胎儿心功能与孕龄相关性研究
目的:应用速度向量成像技术(VVI)探索不同孕龄正常胎儿心脏各节段室壁心肌的纵向收缩功能,并研究其与孕龄的相关性,为进一步评价胎儿心脏功能提供理论依据.方法:选取2012年6月至2014年10月期间,在我院行胎儿超声心动图检查,并且结果大致正常的孕妇共171例.按孕周分为4组(分别为20 ～ 23+6周;24 ～ 27+6周;28 ～ 31+6周;32 ～ 35+6周).采集并存储心尖四腔心切面,应用软件描记并分析心室壁各节段心肌纵向运动的参数.结果:各组胎儿左心室壁基底段、中间段、心尖段局部心肌纵向运动速度与孕周呈正相关(r =0.621,P＜0.001;r=0.571,P＜0.001;r=0.522,P＜0.001);应变与孕周呈正相关(r=0.510,P＜0.001;r=0.511,P＜0.001;r =0.609,P＜0.001);右心室壁基底段、中间段、心尖段局部心肌纵向运动速度与孕周呈正相关(r =0.505,P＜0.001;r=0.509,P＜0.001;r =0.511,P＜0.001);应变与孕周呈正相关(r=0.613,P＜0.001;r=0.591,P＜0.001;r=0.587,P＜0.001).应变率与孕周均无明显相关性(均P＞0.05).结论:正常胎儿心室壁心肌纵向心功能随孕周的增加而增加.VVI技术可以客观分析胎儿局部心肌纵向运动功能,具有无创、便捷等特点,可以为临床判断胎儿心脏功能提供依据.
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超声心动图在胎儿心脏功能检查中的应用
超声检查是产前对胎儿检查的主要手段,超声心动图检查除了能够观察胎儿心脏结构异常外,还可以了解胎儿心脏功能方面的信息.
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超声心动图应用于糖尿病妊娠胎儿心脏功能的评价分析＃
目的：探讨糖尿病妊娠（GDM）孕妇采取超声心动图对胎儿心脏功能的评价效果。方法：选择笔者所在医院2014年6月～2016年6月接诊的 GDM孕妇50例作为研究组，同期接待的健康孕妇50例作为对照组，两组均进行胎儿心脏功能评价，采取的评价方式为超声心动图。观察记录两组心脏结构与功能指标，并对比分析。结果：研究组胎儿 LVMT、RVWT、RVDs、RVDd、IVSs、LVEF、LVFS、RVFS 与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），而两组在 LVDs、LVDd、IVSd 方面比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：糖尿病妊娠胎儿心脏结构与功能均有很大变化，超声心动图评价可取得不错效果，能为临床诊断提供参考，值得借鉴。
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超声心动图对胎儿心脏功能的研究进展
围产期胎儿的心脏功能变化是目前较受临床医师重视的问题之一,探讨胎儿期随孕周胎儿心脏功能的变化,可以了解胎儿宫内的生长发育情况,及时发现心脏功能的异常,是围产期超声检测的一项重要任务.国内外学者用多种方法对胎儿心功能的监测进行了深入的研究.现就胎儿超声心动图对胎儿心功能的检查方法和临床应用综述如下.
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超声心动图 Tei 指数评价妊娠期糖尿病孕妇胎儿心脏功能的价值
目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇胎儿心脏功能的变化及超声心动图 Tei 指数对胎儿心脏功能的评价作用。方法选取 GDM孕妇108例，根据血糖控制情况分为血糖控制理想56例（GDM1组）和血糖控制不良52例（GDM2组）；选取年龄、孕周及 BMI 相匹配的正常妊娠孕妇50例作为对照组。测量三组空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（GHbA1c ）。应用多普勒超声心动图测定三组胎儿心脏结构、功能指标及左、右心室的 Tei 指数。结果 GDM2组 FPG、2 h PG 及 GHbA1c均高于 GDM1组和对照组（P 均＜0．05）。GDM2组胎儿左室壁厚度、右室壁厚度、右室舒张末期内径（RVDd）、左室短轴缩短率（LVFS）、右室短轴缩短率及左室射血分数（LVEF）均高于对照组（P 均＜0．05），GDM2组的 RVDd、右室收缩末期内径、LVFS 及 LVEF 均高于 GDM1组（P均＜0．05），GDM1组 LVFS 高于对照组（P ＜0．05）。GDM1及 GDM2组胎儿左、右心室 Tei 指数均高于对照组（P均＜0．05），GDM2组胎儿左、右心室 Tei 指数高于 GDM1组和对照组（P 均＜0．05）。结论 Tei 指数与 GDM孕妇胎儿心脏功能变化相关，可作为临床综合评估 GDM胎儿心肌受累的一项简单可靠指标。
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高危妊娠胎儿心脏和外周血液动力学的变化
目的研究高危胎儿心脏和外周血液动力学变化及评价彩色多普勒超声检查在围生儿监护中的价值.方法用彩色多普勒超声技术对64例高危胎儿组和14例围生儿死亡组的胎儿心脏水平(主动脉、肺动脉)和外周血管(脐动脉、大脑中动脉)的大血流速度波形进行分析,并与同期78例正常妊娠胎儿比较.结果与正常组比较,高危胎儿脐动脉阻力增加,肺动脉峰值速度、流速积分×胎心率、右心输出量均明显降低,大脑中动脉阻力无变化;在围生儿死亡组脐动脉阻力指数更为增高,大脑中动脉阻力明显降低,主、肺动脉峰值速度,流速积分×胎心率,左、右心输出量均显著下降.结论评价高危胎儿心脏和外周血液动力学变化,对预测胎儿宫内缺氧具有较大的准确性及实用价值.
