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移动医疗在癌症患者症状管理的研究进展
介绍移动医疗的概念、设备类型、应用人群特征,对移动医疗在癌症患者症状管理中的应用现状进行综述,总结移动医疗用于癌症患者症状管理存在的问题及展望,为基于移动医疗设备的癌症症状管理研究及实践提供参考.
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艾滋病抗病毒治疗患者的症状管理
就艾滋病抗病毒治疗患者症状管理的意义,实施相关理论、方法与注意事项进行综述.提出高效抗逆转录病毒疗法可有效延缓艾滋病患者疾病进程,但是每种抗逆转录病毒药物都具有短期或长期不良反应,各种不适症状的出现会降低患者服药依从性,影响患者生活质量.而有效的症状管理能帮助患者积极应对各种不适反应,提高服药依从性,改善生活质量.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 高效抗逆转录病毒疗法 症状管理 综述文献 -
儿童及青少年肿瘤患者症状特征研究
目的 了解10～18岁儿童及青少年肿瘤患者症状的发生率、频率及困扰程度,识别影响其症状的因素,为临床开展症状管理提供依据.方法 采用记忆症状评估简表对101例10~18岁肿瘤患儿进行问卷调查.结果 儿童及青少年肿瘤患者躯体症状发生率居前5位的分别是出汗、没有胃口、恶心、对食物的味觉改变和没有精力;症状困扰程度居前5位的分别为疼痛、恶心、没有胃口、掉头发和便秘.在心理症状中,发生率高的为感到紧张.性别、教育水平、治疗阶段及治疗环境不同的肿瘤患儿,其部分维度症状得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 肿瘤患儿症状有其自身特点,肿瘤科护士需根据患儿的不同性别、生长发育阶段、治疗阶段和治疗环境,提供针对性的症状管理.
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肺癌患者的症状群及其与生活质量的相关性
目的 了解肺癌患者各症状是否存在群集现象及症状群对患者生活质量的影响,为癌症症状学研究及姑息护理奠定基础.方法 采用安德森症状评估表(MDASI)、肺癌生活质量评估量表(FACT-L)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、身体功能状态量表(KPS)对183例肺癌患者进行调查;通过因子分析提取肺癌患者症状群,聚类分析将研究对象分为两组(症状得分高低)比较其在生活质量、功能状态、情绪等方面的差异.结果 肺癌患者经历胃肠道症状群、情绪症状群、疲乏相关症状群、一般症状群,症状严重程度评分1.39～6.24,发生率43.17%～99.45%;除家庭/社会维度外,症状高分组患者的生活质量、身体功能状态显著差于症状低分组,且高分组焦虑、抑郁程度较重(均P＜0.01).结论 肺癌患者症状发生频率高、程度重,存在多个症状群并且严重影响生活质量;护士应准确及时进行症状评估,积极对症状群进行管理与控制,缓解症状以改善患者的生活质量.
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脑卒中患者症状管理APP的建立与应用
目的 探讨症状管理APP在脑卒中患者中的应用效果.方法 将2016年1～3月收治的50例脑卒中患者设为对照组,采用常规护理及健康教育;2016年4～6月收治的50例脑卒中患者为观察组,建立症状管理APP,针对吞咽障碍、尿失禁及深静脉血栓开展症状管理.结果 观察组住院期间吞咽障碍及深静脉血栓发生率显著低于对照组,出院时脑卒中相关知识掌握程度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组出院时尿失禁评分显著低于入院时(P＜0.01).结论 症状管理APP使症状评估更科学,提高护士症状筛查准确性和护理主动性,丰富便捷的移动信息化资料可提升患者健康教育效果,从而提高症状管理质量.
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SCI期刊《Oncology Nursing Forum》2008～2012年刊文内容分析
目的 了解SCI期刊《Oncology Nursing Forum》近5年刊文信息,探讨新肿瘤护理热点及研究前沿.方法 选择该刊2008～2012年共30期刊载的278篇科研论文作为调查资料,对其进行内容分析.结果 278篇科研论文中,描述性研究多(45.32％),其次为干预性研究(20.50％)和质性研究(20.14％)；受关注度高的群体为乳腺癌患者(26.98％),其次为医护人员(11.51％)和患者照顾者(6.12％)；临床实践研究占43.17％,其次为社区护理(21.22％)；症状管理是关注度高的主题,占33.45％,其次为患者或健康人群的健康促进行为(28.78％).结论 《Oncology Nursing Forum》护理学术影响力强,近5年的护理热点及研究前沿值得借鉴,同时可指导我国肿瘤护理领域的研究.
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鼻咽癌放疗患者营养相关症状群自我管理问题的质性研究
目的 了解鼻咽癌放疗患者对营养相关症状群的自我管理体验并发现其中存在的问题.方法 对25名鼻咽癌患者进行半结构式访谈.采用内容分析方法对访谈资料进行分析.结果 鼻咽癌患者在营养相关症状群的自我管理中存在着误解和不恰当的行为、心理负担以及自我护理信息不足3个方面的问题.结论 鼻咽癌放疗患者在营养相关症状群的自我管理上不尽人意,医护人员应加强针对鼻咽癌患者营养相关症状群的健康教育,以达到更好的症状管理效果.
