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针刺运动疗法治疗膝骨关节炎的临床研究
目的 研究针刺运动疗法治疗膝骨关节炎的效果.方法 在我院于2009年12月-2011年12月收治的膝骨关节炎患者中随机选出80例作为本次研究的观察对象,将患者以随机法分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规非甾体类消炎药(NSAIDs)治疗,观察组患者给予针刺运动疗法治疗,统计分析两组患者治疗1个月、3个月、12个月后的Lequesne指数、关节软骨退变情况.结果 经过治疗,两组患者的各项指标均有明显的改善,观察组患者治疗1个月、3个月、12个月后的Lequesne指数均明显比对照组患者更低,P<0.05;观察组患者治疗12个月后的膝关节狭窄程度要低于对照组,P<0.05;观察组患者治疗12个月后的股骨滑车、内髁和外髁前房、负重区、后方的股骨厚度比对照组厚,P<0.05.结论 在膝骨关节炎的临床治疗中,针刺运动疗法有助于减轻患者的临床症状,减轻关节软骨退变程度,提高患者的生存质量,具有较高的推广应用价值.
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经尿道前列腺电汽化术后镇痛的临床观察
目的 比较不同镇痛方法在前列腺电汽化术(TUVP)后的临床效果.方法 80例连续硬膜外麻醉下行(TU-VP)患者随机分四组,每组20例.A组为非镇痛组;B组为硬膜外镇痛组(PCEA);C组为双氯酚酸钠组;D组为双氯酚酸钠+硬膜外镇痛组.结果 出现痛疼及膀胱痉挛,A、B、C、D组分别为17、1、3、0例.结论 双氯酚酸钠+硬膜外镇痛用于经尿道前列腺电汽化术后镇痛效果优于单用硬膜外和双氯酚酸钠.
关键词： 经尿道前列腺电汽化术 硬膜外镇痛 双氯酚酸钠 -
翼状胬肉结膜移植联合塞替哌双氯酚酸钠观察
翼状胬肉是眼科常见病之一,如何降低胬肉手术的复发率是眼科医生所关注的问题[1,2].目前采用的手术方法主要有:结膜瓣转移、结膜移植、角膜缘干细胞移植、羊膜移植及板层角膜移植等.我们自1995年2月至2003年4月对246例(289眼)翼状胬肉进行自体结膜移植联合塞替哌和双氯酚酸钠滴眼,获得较好效果.报告如下.
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双氯酚酸钠脂质体的制备及其眼部药代动力学
目的 研究双氯酚酸钠脂质体的制备方法并考察其在家兔眼部的药代动力学特征.方法 采用逆相蒸发法制备双氯酚酸钠正电荷脂质体.脂质体和滴眼液滴眼后家兔采用高效液相色谱法测定角膜前、角膜和房水中药物浓度.结果 制得的脂质体平均粒径为226.5 nm,多分散度为0.214,ζ电位为+18.1 mV,经均匀设计优化处方,包封率可达到63%.0.1%双氯酚酸钠脂质体和滴眼液两种制剂家兔局部滴眼后的药代动力学研究显示,脂质体可延缓药物在角膜前的清除,增加角膜中药物的浓度,药物在房水中半衰期延长,以滴眼液为参比制剂,相对生物利用度为211%.结论 双氯酚酸钠正电荷脂质体可以增加药物在角膜前的滞留时间,提高角膜渗透性及药物在眼部的生物利用度,减少滴眼次数.
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双氯酚酸钠肠溶片含量测定方法的改进
双氯酚酸钠肠溶片是一种消炎镇痛药,物美价廉,临床应用广泛.<中国药典>2000年版规定,该片含量测定需去肠溶衣,因本药片小,且外被糖衣,很难剥离,不仅费时,也极易造成误差.本实验采用水洗去糖衣,105℃干燥后直接测定含量的方法,对5个厂家的样品含量测定结果进行了t检验,p>0.05,结果表明此方法对双氯酚酸钠肠溶片含量测定无影响.
