老年肺结核的预防及控制对策研究新进展

目的:为对现阶段我国在预防与控制老年患者的肺结核的对策进行研究,并对其相关的新进展进行探讨和分析.方法 选取本院在2011年7月~2013年1月收治的100例老年肺结核患者,对其临床诊疗情况进行回顾性整理分析,并总结出老年肺结核的预防以及控制对策.结果 经过对100例老年肺结核患者信息进行整理,其临床症状主要为在咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血、呼吸困难、胸痛、发热、盗汗等.相应的并发症为肺气肿、肺心病以及并发气胸.结论 通过对本院老年肺结核患者信息进行回顾性整理了解到,做好预防与控制工作,有助于降低老年肺结核患者的并发率,对我国的公共卫生安全事业也有着重要的意义.

医疗器械管理在预防与控制医院感染中的效果

目的 研究分析加强医疗器械管理对预防和控制医院感染的效果.方法 选取医院2015年1—12月收治的住院患者5016例为对照组,2016年1—12月收治的住院患者5864例为试验组,对照组采用常规医疗器械管理,试验组加强对医疗器械管理,对比强化医疗器械管理前后医院感染情况.结果 试验组院内各系统感染率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);分析受感染系统,发现呼吸系统是院内感染常发生的部位.结论 加强对医疗器械管理,对预防和控制医院感染具有显著的效果,可有效降低院内感染率,有利于保护患者与医护人员的健康.

政府与市场应各司其职

在综合性卫生服务体系中,政府和市场应当各司其职:●在科研教育、疾病预防与控制、突发公共卫生事件应对这三个具有公共物品性质的服务提供方面,应当以政府投入为主.●在医疗服务领域中,应当充分引入并强化市场机制,同时在市场发育有困难的农村地区,探索通过政府投入和政策扶持相结合的方式,建立新型农村医疗服务体系.●在医疗保障体系建设中,政府在确保基本医疗保障的基础上,可以鼓励适当的市场化运作.

2001-2005年连云港市结核病防治效果

连云港市的结核病防治工作在2001-2005年间以全面实施现代结核病控制策略(DOTS)为主导,建立以政府领导、各部门协作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制,探索医防合作、专业机构归口管理、健康教育为先导的运作模式,自2001年到2005年辖区4县DOTS策略覆盖率达到100%,5年间共累计发现传染性肺结核病人5972例,收到良好的社会效益.现报告如下.

“金字塔式”信息发布机制在国境口岸重大呼吸道传染病防控中的应用

通过对甲型H1N1流感疫情防控中检验检疫政策宣传的分析和评估,打造了以政务信息宣传为基础,以新闻报道为主体,以新闻发布为高目标的“金字塔式”信息发布机制,并应用于国境口岸重大呼吸道传染病检验检疫防控工作中,明确了如何有效运用政务信息宣传手段,对公众所关心的政府行为进行释疑、解惑,并适时引导舆论,争取积极的舆论导向,为口岸疫情应对工作创造有利的舆论环境,确保各项防控措施的有效实施.

国境口岸重大呼吸道传染病检验检疫防控组织制度体系建立的探讨

目的 探讨如何建立和完善国境口岸重大呼吸道传染病检验检疫防控组织制度体系.方法 对北京检验检疫局甲型H1N1流感疫情防控经验进行总结,内容包括组织领导、指挥动员、工作流程、联防联控及信息报送机制等组织制度,明确应如何开展重大呼吸道传染病检验检疫防控组织制度体系建设.结果 完善的组织制度体系有助于提高重大呼吸道传染病的防控效率,控制疫情蔓延.结论 有力的组织机构保障、权责明确的分级管理体系、顺畅的信息沟通渠道以及灵活的联防联控机制是建立和完善重大呼吸道传染病检验检疫防控组织制度体系的重要内容,应予以重视和推广.

中国-澳大利亚新疆艾滋病预防与关怀项目安全套社会市场营销项目启动

2004年11月10日,中国-澳大利亚新疆艾滋病预防与关怀项目安全套社会市场营销项目在乌鲁木齐天山区正式启动.中-澳新疆艾滋病预防与关怀项目澳方工作组组长金慧勒女士参加启动仪式,对项目的成功启动表示祝贺.新疆维吾尔自治区计生委主任艾山·阿尤甫到会并与澳方代表签署了项目资金使用协议书.安全套社会市场营销项目由自治区计生委申请,自治区计生委、天山区计生委、乌鲁木齐市金富达医疗器械有限公司共同负责实施,项目周期2年,其中澳方投入49万元人民币.项目将针对社区和辖区内娱乐场所,通过社会市场营销模式,整合公共和社会资源改善生殖健康状况,满足目标人群的需求,并达到预防性病、艾滋病传播和流行的作用.该项目作为落实<新疆计生委预防与控制艾滋病中长期规划(2004～2010年)>的重要措施之一,将在取得成功后在全疆范围内推广实施.