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肺癌中医护理方案临床应用效果评价
目的 探讨肺癌中医护理方案的临床应用效果.方法 采用自身前后对照设计评价310例肺癌患者实施肺癌中医护理方案前后主要症状的变化情况.结果 肺癌患者9种主要症状于肺癌中医护理方案实施后均有好转,前后差异具有统计学意义(P<0.01).其中,方案对患者实用性强或较强的占72％.结论 肺癌中医护理方案对改善肺癌患者症状有一定作用,且方案具有较强的实用性.
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癌症患者症状群的研究进展
癌症是医学领域中致死率较高的疾病之一,一直以来都是医务工作者研究的热点.癌症患者在疾病发展和治疗过程中,往往要经历疾病本身或治疗引起的多种症状[ 1 ],癌症症状控制直接或间接影响癌症患者的功能状态、生存质量、疾病治疗效果等结局因素,因此症状管理在癌症患者治疗,特别是晚期癌症患者姑息治疗中举足轻重.
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自我管理对消化系统恶性肿瘤患者症状及生命质量的影响
目的 探讨自我管理对消化系统恶性肿瘤患者围术期疾病相关症状及其生命质量的影响.方法 采用方便抽样,将符合纳入标准的87例患者随机分到干预组和对照组中.终74例患者完成全部研究,其中对照组38例,干预组36例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行自我管理干预.在患者人院第1天、术后第7天及出院前1d进行记忆症状评估量表(Memorial Symptom Assessment Scale,MSAS)测量,在患者入院第1天和出院前1d进行癌症治疗功能评价量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-General,FACT-G)测量,以评定两组患者干预前后疾病相关症状水平及生命质量的变化.结果 干预前后干预组与对照组症状水平在不同时段有随时间变化的趋势,时间效应、分组效应及交互效应均有统计学意义(P＜0.01),干预组症状水平得分下降快于对照组.干预后,干预组患者生命质量总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);干预前后,对照组患者生命质量除生理维度外,其他得分差异无统计学意义(P＞0.05),干预组患者生命质量总分及各维度得分差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 以自我管理为主的症状管理模式,有效地缓解了消化系统恶性肿瘤患者围术期疾病相关症状,提高了患者的生命质量.
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肺癌患者咳嗽症状管理研究进展
目的 综述国内外改善肺癌咳嗽症状的相关文献,为临床医护人员对肺癌患者实施科学有效的咳嗽管理提供参考.方法 通过PubMed、中国知网、万方、维普数据库中查阅近年治疗肺癌咳嗽的相关文献资料,进行分析、归纳总结.结果 肺癌咳嗽症状管理方法主要包括药物、近距离放射治疗、咳嗽抑制训练、中医疗法等,均可有效改善症状,但证据力度不足.结论 目前肺癌患者的咳嗽管理仍不全面,需要高质量研究深入研究探索.
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血液透析患者症状群及其测评工具的研究进展
综述了血液透析患者症状群及其测评工具的研究进展.介绍了国内外各项研究发现的血液透析患者症状群的异同及症状群的影响因素,常见血液透析患者症状群测评工具分为躯体症状量表与身心症状量表2大类,描述了各个量表的发生、发展、应用及优缺点.提出症状群是今后症状管理的研究热点与发展趋势,而目前对血液透析患者的症状群关注不足.今后,国内研究者应积极建立本土化、成熟统一的测评工具,关注心理/情感症状群,开展大样本、多中心血液透析患者症状群的调查研究,同时关注纵向研究、影响因素研究与干预性研究,为国内血液透析患者的症状管理提供循证依据.
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应用自评主观全面评定量表筛查胃癌术后化疗患者的对照研究
目的 探讨自评主观全面评定量表(Patient-generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)在胃癌术后化疗患者营养筛查中的应用.方法 采用PG-SGA及营养风险筛查量表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)对112例胃癌术后辅助化疗住院患者进行营养筛查,比较2种工具的营养筛查阳性率差异,及PG-SGA的内部相关性.结果 NRS2002和PG-SGA对胃癌术后化疗患者营养风险筛查结果不一致(Kappa=0.330,P>0.05),PG-SGA阳性筛查率为73.2%,NRS2002阳性筛查率为42.8%,差异有统计学意义(P<0.05).经PG-SGA评定为营养良好、中度或可疑营养不良、重度营养不良者分别为9、77、26例.PG-SGA各子项目对PG-SGA总分的影响从大到小依次为A(患者自评),D(体格检查),B(疾病、年龄),C(代谢应激),其中 A、D、B对 PG-SGA有显著性影响(P<0.05).结论 PG-SGA可提高胃癌术后化疗患者营养筛查的阳性率,护士可根据PG-SGA评估结果结合实验室指标对胃癌术后化疗患者及时给予营养支持干预,做好症状管理,以避免产生不良的临床结局.
