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  • 无症状肝功酶学指标异常的系统观察及在健康状况评估中的价值

    作者:黄燕;魏红霞;钱留军

    目的:观察无症状肝酶学指标异常与轻度器质性病变的关系,探讨无症状肝功酶学指标异常在健康状况评估中的应用价值。方法:选择2012年11月-2014年11月期间于我院体检的240例体检者的临床资料,根据肝功能酶学指标(ALT、AST、GGT)的不同将240例分为健康组、轻度异常组(一个指标异常)、中度异常组(两个指标异常)、重度异常组(三个指标均异常),每组各60例,对4组患者进行超声、X线、CT等影像学检查,统计各组患者影像学检查疾患检出率,并行统计学对比。结果:健康组器质性病变的疾患检出2例,检出率为3.33%,轻度异常组检出率为11.7%(7例),中度异常组检出率为21.7%(13例),重度异常组检出率为28.3%(17例),组间数据比较差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:肝功能酶学指标对于器质性疾患敏感性高,通常在疾患未导致机体出现明显症状之前就能发生表达水平的异常,通过对肝功能酶学指标的检测能较早发现轻度器质性病变,利于早诊断、早治疗,有积极的临床意义。

  • 痴呆综合征60例临床和CT分析

    作者:张丽文;武兵

    目的 研究分析痴呆综合征60例的临床和CT检查、诊断.方法 回顾性分析2009年4月-2012年8月期间该院收的60例有痴呆表现患者的临床资料.结果 研究中脑血管疾病引发的痴呆症多,在脑血管性痴呆中,由于大面积多发脑梗死引起的多,脑出血引起的较少,并且根据患者的病情来看,与痴呆的发生有关的是梗塞发生的多少、部位和大小.结论 梗塞的大小、部位、多少和痴呆综合症的发生相关,且根据患者的生活习惯发现,有多年饮酒嗜好的人容易出现痴呆,并且有酒精中毒的症状,加强患者的临床检查诊断,以及保证其养成良好的生活习惯对于临床治疗十分重要.

  • 宫腔镜在不孕症检查中的价值

    作者:刘雅丽

    目的:探讨宫腔镜在女性不孕症检查中的诊治意义和价值。方法:回顾性分析因不孕就诊,已排除了男方因素输卵管因素、卵泡因素、生殖器感染及畸形的影响、免疫因素,且B超未提示子宫有明显异常而行宫腔镜检查的249例患者,了解宫腔镜检查的阳性率,以及宫腔镜下诊断与病理诊断的符合率。结果:249例符合条件的患者行宫腔镜检查镜下检出阳性者186例,阳性率为74.7%;宫腔镜术后病理诊断的阳性者203例,阳性率为81.5%;宫腔镜诊断与病理诊断符合率达91.6%。宫腔镜诊疗后再行1~2周期宫腔镜治疗前的助孕方式,116例患者获得妊娠,妊娠率为46.6%(116/249)。结论:宫腔镜作为一种内膜病变的检测手段,具有直观、可靠、准确、漏诊率低等优点,在不孕症的内膜病因分析中发挥着重要的作用,同时对不孕症的治疗起到靶向作用。

  • 结肠镜检查在慢性腹泻患者中的诊断价值

    作者:顾红祥;智发朝;黄颖;周丹;张亚历

    目的 分析慢性腹泻患者结肠镜下特点,从内镜表现上寻找慢性腹泻的可能病因,评价结肠镜检查在慢性腹泻患者中的价值.方法 回顾近年来2449例慢性腹泻患者的内镜结果,作为慢性腹泻组,以同时期行结肠镜检查的2110例健康体检者作为对照组,分析慢性腹泻患者内镜阴性比例、常见的内镜下异常、有临床意义的内镜异常.结果 慢性腹泻组和对照组结肠镜下器质性病变比例分别为44.1%和41.7%,2组比较差异无统计学意义(x2=2.756,P=0.097).慢性腹泻组的非炎症性肠病-非感染性肠炎、炎症性肠病、恶性肿瘤、回肠末段炎、感染性肠炎、肠结核、寄生虫检出率均明显高于对照组(P<0.05);对照组的结肠息肉(腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉)、憩室检出率均明显高于慢性腹泻组(P<0.05).良性肿瘤、血管性病变检出率2组无差异.慢性腹泻组中非炎症性肠病-非感染性肠炎、结肠息肉、憩室、良性肿瘤、血管性病变总检出率为37.3% (913/2449).结论 结肠息肉、憩室、良性肿瘤、血管性病变可能不是慢性腹泻的病因;结肠镜检查对超过1/3慢性腹泻患者不能明确病因.

