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肝脏酶谱检测在诊断肝病中的应用及其临床意义
目的 探讨肝病患者血清中肝脏酶谱酶活性单位变化的临床特点及其对诊断该病的临床意义.方法 选择2007年1月至2010年12月收治的200例肝病患者为观察组,另外选取同期84例健康体检者为对照组,观察比较两组样本血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨基转移酶(γ-GT)和5＇-核苷酸酶(5＇-NT)的水平表达及其与肝病之间的关系.结果 观察组各种肝病患者血清中的这5种酶均高于对照组,其中急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌以及部分其他肝病患者的这5种酶活性单位均显著高于对照组(P＜0.05),慢性肝炎和酒精性肝炎略高于对照组.结论 肝病患者血清中肝脏酶谱的表达水平与其肝病类型有一定的相关性,可以根据血清中肝脏酶谱水平的变化来判断患者是否有肝功能损害.
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丹参对大鼠烫伤早期肝脏酶谱的影响
目的:观察大鼠严重烫伤早期血清肝脏酶谱[丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH)]的动态变化及丹参的影响作用.方法:建立30%Ⅲ度烫伤模型,88只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组,8只)、平衡液复苏组(B组,40只)和丹参治疗组(C组,40只).B、C两组烫伤后立即按Parkland公式腹腔注射平衡液120ml/kg体重,C组在同样治疗的基础上腹腔注射丹参注射液3ml/kg,B、C两组分别于伤后3,6,12,24,48h检测血清ALT、AST、LDH的含量.结果:与对照组相比较,复苏组血清ALT、AST、LDH的含量在伤后3h明显高于对照组,12h达高峰,伤后48 h仍保持在较高水平;丹参治疗组在各相应时相点与对应的复苏组比较,两者的变化趋势基本一致,但血清ALT、AST、LDH水平均低于复苏组,伤后3h起显著低于复苏组.结论:大鼠严重烫伤早期存在肝功能损伤.丹参对烧伤早期肝损伤有保护作用.
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肝脏酶谱的选择与评价
酶是一种高效、专一、具有生物催化活性的特殊蛋白质.它是由活细胞产生,能在细胞内或在细胞外起相同的催化作用.酶是机体物质代谢、生命活动的必要条件.
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代谢综合征与非酒精性脂肪肝病的临床联系及处理特点
非酒精性脂肪肝病(non alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种近年来逐渐被广泛认识的慢性肝脏疾病,呈世界范围分布,NAFLD影响了全球10%～39%的人口,平均患病率是20%.大多数病人没有症状,通常存在轻度的转氨酶的升高.近年的研究发现,15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化;3%的患者可进展为肝功能衰竭,或需要进行肝移植治疗,因而越来越受重视.在美国,目前认为NAFLD是导致肝脏酶谱异常的主要原因,且与肥胖和糖尿病的增加成正比.用超声检测的方法发现,约21%～78%的2型糖尿病患者存在脂肪肝.
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肝脏酶谱对肝病类型的临床诊断价值研究
肝脏疾病在我国的发病率较高，由于多数肝脏疾病早期无特异性的临床症状，且其导致的肝功能损害、肝组织重构多为进行性，难以逆转，因此，对肝脏疾病进行早期诊断、有效治疗是改善患者预后的重要措施［1］。虽然近年来研究者针对多种肝脏疾病的新型血清学标志物进行了研究探索，但是血清肝脏酶谱检测仍然是临床上应用广泛、可靠的肝脏疾病诊断辅助手段，本研究针对肝脏酶谱对肝病类型的临床诊断价值进行了分析和研究。
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慢性肾衰患者肝脏酶谱变化与肝肾同源的临床研究
肝肾同源论是中医学体系中五脏相关理论之一,它揭示了同属于下焦的肝肾两脏生理、病理上存在着相互滋生、相互影响的密切关系.目前对肝肾同源的相关机制尚缺乏系统而深入的研究.本文就慢性肾功能衰竭(CRF)患者肝脏血清酶谱变化的规律,探讨肝肾二者共同发病规律、相互作用的研究,揭示肝肾同源的实质内涵.
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肝脏酶谱对肝病类型及预后的临床诊断价值研究
我院收治的80例各类肝病患者作为研究的对象，设为观察组，另外选取同期在我院进行体检的健康人员80例作为对照组，对比两组人员血清中肝脏酶谱酶中ALP、GGT、ALT、AST的水平表达与肝病之间的关系。观察组的各种类型的肝疾病患者的肝脏酶谱均有所增加。其中急性肝炎患者的4种酶活性明显高于对照组患者，具有统计学意义(P<0.05)；而慢性肝炎患者的4种酶活性与对照组患者差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)；酒精性肝炎患者 GGT、ALT、AST的活性明显高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。肝病患者均有不同程度的肝脏酶谱酶的活性变化，肝脏酶谱酶的活性测定对肝病类型的诊断及预后具有重要的临床价值。
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肝脏酶谱在胆囊结石合并胆总管结石诊断中的价值
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)作为胆囊结石主要的处理方法已在临床上得到广泛的应用,而术后胆道残留结石的发生也屡见报道[1].其重要原因是术前对是否伴发胆总管结石的认识不够.我们自2006年1月～2008年1月对4140例拟行LC的病人常规行血清肝脏酶谱检查.其中,有121例出现肝脏酶谱的异常,现报告如下.
