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牙周牙髓联合病变治疗方案探讨
目的:探讨牙周牙髓联合病变的治疗方案.方法:对2006-2007年门诊病例160例牙周牙髓联合病变182颗患牙根据病变情况采取不同的治疗方案,并现察疗效.结果:182颗患牙经治疗并随访2年,有效率达84.1%.结论:对牙周牙髓联合病变应根据病变类型及病变程度选择适当治疗方案,可以取得良好的临床疗效.
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正畸联合牙周基础治疗对牙周病患者咀嚼效能的影响
目的:探讨正畸联合牙周基础治疗对牙周病患者咀嚼效能的影响及应用价值.方法:选取2011年2月～-2014年6月在我院就诊的牙周病伴错颌畸形患者70例,随机分为观察组和对照组两组,各35例.对照组患者给予基本牙周基础治疗,观察组患者给予正畸联合牙周基础治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果:治疗后两组患者的咀嚼效能均比治疗前明显提高,观察组比对照组提高明显,差异显著(P＜0.05);两组患者治疗后牙齿稳定性均比治疗前增加,牙周袋均比治疗前明显变浅,移位牙均复位,差异显著(P＜0.05);观察组的牙周情况比对照组改善明显,差异显著(P＜0.05).结论:给予牙周病患者正畸联合牙周基础治疗的临床疗效较好,可有效改善患者的牙周情况,显著提高患者牙齿的咀嚼效能,恢复患者面部美观,有效避免牙周炎症的进一步发展.
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逆行性牙髓炎的治疗体会
目的:探讨逆行性牙髓炎的治疗疗法.方法:根管治疗结合牙周治疗对90 例逆行性牙髓炎患者进行治疗.结果:半年有效率为84%,1年有效率为76%,1年半有效率为65%.结论:根管治疗合并牙周治疗对逆行性牙髓炎,效果较好,但需复查复治.
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文摘
牙周非手术治疗或不能改善糖尿病患者血糖控制
为了确定牙周非手术治疗是否可以降低2型糖尿病合并中至重度慢性牙周炎患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平，来自美国纽约大学牙科学院的研究人员进行了一项为期6月的单盲、多中心、随机临床试验。受试者患有2型糖尿病，正在服用稳定剂量的药物，HbA1c水平在7%至9%之间，而且合并未经治疗的慢性牙周炎。治疗组受试者在基线接受洁刮治和根面平整联合洗必泰口腔冲洗治疗，而且在3个月和6个月接受支持性牙周治疗。对照组受试者6月内未接受任何牙周治疗。在第6个月，牙周治疗组平均HbA1c水平增加0.17%，而对照组平均HbA1c水平增加0.11%，根据校正就诊地点的线性回归模型，两组间HbA1c水平变化没有显著差异。在第6个月，与对照组相比，牙周治疗组的牙周临床指标有所改善，探诊深度、临床附着丧失、探诊出血、以及牙龈指数的校正后组间差异分别为0.28mm、0.25mm、13.1%和0.27。 -
口腔固定正畸矫治中牙釉质脱矿护理体会
2005年以来,我院为200例(554颗牙)患者实施口腔固定正畸矫治,其中815颗牙发生釉质脱矿,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组200例,男87例,女113例,12～14岁.术前已完成龋齿充填和牙周治疗,治疗过程中采取我科标准化的口腔健康教育及口腔护理操作.每次观察前清洁并干燥牙齿,观察牙面上出现不透明的白垩斑或小凹陷,探针探查表面粗糙或松软,则定为脱矿,记录牙位和脱矿位置.
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低频脉冲电磁场辅助牙周基础治疗对绝经后骨质疏松患者牙周炎的疗效观察
2006年1月～2008年7月,我们对33例绝经后骨质疏松症伴中重度牙周炎的患者实施低频脉冲电磁场辅助牙周基础治疗,并进行了疗效观察.现将结果报告如下.临床资料:绝经后骨质疏松症伴中重度牙周炎患者66例,年龄44～55岁.排除正在行激素治疗、补钙以及近3个月内进行过牙周治疗的患者.
