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超声波去脂技术在巨乳缩小术中的应用
目的探讨利用超声波去脂技术在巨乳缩小术(缩乳术)中的应用.方法利用超声波去脂技术去除巨乳中的脂肪组织,并借超声波震荡及操作刺激以使皮肤收紧.结果通过超声波去脂技术使巨乳缩小的手术方法、特点、及其效果,介绍了该技术在缩乳术中应用的可行性,阐明了提高手术效果的相应处理办法和注意事项.结论超声波去脂缩乳术较单纯性手术缩乳优越.利用超声波去除巨乳脂肪手术安全,术后局部皮肤平滑,乳房自然、美观;是一项值得推广的新技术.
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“双环法”乳房整形治疗乳房肥大及乳房下垂患者的随访观察研究
目的：对双环法整形治疗乳房肥大与乳房下垂的治疗效果进行分析探讨。方法：对2012年6月-2013年6月收治的14例巨乳症或乳房下垂患者采取采取双环法乳房整形术，观察治疗效果。结果：15例患者中14例效果比较满意，1例患者因乳过大，腺体组织切除过多，早期形态不太理想，经6个月随访观察形态得到明显改善。结论：双环法整形治疗乳房下垂或乳房肥大效果比较理想，操作简便，血供与乳腺悬吊固定较好，切口比较隐蔽，乳房塑性较好，值得临床推广应用。
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中间镂空式敷料在乳房整形中的应用研究
目的:探讨中间镂空式敷料在乳房整形中的临床应用效果.方法:选取214例乳房整形手术患者的临床资料,将患者随机分为对照组与观察组,每组107例,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予中间镂空式敷料护理.结果:观察组无出现因压迫导致乳头血运障碍及变形现象,而对照组中出现11例乳头血运障碍,9例出现乳头变形现象,两组差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:在乳房整形中采用中间镂空式敷料护理,临床应用效果良好,值得推广.
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不对称乳房美容整形治疗分析
目的:本文针对各类不对称乳房进行美容护理,采用手术的方法来解决乳房不对称问题,并对结果进行观察.方法:对本院2012年2月～2012年7月间入院接受乳房美容的34例不对称乳房者进行手术治疗,对乳房不对称者采用矫正手术的方法,并观察乳房术后状况.结果:其中1例美容者在进行乳房美容后出现乳房新皱襞下皮肤组织过多的症状,在进行二次乳房下组织修复后,达到美容者满意水平.1例美容者在使用乳房悬吊术的半年后出现乳房轻微下垂的情况.1例美容者在对乳腺原组织进行切除后,乳房出现局部瘢痕,瘢痕面积较大,乳房外前侧有一定的结构凹陷.结论:在对不对称乳房进行美容时,要根据乳房不对称类型的不同来选择具有针对性的美容治疗方案,力求美容方案精准化、具体化,达到令美容者满意的效果.
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乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用体会
目的针对乳腺癌患者，主要分析在保乳手术中应用乳房整形手术对患者的影响情况。方法本文选取2015年1月-2016年2月于本院治疗的乳腺癌患者共90例，均在保乳手术中应用乳房整形手术，探讨其术后整形效果与满意情况。结果经研究可知本组优秀59例（65.6％）、良好28例（31.1％）、一般2例（2.2％）、差1例（1.1％）；总满意率96.7％，因此，针对乳腺癌患者的具体情况进行治疗与修复，才能提高乳房整形效果，提升满意率。结论在保乳手术中，广泛选用乳房整形手术进行治疗，能充分满足患者内心需要，获得比较好的美容效果，具有临床使用价值。
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乳腺叶状肿瘤手术原则和即刻乳房再造术的探讨
目的 探讨乳腺分叶状肿瘤的手术切除原则和即刻乳房再造的可行性.方法 回顾分析2006年收治的4例乳腺分叶状肿瘤行手术切除与即刻乳房再造的临床资料,使用硅凝胶假体.1例为良性(Ⅰ级),行局部广泛切除术;2例为交界性(Ⅱ级),行单纯乳房切除术;1例为恶性(Ⅲ级),行简化乳腺癌改良根治术.术后即刻放置乳房假体行乳房再造.结果 4例术后无并发症发生,3例外观良好,与对侧乳房基本对称,1例因对侧乳房下垂而不对称.4例随访3、12、8、9个月,未见肿瘤复发和假体相关并发症.结论 手术应根据病理组织学的分级、肿瘤的大小、乳房的大小、病人的要求,制定合理手术切除范围和即刻乳房成形术,术后根据病理的性质,长期观察和随访.
