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剖宫产术后再次妊娠产科处理183例临床分析
近年来国内剖宫产率呈不断上升趋势,术后再次妊娠绝大多数选择再次剖宫产,能否阴道试产尚存争议.现将近年来我院剖宫产术后再次妊娠183例患者的临床处理做一总结.
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硬膜外麻醉自控镇痛对剖宫产产妇子宫缩复与泌乳功能的影响
剖宫产术后的疼痛给产妇带来了严重的影响,为寻找减轻或解除这种痛苦的方法,我们借鉴国内外先进经验,采用了硬膜外病人自控镇痛(PCEA),并对其镇痛效果、对产妇的泌乳功能及子宫收缩、产后出血量、催产素的追加率与给药量的影响做了详细的观察与统计,现将结果报告如下:
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剖宫产术后3个月内妊娠致子宫切口裂开1例
1 临床资料患者,31岁,G2P1,因剖宫产术后97d阴道不规则流血15d,近12h流血量明显增多,伴腹痛于2001年3月12日入院,该患于2000年12月5日因"G2P1,妊娠40w,横位",在连续硬膜外麻醉下行腹膜外剖宫产术,术中经过顺利,术后抗炎、对症治疗7d拆线出院.
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剖宫产术后切口感染的影响因素及护理干预要点分析
目的 探讨剖宫产术后切口感染的影响因素以及护理干预要点.方法 选取我院2015年2月至2017年2月剖宫产术后切口感染患者40例作为本次研究对象,命名为观察组,且以同期内剖宫产术后未发生切口感染的40例患者作为参照组.采取回顾性分析的方式,对观察组与参照组的患者资料进行总结,明确其切口感染的影响因素.并在该基础上提出护理干预策略的要点.结果 观察组与参照组在体质量指数、胎膜早破发生率、妊娠合并症发病率、手术时间、住院时间上比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后切口感染的影响因素主要包含体质量指数、胎膜早破、妊娠合并症、手术时间、住院时间等能内容,临床必须要从这些方面来加强护理,以减少感染的发生.
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四子散腹部热熨促进剖宫产术后胃肠功能恢复的效果观察
目的 探讨四子散腹部热熨促进剖宫产术后胃肠功能恢复的临床疗效.方法 将160例剖宫产术后患者随机分配至试验组及对照组各80例.试验组在常规治疗与护理的基础上同步给四子散腹部热熨,每日二次,三天为一个疗程;对照组给予常规治疗与护理.分别观察两组患者术后腹胀的治疗效果及排气与排便时间.结果 试验组治疗有效率为95％,明显高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P<0.01).试验组排气时间为20.96±9.30h,通便时间为32.65±9.92h;对照组排气时间为35.86±14.45h,通便时间为48.93±14.71h.试验组排气时间与通便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 四子散腹部热熨治疗剖宫产术后腹胀,效果明显,操作简单,方便易行,值得推广.
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整体护理干预对剖宫产术后产妇早期恢复及母乳喂养的影响
目的 探究整体护理干预对剖宫产术后产妇早期恢复及母乳喂养的影响.方法 选择2014年1月~2017年5月在我院行剖宫产手术的产妇100例为研究对象,按照入院顺序将其分为实验组49例和对照组51例.实验组采用整体护理,对照组采用常规护理,观察两组患者的排气时间、下床活动时间及母乳喂养率.结果 实验组排气时间和下床活动时间均显著低于对照组(P<0.05);实验组产妇母乳喂养率显著高于对照组(x2=17.786,P=0.000).结论 经整体护理后,产妇恢复情况更好,并有助于提高母乳喂养率,应在临床中积极推广.
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舒适护理干预对剖宫产产妇术后恢复与疼痛中的应用分析
目的 探讨和分析舒适护理干预对剖宫产产妇术后恢复与疼痛中的应用效果.方法 选择我院2016年4月~2017年4月收治的54例剖宫产产妇为研究对象,依据入院顺序均分为甲组和乙组,各27例.两组产妇均进行常规护理,甲组加用舒适护理,对比两组产妇临床情况、疼痛情况、并发症情况.结果 甲组腹痛腹胀缓解时间、肠胃功能恢复时间、术后下床活动时间及住院时间均少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组VAS评分少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产产妇术后,优质护理的应用效果较好,明显促进产妇的恢复,改善了患者的疼痛情况.
