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六西格玛法在优化MHD患者生存质量管理中的应用
目的:探讨六西格玛管理法在优化维持性血液透析患者生存质量管理中的作用,以降低影响患者生存质量缺陷.方法:运用六西格玛管理流程,找出构成维持性血液透析主要的缺陷项目,并对主要问题的关键因素提出解决对策.结果:实施后的维持性血液透析患者心理障碍缺陷率减少了0.0265个百分点,西格玛质量水平提升了1σ.结论:六西格玛法能有效优化血液透析流程,提升患者生存质量.
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六西格玛法在优化门诊患者就诊流程中的应用及效果
目的 优化门诊患者就诊流程,将门诊患者挂号、检查、收费、取药等待时间缩短在60min以内,提高门诊患者的满意度.方法 应用六西格玛法,通过其定义、测量、分析、改进、控制5个步骤改进门诊患者就诊流程.结果 改进后门诊患者挂号、检查、收费、取药等待时间缩短(P＜0.01),患者对门诊满意度提高(P＜0.01),达到预期目标.结论 应用六西格玛法进行流程优化,缩短了患者的等候时间,提高了患者的满意度.
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运用六西格玛法缩短危重患者从病房到重症监护室的转运时间
目的 探讨缩短危重患者从病房到重症监护室转运时间的护理管理方案.方法 2015年11月至12月,实地调研普通病房转运至重症监护室抢救的30例危重患者,运用六西格玛DMAIC五步法,将转运流程细化为7个主流程及22个子流程,确定转运过程中的质量关键点,识别对患者安全转运产生影响的关键因素.提出改进措施为配置多功能危重患者转运车、设计危重患者转运重症监护室前核查表、增加危重患者转运小组、加强低年资护士培训、运用SBAR标准交接模式等.实施系列控制方案后,2016年5月至6月再次调查30例危重患者的转运资料.结果 改进后,在不增加转运人员和确保患者安全的前提下,危重患者从病房至重症监护室的总转运时间显著缩短(t=15.052,P<0.001),抢救成功率从91.67%提高至98.01%.结论 运用六西格玛DMAIC方法重建了危重患者从病房到重症监护室的转运流程,能有效缩短转运时间,提高抢救成功率.
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6-西格玛管理法在提高临床护士血标本采集合格率中的应用
目的:探讨6-西格玛管理法在提高临床护士血标本采集合格率中的应用效果.方法:护理部2013年10月成立六西格玛项目管理小组,将6-西格玛法应用到血标本采集的管理中,采用定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策,观察各科室临床护士血标本采集的合格率,并与2013年7～9月的合格率进行比较.结果:实施6-西格玛管理法后临床护士静脉采血合格率提高了,患者的满意度提高了,与实施6-西格玛管理前比较,有明显统计学差异,P＜0.05.结论:采用6-西格玛管理可提高血标本采集的合格率,从而提高护理管理的质量.
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药理学授课质量六西格玛法评价体系构建初探
六西格玛法利用数据创造了一个了解缺陷的工具.新的数据将使教育管理者产生新的认识,进而产生新的理惫与新的价值观,终产生新的行为.本文从所涉及到的关键质量要素入手,制定六西格玛法教学质量评价标准,并将其应用于药理学教学评价.
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六西格玛法在静脉用药集中调配中心的应用实践
目的 观察六西格玛法在静脉用药集中调配中心的应用效果.方法 采用六西格玛法对静脉用药集中调配中心实施管理,比较实施前后配药速度、配药时间、配置后送至科室时间、配药质量.结果 实施六西格玛法管理6月后,静脉用药集中调配中心每人每小时配药量明显高于实施前,配药时间、配置后送至科室时间均明显短于实施前(P均<0.05),配药及时率、配药准确率均明显高于实施前(P均<0.05),药物破损率0.27%明显低于实施前的2.25%(P<0.05).结论 六西格玛法管理有助于提高静脉用药调配中心的工作效率和工作质量.
关键词： 静脉用药集中调配中心 六西格玛法 配药质量 配送效率 -
门诊患者输液现状调查及改进方法
目的 分析导致门诊输液等待时间长、满意度低的原因,借助六西格玛法以期改善门诊输液现状.方法 对门诊输液室患者进行满意度调查;记录门诊70例输液患者等待时间.分析该时间差异和各等待环节耗时比例;选择10名门诊输液室护士进行座谈,分析门诊输液时间长的可控影响因素,并绘制鱼骨图.结果 患者满意度为72.95%;门诊输液等待平均时间38 min:可控影响因素主要有环境、材料、人和方法4方面14个典型可控-因素.结论 针对性采取措施,有望缩短输液等待时间,提高患者满意度.
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应用六西格玛法缩短门诊患者血标本采集等候时间
目的 探讨六西格玛法(6 Sigma)在缩短门诊患者血标本采集等侯时间及提高患者满意度中的应用效果.方法 将100例门诊血标本采集患者按时间先后分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用常规法完成血标本采集项目,观察组采用6Sigma法,即定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策.结果 观察组门诊患者高峰期血标本采集等候时间显著缩短(P＜0.01).结论 采用6Sigma管理,可有效缩短患者等候时间,在护理临床窗口产生积极效应.