国务院组织艾滋病防治《规划》和《行动计划》中期评估

为贯彻落实全国艾滋病防治工作会议和国务院《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》精神,检查评估各地落实《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》(以下简称《规划》)和《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》(以下简称《行动计划》)情况,推动艾滋病防治工作广泛深入开展,国务院防治艾滋病工作委员会2004年5月启动了对《规划》和《行动计划》执行情况的中期评估.

发挥计划生育网络优势开展艾滋病防治工作

2003年,青岛市计生委紧紧围绕贯彻落实<青岛市预防与控制艾滋病中长期规划(2001～2010年)>,充分发挥计划生育网络优势,将艾滋病防治与计划生育、生殖健康工作紧密结合,加大防治力度,开展了大量的工作,取得了积极的成效.

中英性病/艾滋病防治合作项目实施经验

摘要项目背景:目前,艾滋病已在世界范围内造成了个人、家庭、社会和经济上的巨大损失,我国政府针对这一形势并结合国内情况提出要加强预防与控制艾滋病流行工作,同时要积极争取国际社会在信息、技术、资金等方面的交流、合作和援助.

2004～2008年全国学生肺结核报告发病特征分析

目的 分析全国学生肺结核报告发病特征,提高对学校结核病防治工作的认识、为制定全国学校结核病防治对策提供依据.方法 利用2005～2008年全国传染病网络直报系统肺结核报告发病资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势;学生肺结核报告发病时空分布.结果 2005年,全国学生肺结核报告发病率为5.86/10万,2008年为4.96/10万,下降了15.4%,涂阳肺结核报告发病率分别为1.91/10万和1.31/10万,下降了31.4%;学生肺结核报告发病数和涂阳肺结核报告发病数占全人口肺结核报告发病数和涂阳肺结核报告发病数的比例逐年下降;2005～2006年,学生肺结核报告发病数位于各类职业的第三位,2007～2008年位于第四位;各年度学生肺结核报告发患者数时空分布,4月份高,其次为5月份和3月份,12月份低;学生各年龄组发病数构成比,15岁～组高,平均为54.4%,其次为20岁～组为25.9%;各省学生肺结核报告发患者数和报告发病率悬殊.结论 全国学生肺结核病例报告发病率呈缓慢下降趋势,各年龄组发病数中,15岁～组多,全年4月份报告发病数明显增多.应加强对学校结核病防治工作的认识,加强对高中和大学入学新生的结核病检查,早期发现学校结核病患者并早期开展学校肺结核患者密切接触者调查,防止结核病在学校的蔓延.

参与式教学方法在传染病防治能力建设培训中的应用效果评价

目的分析与评价以案例教学为主的参与式教学方法在基层卫生人员传染病防治能力建设培训中的应用价值及效果.方法以亚洲开发银行"非典"与传染病防治项目在云南、新疆两省开展试点培训的92名县乡级疾病防治人员为研究对象,以培训后自填式问卷调查及学员小组访谈相结合为调查方法,通过5分制评价学员对不同培训方法的满意程度,通过归纳学员自填式问卷对培训方式的感受及培训收获的要点,以及学员专题小组访谈的资料来评估培训方法及培训效果.结果学员对参与式培训方式的满意度较高,其中对参与式教学与教师专题讲座相结合方式的评价达到4分以上的学员比例达到82.6%,而对单纯教师教授的培训方式满意度较低;开放式问卷调查中有40%以上的学员提及这种教学方法能调动学员的积极参与和发言、能促进相互学习、互动性强,有近1/3的学员提及他们通过培训提高了传染病诊断或处理技能.多数学员认为通过案例分析结合小组讨论、角色扮演、头脑风暴等多种参与式活动增强了他们对突发疫情的早期识别及应对能力.结论以案例教学为主的参与式培训方法适用于基层卫生人员传染病防治能力建设培训,可以有效改善他们的传染病诊断、处理技能,以及突发疫情识别与应对能力,值得推广使用.

面对面宣传教育方式管理初治涂阳肺结核病患者效果分析

目的 探索适合我国广大农村,特别是老少边穷地区肺结核病患者的有效管理方式.方法 在20个县选取初治涂阳肺结核病患者422例,以患者所在乡为单位随机分为两组,即宣传教育管理组和全程督导组.两组患者均应用初治涂阳短程化疗方案(2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3)进行治疗.观察两种管理方式下患者的疗效及中断治疗情况.结果 疗程结束时,宣传教育管理组与全程督导组患者的痰菌阴转率分别为97.1%和98.5%,断药率分别为0.2%和0.12%,均无明显差异.结论 面对面宣传教育管理可获得与全程督导同样的效果.

