首页 > 文献资料
-
应用前臂远端屈侧静脉皮瓣修复术治疗指背皮肤缺损的疗效观察
目的：探讨分析应用前臂远端屈侧静脉皮瓣修复术治疗指背、掌背皮肤缺损的临床疗效。方法：选取2011年6月～2012年12月间我院收治的指背、掌背皮肤软组织部分缺损的患者37例（58指）作为研究对象，将其随机分为观察组（22例）和对照组（15例），应用前臂远端屈侧静脉皮瓣修复术为观察组22例患者（36指）进行治疗，应用指侧方皮瓣修复术为对照组15例患者（22指）进行治疗，对两组患者进行为期1年的随访，观察对比两组患者患指功能的恢复情况及不良反应的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的临床疗效优于对照组患者，但差异不显著（X2=0.128，P=0.720），不具有统计学意义。两组患者静脉危象及皮瓣坏死的发生率差异不显著（X2=0.217，P=0.616），不具有统计学意义。观察组患者皮瓣颜色加深及弹性变差的发生率明显低于对照组患者，差异显著（X2=4.525，P=0.039），具有统计学意义。结论：应用前臂远端屈侧静脉皮瓣修复术治疗指背、掌背皮肤缺损的临床疗效显著，修复效果较好，患者的预后更佳，值得在临床上进一步推广应用。
-
重建感觉掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损
目的 探讨重建感觉掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效.方法 2011年3月至2014年1月收治的手指近中节皮肤缺损37例,男21例,女16例;年龄15～56岁;示指11例,中指7例,环指10例,小指9例.掌侧缺损13例,背侧缺损24例,合并伸肌腱缺损2例,缺损面积1.5 cm ×1.5 cm ～2.5 cm×3.0 cm.清创后应用重建感觉的掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复,皮瓣设计在皮瓣的血管轴心线是由第2、3、4指蹼游离缘中点向手背的垂直线,旋转点位于距指蹼游离缘1.5 cm,切取皮瓣面积2.0 cm×1.5 cm～3.0cm×3.0cm.结果 本组37例皮瓣全部成活良好,3例皮瓣远端少许坏死,给予换药后自行愈合.术后随访6 ～ 24个月,皮瓣外观满意,质地良好,耐寒耐磨,手指感觉及运动功能恢复良好.结论 重建感觉掌背皮神经营养血管逆行岛状皮瓣操作简单、安全,疗效确切,是修复手指皮肤缺损的理想方法.
-
桡神经浅支营养血管皮瓣修复中老年掌背皮肤软组织缺损
目的 探讨应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复中老年掌背皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 12例掌背皮肤软组织缺损老年患者,4例清创后急诊行桡神经浅支营养血管皮瓣修复;8例采用清创封闭式负压吸引,Ⅱ期行前臂桡神经营养血管皮瓣移位修复;前臂供区植皮修复.结果 12例均获随访,时间3~12个月.1例伤口出现感染,换药冲洗终愈合;1例远端皮瓣小部分坏死,经换药逐渐愈合;其余病例皮瓣顺利成活,肌腱粘连轻,外观及功能满意.结论 桡神经浅支营养血管皮瓣修复中老年掌背皮肤软组织缺损,操作相对简单,手术风险小,外形和质地良好,对瘢痕要求低,是一种较好的选择.
