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老年肾病综合征临床病理特点与护理
目的 分析老年肾病综合征(NS)临床特点,总结优质护理对策.方法 回顾性分析某三级甲等医院2013年1月-2016年12月收治的150例年龄＞60岁肾病综合征住院患者的临床特征及病理资料,总结相关护理对策.结果 150例肾病综合征合并慢性基础性疾病患者137例(91.3％),发生急性肾损伤49例(32.7％),血清白蛋白＜ 20 g/L有76例(50.7％).治疗过程中出现感染的患者有76例(50.7％),肾活检病理诊断中膜性肾病占78.2％.结论 老年人发生肾病综合征合并慢性病比例高,血清白蛋白水平低,病程长,更易出现感染,更需要予以优质护理干预.
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延续性护理在肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用
目的 探讨延续性护理在肾病综合征(NS)伴急性肾损伤患者中的应用效果.方法 150例NS伴急性肾损伤患者随机分为观察组和对照组,各75例.对照组实施常规护理,观察组给予延续性护理干预.对比2组临床疗效、血检和尿检指标改善情况,采用自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者的自我护理能力.结果 观察组临床疗效总有效率92.0％(69/75),高于对照组的78.7％ (59/75),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总蛋白、白蛋白、尿量、血红蛋白水平高于对照组,尿素氮、血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组ESCA量表中自护技能、自护责任感、自护概念、健康知识4个维度评分显著高于对照组(P＜0.01).结论 延续性护理能进一步改善NS伴急性肾损伤患者治疗效果,提高患者院外自我护理能力.
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芒硝外敷治疗肾病综合征合并大量腹水疗效观察
目的 观察芒硝外敷对肾病综合征合并大量腹水患者的临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月肾病综合征伴大量腹水患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予肾病治疗及常规护理,观察组在此基础上加用芒硝外敷脐部.比较2组临床疗效、腹围、血肌酐(Scr)水平及24h尿量.结果 观察组有效率优于对照组(92.50％ vs.65.00％,x2=9.038,P=0.003);观察组腹围减小、24h尿量增加以及Scr水平降低情况均优于对照组(P＜0.00l).结论 芒硝外敷脐部可有效改善肾病综合征伴大量腹水患者的水肿及大量腹水症状,改善肾功能.
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分析综合护理干预对老年肾病综合征患者预后的改善作用
目的:分析针对老年肾病综合征患者采取综合护理干预的应用效果.方法:对照组患者均采取常规护理,观察组患者则采取综合护理干预.结果:观察组患者的总体护理干预有效率是95.35%,较对照组的83.72%有显著优势(P＜0.05).结论:对于老年肾病综合征患者通过采取综合护理干预能够有效改善患者预后,该护理方案值得应用并推广.
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循证护理用于肾病综合征患者护理中的临床效果
目的 探讨循证护理在肾病综合征患者护理中的应用效果.方法 选取肾病综合征患者124例作为研究对象.根据临床护理方法分组:采用常规护理的61例患者组成对照组,采用循证护理的63例患者组成观察组.结果 与对照组相比,观察组患者的生活质量评分明显更高(P<0.05).结论 肾病综合征患者采用循证护理之后生活质量显著改善,护理方法值得推广使用.
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肾病综合征的中西医护理
肾病综合征是由于多种肾脏疾病引起的大量蛋白尿,低蛋白血症水肿;高脂血症.肾病综合征属中医"水肿"范畴,发病时患者头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者伴胸水、腹水.对此类病人只有明确诊断、积极治疗、精心护理、中西医结合使患者早日康复.
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低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察
目的:针对患有肾病综合征的儿童行以低分子肝素进行治疗的效果展开观察和分析.方法:随机在2017年2月到2018年2月期间于我院就诊的患有肾病综合征的儿童患者当中择取100名,将其分成实验组和参照组两组,对参照组行以激素类药物和免疫抑制剂类药物进行治疗,对实验组则加以低分子肝素.将两组患儿的治疗效果做以对比观察.结果:经过不同的治疗干预,实验组在整体治疗有效率上明显高于参照组,P<0.05;另外,接受治疗之后两组尿蛋白值以及血浆白蛋白值也呈现了明显的差异,P<0.05.结论:在临床中对于患有肾病综合征的儿童行以低分子肝素进行辅助治疗,效果显著,能够缓解患儿的血液高凝状态,调节血液循环,值得进行推广和使用.