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血清HCV-RNA、抗-HCV抗体及肝脏酶谱诊断丙型肝炎临床分析
目的:探析丙型肝炎采用肝脏酶谱、抗-HCV抗体以及血清HCV-RNA诊断的临床效果.方法:选择2014年9月至2016年7月河源市人民医院收治的丙型肝炎患者132例作为观察组,选择同期来本院体检的健康者60例为对照组,分别检测两组的γ-GT、AST、ALT、抗-HCV抗体滴度以及HCV-RNA水平,并对两组的检测结果进行比较分析.结果:在观察组132例患者中,同时检测抗HCV抗体滴度和HCV-RNA定量诊断的阳性率为81.06％(107/132),说明抗-HCV抗体滴度和HCV-RNA定量不存在明显相关性(P＞0.05);而HCV-RNA水平与γ-GT、AST以及ALT水平则存在明显的相关性(P＜0.05);观察组与对照组的ALT、AST以及γ-GT水平比较差异有统计意义(P＜0.05).结论:临床上在诊断丙型肝炎时,同时检测抗-HCV抗体滴度和HCV-RNA定量能够显著提高检出率.肝脏酶谱的检测,可对肝脏受损状况进行评估,为治疗和判断预后提供有效依据.
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血清HCV-RNA、抗-HCV抗体及肝脏酶谱联合诊断治疗丙型肝炎的临床意义
目的：评价血清 HCV-RNA、抗-HCV抗体和肝脏酶谱检测在丙型肝炎诊断及治疗中的临床应用价值。方法检测150例疑似丙型肝炎患者血清中 HCV-RNA水平、抗-HCV抗体滴度，以及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）水平。对照组为本院体检中心30例健康体检者。HCV-RNA定量采用实时荧光定量PCR 检测，抗-HCV 抗体采用化学发光微粒子免疫检测法检测，ALT、AST、γ-GT采用酶速率法检测。结果150例丙型肝炎患者血清中，同时检测 HCV-RNA定量和抗-HCV抗体滴度均为阳性的为80．7％，HCV-RNA定量与抗-HCV抗体滴度无显著相关性（P＞0．05），ALT，AST，γ-GT水平与 HCV-RNA水平有显著相关性（P＜0．05）。结论同时检测 HCV-RNA定量、抗-HCV抗体滴度可提高丙型肝炎的检出率，检测肝脏酶谱可一定程度评估肝脏受损状况，为丙型肝炎诊断治疗及疗效观察提供临床价值。
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201例肝病患者血清肝脏酶谱测定的应用评价
目的 了解肝病患者血清肝脏酶谱酶活性的改变情况.方法 测定201例肝病患者血清肝脏酶谱酶活性,并与98例非肝病患者肝脏酶谱结果进行对比分析.结果 201例肝病患者血清肝脏酶谱均有不同程度的增高,4项酶活性均高于非肝病患者,其中急性肝炎各种酶显著增高,以天门冬氨酸氨基转移酶(AST)为显著,高者达2 915 U/L,与非肝病患者差异有统计学意义(P<0.01);慢性肝炎各种酶亦有不同程度的增高,但差异无统计学意义;肝硬化组以碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)增高较为显著,差异有统计学意义(P<0.05),其余2项无明显差异;肝癌患者ALP、GGT增高极为显著,差异有统计学意义(P<0.01),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST升高不明显;酒精性肝炎时,以GGT升高较突出,差异有统计学意义(P<0.01),ALT、AST均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05),而ALP无显著性差异.其他肝病组各酶系升高程度不一,AST、GGT、ALP差异也有统计学意义(P<0.05),而AST仅轻度升高.结论 肝病患者定期进行肝脏酶谱的检测和结果分析对肝病的诊疗有广泛的应用价值.
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肝脏酶谱在肝病诊断中的临床应用
目的:探讨肝脏酶谱各项指标与肝脏疾病的关系.方法:通过对肝病患者与正常人群的ALT、AST、ALP、γ-GT四种酶活性的检测,观察各项指标与肝脏分型的关系.结果:各种不同情况下肝脏疾病均对肝脏酶谱产生影响,四种酶活性均出现不同程度的升高.经统计学分析,肝脏疾病时4项酶活性均高于对照组.结论:ALT、AST、ALP、γ-GT四种酶是肝脏酶谱的主要代表性数据,可以准确反映肝脏的病变程度,其检测数据在临床上具有非常重要的应用价值.
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总胆汁酸联合肝脏酶谱测定在肝脏疾病中的鉴别意义
目的:探讨总胆汁酸联合肝脏酶谱测定在肝脏疾病中的鉴别意义.方法:用日立7080全自动生化分析仪分析304例病人血清中总胆汁酸与肝脏酶谱含量进行统计,取均数和阳性率.结果:急性肝炎时TBA、ALT、AST、r-GT阳性率都很高.而慢性肝炎时.TBA、r-GT阳性率较高,其它项目基本正常,肝硬化时,TBA也明显升高,且AST、r-GT都高于ALT、CHE、AKP,肝癌时TBA、ALT、AST、AKP、r-GT、CHE阳性率都根高.胆石症时TBA明显升高且在阻塞的不同阶段几乎保持不变.结论:总胆汁酸联合肝脏酶谱检测对急性肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆石症鉴别具有一定的参考价值.