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牙根纵裂诊治进展
牙根纵裂(VRF)是指发生在牙根的纵向折裂,可以从根管向外贯通至牙周膜,是一种非龋性疾病,发病率约为3.69%,好发于中老年人第一磨牙近中根或近中颊根,特别是下颌第一磨牙近中根[1].导致根裂的原因较多,其早期诊断比较困难,治疗也有一定难度.现结合国内外相关研究将该病的病因、诊断和治疗方法概述如下.
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牙周牙髓联合病变综合治疗196例
目的 观察牙周牙髓联合病变综合治疗的临床疗效,为临床治疗提供依据.方法 对196例牙周牙髓联合病变患者的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗.结果 3年后总有效率为83.79%.结论 系统治疗和患者良好的配合可取得良好的治疗效果.
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成人牙周病的正畸治疗
1资料与方法随着寻求正畸治疗的成人错(牙合)畸形患者的日趋增加,伴有牙周病的成人错(牙合)畸形矫正问题越来越突出,我们常常把注意力主要关注于近期牙齿的移动排齐而忽略了可能由于不当的治疗造成牙周附件的丧失,牙槽骨丧失等不良后果,故我们对9例牙周病患者进行牙周治疗和矫正,6例安氏Ⅰ类错(牙合),3例安氏Ⅱ类错牙合,牙周病涉及全口牙齿,以下前牙牙槽骨吸收1/3～2/3,其中吸收2/3为2例,下前牙松动Ⅰ～Ⅱ,牙石牙垢指数Ⅰ～Ⅱ,牙龈出血指数Ⅰ～Ⅱ,牙周袋探诊3～5mm,用方丝弓或直丝弓矫正技术,在正畸过程中密切注意牙周状况,加强口腔卫生保健,并做定期牙周洁治术,矫正时施以轻力直接粘接颊面管比使用磨牙带环更利于牙周健康,滑动法比关闭间隙法更有利于牙周组织健康,牙周病患者应慎重拔牙,可单颌拔牙,不对称拔牙,片切.
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强力霉素胶囊辅助牙周治疗86例疗效观察
目的:评价强力霉素胶囊辅助牙周洁治+刮治治疗成人牙周炎的疗效.方法:86例慢性牙周炎(即成人牙周炎)患者经全口洁治+刮治后,左右象限均至少有一个牙位探诊出血(BOP)且探诊深度(PD)≥5mm,此种牙为受试牙,检查并记录临床指标,随机选择一侧受试牙为对照组只行常规牙周洁治+刮治,另一侧受试牙为试验组在常规牙周洁治+刮治后牙周袋放药,临床疗效观察1年.结果:试验组分别在第6个月、12个月时BOP阳性率均低于同一相应时间的对照组,第6个月、12个月试验组附着增加、PD减少均分别显著高于对照组,且无副反应及其它不适.结论:常规牙周治疗+牙周袋放强力霉素胶囊(颗粒)治疗成人牙周炎的疗效明显优于单纯常规牙周治疗组.
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应用Vector系统治疗牙周病患者的护理
目的 探讨Vector系统治疗牙周病患者的护理方法.方法 对350例不同程度的牙周病患者采用Vector牙周治疗仪洁治术,术前、术中、术后予以精心护理.结果 316例基本治愈,牙龈红肿消退,恢复正常色泽,牙龈无继续萎缩;其余患者牙周病无继续发展,牙齿无继续松动.结论 用Vector牙周治疗仪行洁治术可以有效控制患者牙周炎的发展.术前做好患者的心理护理,检查Vector牙周治疗仪的功能;术中严格执行无菌技术操作原则,做好医护人员的个人防护,保持术野清晰和肢体制动,严密观察患者反应,协助用药;术后做好健康指导和仪器的清洗维护,可保证Vector牙周治疗仪洁治术的治疗效果.