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还原型谷胱甘肽在肾病综合征临床治疗中应用价值分析
目的:探讨肾病综合征临床治疗中还原型谷胱甘肽的应用价值.方法:选取100例肾病综合征患者纳入本次研究,均为本院2013年4月 ～2018年4月收治的患者.患者被随机等分为2组,每组50例,分别实施口服醋酸泼尼松片与口服醋酸泼尼松片联合还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗.结果:治疗后观察组尿N-乙酰-β-氨基葡萄(NAG)、24h尿蛋白水平均明显低于对比组,P<0.05.观察组的总有效率为90.00％,明显高于对比组的62.00％,P<0.05.结论:肾病综合征临床治疗中应用还原型谷胱甘肽可获得更为理想的治疗效果.
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补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征的疗效评价
目的:探究补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征的效果.方法:在我院2015年6月-2016年12月收治的肾病综合征患者中选出136例随机分成对照组和观察组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组的西药治疗基础上给予补肾活血组方治疗,对比两组患者的治疗总有效率、实验室检验指标等.结果:观察组患者的治疗总有效率95.59%比对照组的80.88%更高,且观察组患者治疗后的血肌酐、尿蛋白定量低于对照组,血浆白蛋白水平更高,P<0.05.结论:补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,改善肾功能,提高生存质量,值得推广应用.
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六味地黄汤加减治疗肾病综合征148例临床观察
目的:应用六味地黄汤加减治疗肾病综合征,并对其临床疗效进行观察.方法:选择148例在我院治疗的肾病综合征患者,平均分为对照组与观察组,对照组患者常规给予激素进行基础治疗,观察组在此基础上给予患者六味地黄汤加减进行治疗.对两组患者临床的治疗情况进行观察.结果:经过治疗,观察组患者在24h尿蛋白、纤维蛋白原、IgM、总胆固醇等指标方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:在对肾病综合征患者进行治疗时添加应用中药治疗的方法能够明显提高临床的治疗效果,值得在临床中推广并应用.
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金氏肾炎汤加减联合糖皮质激素治疗肾病综合征效果及不良反应率分析
目的:分析金氏肾炎汤加减联合糖皮质激素治疗肾病综合征效果及不良反应率.方法:选取我院肾病综合征患者80例,时间范围在2017年6月30日到2018年6月30日,按照"简单随机"方式分组,每组40例.一组为对照组(糖皮质激素治疗),另一组为观察组(再联合金氏肾炎汤加减治疗).对比两组患者疗效指标、不良反应率指标数据.结果:观察组患者实施金氏肾炎汤加减治疗后,疗效指标和不良反应率指标均取得了良好的效果,P小于0.05.结论:对肾病综合征患者实施金氏肾炎汤加减治疗后,患者疗效指标改善效果佳,且不良反应率指标效果理想.
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尿蛋白定量在肾病综合征诊断中的意义
目的:探究尿蛋白定量在肾病综合征中的影响,以及简要分析其在肾病综合征中的诊断意义.方法:选取我院收治的肾病综合征患者28例,对患者进行诊断前的尿蛋白检测,并在输入尿蛋白之后24小时内再次检测.结果:随这患者肾脏病治疗尿蛋白的减少、血浆白蛋白逐渐回升而恢复正常;其中,系膜增生性肾小球肾炎多,占34.04％(10/27).结论:对严重的低白蛋白血症、但尿蛋白定量未达到肾病综合征诊断标准的患者,如能排除肝脏合成白蛋白障碍、肠道丢失、摄入减少以及吸收障碍,并在输入蛋白负荷后尿蛋白明显增多,仍可诊断肾病综合征,且按肾病综合征治疗是有效的.
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肾病综合征患者凝血指标变化的意义
目的 :探讨肾病综合征(NS)患者血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶IIl(AT—III)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化及其临床应用价值.方法 :选取我院34例肾病综合征患者作为研究观察组,另选同期在我院体检的23例健康者为对照组,采用日本东亚希森美康公司提供的CA7000全自动血凝分析仪分别检测两组对象的D-二聚体(D-DIMER、抗凝血酶IIl(AT—III)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)等指标进行检测,并对结果进行比较和统计学分析/比较分析两组结果.结果 :与正常对照组比较,肾病综合征组(研究观察组)的D一二聚体、纤维蛋白原水平显著高于对照组(P<0.01),而抗凝血酶Ⅲ水平低于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论 :肾病综合征(NS)患者存在凝血、纤溶系统异常,往往伴有高凝状态,临床上加强AT-Ⅲ、D-二聚体及凝血4项指标水平的检测,对监控病情、指导治疗以及改善预后均有重要临床价值.
