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"健康"体检人群中"非健康因素"的分析与探讨
我们根据2005-2007年中3099位没有既往疾病史接受体检的人员作为研究对象,分析不同年龄、不同职业、不同性别等"非健康因素"的差异,探讨"健康"人群中"非健康因素"的发生概率和分布特征,早期预防各种疾病,尤其是减少代谢性疾病的发生.
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首次复治肺结核病例分布特征及原因分析
我国是肺结核高发地区之一,结核病复治不仅给患者造成身心伤害、给家庭带来经济损失,而且再次成为结核病传染源,给结核病的控制带来一定的困难.控制复治结核、终消灭结核病是结核病控制的目标,但实际上由于种种原因尚不能达到预期目的.本文通过对首次复治肺结核住院病例分布及原因分析,为结核病控制及临床结核病的有效治疗提供有力依据.
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2000年中国结核病流行病学抽样调查菌株分子流行病学特征
目的:从分子流行病学角度探讨中国结核分支杆菌的分布特征.方法:样本的获得采用全国范围等比例分层整群随机抽样;构建以IS6110 RFLP DNA指纹方法和以DR为基础的Spoligotyping DNA指纹方法;采用Gel compare4.1软件对DNA指纹图谱进行数字化,比较其相似性;同时应用该软件行聚类(cluster)分析;用χ2检验比较不同组别结核分支杆菌培养阳性的分离菌株成簇率(clustering)的差别,利用公式1和2计算影响结核病近期传播的危险因素(OR值).
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2009年河南省洛阳市伤害监测病例分布特征分析
目的 了解2009年洛阳市伤害流行状况,为评价干预效果、制定伤害干预措施和预防控制策略提供依据.方法 采用全国伤害监测报告卡,对洛阳3家哨点医院首次因伤害就诊的门诊病人进行面对面询问调查.结果 2009年共收集到伤害病例13 110例,前3位的伤害原因分别为跌倒/坠落(27.6%)、机动车车祸(23.1%)和钝器伤(20.7%);在校学生伤害比例高(15.8%);伤害发生的地点多的是公路/街道(34.1%);伤害较多月份集中在4-8月;39.4%伤害是在休闲活动时发生的,位居首位;伤害中非故意伤害多(77.4%);伤害发生部位多的是头部(45.6%); 53.1%为轻度伤害,39.6%为中度伤害,7.3%为重度伤害;伤害结局中,治疗后回家的占52.5%,观察/住院/转院占46.0%.结论 洛阳市伤害监测结果为伤害干预提供了重点干预人群和针对性的干预措施,对减少伤害起到了积极作用,并对评价干预效果提供了依据.
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企业员工工作倦怠的人群分布特征
目的 了解企业员工工作倦怠状况,比较不同人口学特征企业员工工作倦怠差异,发现重点干预人群.方法 采用随机抽样方法,对深圳市3家大型企业1068名员工进行自填式问卷调查,采用MBI-GS工作倦怠量表通用版评价企业职员工作倦怠状况和人群分布特征.结果 企业员工中近70％～80％的人存在工作倦怠,其中超过50％的人处于低倦怠水平.在情绪衰竭维度中,约30％的人发生中度以上工作倦怠,远远高于消极怠慢(16.8％)和专业低效能感(21.0％).女性、未婚员工对工作倦怠有易感性；年龄越小、工龄越短、文化程度越低、月收入越低者其工作倦怠程度越高.结论 企业应针对工作倦怠的易感人群,采取有效干预措施,帮助员工减少工作倦怠的发生.
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2008～2010年我国手足口病发病特点分析
探讨手足口病的流行规律,为手足口病防控提供参考和依据.方法 通过国家疾病监测系统获得全国31个省和直辖市手足口病月发病数据,使用Excel软件对数据进行处理.结果 手足口病发病数、死亡数及重症病例数逐年上升,2010年发病率高达132.96/10万.实验室诊断病例中EV71阳性和CoxA16阳性病例比例也逐年上升,2010年高达79.92％.病例主要为0～6岁散居儿童,占70％左右.1～岁组发病率高,2010年1岁儿童发病率高达2877.01/10万.每年的4～7月是全国疫情高发期.北方和南方部分地区每年有1个疫情高峰,南方部分地区每年有2个疫情高峰.不同季节高发地区分布不同.两年多来,全国疫情由北京、天津～带开始,逐渐向东北、内蒙和中部、东南部扩散.西部地区疫情也有逐渐走高态势.结论 EV71和CoxA16病毒有新的流行株在全国大部分地区迅速传播,使疫情在全国大部分地区迅速蔓延.疫情的高发可能与当地的温度、湿度条件,人口密集程度、同外界往来程度和易感人群的积累有关.