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六西格玛法在手术室器械准备流程重组中的应用
目的 提高手术室器械准备质量和工作效率.方法 采用六西格玛法对器械准备流程进行重组,试行1年后评价效果.结果 流程重组后器械准备缺陷率显著低于重组前(P＜0.01),合格率相应值由3西格玛水平提升至4西格玛水平;器械准备日工作时数及月消毒费用显著低于重组前(均P＜0.01);医生对器械准备的满意度显著高于重组前(P＜0.01).结论 六西格玛法应用于手术室器械准备工作流程重组,可降低工作缺陷率、提高工作效率.
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六西格玛法在优化门诊护理流程中的应用研究
目的 探讨应用六西格玛管理法优化门诊护理流程的作用,减少影响门诊患者护理质量项目,提升患者满意度.方法 运用六西格玛管理流程找出构成门诊护理过程主要的缺陷项目,并提出并实施应对措施,评价效果.结果 实施六西格玛法后患者在平均候诊时间、护理缺陷等方面评分显著优于实施前,六西格玛提高了1σ,且前后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 六西格玛法能有效优化门诊护理流程,提升患者满意度和护理质量.
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六西格玛法缩短外科术后患者ICU留置时间
目的:探讨采用六西格玛法降低外科术后患者留置ICU时间的效果.方法:采用六西格玛法,实施定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对该院外科术后患者留置ICU时间及流程进行调查、分析,找出导致患者留置ICU时间长的原因作为关键点进行流程改进.比较改善前及改善后留置ICU时间.结果:改进后术后患者留置ICU时间由(32±19)h缩短至(23±9)h(P＜0.01).结论:应用六西格玛法可缩短术后患者留置ICU时间.
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精益化管理视角下消化内科手术患者病房-内镜中心接续化护理模式构建
围手术期护理质量直接影响着经内镜治疗患者的康复效果、患者对医疗照护服务的满意度及科室的整体医疗质量水平等.针对该科目前在经内镜治疗患者围手术期护理质量管理方面存在的不足,思考如何将精益化管理技术,即六西格玛管理法理念、内涵及特点融入进此类患者围手术期护理治疗管理全程,构建病房-内镜中心接续化护理模式,从而解决现存的护理质量管理问题,实现护理质量持续改进的目标.
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六西格玛法在提高卒中患者CT检查时效中的应用及临床价值
目的:分析六西格玛法在提高卒中患者CT检查时效中的应用及临床价值.方法:抽取我院ICU于2017年7月至2017年1月期间收治的疑似急性缺血性卒中患者59例作参照组,采取一般CT检查流程;再抽取2017年1月至2018年7月间实施改进对策后收治的疑似急性缺血性卒中患者59例做研究组,实施六西格玛管理体系5步法优化CT检查环节.对比两组从诊断到CT检查各个环节所需时间.结果:研究组的目标停留时间、CT检查环节时间、CT结束-CT报告时间均短于参照组,组间对比存在显著差异(P<0.05).结论:在卒中患者CT检查时效中的应用六西格玛法,能够有效缩短患者影像学检查绿色通道时间,促进了诊断效率的提高,值得广泛应用于临床.
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六西格玛法对门诊B超室预约分诊流程的改进
目的 对我院门诊B超预约分诊作出相应改进.方法 2013.6-2014.6期间我院未实施六西格玛法分诊,选取B超室接受检查的50例患者作为对照组,2014.7-2015.7期间我院实施六西格玛法分诊,选取B超室接受检查的50例患者作为观察组.对比两组患者护理满意度.结果 对照组满意度为80％明显低于观察组94％,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 六西格玛法对门诊B超室预约分诊流程的改进,其效果显著,值得广泛推广今后临床应用.
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六西格玛法对门诊B超室预约分诊流程的改进
目的 对我院门诊B超预约分诊作出相应改进.方法 2013.6-2014.6期间我院未实施六西格玛法分诊,选取B超室接受检查的50例患者作为对照组,2014.7-2015.7期间我院实施六西格玛法分诊,选取B超室接受检查的50例患者作为观察组.对比两组患者护理满意度.结果 对照组满意度为80％ 明显低于观察组94％,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 六西格玛法对门诊B超室预约分诊流程的改进,其效果显著,值得广泛推广今后临床应用.
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精益六西格玛法对64排CT检查流程的优化研究
目的 使用精益六西格玛方法 对64排CT检查的流程情况做观察研究,以缩短患者无谓等待时间提升检查流通量.方法使用精益六西格玛法5步骤方式,随机抽取100例患者对其各个阶段所需的时间进行分析,找出延长患者候检的关键性因素,以提出优化检查流程等候时间的方式.并对优化措施实施后的100例患者等候时间做对比.结果 传统方式患者的等候时间为89min,优化后患者的等候时间为52min,优化前后等待时间对比,具有显著差异,优化前后的等待时间对比具有统计学意义(P<0.05).结论 在64排CT检查过程中使用精益六西格玛,对缩短患者的无谓等待时间,提升每日工作流量有促进性作用.