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慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周基础治疗后血清白细胞介素-6和瘦素的变化
目的 观察慢性牙周炎伴2型糖尿病患者经牙周基础治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)和瘦素(leptin)的变化.方法 选择河南省商丘市第一人民医院2009年6月至2012年2月慢性牙周炎伴2型糖尿病患者34例作为观察组,同期慢性牙周炎患者不伴有全身系统性疾病34例作为对照组,两组均进行牙周基础治疗.分别在治疗前和治疗后3个月记录两组患者探诊出血(BOP)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)以及血清IL-6、leptin水平的变化.结果 治疗前观察组血清IL-6和leptin水平分别为(3.42±0.31) μg/L及(1.24±1.13)μg/L,均高于对照组[(3.12±0.34)、(1.01 ±0.50) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月,两组患者BOP阳性率、PD、AL、血清IL-6和leptin水平均比治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性牙周炎伴2型糖尿病患者经牙周基础治疗后牙周状况明显改善,血清IL-6、leptin水平明显降低.
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牙周牙髓联合病变牙周治疗时机选择研究
目的:探索牙周牙髓联合病变牙周治疗的时机.方法:收集2013年10月～2015年10月就诊于我院的138例牙周牙髓联合病变患牙,随机分为对照组(A组)和实验组(B组),A组于根管治疗完成后1周行全口龈下刮治及根面平整术,B组于根管治疗完成后4～6周行全口龈下刮治及根面平整术.分别记录2组患者在牙髓治疗前、牙周治疗前、牙周治疗后2个月、维护期3、6、12个月的SBI、PD、AL、PLI,TM并进行统计学分析.结果:牙髓治疗前,A组与B组各观察指标的组间比较,差异无统计学意义.牙周治疗前2组SBI、PD、TM值相比(.P＜0.05),差异有统计学意义.牙周治疗后2个月,2组分别与治疗前基线相比,各项指标比较差异有统计学意义.2组维护期3、6、12个月时各项指标与治疗后2个月相比差异无统计学意义.牙周治疗后各时间点,2组各项指标组间比较,差异无统计学意义.结论:对于牙周源性的牙周牙髓联合病变及“真正”的联合病变,根管治疗后1周即可行根面平整.
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牙周治疗对伴慢性牙周炎冠心病患者血清C反应蛋白的影响——循证医学分析
目的:从循证医学的角度评价国内牙周治疗对伴慢性牙周炎冠心病患者血清C反应蛋白的影响及其研究质量.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)和中国医学生物资料数据库(CBM),检索时限为1994～2013年,收集发表的所有关于牙周治疗对伴慢性牙周炎冠心病患者血清C反应蛋白影响的文献,按照纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取,并依据循证医学的方法进行分析.结果:共检索到15篇符合纳入标准的论著.随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)论著数量较少,研究质量不高,无法进行Meta分析.分析结果显示:就目前而言,牙周治疗可以降低伴慢性牙周炎冠心病患者血清C反应蛋白水平.结论:目前在牙周治疗影响伴慢性牙周炎冠心病患者血清C反应蛋白水平方面的研究较少,质量较低,不能为其对该因子的影响提供佳证据.临床中需要更多的、科学严谨的RCT研究类的文献,指导牙周治疗对伴慢性牙周炎冠心病患者血清C反应蛋白的影响.