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上海某农村地区老年人群血压水平、分布特征与社区防治研究
目的:了解上海农村地区老年人群的血压水平和分布特征,探索社区高血压的防治策略.方法:整群抽样抽取奉贤区南桥镇6个自然村中＞60岁的老年人2145人作为研究对象,组织体检和分类统计分析.结果:血压正常1197人(55.8％);高血压948例(44.2％),其中男318例(33.5％),女630例(66.5％);1级高血压714例(7S.3％);2级高血压185例(19.5％);3级高血压49例(5.2％);各村之间的高血压患病率比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论:农村社区老年人的高血压以1级高血压为主,女性患病率高于男性,社区高血压管理应特别关注女性患者;发展农村经济,加强社区科普宣传和慢性病管理,有望降低高血压的患病率.
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脑电图在急性高原病中的分布特征及预警探讨
目的 探讨脑电图(EEG)在急性高原病(Acute mountain sickness,AMS)中的分布特征及预警作用.方法 以2016年9-10月进藏人员为研究对象,共纳入符合标准的对象280名,采取集中流程式方法采集基本数据,由培训后的调查人员分工进行一般情况、路易斯湖评分、人机对话焦虑自评量表和抑郁自评量表测定、EEG采集等,随访3个月.结果 AMS患者94例,发病率为33％,其中中/重度21例(22.34％),发病率为0.36％;轻度73例(77.66％),发病率为26.67％;EEG异常检出率为7.9％ (22/280),均为轻度异常EEG,正常无反应人群中EEG异常检查率为8.6％ (16/186),轻度AMS中异常检出3例(4.1％),中/重AMS中异常检出3例(14.3％),EEG在轻度和中/重度AMS异常检出率差异具有统计学意义(P＜0.05).所有纳入人员进行随访3个月无人发生重度高原病.结论 AMS中EEG主要表现为d节律不规则、不稳定,调节,调幅不佳;或两侧半球波幅差超过50％抑或δ活动轻度增多.在重度AMS中EEG异常检出率增加,提示其对AMS反应具有一定的判定作用.
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临床感染标本中真菌的分布特征及耐药性分析
目的:了解真菌的感染情况,分析真菌感染的分布特征,以采取有效的预防控制措施.方法:对296株医院真菌感染患者进行回顾性调查分析.结果:两年来检出真菌296株,医院的真菌感染率0.53%;菌种分布以白色念珠菌为主,检出178株(60.1%);主要感染人群为60岁以上的老年人;主要分布在呼吸内科,其次是肿瘤内科;主要存在部位是呼吸道63.5%,其次是尿液31.8%.药敏结果显示,临床真菌对四种真菌药物的敏感率均＞80%,其中两性霉素的敏感率高达97.9%,因此两性霉素在无药敏结果的情况下,可以作为首选抗真菌药物.结论:真菌的感染是各方面综合因素造成的,临床上应规范抗菌药物的使用,对于高龄、严重基础疾病及接受侵入性治疗患者应加强病原菌监测,并采取适当预防措施,有效控制医院真菌感染.
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健康体检人员中脂肪肝人群分布特征及防治知识指导
脂肪肝患者多无明显症状,一般不影响工作和生活,许多人对脂肪肝的潜在危害认识不足,常常忽略防治,致使脂肪肝的发病率增高.通过对健康体检人群脂肪肝分布情况的分析,提出脂肪肝健康教育知识和自我康复的主要措施,纠正自己的不良习惯,消除危险因素,树立科学的保健意识,以达到有效预防和控制脂肪肝的目的.
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中国南方10个县级市学龄前儿童贫血流行状况
目的描述学龄前儿童贫血状况与分布特征.方法资料来源于"中美预防神经管畸形合作项目"围生保健监测的常规报告及儿童随访研究项目.采用WHO推荐的儿童贫血诊断标准.研究对象为2000年浙江、江苏两省10市64 466名3.5～6.5岁儿童,计算患病率并描述其分布特征.结果贫血患病率为21.39%(13 789/64466,95%CI:21.07～21.71),以轻度贫血为主(占99%以上).贫血患病率,女童高于男童,5岁后显著高于5岁前,母亲文化程度低、职业为农民及新生儿期为人工喂养儿童贫血患病率较高,单胎与多胎、低出生体重与正常出生体重者的贫血患病率比较,差异无显著性(P＞0.05).结论我国南方学龄前儿童贫血患病率仍处于较高水平,与母亲文化程度、喂养方式等可干预的因素密切关联.
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中国南方10个县级市妇女妊娠合并贫血患病状况
目的描述妇女妊娠合并贫血状况与分布特征.方法资料来源于"中美预防出生缺陷和残疾合作项目"围生保健监测的常规报告.研究对象为1993年1月～2000年12月间浙江、江苏2省10个县级市孕产妇,共307 829例,采用WHO(2001)推荐的妊娠合并贫血标准诊断计算妇女妊娠合并贫血患病率并描述其分布特征.结果1993～2000年孕期贫血患病总率为73.07%(224 918/307 829,95%CI:72.91%～73.22%).孕早、中、晚期贫血患病率均呈逐渐下降的趋势.孕早期、孕中期、孕晚期贫血患病率为分别为36.73%(113 078/307 829)、51.93%(159 864/307 829)、60.40%(185 944/307 829),孕早、中、晚期贫血妇女中,中、重度贫血患者所占比例分别为7.80%(8 816/11 3078)、10.82%(17 290/159 864)和14.45%(26 868/185 944).在分布特征方面,母亲文化程度低、职业为农民者、孕次多、分娩年龄高、多胎妊娠者贫血患病率较高.浙江省孕期贫血患病率高于江苏省.夏秋季是发病高峰.结论我国南方妇女孕期贫血患病率仍处于较高水平,且与妇女分娩年龄、文化程度、职业等因素密切关联.
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72009名街头无偿献血者人群分布情况调查和分析
目的 了解掌握白山地区2006-2013年街头无偿献血者基本现状,总结8年来街头采血成功经验,分析各种因素在街头无偿献血过程中的影响力,改进无偿献血管理方式,指导无偿献血有序发展,进一步提高街头采血比例,全面实现科学化、规范化管理,推动全市无偿献血事业健康发展.方法 根据无偿献血登记表及献血者个人档案,按献血者的年龄、性别、职业分布情况逐一统计.结果 2006-2013年的72009人次街头无偿献血者中,36～45岁年龄组所占比例为36％是献血高峰期;46～55岁年龄组则表现出逐年递减趋势,所占比例为14％;而26～30岁年龄组为逐年上升趋势,所占比例为19％.男女比例为53:47,差异不大.职业分布以自游择业者居多,所占比例达到60.2％,其次为工人、职员,农民低,仅占1％.结论 街头无偿献血者以青壮年为主,说明该人群文化、健康程度高,基本不受传统观念影响,很快就能接受新生事物,能够深刻理解“适量献血无损健康、科学献血有益健康”的科学内涵.以职业区分,自游择业者多,是街头无偿献血的主要来源,他们精神负担轻,无拘无束,善于助人为乐,是重点发展的长期固定无偿献血自愿者,是一座充足的活动血库.而农民这一庞大的群体则占非常小的比例,是今后需要加大宣传力度、积极有效发展无偿献血队伍的重中之重,具有较大潜力.
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焦作市2014年献血人群分布特征浅析
目的 探究调查分析焦作市地区2014年献血人群分布特征. 方法 选取2014年在焦作市地区献血的人2200例,对其进行相关问卷调查,观察并比较焦作市地区2014年献血人群的年龄、性别、职业、文化程度等情况的分布特征. 结果 在焦作市献血人群中,男生所占比例(62.55%)明显高于女生所占的比例(37.45%);18~45岁年龄段所占比例(86.00%)明显高于46~60岁年龄段所占的比例(14.00%);大专以上所占比例(59.05%)明显高于高中及中专所占的比例(17.00%)、初中以下所占的比例(23.95%);家务及待业、农民、工人所占的比例(77.68%)明显高于服务业所占的比例(6.23%)、干部职员所占的比例(5.23%)、学生所占的比例(5.41%)、教师所占的比例(2.23%)、医务人员所占的比例(3.23%),两组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在焦作市献血人群中,其年龄、性别、文化程度、职业等方面都有一定的分布特征.
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绵阳富临医院儿科门诊患儿挂号时间分布特征分析
目的：全面了解绵阳富临医院（二级甲等综合医院）儿科门诊患儿挂号时间分布特征，为医院儿科门诊管理决策提供依据。方法在医院HIS系统中，提取儿科2011-2014年门诊患儿数据，统计分析门诊患儿挂号季度、月、周及日分布情况。结果2011-2014年，儿科门诊第四季度接诊患儿所占构成比高（30.31%），第一季度低（19.79%）。10、11、12月门诊患儿挂号人数居前三位，分别占10.34%、10.11%、9.87%；2、1、9月居后三位。患儿挂号时间在1 d内呈现大中小三峰分布，分别为上午9~10时、下午14~15时和晚上19~20时。结论全面收集医院HIS系统儿科门诊挂号信息，采用医院管理统计方法，分析调查门诊患儿就诊时间分布特征，可为引导患者错峰就诊、科学配置人力资源等门诊精细化管理提供决策支持。
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染临床分布特征
目的 研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者临床分布特征,为制定预防控制方案提供依据.方法 采用前瞻性调查方法,对新疆某医院MRSA感染患者进行现场调查与分析.结果 调查期间该医院共查出MRSA感染患者71例,其中医院内获得感染患者54例,占76.06％;其余为社区获得感染17例.医院内获得MRSA感染以手术部位感染和呼吸道感染为主,分别占35.19％和29.63％;社区获得MRSA感染部位以皮肤软组织和呼吸道为主,分别占58.82％和29.41％.重症监护病区MRSA感染以呼吸道感染居首位,普通病区以手术部位感染居首位.结论 MRSA感染临床分布特征与获得感染来源有密切关系,应有针对性地提出有效控制措施.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院感染 分布特征 防控措施 -
临床分离鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药谱变迁
目的 研究临床分离鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药性的变迁,为临床科学合理使用抗生素提供参考.方法 通过回顾性调查方法,对某医院临床标本分离出的鲍曼不动杆菌分布特点和2002 - 2010年期间该菌耐药性变迁进行分析.结果 在调查期间该医院从感染病人的标本中共检出鲍曼不动杆菌2161株,分离率为4.5％；标本来源以痰液为主,占83.7％.鲍曼不动杆菌感染分布较高的科室是重症监护室、呼吸内科和脑外科；感染部位分布以呼吸道为主.鲍曼不动杆菌对替卡西林、哌拉西林和复方氨苄西林的耐药率高,并呈逐年上升趋势；对其他类型抗菌药物的耐药率从2002年以来也处于上升趋势.本医院分离的鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和多粘菌素E等抗菌药物都比较敏感.结论 该医院2002年以来临床标本鲍曼不动杆菌分离率及其耐药率均呈上升趋势,提示对该菌应加强监测和药敏试验,以便更科学合理使用抗菌药物.
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临床分离念珠菌的特征及耐药性研究
目的 研究临床分离念珠菌的特征及其耐药性,为合理用药提供参考依据.方法 采用真菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院患者临床送检标本进行念珠菌种类调查和耐药性分析.结果 调查期间从该医院临床送检病原学标本中,共检出念珠菌497株,分离菌株数居前三位的科室是呼吸科、重症监护病房和神经内科.有54.33％的菌株分离自呼吸道标本,另有16.70％的标本为泌尿生殖道标本.临床分离的念珠菌主要是白色念珠菌,占62.78％,其次是光滑念珠菌.临床分离的念珠菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B敏感率较高,但耐药率呈现逐年增加趋势.结论 临床分离的念珠菌多数为白色念珠菌,主要为呼吸道感染,对抗念珠菌药敏感率均在60％以上,但耐药性有增加趋势.
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医院感染流行趋势及控制措施
目的 了解医院感染发病率变化及感染致病菌分布特征,为控制医院感染提供依据.方法 通过回顾性调查,对本医院2000 - 2008年住院患者医院感染发病率以及病原菌变化趋势进行了调查与分析.结果 该医院在2000 - 2008年期间住院患者中共发生医院感染患者6 203例,平均医院感染发生率为2.9％,波动在2.0％ ～4.1％之间.感染部位以下呼吸道为主,血液感染呈上升趋势.医院感染病原菌以白色念珠菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,2004年后鲍曼不动杆菌呈上升趋势.结论 该医院的院内感染发生率低于国内平均水平,但血液感染呈上升趋势；感染病原菌以真菌和革兰阴性杆菌为主,应以此制定防控措施.
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浙江省东阳市2009-2011年恶性肿瘤发病趋势分析
目的 了解2009-2011年东阳市恶性肿瘤发病趋势和分布特征.方法 以东阳市人民医院(浙中肿瘤专科医院)收集的所有ICD-10编码C00 C95的2009-2011年本市居民的新发病例资料,对东阳市不同年龄、性别人群恶性肿瘤的发病趋势和分布特征进行描述.结果 2009-2011年东阳市共报告恶性肿瘤5932例,其中男性3564例,女性2368例.报告发病率由2009年的211.07/10万上升至2011年的266.87/10万,平均发病率为241.69/10万,居前5位的依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌,占总发病数的59.91％.男女性共患的主要恶性肿瘤中,除甲状腺癌女性发病率明显高于男性,女性是男性的4.71倍外,其余都是男性高于女性(P＜0.01).无论男性还是女性,从30～岁年龄段开始随着年龄增高而呈不断上升趋势,50～岁年龄段上升趋势明显加快,70～岁年龄段达高峰.40岁以下女性发病率明显高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01),50岁以上年龄段男性发病率明显高于女性(P＜0.01),且男性上升速度较快,而女性则较为平缓.结论 东阳市恶性肿瘤的发病在今后相当长的一段时间内,仍将维持一个较高水平,并有可能继续上升的趋势.