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盐酸奥布卡因凝胶联合双氯酚酸钠在男性尿道扩张中的应用
目的：探讨盐酸奥布卡因凝胶联合双氯酚酸钠在男性膀胱镜检查中的尿道扩张作用。方法选取80例行膀胱镜检查的泌尿外科患者作为研究对象，按照随机数字表法将80例患者均分为实验组和对照组，各40例。对照组患者插管前应用利多卡因+石蜡油，拔除尿道镜后给予左氧氟沙星治疗，实验组患者插管前应用盐酸奥布卡因凝胶，拔除尿道镜后给予左氧氟沙星+双氯酚酸钠治疗，比较2组患者插镜结果、插镜时疼痛程度、检查后刺激症状发生情况以及尿道刺激症状缓解时间。结果实验组患者插镜成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者插镜疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者检查后腰痛、发热、排尿困难、尿痛、尿频、血尿发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者检查后排尿困难、尿痛、尿频症状缓解时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸奥布卡因凝胶联合双氯酚酸钠能够有效提高插镜效果，降低插镜疼痛程度，降低检查后刺激症状发生率，促进尿道刺激症状缓解，在男性膀胱镜检查中润滑、尿道扩张、镇痛作用明显。
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双氯酚酸钠直肠内上药治疗妇科术后疼痛500例的临床体会
目的:观察双氯酚酸钠直肠内上药治疗妇科术后疼痛的临床效果.方法:应用药品,药量为50 ml 1枚,应用剂量1～2枚,可反复应用,患者感觉疼痛不能忍耐时即用,可同时用2枚,应用部位由肛门推入直肠内约5 cm处.结果:500例直肠上药双氯酚酸钠栓80%,为1次上2枚,术后止痛效果非常满意.结论:双氯酚酸钠栓用于妇产科临床手术患者的术后止痛、排气退热等效果确切,安全可靠.
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醋酸可的松双氯酚酸钠抑制超声乳化术后前房反应疗效观察
随着白内障超声乳化人工晶体植入术的普遍开展,减轻乃至消除白内障超声乳化术后的前房反应,提高预后视力已逐渐受到重视.2001年1月-2003年12月我们对超声乳化术后出现前房反应患者应用醋酸可的松和双氯酚酸钠联用滴眼,现将结果报告如下.
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双氯酚酸钠对小儿高热快速退热的临床疗效观察
目的：为选择既能快速有效地控制高热，又能维持较长时间的正常体温，且使用方便，无痛苦的药物，观察双氯酚酸钠栓剂的临床疗效。方法：应用随机观察方法，对直肠体温≥39℃高热症状的急性呼吸道感染及腮腺炎患儿分别用双氯酚酸钠栓剂每次2～4岁1／3颗，5～7岁1／2颗，8～12岁2／3颗，塞入肛内1．5～2cm处。泰诺林退热糖浆每次2～3岁5ml，～5岁7．5ml，～8岁10ml，～10岁12．5ml，～12岁15ml。安乃近注射液每次10mg／kg，肌注。结果：双氯酚酸钠在三组药物中所出现的退热时间体温降至低所需时间及维持时间，均有统计学显著性差异（P＜0．01）。结论：双氯酸酸钠对高热患儿退热作用快，维持时间长，使用方便、安全，患儿容易接受，无明显胃肠道反应等特点。
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西比灵配合双氯酚酸钠治疗血管性头痛的疗效观察
血管性头痛又称偏头痛,是神经内科常见病,尤以女性多见.被认为是脑卒中的危险因素之一[1].其发病机制尚未完全阐明,认为与血小板功能及血管舒缩功能异常密切相关.作者以西比灵配合双氯酚酸钠治疗血管性头痛40例,临床取得满意疗效.