  • 女性头晕患者发生焦虑抑郁在器质性病变和情绪障碍分布情况及疗效

    作者:张丽娜

    目的:探究绝经过渡期女性头晕患者发生焦虑抑郁在器质性病变和情绪障碍分布状况及治疗后的临床效果,为临床建立正确的诊治思维提供科学依据。方法选取自2011‐01—2014‐10来我院妇科就诊以头晕为主诉的绝经过渡期女性患者73例作为研究对象,通过回顾性分析患者各项常规检查及影像学检测等进行诊断,单纯器质性病变患者(A组)28例(38.36%),由专业心理医师对患者做出心理诊断,合并单纯情绪障碍患者14例(B组)(19.18%),同时合并器质性病变和情绪障碍患者(C组)31例(42.47%),对B、C组情绪障碍患者采取相应的抗抑郁、焦虑治疗,治疗结束后,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行焦虑抑郁评分和程度分级。并比较2组患者的临床治疗效果。结果绝经过渡期女性头晕患者,情绪障碍以抑郁焦虑为主,器质性病变以脑部疾病为主,治疗结束后,B、C2组患者HAMA评分总有效率分别为92.86%(13/14)、93.55%(29/31),差异无统计学意义(P>0.05),B、C2组患者HAMD评分总有效率分别为85.71%(12/14)、93.55%(29/31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经过渡期女性头晕是一种多种病因引起的疾病,头晕患者情绪障碍占比例较大,且关系密切,治疗时应对头晕所致的疾病有全面的认识,鉴别器质性或精神障碍原因,以免贻误病情,以取得良好疗效。

  • 126例原发性遗尿症中的器质性病变分析

    作者:刘亚兰;朱松杰

    目的检测原发性遗尿症(PNE)患儿是否存在器质性病变,并分析PNE的临床状况.方法对126例符合PNE定义,且每周尿床至少1次的患儿,门诊问卷调查后,均住院检查.入院后查尿常规,24 h尿量,肾功能,中段尿培养,24 h尿钙定量,腹平片,腰骶椎骨X线检查和泌尿系B超检查.结果 126例中32.5 %合并有隐性脊柱裂、14%有包茎、3例有尿路感染、4例有高钙尿症、2例有肾结石、还有2例独肾,而完全无器质性病变的77例(61.6 %).结论所谓的PNE并非单纯性遗尿症,不能忽视必要的检查,以发现并解决可能存在的器质性病变.

    关键词: 遗尿症 器质性病变
  • 干燥综合征的中医诊治方法与思路

    作者:金思佳;胡平新;鲁盈

    本文从病因病机、脏腑辨症阐述中医中药对干燥综合征(SS)的诊治方法与思路,突出中医药在SS早期介入的重要性,以延缓疾病进展,指导临床治疗.强调SS在病程中出现器质性病变时,注重运用中医中药进行免疫调节以改善病情,严重时需加用糖皮质激素、免疫抑制剂,以提高临床疗效.

  • 慢性腹泻162例患者结肠镜检查结果分析经验分析

    作者:孙效福

    目的 对慢性腹泻患者进行结肠镜检查,并分析其检查结果.方法 选取我院2016年1月~2017年12月进行结肠镜检查的162例慢性腹泻患者(慢性腹泻组),选取同期进行结肠镜检查的200例健康体检者,作为对照组,所有对象均进行结肠镜检查,并分析检查结果.结果 慢性腹泻组与对照组器质性病变检出率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);引起慢性腹泻的异常病变主要为非炎症-非感染性肠炎、腺瘤性息肉、非腺瘤性息肉、炎症性肠病等.结论 慢性腹泻可能与消化道黏膜异常改变有关,应对患者的病因进行分析,采取恰当的治疗措施.

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