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桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部创面
1999年以来,我们以桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部软组织缺损及虎口开大6例,术后皮瓣全部成活.报告如下.
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桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损的疗效分析
目的：探讨桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损的治疗效果。方法回顾性分析2010年6月-2013年1月间应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复的26例拇指远端软组织缺损患者的治疗效果。结果所有皮瓣均成活，随访6-18个月后观察皮瓣肤色、外观满意，质地柔软，皮瓣两点辨别觉平均达7.6mm。结论桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损效果满意，是一种值得推广的术式选择。
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静脉留置针穿刺头静脉致桡神经浅支损伤1例分析
1病例介绍患者女,46岁.因左面部肿物于2010-06-10人院行肿物切除术.患者体型偏瘦,选用左腕部头静脉静脉留置针穿刺,常规消毒后,即行穿刺,穿刺过程中,患者突感电击样疼痛,向拇指、食指处放射,见回血后,患者仍诉疼痛剧烈,即刻拔针,按压穿刺点止血后,另选血管进行穿刺成功.术后患者仍诉左侧头静脉穿刺处疼痛,伴左手拇指及示指麻木,活动受限,经手外科医师会诊,考虑穿刺损伤桡神经浅支,嘱患肢不宜过多活动,给予口服复合维生素,每日1次肌内注射维生素B12、维生素B1,局部周林频谱治疗、按摩、热敷和冰敷交替治疗30min,随访1个月后患者症状逐渐消失.
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桡神经浅支的功能解剖学观察
目的 对桡神经浅支进行功能解剖学观察,为桡神经浅支移植修复神经缺损提供解剖学依据.方法 取成人前臂防腐标本30侧,测量下列数据:桡神经浅段长,桡神经浅支深段长,桡神经浅支不同部位的横径以及桡神经浅支分支处与前臂外侧皮神经、正中神经之间的垂直距离.用8侧新鲜肢体的前臂神经作冰冻切片,进行HE染色,在显微镜下计数其内各自的神经束数目;从头静脉注入聚氯乙烯环己酮溶液,观察头静脉的小属支与桡神经浅支的关系;经动脉灌注红色乳胶液,观察腕部正中神经的血供.结果 桡神经浅支深段长度为(124.89+10.52) mm,浅段长度为(31.87+12.54) mm.桡神经浅支分支点与前臂外侧皮神经之间的垂直距离为(5.99+1.50) mm,与正中神经的垂直距离为(35.66+2.82) mm.结论 桡神经浅支不仅可用于带血管或不带血管的游离移植,而且可用于前臂皮瓣术后的感觉重建,切取后远断端与正中神经或前臂外侧皮神经端侧吻合又能重建供区的功能,是临床上治疗神经缺损的良好供体神经.
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桡神经浅支营养血管皮瓣修复中老年掌背皮肤软组织缺损
目的 探讨应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复中老年掌背皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 12例掌背皮肤软组织缺损老年患者,4例清创后急诊行桡神经浅支营养血管皮瓣修复;8例采用清创封闭式负压吸引,Ⅱ期行前臂桡神经营养血管皮瓣移位修复;前臂供区植皮修复.结果 12例均获随访,时间3~12个月.1例伤口出现感染,换药冲洗终愈合;1例远端皮瓣小部分坏死,经换药逐渐愈合;其余病例皮瓣顺利成活,肌腱粘连轻,外观及功能满意.结论 桡神经浅支营养血管皮瓣修复中老年掌背皮肤软组织缺损,操作相对简单,手术风险小,外形和质地良好,对瘢痕要求低,是一种较好的选择.
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桡神经浅支营养血管皮瓣在修复手、腕部软组织缺损中的应用
目的：总结和探讨桡神经浅支营养血管皮瓣修复手、腕部软组织缺损的临床效果。方法2013年4月-2015年12月，应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损16例，腕关节周围软组织缺损8例，虎口扩大成形术3例。皮瓣切取面积为1.6 cm×2.5 cm～6.0 cm×8.0 cm。结果术后皮瓣全部成活，外观和功能恢复良好。其中3例修复拇指末节软组织缺损皮瓣需Ⅱ期整形。结论桡神经浅支营养血管皮瓣在修复手、腕部软组织缺损时有操作简单、皮瓣成活率高、皮瓣质地外形好，且不损伤主要动脉等优点。
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右侧肱深动脉起点及臀下血管、桡神经浅支变异1例报告
经10％ 甲醛固定的成年男性尸体标本1具(来源于河南大学基础医学院人体解剖学教研室),发育正常,外观无手术瘢痕及畸形.使用游标卡尺(精确度0.02mm),所测数据为体内测量的压扁径.
