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高尿酸血症的社区健康管理(综述)
高尿酸血症是以血尿酸升高为主要特征的疾病,随着人们生活水平的提高和生活方式、饮食结构的变化,高尿酸血症的的发病率逐渐上升且有明显的年轻化趋势,其与高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病、肾功能异常等密切相关,现已成为威胁人类健康的常见病.社区健康管理作为一种经济投入相对较少,简单易行,覆盖面广、社会需求越来越强烈的疾病干预和管理方式,在慢性病防治方面发挥了重要作用.研究表明,通过有计划有系统的健康干预和管理,能增强高尿酸血症患者对药物治疗的依从性,改变能诱发高尿酸血症的不良行为,提高患者的自我管理能力及生活质量,降低医疗成本是切实可行的.对高尿酸血症的社区健康管理工作进行综述.
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社区高血压患者健康管理效果评估
目的:探讨对高血压患者实施全科团队式社区健康管理的效果.方法:选取本中心辖区内高血压患者2190名作为研究对象,采取全科团队式健康管理进行社区综合干预,干预期为1年,评价干预效果.结果:健康管理前后患者对高血压相关知识知晓率、对全科医生管理的满意度、服药依从性、日常行为和血压变化情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:全科团队式健康管理有助于提高社区居民对高血压病的知晓率、治疗率、控治率,达到控制血压、降低其他心脑血管疾病发病危险的目的.
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中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征的防治效果观察
目的:探讨中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征防治的效果.方法:选取广东省深圳市第六人民医院所在社区存在代谢综合征的常住患者528例,随机分为观察组和对照组各264例.两组均接受正规个体化的降压、降脂等药物治疗措施.对照组采用门诊随访的方式观察其病情变化,观察组以中医体质辨识为指导进行社区健康管理.干预1年后,对比两组患者的BMI、血压、FPG、TC、TG、HDL-C和LDL-C的变化情况.结果:两组患者经过1年的干预后,BMI、收缩压、舒张压、FPG、TC、TG、LDL-C水平均低于干预前,而HDL-C水平则高于干预前(P＜0.05).观察组干预后的BMI、收缩压、舒张压、FPG、TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,而HDL-C水平则高于对照组(P＜0.05).结论:中医体质辨识融入社区健康管理能够更有效地改善代谢综合征患者血脂、血糖、血压等指标,提高代谢综合征的防治效果.
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离退休人员社区健康管理效果评价
目的 探讨机关离退休人员社区健康管理的模式.方法 随机选取长沙市某社区离退休人员168名,对其进行门诊服务、双向转诊、健康档案、健康教育、心理卫生指导等基本医疗和基本公共卫生服务管理,分别在进行社区健康管理前后向其发放社区健康管理效果满意度评估表,比较其对社区卫生服务机构工作的满意度.结果 实施社区健康管理后,服务对象的满意度由58.9%提高到94.9%.结论 社区健康管理是促进健康,提高离退休人员生活质量的有效途径.
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社区健康管理模式对高血压病的疗效研究
目的 研究社区健康管理模式中对于高血压病的疗效情况,为治疗高血压疾病提供对策和资料.方法 以深圳某一医院下属的社区内确定为患有高血压病,同时服从我院社区健康管理2年的1000例患者为研究的对象,对这些高血压患者进行血压、日常行为习惯以及一些代谢指标测定,并对管理前后患者的病情进行对比研究.结果 经过本社区健康管理模式的管理,其代谢指标、日常的行为习惯比没有进行管理前有很大的明显改善,具有统计学的差异,p<0.05.结论 社区的健康管理模式对于高血压病的控制效果非常明显,可以提高患者的生存质量,有效地减少其发病率、死亡率.
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社区健康管理对糖尿病患者的生活质量影响观察
目的：探讨社区健康管理对2型糖尿病（T2DM）患者生活质量的影响。方法：90例T2DM患者随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上实施社区健康管理干预，6个月后比较两组患者的生活质量。结果：观察组体力健康、精神健康、总体功能及总分均高于干预前且明显高于对照组（P<0.05）。结论：社区健康管理干预能有效改善T2DM患者的生活质量，值得临床进一步研究。
关键词： 2型糖尿病(T2DM) 社区健康管理 生活质量 -
阿司匹林在社区高血压患者健康管理中的应用现状及影响因素分析
目的:对阿司匹林在社区高血压患者健康管理中的应用现状及影响因素进行研究分析.方法:选取300例高血压患者,按照使用阿司匹林状况将其分3组,A组规律服药组,B组不规律服药组,C组未服用组,分析其不规律和未服用的原因.结果:300例社区高血压患者中,72例规律用药,占24.0％,111例不规律用药,占37.0％,117例未服药,占39.0％.A组患者出现心脑血管并发症发生率显著低于B组患者和C组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组患者和C组患者出现心脑血管并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组患者出现出血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);医生指导不到位为社区高血压患者不规律用药或是为服药的主要因素,患者担心出现出血不良反应和不清楚药物适应证为次要原因.同时,在不规律用药中,担心出现出血并发症减少药剂量和停止用药的比例较高.结论:阿司匹林在社区高血压患者健康管理中未被正确、广泛推广使用,并且社区医生对阿司匹林用药指导不到位,患者自身不能正确的理解阿司匹林不良反应.应对社区医生和患者实施健康教育措施,促使阿司匹林正确使用.