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牙周基础治疗对Ⅱ型糖尿病伴慢性牙周炎患者血糖水平的影响
目的:观察牙周基础治疗对Ⅱ型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周炎症的控制和糖化血红蛋白的影响.方法:选取62例患者分为牙周治疗组(31例)和非牙周治疗组(31例),牙周治疗组给予牙周基础治疗和药物治疗,记录术前和术后8周龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、附着水平丧失(AL)、糖化血红蛋白(HbAIc).非牙周治疗组仅给予药物治疗并记录治疗前及治疗后8周的PD、AL、HbAIc.结果:牙周治疗组PD、AL、HbAIc均有明显下降(P＜0.01).非牙周治疗组无显著性差异.结论:牙周基础治疗对Ⅱ型糖尿病伴慢性牙周炎患者具有良好的治疗反应.
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掌跖角化-牙周破坏综合征的研究进展
掌跖角化-牙周破坏综合征(Papillon-Lefèvre syndrome,PLS,OMIM 245000)是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,以掌跖角化症及快速进展的牙周组织破坏为特征.目前研究认为此疾病主要与组织蛋白酶C(cathepsin C,CTSC)基因的突变有关,亦有研究表明免疫因素、微生物因素及其他遗传因素参与,确切的病因尚未明确.国内外相关文献多为病案报道,对其病因及机制的研究较少.本文就PLS的临床表现、治疗措施、病因及发病机制的研究进展作一综述.
关键词： 掌跖角化—牙周破坏综合征 基因突变 病因 发病机制 牙周治疗 -
激光在牙周非手术治疗中的应用
慢性牙周炎是牙周致病菌引发的感染性疾病,可导致牙周组织的附着丧失和牙槽骨的进行性破坏,机械的方法去除牙菌斑是目前应用有效的治疗牙周病的方法.然而,在某些器械难以到达的部位,传统的治疗方法不能彻底的清除牙周致病菌.近些年来,许多学者们致力于激光在慢性牙周炎治疗中的研究.本文就激光在牙周炎非手术治疗中的应用做一综述.
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正畸联合牙周治疗修复龈下前牙残根的疗效观察
目的：观察通过正畸和牙周治疗方法，使龈下前牙残根经桩核冠达到保存性修复的临床效果。方法：选择26例单颗前牙断端位于龈下3 mm以内的残根，经完善的根管治疗后2周，采用正畸牵引和牙周治疗，牵出龈下残根于龈上，保持患牙及牙龈稳定3个月后，再行桩核冠修复，对修复后的患牙进行2年内的跟踪随访。结果：26例龈下残根经桩核冠修复后，24例修复体边缘密合，无松动，牙龈无炎症。X线片示根尖无阴影，患者对修复效果满意。1例患牙在修复8个月后，出现桩核冠脱落，1例患牙修复14个月时出现牙颈部牙襞裂，修复成功率92．3％。结论：正畸联合牙周治疗对龈下3 mm以内的前牙残根可成功保留，以进行桩核冠固定修复。
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氟保护剂和多乐氟联合应用治疗龈上洁治术后牙本质敏感的疗效分析
目的：评价氟保护剂和多乐氟联合应用治疗龈上洁治术后牙本质敏感症的临床疗效。方法：对龈上洁治术后出现牙本质敏感症的240颗患牙，随机分为4组：A组（空白对照组）；B组（氟保护剂组）；C组（多乐氟组）；D组（氟保护剂＋多乐氟联合应用组），分别观察其处理后的临床脱敏效果。结果：经过脱敏药物处理后，牙本质敏感症状均有所改善，B组、C组和D组均明显优于A组（P＜0．01），其中D组优于B组和C组（P＜0．05），B组和C组两组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：氟保护剂和多乐氟的联合应用对龈上洁治术后的牙本质敏感具有理想的治疗效果，且操作简单，安全，临床效果确切。
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107例牙周-牙髓联合病变患牙的临床治疗体会
目的:观察牙周一牙髓联合病变患牙的联合治疗效果.方法:对107例牙周-牙髓联合病变的139个牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效.结果:经过1年的随访,联合治疗总有效率82.73%,其中根尖周病变引起的牙周病变治疗效果好,且前牙好于后牙.结论:临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以大限度保存患牙,取得良好的临床疗效.