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1例带状疱疹合并肾病综合征糖尿病高血压患者的护理体会
一例带状疱疹合并肾病综合征糖尿病高血压病的护理体会.本例老年带状疱疹患者合并多种内科疾病,在抗病毒治疗的基础上,根据患者带状疱疹的部位,给予局部5％ 的黄苦湿敷,联合微波激光照射治疗局部.并给予夫西地酸+凡士林油纱包药治疗.取得满意的治疗护理效果.
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以肾综为首发表现的多发性骨髓瘤1例
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到终功能阶段的细胞.其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型多发性骨髓瘤.多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害.但多无特异性,今分享一例在我院诊治的以肾病综合征为首发表现的多发性骨髓瘤,引起临床医生对不典型起病的多发性骨髓瘤的警惕,以减少临床上的漏诊.
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肾病综合征合并奴卡菌感染1例
NS患者长期服激素及免疫抑制剂,如出现全身多发脓肿,肺部感染影像学上表现为近胸膜的结节或团块状密度增高影,PCT不高,应考虑奴卡菌感染.确诊依赖于细菌学培养,早期诊断及合理用药是奴卡菌病治疗的关键.本文针对肾病综合征合并奴卡菌感染1例进行了报道,结果如下.
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肾病综合征合并肺孢子菌肺炎1例报告
目的 分析肾病综合征合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床和影像学表现.方法 对1例肾病综合征合并PCP患者的临床资料进行分析.结果 患者以发热、咳嗽、进行性呼吸困难为首发症状,影像学表现为双肺弥漫性磨玻璃影;合并呼吸衰竭;治疗药物包括复方磺胺甲噁唑等;患者目前预后尚可;结论 肾病综合征合并PCP时,有典型的临床和影像学表现;肾病综合征患者免疫抑制治疗后出现进行性低氧血症应考虑PCP的可能性,需早期诊断,早期治疗.
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肾病综合征的营养指导
目的:分析肾病综合征的营养指导.方法:2016年9月--2018年1月期间,将70例肾病综合征患儿作为研究对象,分为2组,各35例,其中,对照组给予常规对症干预,研究组配合营养指导,观察临床疗效.结果:第一,治疗干预前,组间疗效指标无明显差异(P>0.05),治疗后,差异明显(P<0.05).第二,研究组满意度为94.2％(33/35),对照组为82.9％(29/35),研究组明显比对照组高(P<0.05).结论:肾病综合征,对症干预的基础上,配合营养指导,效果显著,可推广.本文以70例患儿为对象,经观察分析,探讨肾病综合征的营养指导,进行了总结.
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血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的临床研究
目的 探讨血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的临床研究.方法 选取我院消化科2014年7月～2017年7月收治的40例肾病综合征急性肾衰竭患者,根据治疗方案分为两组,各20例.对照组采取常规治疗,观察组在其基础上采取间歇性血液治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组半年存活率为85.00％显著优于对照组的55.00％(P<0.05).治疗后观察组的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)显著优于对照组(P<0.05).结论 对于肾病综合征急性肾衰竭的患者,采取血液透析治疗,疗效显著,值得在临床进一步探讨和推广.
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难治性肾病综合征的临床与病理特征分析
目的:总结难治性肾病综合征患儿的临床与病理特征,为临床诊疗提供依据.方法:选择我院儿内科于2002年1月至2016年12月期间收治的31例接受肾活检的难治性肾病综合征患儿为研究对象,总结分析其临床资料和病理资料.结果:1.难治性肾病综合征患儿除大量蛋白尿外的常见临床表现依次为血尿(41.94％)、高血压(32.26％)、血肌酐升高(19.35％);2.病理类型依次为微小病变(32.26％)、系膜增生性肾小球肾炎(22.58％)、膜性肾病(19.35％),局灶性节段性肾小球硬化(12.90％)、IgA肾病(6.45％)、膜增生性肾小球肾炎(3.23％)、IgM肾病(3.23％),且有29.03％ 的患儿伴有肾小管间质损伤.结论:儿童难治性肾病综合征中,微小病变是常见的病理类型,对于难治性肾病综合征患儿应注意肾小管间质的损伤情况.