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负压抽吸术在减肥及乳房整形术中的应用
目的探讨负压抽吸术在减肥及乳房整形术中的作用,增加该手术的应用范围,提高其手术效果.方法在大剂量灌注肿胀液的基础上,采用负压抽吸术对面部和躯体部局部脂肪堆积、女性巨大乳房(脂肪型)、男性乳房肥大、自体脂肪颗粒移植隆乳术后的包块、聚丙烯酰胺水凝胶(下简称水凝胶)注射隆乳术后出现感染和硬结进行治疗,共计825例.结果受术者对手术满意率达96%,临床有效率100%.减肥的各个部位经负压抽吸术治疗后其周径或体积均有明显减小.自体脂肪颗粒注射隆乳术后出现包块,水凝胶注射隆乳术后出现感染和硬结,经负压抽吸术治疗都得到解决.结论负压抽吸术只要运用得当,就能在体形雕塑及乳房整形方面取得良好效果,并能较好地处理水凝胶注射隆乳术后的并发症,大大地减少切开手术带来的痛苦及瘢痕形成.
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中国乳房整形与再造技术的跨越
既往我国乳房整形与再造领域手术种类有限、方法落后且乳房再造不普及.近年来,乳房整形与再造技术发展蓬勃,主要体现在以下6个方面:①乳房再造理念得到广泛认知和推进;②乳房再造技术的创新性应用;③单纯脂肪移植在乳房再造方面的应用取得重大突破;④CTA与ICG等影像学技术的应用使乳房整形手术更精准和安全;⑤三维数字化技术已渗透到乳房整形的术前设计与术后追踪的全过程;⑥独具特色、领先国际的假体隆乳技术已趋于形成.本期发表的几篇文章代表了我国乳房整形与再造相关技术发展的缩影,期待未来该领域涌现出更多具有中国特色的创新性研究成果.
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逆向工程技术在乳房整形中的应用研究
目的 探讨逆向工程技术在乳房整形再造中的临床应用价值.方法 应用逆向工程技术对56例乳房整形患者进行了三维数字化模型重建、计算机辅助测量分析、仿真手术模拟和快速原型技术制作乳房实体模型,再根据三维模型提供的直接信息,制定合理有效的治疗措施.结果 应用逆向工程技术实现了计算机辅助的乳房整形手术模拟,制定量化、个性化的手术方案.术后乳房整形美容效果:50例为优,6例为良.结论 逆向工程技术为乳房整形和再造提供了一种新的技术手段和具体指导.
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脱细胞异体真皮联合硅凝胶假体植入矫正乳房术后继发畸形
目的 探讨利用脱细胞异体真皮联合硅凝胶假体植入矫正乳房因聚丙烯酰胺水凝胶取出术造成的继发畸形,并对其早期临床效果做出评价.方法 2008年1月至2010年5月期间,共有10例注射式隆乳术后患者在本院进行了脱细胞异体真皮联合硅凝胶假体植入术.脱细胞异体真皮被用于修补和填充胸大肌及乳腺腺体组织缺损,包裹硅凝胶假体的下1/3,以重建乳房下皱襞.结果 术后随访12个月,乳房外形满意,无感染、积液等并发症.结论 应用脱细胞异体真皮联合硅凝胶假体植入可避免取出乳房内聚丙烯酰胺水凝胶后造成的严重乳房畸形.在严格把握适应证的前提下,可以取得较好的临床效果.
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隆乳术的围术期护理46例
乳房美是女性形体美的重要部分,许多女性由于先天乳腺发育不良,或哺乳后乳房萎缩以及外伤、乳腺手术等造成的乳房外观不良,实施植入假体的隆乳手术,能很快使她们胸部丰满成为现实.因此,要求隆乳手术的女性日益增多.我们于2006年5月至2007年5月,对46例女性做了隆乳术,取得了满意效果,现将围手术期的护理体会报告如下:
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88例女性隆乳术的围术期护理体会
目的:探讨隆乳术围术期的护理.方法:对本院近2年来的88例隆乳手术的患者资料进行回顾性分析.结果:88例患者,随访6个月～2年,效果满意.结论:加强隆乳术围术期护理对于其手术成功、提高满意率有着积极的意义.
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高位硬膜外两种不同给药方式在乳房整形手术的效果观察
目的 观察高位硬膜外两种不同给药方式在乳房手术中的效果观察.方法 110例乳房整形手术患者均在高位硬膜外麻醉下手术,穿刺点均为T4-5或T5-6,配药以及给药方式分两组:Ⅰ组57例为高位硬膜外连续法组.Ⅱ组53例,Ⅱ为高位硬膜外单次组.结果 Ⅰ组手术时间不受控制,Ⅱ组手术时间一般在50-90min,两组麻醉方式效果确切,都能很好的满足乳房整形手术的要求.结论 高位硬膜外阻滞可以安全有效的用于乳房整形手术.但是高位硬膜外阻滞时由于肋间肌和膈肌不同程度麻痹,容易出现呼吸抑制,严重时可出现呼吸停止,特别是单次法缺乏可控性,缺乏经验者尽量不用.