全国肺结核病人的转诊对涂阳病人登记率的影响

目的分析2002～2004年全国医疗机构肺结核病人转诊对涂阳病人登记率的影响.方法对2002年1季度至2004年3季度全国31省(直辖市、自治区)不同来源初诊病人中发现的涂阳病人构成比进行统计分析,对转诊发现的涂阳病人登记率与总涂阳病人登记率进行相关回归分析.结果全国不同来源初诊病人中发现的涂阳病人构成比,以因症就诊为第一位,占57.5%,其次为转诊占32.9%,集中推荐、日常推荐等占9.6%.2002～2004年全国各年度转诊发现的涂阳病人构成比中,2004年为35.2%,高于前两年.在全国31个省(直辖市、自治区)中,5个省由转诊发现的涂阳病人占总涂阳病人的50.0%以上,两个省在40.0%以上,8个省在30.0%以上,13个省在20.0%以上,3个省在20.0%以下.对转诊发现的涂阳病人登记率和总涂阳病人登记率建立回归方程,对回归系数进行显著性检验F=86.31,P＜0.01.通过制定散点图,由于出现一个异常点,剔出后制定修订回归方程Y=2.0917X+8.455,对回归系数进行显著性检验,F=131.46,P＜0.01.结论加强肺结核病人的转诊是我国结核病控制工作中提高涂阳肺结核病人发现率的一个重要手段.由转诊发现涂阳肺结核病人已成为一些省发现肺结核病人的主要来源.由转诊发现涂阳病人登记率与总涂阳病人登记率呈正相关关系.

山西省太原市迎泽区非结核病防治机构网络报告肺结核患者到位状况分析

目的 分析山西省太原市迎泽区2006～2007年非结核病防治机构网络报告患者转诊、追踪到位情况,找出影响因素并提出相应措施.方法 收集2006～2007年定点诊断医院门诊收取的第三联转诊单与同期非结核病防治机构网络报告患者及追踪登记本进行统计分析.结果 2006～2007年迎泽区非结核病防治机构网络报告患者总到位率为46.3%,主动到位率为29.5%,其中省级医院及本辖区医院报告患者主动到位率较高.追踪到位率为23.9%,不到位的因素主要是患者在专科医院或其他医院确诊,其次是报告卡信息不全导致结核病防治机构小能追踪.结论 调查区域肺结核患者到位率较低,应采取强有力的省、市行政干预,落实归口管理措施,提高患者到位率.

结核病控制策略研究与应用进展

结核病是严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,虽然我国全面实施了现代结核病控制策略,在一定程度上控制了结核病的蔓延,但仍面临很多挑战.现对该策略的研究与应用综述如下.

第十七届艾滋病预防与控制项目管理研讨班在香港举办

“浙江省预防与控制艾滋病/性病巡回宣传大行动”在杭启动

从2001年3月31日开始，浙江省将用3年的时间实施“浙江省预防与控制艾滋病/性病巡回宣传大行动”方案，在全省11个市和各有关系统组织大型宣传图片巡回展出，向普通公众和艾滋病/性病防治重点人群及高危人群进行经常性的健康教育，使艾滋病/性病防治的基本知识家喻户晓、人人皆知，进一步提高公众的自我保护意识和能力，共同参与预防控制工作，有效地遏制艾滋病/性病在我省流行蔓延的趋势。 省卫生厅李兰娟厅长向新闻界和现场群众通报了艾滋病在国内外流行的严重程度和预防控制艾滋病的紧迫性，指出：预防与控制艾滋病传播的有效途径是健康教育，她要求各级卫生行政部门在这项为期3年的宣传活动中，要积极争取当地政府和有关部门的支持，有计划地精心组织、全面安排，认真实施，充分发挥预防与控制艾滋病/性病的主力军作用。 (于召)

国外艾滋病预防与控制干预措施

1.控制性接触传播的艾滋病病毒感染目前,全球约75.0%～85.0%以上的人艾滋病病毒感染是通过性接触传播[1].针对性接触传播途径的干预措施主要从推行避孕套的使用着手,尤其是在高危人群中的使用;同时改进对梅毒、淋病、尖锐湿疣患者的治疗和管理.有研究表明,感染梅毒、淋病、尖锐湿疣等通过性接触传播疾病患者,感染艾滋病病毒的危险性是其他患者的2～9倍[2].加强对梅毒、淋病、尖锐湿疣患者的治疗可以显著地减少艾滋病病毒的感染.

社区预防与控制高血压策略思考

目的探索在社区居民中对高血压人群及全人群高血压行为危险因素及血压水平的控制对策.方法用问卷方式分别在社区居民及高血压人群中各随机抽样200例,进行行为危险因素调查,并对2502例高血压重点监测人群进行血压分析.应用EPI-info 6.0及FoxPro软件,进行数据录入和统计分析,用χ2检验比较干预前后效果.结果高血压人群中有关控制高血压方面的知识、态度、行为(KAP)均有显著提高,平均血压从150/94mmHg下降到143/86mmHg;社区人群参加体育锻炼比例,从30.8%上升到64.6%,日人均摄盐量从12.4克下将降到9.04克,对血压正常值知晓率及当年测量血压率均无明显提高.结论运用健康促进综合干预手段是控制高血压的有效方法,二级预防的效果好于一级预防.如何平衡一级预防和二级预防的综合策略,注重在一级预防中的剂量效应,是降低社区人群行为危险因素,减少高血压发病率的有效措施.