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脉冲式气压治疗仪对产妇剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的效果观察
目的 探讨脉冲式气压治疗仪应用于产科对预防产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效及意义.方法 采用完全随机对照的方法,选取600例住院剖宫产术后的产妇分为两组,对照组采用常规护理,实验组在此基础上加用脉冲式气压治疗仪辅助支持治疗,3次/d,20 min/次,定时测量小腿周径,评估下肢肿胀.结果 护理后,实验组的总有效率为100.0%.下肢重度肿胀较对照组明显减轻,无DVT的发生,对照组发生DVT5例.结论 产妇应用脉冲式气压治疗仪能有效、快速地减轻产妇下肢肿胀、疼痛抽筋、更降低了下肢深静脉血栓的发生率,应用简单安全、可靠、无副作用,可推广应用与临床.
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薄荷油湿热敷神阙穴联合红外线照射对剖宫产术后产妇快速康复的临床作用
目的 探讨薄荷油湿热敷神阙穴联合红外线照射对剖宫产术后产妇快速康复的临床作用效果.方法 选取2014年1月～2017年10月连云港市赣榆区中医院妇产科收治的孕足月接受择期剖宫产手术的产妇60例作为研究对象,随机将其分为对照组28例与观察组32例.对照组产妇给予剖宫产术后常规护理,观察组在对照组基础上给予薄荷油湿热敷神阙穴联合红外线照射护理干预.干预时间一周,比较两组产妇剖宫产术后临床恢复情况.结果 两组产妇术后胃肠功能恢复情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).其中,观察组产妇首次肛门排气、排便及切口愈合时间均早于对照组;观察组术后腹胀、腹痛、出血及感染等及并发症发生率明显低于对照组.两组产妇首次泌乳时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 运用薄荷油湿热敷神阙穴联合红外线照射对剖宫产术后产妇进行中医护理干预,能明显加速产妇术后胃肠功能和切口的快速康复,发挥中医药特色服务的临床优势.
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优质护理服务在剖宫产术后的成功应用及效果分析
目的 探讨分析优质护理服务在剖宫产术后的实施成效.方法 按照全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动制定的优质护理服务标准对护理人员进行培训,责任到人,并制定量化标准进行监督考核.结果 剖宫产术后实施优质护理服务,可以使护士的责任心增强,综合素质提高,使护患关系更加和谐,提升了护理质量,提升了患者对护士的满意度,促进了专科护理规范化发展.
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镇痛泵在剖宫产术后应用的护理体会
目的:探讨镇痛泵在剖宫产术后应用的镇痛效果、不良反应及其护理.方法:对300例剖宫产术后病人,应用镇痛泵150例(设为实验组)和应用传统止痛方法150例(设为对照组)进行比较观察和护理.结果:实验组镇痛效果迭94.67%,自理能力优良,乳汁分泌充足,产后出血发生率0.67%,尿潴留率2%,对照组镇痛效果40.67%,自理能力中等,乳汁分泌中等,产后出血发生率2%,尿潴留发生率0.67%.结论:剖宫产术后应用镇痛泵镇痛效果优于传统止痛剂,母乳喂养率高,产后出血减少,但尿潴留发生率较高.
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剖宫产术后再次妊娠产科处理的探讨
近年来随着剖宫产率的迅猛上升,术后再次妊娠能否经阴道试产的问题受到妇产科临床工作者的重视.本文笔者对我院174例剖宫产术后再次妊娠的产科处理、分娩方式及结局作了初步探讨,现报道如下.
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剖宫产术后切口妊娠临床诊断及治疗成效
目的：研究剖宫产术后切口妊娠临床诊断及治疗成效。方法：从2014年1月到2016年6月期间，随机选取遵义市第一人民医院收治的剖宫产术后切口妊娠患者20例作为研究对象。对患者的诊断过程进行分析，并对患者剖宫产术后的切口妊娠进行分级，根据不同的分级情况确定不同的治疗方法，对临床治疗效果进行观察。结果：在临床诊断方面，对患者的停经史和剖宫产史进行了解，通过血β—HCG和超声波检查进行诊断，后进行病理确诊；经过分级治疗，0级、1级和3级患者全部治疗成功，2级患者有2例治疗失败，总成功率为90%；患者经过治疗后恢复情况较好。结论：对于剖宫产术后切口妊娠患者，进行诊断的方式中超声检查和血β—HCG检查比较重要，通过病理检查进行确诊；对切口妊娠患者采用分级治疗具有较好的效果，值得推广。
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产科术后并发下肢深静脉血栓的回顾性分析
目的 分析产科手术后发生急性下肢深静脉血栓形成的原因、临床治疗方法以及预防措施.方法 回顾性分析该院产科于2014年2月—2017年12月收治的剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成15例患者的临床资料.结果 该组15例术后下肢深静脉血栓形成的患者经相应的临床治疗7~15 d后,下肢肿胀疼痛的症状均明显减轻.其中3例行溶栓治疗,2例行手术治疗,均痊愈出院.结论 产科术后并发下肢深静脉血栓形成与血流速度缓慢、高凝状态及血管损伤有密切关系.该病确诊需要血管造影检查.治疗方式以非手术疗法为主.该病应以预防为主,需要充分做好围手术期的各项预防措施.