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中国医学科学院整形外科医院庆祝建院50周年
近日,中国医学科学院整形外科医院迎来了建院50周华华诞.为纪念中国整形50年的辉煌历程,中国医学科学院整形外科医院于2008年10月10日举行了隆重的庆典仪式,并举办了首届全球华裔整形外科医师大会暨第三届国际乳房整形与再造专题研讨会.
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乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用体会
目的 全面分析和研究采用乳房整形技术对乳腺癌病患进行保乳手术治疗的临床治疗经验和手术之后的美容效果.方法 收集2008年5月-2011年9月期间来我院治疗的的手术方式是保乳手术的乳腺癌病患108例,其中60例在保乳手术过程中采用了乳房整形方法,分析60例病患的相关临床资料,并采用体检测量方法和满意度调查表的形式对手术之后的乳房的美容效果进行分析.结果 肿瘤位置处于上象限的病患35例,处于下象限的病患15例,处于中央区的病患10例.手术切口采用方式单切口的病患27例,双切口的病患33例.切除肿瘤之后乳腺修复方法主要有:采用残留腺体直接缝合的方法10例,采用乳腺组织腺蒂瓣转位的方法35例,采用局部皮瓣方法10例,采用双环缩乳方法的6例,采用背阔肌肌瓣方法的4例.结论 选择时机合适的乳腺癌病患采用乳房整形进行保乳手术方法治疗,安全并且具有一定的效果,可以推广.
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乳头乳晕再造方法的发展现状
乳头乳晕的缺失多由于乳腺癌手术切除,若仅完成乳房再造,对于乳头乳晕缺失的患者仍长期承受着较大的心理压力.研究表明,乳头乳晕再造与患者满意度及自我接纳度相关[1].与乳房再造相比,乳头乳晕再造操作简单,但从美学角度出发,却是十分重要的步骤.乳头乳晕再造方法虽多,但缺乏统一的金标准.笔者现就乳头乳晕再造的发展现状综述如下.
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异体脱细胞真皮在假体乳房再造中的应用
1995年,异体脱细胞真皮作为一个辅助材料出现在乳房整形手术中.2010年,美国一区域性研究显示,约75％的整形外科医师,将异体脱细胞真皮应用在乳房再造中[1].Alloderm是早应用于乳房整形手术中的脱细胞真皮基质,为目前其他脱细胞真皮基质的应用,铺平了道路.笔者回顾了Alloderm在应用假体的乳房再造手术中的应用,并将讨论Alloderm相关的益处及并发症,且着重强调可能会优化术后效果的技巧.
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数字化内窥镜隆乳术64例临床分析
微创技术是外科手术发展的一个重要趋势之一,微创技术在整形外科中的应用使手术效果更趋完美.1992年,美国整形外科医师首次报道采用内窥镜实施额部除皱术,之后内窥镜技术在整形外科逐步发展应用[1],现在越来越多的整形外科医师接受了这项微创技术.自2012年1月至2013年12月,我们应用数字化内窥镜辅助下行腋下切口胸大肌下隆乳术64例,均取得了满意的效果.现报道如下.
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女性乳房整形围手术期护理体会
我院自1998年2月至2002年9月,共收治乳房整形患者103例,均取得满意效果.现将护理体会报道如下.
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吻合血管的腹部皮瓣在乳腺肿瘤切除术后乳房整形中的应用
目的 探讨吻合血管的腹部皮瓣在乳腺肿瘤切除术后乳房整形中的应用效果.方法 回顾性分析自2014年3月至2016年3月,60例乳腺肿瘤患者应用腹部皮瓣行一期乳房重建或乳腺癌术后创面修复,术中进行不同数量的血管吻合.结果 应用吻合血管的腹部皮瓣行一期乳房重建50例;乳腺肿瘤术后创面修复10例.其中带蒂横行腹直肌皮瓣(TRAM)+腹壁浅静脉(SIEV)吻合10例;单蒂腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)40例;TRAM+对侧DIEP皮瓣8例;双蒂DIEP皮瓣2例.术后出现血管危象2例,切口感染2例,皮瓣Ⅳ区部分坏死2例,腹部膨隆2例,皮下血肿1例,皮瓣下脂肪液化1例,供区脂肪液化1例,脐坏死1例,无腹壁疝等并发症发生.57例患者术后获随访6 ～ 29个月,远处转移2例,局部复发1例.乳房重建患者总体满意度较高,局部晚期患者术后创面及时修复,生活质量明显提高.结论 采用多种形式吻合血管的腹部皮瓣行乳房重建或创面修复,血供可靠,临床效果较满意.