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双氯酚酸钠滴眼液预防白内障超声乳化术后反应
白内障超声乳化人工晶体植入术是当今较先进的手术方法[1],因其创伤小,手术快捷受到越来越多病人的欢迎.如何减轻术后反应提高手术疗效,让病人在短时间内恢复佳视力,一直是眼科医护人员共同关心的问题.我院自2002年5月-2004年2月共做白内障超声乳化人工晶体植入术185例212眼,对其中94例110眼在围手术期应用双氯酚酸钠滴眼液预防术后反应,取得满意效果.现将结果报告如下.
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双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效与安全性多中心对照研究
目的 评价双醋瑞因(安必丁)治疗膝骨关节炎(OA)患者的疗效和安全性.方法 223例符合美国风湿病学院(ACR)膝OA标准的患者纳入随机、多中心、双氯酚酸钠对照、双模拟研究,双醋瑞因组100 mg/d,双氯酚酸钠75 mg/d,治疗12周,随访4周.结果 经12周治疗,患者/医生评价两组总有效率分别是65.4%/61.6%和61.2%/61.2%(P＞0.05).双醋瑞因组和对照组在主要疗效指标(20 m步行痛)和次要疗效指标(关节触痛、WOMAC骨关节炎指数和健康状况调查问卷SF-36)均较治疗前明显改善,随访期(停药1个月后),双醋瑞因能持续发挥药效,以上各项疗效参数较治疗结束时变化不大.但在对照组,随访期与治疗结束时相比,20 m步行痛和关节触痛疼痛程度明显加重,WOMAC骨关节炎指数明显增加(P＜0.05).同时,随访期试验组对乙酰氨基酚用量明显低于对照组.出现可能与试验药物相关的不良事件的比例在双醋瑞因组和对照组分别为35.7%和45.1%(P＞0.05).主要为轻至中度的胃肠道反应.结论 应用双醋瑞因治疗膝OA疗效与双氯酚酸钠基本相当,而且双醋瑞因的作用更持久,无严重不良反应发生,安全性好.
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英太青致非少尿型急性肾衰竭1例
病例患者女性,43岁,农民.平素体健,6 d前因出现腰部及膝关节酸痛,而至当地卫生院求治,经血、尿常规及肝、肾功能检查正常,而配服英太青片(双氯酚酸钠)50 mg 2次/d,连服2 d后,发现眼脸及下肢均有轻度浮肿,尿色混浊、有泡沫状,伴纳差、乏力,而转本院求诊.
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英太青加中药熏蒸治疗膝骨关节炎疗效及对甲襞微循环的影响
目的研究英太青(双氯酚酸钠缓释胶囊)口服加中药熏蒸治疗膝骨关节炎的临床疗效及观察甲襞微循环的变化.方法 80例膝骨关节炎患者随机分为两组,分别予英太青口服加中药薰蒸与单纯口服英太青治疗,观察临床疗效及甲襞微循环的变化.结果治疗组患者关节疼痛、关节活动功能有明显改善,与对照组比较有明显差异(P＜0.05),患者甲襞微循环指标改善与对照组比较差异显著(P＜0.001).结论英太青口服加中药熏蒸能有效治疗膝骨关节炎、提高患者生活质量,明显地改善甲襞微循环.
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塞来昔布治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 评价塞来昔布治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性.方法 148例LDH患者随机分为2组,均于饭后给予迈之灵片300 mg,早、晚各1次;胶体果胶铋胶囊150 mg/次,3次/d.试验组70例,饭后加服塞来昔布200 mg,1次/d;对照组78例,饭后加服双氯酚酸钠75 mg,1次/d.疗程均为4周.结果 试验组、对照组的改良Macnab标准评定优良率分别为88.57%、88.46%(P>0.05).治疗后,两组VAS评分均降低(P<0.01),两组间比较,差异无统计学意义[(1.81±0.81) vs.(2.01±0.74),P>0.05].试验组不良反应发生率低于对照组(8.57% vs.28.21%,P<0.05).结论 塞来昔布治疗LDH安全、有效.
