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头位妊娠脐带绕颈与选择性剖宫产
脐带绕颈是引起胎儿窘迫及围产儿死亡较常见的原因之一,其发病率较高,占分娩总数的20%~25%,而脐带绕颈中以头位妊娠脐带绕颈常见,约占97.28%[1].正确预测并准确评估脐带绕颈时分娩的潜在风险,选择合适的分娩方式是目前产科需要解决的难点之一.现将我院头位妊娠脐带绕颈658例进行分析报告如下.
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松岗街道围产儿死亡监测资料分析
目的:研究分析深圳市宝安区松岗街道2001年10月-2012年4月围产儿死亡监测资料,总结围产儿死亡概率、死因,为围产期干预及降低围产儿死亡7率提供依据.方法:统计围产儿死亡概率,总结其因素,并进行干预.结果:松岗街道围产儿死亡共362例,占总监测数9987的3.62%,死亡排序为畸形、诊断不明、胎盘早剥、胎儿因素、孕妇因素、其他.分娩方式为:头位顺产226例(62.4%),急诊剖宫产60例(16.6%),臀助产术15例(4.1%),臀牵引术2例及其他.结论:围产儿死亡原因较多,但为主要的是畸形.为了有效降低死亡率,需采取相应的干预措施,加强围产期保健工作.
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胎膜早破与难产的关系
胎膜早破是临床常见的分娩并发症,其发生率为分娩总数的2.7%-17.0%.胎膜早破除可导致早产、围产儿死亡、产褥感染外,还预示着难产的发生.笔者对137例胎膜早破住院孕妇发生难产情况进行分析.
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78例重度妊高病母婴临床分析
妊娠高血压综合疾病(妊高病)是孕产妇常见的并发症,其中重度妊高病是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一.笔者对近年来我院78例重度妊高病进行分析,以探讨重度妊高病的母婴结局.
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脐带异常890例对围产儿的影响
脐带是母体和胎儿进行营养及物质代谢的交换通道.脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一.随着社会环境污染的日趋严重,胎儿脐带异常的发生率有升高的趋势,临床上各种脐带异常都可造成血流受阻而引起胎儿宫内窘迫或围产儿死亡.
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子痫未成熟胎儿支持治疗27例分析
子痫危及母儿生命早产是围产儿死亡的主要原因.我们在严密观察下对28~36wk子痫孕妇行胎儿支持治疗,收到较好的疗效,现报告如下.
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胎儿宫内窘迫临床病例分析
胎儿宫内窘迫是产科常见的并发症,也是围产儿死亡和儿童神经系统损害的主要原因.因此,早期、正确、及时地发现胎儿宫内窘迫并做合理的处理则十分重要.本文就我院4年内分娩的发生胎儿宫内窘迫的182例产妇进行回顾性分析.
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74例围产儿死亡原因分析及预防
目的:探讨围产儿死亡原因,提出相应对策,以提高围产期保健工作质量.方法:对2001~2005年的74例围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果:5年围产儿死亡率为7.42‰,导致围产儿死亡的主要原因为胎儿畸形、非法接生、其次为胎盘因素(胎盘早剥、前置胎盘)、脐带因素(脐带扭曲、绕颈)、臀位、重度妊高征、双胎、早产、梅毒、妊娠合并旰内胆汁淤积症.结论:加强健康教育,加强流动孕产妇的管理,制止非法接生,提高产检意识,防止并发症的发生是降低围产儿死亡率的措施.
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胎儿生长受限与妊娠期高血压疾病关系探讨(附69例临床分析)
目的:探讨胎儿生长受限(FGR)的发生、预后与妊娠期高血压疾病的关系.方法:回顾性分析了我院收治的妊娠期高血压疾病368例,其中妊娠期高血压253例,子痫前期病例115例,妊娠期高血压疾病合并FGR69例,分别比较不同时期妊娠期高血压疾病合并FGR及不同分娩方式对妊娠期高血压疾病合并FGR的孕妇围产儿的预后.结果:子痫前期合并FGR新生儿窒息率高于妊娠期高血压合并FGR,P<0.05,而子痫前期合并FGR围产儿死亡率与妊娠期高血压合并FGR死亡率无明显差异,P>0.05.阴道分娩(顺产与阴道助产)新生儿窒息率高于剖宫产,P<0.05.阴道分娩(顺产与阴道助产)围产儿死亡率与剖宫产围产儿死亡率无明显差异,P>0.05.结论:妊娠期高血压疾病是发生FGR的主要因素,不同时期妊娠期高血压疾病与分娩方式影响新生儿的预后.
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妊娠期高血压疾病预测进展
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病.包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并子痫前期以及慢性高血压.本病以妊娠20w以后高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器的损害,严重患者可以出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥散性血管内凝血,甚至死亡,是导致孕产妇死亡和围产儿死亡的主要原因之一.由于妊娠高血压疾病至今病因不明,目前尚无法对因治疗,临床处理主要依靠早期诊断和对症治疗.因此,临床上建立可靠的预测方法,对预防和降低妊高征发病率有重要意义.近年来国内外大量文献报道了关于妊娠期高血压疾病的预测方法、指标和标志物的新发现或新进展,现就这些方法、指标和标志物综述如下: