首页 > 文献资料
-
甲状旁腺病变的细针穿刺细胞学特点
超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学是术前诊断甲状腺结节的重要手段，在诊断甲状腺结节中存在一个陷阱就是疏忽甲状旁腺的可能。由于甲状旁腺病变与甲状腺滤泡性病变的细胞学形态存在重叠，所以当临床及影像学没有提供准确的穿刺部位时，甲状旁腺病变常常会误诊为“滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤”，我们总结了11例甲状旁腺病变的细胞学特点现报告如下。
-
支气管转移性甲状腺滤泡癌一例
患者女，60岁。3年前因甲状腺肿物于外院行甲状腺近全切除术，术后病理诊断为甲状腺滤泡性肿瘤，见可疑包膜侵犯。此次无明显诱因出现咳嗽、咳痰，患者无胸闷、憋气、胸痛、咯血、发热症状，于2013年8月入院。胸部CT示左肺下叶肺门处占位性病变，大小17 mm ×18 mm ×15 mm，左肺下叶支气管狭窄。患者随后行胸腔镜下左肺下叶切除及淋巴结清扫。
-
细针穿刺制作细胞块结合分子标志物诊断甲状腺结节的价值
目的 探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺制作细胞块在早期诊断甲状腺癌及鉴别滤泡性肿瘤方面的应用价值.方法 在彩色超声仪引导下,对864个甲状腺结节行细针穿刺,制作细胞学涂片后,将剩余的穿刺标本进一步制成细胞块,观察其组织结构以作出细胞病理学诊断,并对术后病理诊断为滤泡性肿瘤的78个结节对应的细胞块行微型染色体维持蛋白2(minichromosome maintenance protein,MCM2)、生长停止和DNA损伤诱导的核蛋白153 (growth arrest and DNA damage-induced nuclear protein 153,GADD153)、细胞增殖相关抗原(Ki-67)免疫组织化学测定.结果 细胞学涂片结合细胞块的标本满意率为94.3％ (815/864)、诊断准确性为94.0％(766/815),均高于细胞学涂片组(P＜0.01);细胞学涂片结合细胞块诊断恶性甲状腺结节的漏诊率(假阴性率)为16.6％(41/247),低于细胞学涂片组(P＜0.01);MCM2与GADD153在甲状腺滤泡性腺瘤的阳性表达率均低于滤泡性癌(均P＜0.01);Ki-67在甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的阳性表达率差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下甲状腺结节细针穿刺制作细胞块结合分子标志物检测,在早期诊断甲状腺癌及鉴别滤泡性肿瘤方面具有重要意义.
-
甲状腺嗜酸细胞肿瘤的临床病理分析
甲状腺嗜酸细胞肿瘤(Hürthle Cell Tumors of the thyroid gland HCT)是一种发病率较低的肿瘤,占甲状腺腺瘤的11.6%,占甲状腺恶性肿瘤的4.6%[1].其形态学特征和自然病程均与其它类型具有足够的差别,较滤泡性肿瘤更具有进展性,是一种独立的肿瘤[2],该肿瘤独特的病理学性质和较难预测的生物学行为,对其治疗有一定的争议,现收集我院甲状腺嗜酸细胞肿瘤患者的临床病理资料结合文献予以讨论,以提高对HCT的认识.
-
高频甲状腺超声对滤泡性肿瘤的诊断价值
目的 探讨甲状腺高频超声在滤泡性肿瘤诊断中的价值.方法 收集2016年10月至2018年5月甲状腺外科收治的81例甲状腺结节患者为研究对象,按条件筛选出44例患者,采用高频超声仪器对患者甲状腺进行扫查,以病理学检查结果为金标准,分析滤泡性肿瘤的特征.结果 1)44例患者共49个病理诊断为滤泡性肿瘤中,高频超声正确诊断47个,漏诊2个.单发40例患者均为滤泡性腺瘤,多发4例均为滤泡性癌伴滤泡性腺瘤.2)滤泡性肿瘤声像特征为低回声8个、等回声19个、混合回声22个,周边低回声晕46个,边界清晰31个,周边丰富环形血供为主37个,混合血管型12个,内部伴微钙化3个,纵横比小于1者49个.结论 高频甲状腺超声检查甲状腺滤泡性肿瘤准确性高.其诊断要点为单发、周边低回声晕、周边丰富环形血供、纵横比小于1.高频甲状腺超声是滤泡性肿瘤诊断的有效手段.
-
图像分析技术在甲状腺滤泡性肿瘤诊断中的应用
目的探讨图像分析技术在甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值.方法应用北航第三代CMM-3病理图像分析系统,对30例甲状腺滤泡性肿瘤(20例腺瘤,10例腺癌)及10例正常甲状腺上皮组织进行形态定量测定,每例随机测量50--100个细胞核的面积、周长、平均核直径、形状因子,异形指数5个参数.结果上述5个参数在正常与恶性、良性及恶性组间均有极显著性差异(P＜0.001).结论图像分析对甲状腺滤泡性肿瘤的病理鉴别诊断具有一定价值.