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米索前列醇联合双氯酚酸钠栓在初孕人工流产术中的应用
目的:探讨米索前列醇联合双氯酚酸钠栓用于初孕人流术的临床效果.方法:将220例妊娠6～10周的妇女随机分成两组,常规组术前宫颈注射利多卡因和阿托品,观察组术前45min阴道塞米索前列醇2片、肛门塞双氯酚酸钠栓1枚,比较两组人流时的宫口松弛与镇痛效果、术中出血量及人流综合征的发生情况.结果:观察组宫口松弛总有效率为94.07%,常规组为33.33%,两组比较P<0.01;观察组疼痛明显减轻,术中出血量及发生人流综合征人数减少,两组比较均P<0.01.结论:米索前列醇联合双氯酚酸钠栓用于初孕人流术的镇痛效果明显,有利于宫口扩张,加强宫缩,减少术中出血量,临床应用效果满意.
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异丙酚用于人工流产术的临床效果分析
我院自2002年1月～2004年1月使用异丙酚静脉麻醉用于人工流产术,取得较好的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 病历选择:选择2002年1月～2004年1月自行要求行无痛人工流产术的早孕妇女,年龄17～45岁,平均年龄28.9岁,体重38～67 kg,孕娠6～11周.既往无心血管病、无严重的呼吸功能不全、无肝肾功能不全、无急性支气管炎、无生殖道急性感染的早孕妇女189例作为异丙酚组.另选择同等条件的早孕妇女180例作为对照组,用双氯酚酸钠止痛栓组简称止痛栓组.两组的年龄、孕周、孕产次及体重等有统计学上的差异,有可比性,人工流产术固定由专人负责,异丙酚组有专职麻醉师协同监测麻醉过程.
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人工流产术中三种镇痛方法的临床效果分析
我院自2000年10月～2004年3月间,将利多卡因加双氯酚酸钠止痛栓;利多卡因加双氯酚酸钠止痛栓、笑气(N2O)吸入;以及异丙酚静脉注射,用于6～10周人工流产术中镇痛,取得了良好效果,现报道如下.
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电针围刺治疗早中期膝骨关节炎
目的：观察电针围刺治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨关节炎患者随机分为2组，治疗组45例以电针围刺为主的治疗，对照组45例以西药消炎止痛药双氯芬酸钠治疗。治疗2个疗程后，观察临床疗效、WOMAC 量表评定，包括关节疼痛、僵硬、日常活动能力。结果2组治疗后疗效比较，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义，治疗组总有效率88.9%，对照组经治疗后总有效率达80%。2组治疗后WOMAC 量表评定显示关节疼痛、僵硬、日常生活情况与本组治疗前比较，均有统计学差异（ P ＜0.05，P ＜0.01）。治疗组治疗后关节僵硬、WOMAC 评分总积分与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论电针围刺治疗早中期膝骨关节炎的能有效减轻患者关节疼痛，改善关节功能，提高生活质量。
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应用双醋瑞因治疗骨关节炎的临床疗效分析
目的:探讨用双醋瑞因治疗骨关节炎的临床疗效和安全性.方法:采用随机数字表法将我院2010年11月～2011年11月收治的148例骨关节炎患者分为两组,其中一组为对照组,对照组患者应用双氯芬酸钠进行治疗(对两组患者均应用双盲、双模拟给药法),另外一组为观察组,观察组患者应用双醋瑞因进行治疗.治疗结束(治疗3个月)和随访1个月后,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和健康状况.结果:①与治疗前相比,两组患者治疗结束后的20m步行痛、WOMAC骨关节炎指数和关节触痛等指标均得到了明显的改善,且组间差异不具有显著性(P＞0.05).(②治疗结束后1个月,观察组患者的20m步行痛、WOMAC骨关节炎指数和关节触痛等指标较治疗结束时有微小的变化;对照组患者的20m步行痛、WOMAC骨关节炎指数和关节触痛等指标较治疗结束对有较大幅度的下降.③两组患者治疗期间的不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:应用双醋瑞因治疗骨关节炎具有疗效显著、作用持久、安全性高等优点,是一种值得在临床上推广和应用的骨关节炎用药法.