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护理干预预防重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床价值分析
目的 分析在预防重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中应用护理干预的临床价值.方法 研究对象选取该院于2015年8—2016年8月间收治的予以剖宫产术重症产妇100例,以随机数字表法完成患者的随机分组,对照组(50例)与观察组(50例).其中对照组予以常规护理,观察组予以综合护理干预.对两组重症产妇下肢深静脉血栓的产生率与下肢肿胀的产生率进行观察统计.结果 产妇在实施不同的护理干预之后,观察组重症产妇的下肢肿胀产生率、下肢深静脉血栓的产生率相比对照组显著更低,以统计学软件检验数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对重症产妇予以剖宫产手术之后采取护理干预措施,可以对下肢深静脉血栓的形成进行有效预防,临床意义显著.
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式166例临床分析
目的：：探讨剖宫产术后再次妊娠佳分娩方式的选择。方法：我院于2011年3月～2012年3月共收治剖宫产术后再次妊娠孕妇166例，对两种分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析，并将剖宫产术后阴道分娩（VBAC）50例与随机抽取同期再次剖宫产（RCS）50例产妇进行对照分析。结果：166例中86例行阴道试产（TOL），50例VBAC，无1例产后出血，成功率为58.1%。36例试产失败改为RCS，80例行选择性重复剖宫产(ERCS)，手术率为48.2%，产后出血6例，无1例切除子宫甚至死亡。产后出血率RCS组与VBAC组比较，出血的发生率RCS组明显高于VBAC组。RCS组较VBAC组平均住院天数多。116例RCS发生新生儿窒息5例，50例VBAC新生儿窒息2例；新生儿窒息率RCS组与VBAC组比较，无显著性差异。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指证，在无阴道试产禁忌证，对母婴风险进行恰当的评估，以保证再次分娩的母婴安全情况下，应给予阴道试产的机会，以降低剖宫产率，减少母婴并发症风险的发生，缩短住院天数，减轻患者的经济负担。
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剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程观察护理分析
目的:探究剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程观察护理.方法:选取2017年1月到2018年1月我院接诊的剖宫产术后再次妊娠产妇68例作为研究对象,根据奇偶分组法将产妇均分为实验组、对照组,每组产妇为34例,实验组产妇在常规护理的基础上加用产程整体护理,对照组产妇采用常规护理,对比两组产妇的阴道分娩率、第一产程时间、分娩出血.结果:实验组产妇的第一产程时间、分娩出血量与对照组产妇相比,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组产妇相比,实验组产妇的阴道分娩率显著较高,统计学有意义(P<0.05).结论:针对剖宫产术后再次妊娠的产妇实施产程整体护理干预,可缩短第一产程,降低分娩过程中的出血量,该种护理方式值得在临床中推广.
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低频脉冲催乳技术加手法按摩对剖宫产术后产妇泌乳的影响观察
目的:观察剖宫产术后产妇运用低频脉冲催乳技术加手法按摩对泌乳的影响.方法:随机选取在2017年7月-2017年12期间在我院经剖宫产术后的产妇150例,均分为对照组与试验组各75例.其中对照组产妇只采取低频脉冲催乳技术,试验组则在此基础上配合手法的按摩,比较两组产妇的泌乳量的情况.结果:两组产妇术后 3d 泌乳量比较,其中试验组产妇的泌乳量明显的优于对照组,比较结果存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对于剖宫产术后产妇来讲,应用低频脉冲催乳技术加手法按摩对于泌乳具有明显的促进作用,在临床中具有应用推广价值.
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊治进展研究
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是一种可导致传统人工流产手术中及术后发生无法控制的大出血、周围器官损伤、子宫破裂情况,严重者甚至需对子宫进行切除的异位妊娠,其对妇女的生殖健康和生命可造成严重影响.本文主要综述的是剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊治进展研究内容.
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剖宫产术后再次妊娠无痛人流手术临床分析
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠无痛人流手术临床效果.方法:回顾性分析2017年8月～2018年3月期间我院收治的268例剖宫产术后再次妊娠无痛人流手术患者作为此次观察研究对象,并且按照平均分组的原则将其分为两组,即观察组和对照组,每组134例.观察组服用米非司酮药物流产,对照组在B超引导下采用无痛人流术方法,对比两组患者治疗后的流产情况.结果:对照组的完全流产率为80.60％,观察组的完全流产率高达97.01％,经过对比,二者差异明显存在,P<0.05,具有统计学意义.结论:与传统的药物治疗相比,B超引导下给予患者行无痛人流术效果更好,且更为安全,具有更好的临床推广价值.