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中医体质调摄在老年糖尿病患者社区健康管理中的应用效果
目的:分析探讨中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理的效果,为进行社区糖尿病健康管理提供依据.方法:随机抽取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心管辖的6个社区中符合条件的老年糖尿病患者作为研究对象,共100例,随机分配到观察组和对照组,每组各50例,对照组接受常规健康管理,观察组在常规健康管理的基础上应用中医体质九分法进行体质分型,给予个性化中医体质调摄,健康管理结束后,对比两组管理前后的体质量指数、空腹血糖、尿素氮、肌苷、胆固醇及三酰甘油.结果:两组经健康管理后的各项临床指标均有所改善,且观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理具有积极的影响,患者的血脂、血糖的控制明显改善,说明运用中医体质调摄防治糖尿病有其临床实用价值.
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我国高血压社区健康管理的问题与对策
高血压是危及人类健康的重要慢性疾病之一,是导致冠心病、脑卒中、肾衰竭、心肌梗死等危重疾病的首要因素,尤其对老年群体造成致命的威胁.然而,当前社区慢性病健康问题突出,严重制约了高血压的防控,阻碍高血压患者生活质量的提高.本研究将针对高血压社区健康管理现状进行分析,具体掌握存在的问题并制定相关对策,以期提高社区慢性病管理质量.
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社区老年人实施健康管理服务效果观察
目的:通过对本社区100例65岁以上老年人人群进行健康管理服务,探讨社区老年人实施健康管理服务效果.方法:从本社区老年人中选择100例65岁以上老年人人群,随机分组为观察组和对照组,各组为50例,对照组按照常规进行血脂、血糖、体格检查,暂不做干预;观察组在对照组常规检查的基础上,采取有针对性的社区健康管理措施进行干预,比较两组老年人干预前后的体检指标和生存质量.结果:(1)与对照组对比,观察组管理后身体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油、总胆固醇明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,观察组生存质量评分明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:健康管理在社区老年人公共卫生服务中发挥着重要的作用,有利于改变自身的生活方式,从而预防心脑血管事件发生,提高生存质量.
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老年糖尿病应用社区健康管理的综合控制效果分析
目的 分析老年糖尿病应用社区健康管理的综合控制效果.方法 选取本社区中心治疗的200例老年糖尿病患者作为研究对象,随机分组为对照组和观察组各100例;对照组采取常规治疗护理;观察组在常规治疗护理的基础上,应用社区健康管理;对比两组患者的糖尿病知晓率、治疗率、控制率,饮食依从性;根据治疗前后的FPG、2hPG、GHbA1c改善程度,综合评价病情的控制效果.结果 观察组患者的糖尿病知晓率、治疗率及控制率均显著大于对照组;两组数据具有显著性差异(P<0.05);观察组患者的饮食依从性优良率为92.00%,显著大于对照组的76.00%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).结论 老年糖尿病应用社区健康管理的综合控制效果显著,可协同提高患者的临床疗效,加强患者对病情的认知程度,改善患者的饮食依从性,值得社区推广使用.
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广州市社区居民健康管理意愿及需求情况分析
目的 调查广州市社区居民健康管理意愿及需求情况,并分析其影响因素,为在社区开展覆盖范围广,接受程度高的社区健康管理模式提供依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,选取广州市天河区990名社区居民进行问卷调查,内容包括居民的一般人口学特征、自我健康管理情况、社区健康管理的意愿和需求情况等.结果 单因素分析结果显示中青年人、高学历、1年内生病次数较多、未患慢性病、中等收入、月健康投资高、自评健康状况较好、参与社区健康教育活动、进行自我健康管理的居民参与社区健康管理的意愿更高(P<0.05);居民需要的服务项目是体检(66.1%)、健康教育(53.0%)、运动指导(53.0%)和膳食管理(51.4%);居民希望通过手机推送消息(53.0%)来获取健康教育知识.结论 广州市社区居民的健康管理意愿较高,但不同人群的居民健康管理意愿及需求差异较大,在社区大力推行社区健康管理,制定覆盖全人群的健康管理模式,拓展健康教育内容和渠道是提高居民健康素养、有效防控慢病、降低疾病负担的重要途径.