关键词： 营养筛查 患者自评主观全面评定量表 营养风险筛查量表 症状管理 -
基于生态瞬时评估法的症状管理研究现状的可视化分析
目的 分析基于生态瞬时评估法的症状管理研究现状.方法 以Web of Science数据库为基础,对基于生态瞬时评估法的症状管理研究进行文献检索,并在此基础上利用Refviz软件对检索的文献进行分析.结果 共检索到484篇相关英文文献.通过文献分析,发现近年来生态瞬时评估法在症状管理方面的研究呈现发展趋势,其中美国的文献量多,其次是欧洲等发达国家.结论 生态瞬时评估法已逐渐从初戒烟、戒酒等研究引入临床心理、医学和护理等领域,并逐渐应用于症状管理研究.目前,随着移动设备智能化,基于生态瞬时评估法的症状管理方便易行,且获取数据更精确,利于指导临床实施精准的对症护理,值得进一步的临床应用和推广.
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老年慢性心力衰竭患者症状管理研究进展
老年慢性心力衰竭是一种渐进性慢性疾病,患者易因呼吸困难、疲乏、活动耐量下降等症状的渐进性加重而需反复住院治疗,不但增加了患者家庭经济负担,而且严重降低了患者的生活质量.症状管理是提高老年慢性心力衰竭患者生活质量、延长寿命的重要措施.本文就老年慢性心力衰竭患者的症状管理体验、症状管理策略、症状管理效果进行综述.
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对艾滋病相关症状管理系统评价的再评价
目的：通过对艾滋病相关症状管理系统评价／M eta分析进行再评价，为构建艾滋病相关症状管理指南提供证据支持。方法采用系统评价再评价的方法，对现有的艾滋病相关症状管理系统评价／M eta分析进行再评价。结果共纳入29份相关系统评价／M eta分析，内容主要涉及疲乏、疼痛、口腔黏膜损害、消耗性症状、健忘和认知问题、焦虑、抑郁、悲伤。结论本次系统评价再评价形成了高质量的证据资源，能够为临床实践指南的构建提供可靠的证据支持。
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 症状管理 系统评价再评价 -
中国肿瘤护士在癌症症状管理中的新角色
本文重点论述了癌痛的流行趋势、机制、管理、药物疗法、非药物疗法/补充疗法以及其他常见癌症症状(静脉炎、恶心呕吐等)及护理干预,肿瘤急症(高钙血症、败血症、上腔静脉压迫综合征、弥散性血管内凝血和脊髓压迫)的原因、治疗及护理措施,旨在说明中国肿瘤护士在癌症症状管理中的重要角色和地位.
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两组随访比较对社区精神分裂症患者自我效能管理影响
目的：探讨上门随访服务对社区精神分裂症患者自我效能管理的影响。方法选取96例精神分裂症患者，随机分为两组，对照组48例进行常规电话随访；干预组进行上门随访。对两组个案进行症状管理、情绪管理、副作用管理、危险行为管理等，利用BPRS、CGI-SI、PSP量表对干预前后不同阶段进行评定。结果上门随防组在上门随访1年、1年3个月、1年6个月，干预组BPRS、CGI-SI、PSP量表评定较对照组低，两组比较，差异具有统计学意义（<0.05）。结论上门随防组对精神分裂症患者管理可行有效。
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基于安宁疗护团队模式对癌症终末期患者的综合管理实施
总结我科运用安宁疗护团队模式对42例癌症终末期患者的护理综合管理体会.全面评估癌症终末期患者的相关护理问题,建立安宁疗护服务体系,运用专科护理安宁疗护团队模式的科学管理方式,从病情稳定期、濒死期、死亡后三期展开.结论:临床实践证明安宁疗护团队模式,不仅改善癌症终末期患者心理状况和生活质量,也提高了患者及家属整体满意度.
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椎体转移瘤放射治疗的症状管理
目的:对椎体转移瘤放射治疗后出现的症状加强管理、进行护理干预的临床效果进行分析.方法:选取我院100例椎体转移瘤放射治疗的患者按随机数字法分为对照组、实验组各50例.对照组给予常规的护理方法,试验组采用常规护理方法加联合积极的症状管理,比较2组患者的满意度、并发症的发生率及疼痛缓解的情况.结果:实施症状管理后,实验组患者满意度98%,明显高于对照组64%,P<0.05,差别有统计学意义.并发症(呼吸道、尿路感染)的发生明显的低于对照组(P<0.05),差别有统计学意义.实验组患者的癌痛缓解率明显高于对照组,p<0.05,有统计学意义.结论:加强对椎体转移瘤放射治疗患者的症状管理,能提高患者的满意度,降低并发症,缓解疼痛有一定的效果,值得推广.