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构建基于移动医疗的社区健康管理模式
社区健康管理的关键在于全面的健康信息、持续动态的健康评估分类和及时性的健康干预.随着移动医疗在健康管理中的应用被大量研究,将移动医疗融入社区健康管理,符合社区健康管理的基本要求,移动医疗社区健康管理势在必行.整体来看,构建基于移动医疗的社区健康管理模式,不仅对提高居民健康质量和实现从治病到防病的转变都将具有重大的意义,而且对于降低医疗费用,缓解医患关系,合理调度和优化医疗卫生资源都将发挥巨大的作用.
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人口老龄化背景下的社区健康管理模式研究
我国人口老龄化的不断加剧将导致医疗费用不断上涨,社会养老压力不断增加,给经济社会发展带来严重不良影响.而健康管理的核心思想在于预防,保持健康状态,减少疾病发生概率,直接降低医疗费用支出.因此,面对人口老龄化不断发展的趋势,构建以社区为核心的健康管理运行模式显得尤为必要.
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高血压社区健康管理模式对患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨高血压社区健康管理模式对患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选择2010 年10 月至 2011 年10 月在沙井人民医院大王山社康中心就诊且符合纳入标准和排除标准的600 例高血压患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为A组和B组各300 例,A组给予常规治疗和健康宣教,而B组患者则在上述治疗的基 础上采用高血压社区健康管理模式进行管理,干预6 个月.于入组时和干预6 个月后采用抑郁自评量表和焦虑 自评量表对两组患者进行测评,比较两组患者焦虑和抑郁情绪的变化情况.结果 干预6 个月,B组患者焦虑 (46.23±5.43)分、抑郁(46.15±4.34)分,明显高于A组患者焦虑(49.89±5.22)分、抑郁(49.93±4.53)分,差异有统计学意 义(P<0.05).结论 高血压社区健康管理模式能够明显改善患者的焦虑抑郁情绪,改善患者的生活质量,值得社 区推广.
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基于PDCA理论的城市社区健康管理模式研究
PDCA城市社区健康管理模式是将社区健康管理的4个环节与PDCA循环质量管理的4个过程相结合,从7个角度进行健康风险评估,9个方面进行健康干预,10个模块进行健康监测,并建立深入社区和家庭的健康信息获取手段、联系社区医生和居民的纽带,持续改善社区健康管理质量,解决一项健康问题后进入下一项健康管理循环,周而复始的对社区居民进行健康管理,这样阶梯式上升良性循环,以此全面保障居民健康.
关键词： 社区健康管理 社区卫生服务中心 PDCA循环质量管理 健康干预 -
社区健康管理行为干预糖尿病30例临床观察
目的:观察社区健康管理行为干预模式对糖尿病患者的疗效.方法:选取60例糖尿病患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组30例.观察组按社区健康行为干预指导手册进行管理;对照组按浙江省社区公共卫生服务规范进行管理.结果:观察组在饮食控制、有效运动、血糖控制、合理用药等方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后空腹及餐后2h血糖水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组空腹及餐后2h血糖水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强社区健康管理行为干预能有效提高血糖控制率,使患者的生活方式得到明显改善,值得临床推广.
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基于社区健康管理的慢性病综合防控策略构想
探讨分析我国慢性病防控的现状以及存在的问题，通过采用社区健康管理的理念，寻找一种基于社区健康管理的慢性病综合防控策略。具体的策略主要有：防控主体的主动性和防控受体的依从性增强策略；建立社区居民健康状况电子档案策略；进而提高社区健康管理对慢性病防控的效果，提高人民群众的生活质量和健康水平。
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2型糖尿病的社区中西医结合健康管理研究进展
医院-社区-患者的一级预防模式已然成为预防糖尿病的首选模式。目前全球范围内积极开展糖尿病预防研究，主要涵盖生活方式干预、药物干预、社区管理模式3个方面。为进一步规范社区干预流程，提高糖尿病管理效率，发挥中医药治未病的预防优势，本文就2型糖尿病的社区中医药健康管理研究进行简要综述。
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社区健康管理
社区健康管理是指在社区开展的健康管理，是社区卫生服务机构的一项重要工作内容，能够为社区居民提供有效的连贯的多方位的健康保健服务，每隔一定时间后，需要重新评价服务对象的健康状态以及健康干预和控制的效果，调整健康管理的计划和改善措施，才能达到预期的效果，将在社区卫生服务中发挥越来越重要的作用。
