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  • 维生素D缺乏对老年重症监护患者预后的影响

    作者:王燕;袁惠敏;张江蓉;陈书艳

    目的 调查老年重症监护室患者维生素D缺乏的情况,并探讨其对预后的影响. 方法 收集2012年6月至2013年12月入住我院老年重症监护室的患者213例,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,比较25(OH)D充足组、不足组和缺乏组之间主要生化指标、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、30 d住院死亡率;多因素Logistic回归分析影响老年重症监护室患者预后的独立因素. 结果 老年重症监护室患者维生素D缺乏82例(38.5%),不足90例(42.3%),充足41例(19.2%).维生素D缺乏组与充足组比较,APACHEⅡ评分[(21.7±8.9)分比(17.1±8.0)分,P<0.05]、血浆乳酸[(1.89±0.76) mmol/L比(1.86±1.03)mmol/L,P<0.05]、C反应蛋白(CRP)[(101.1±48.2) mg/L比(92.5±38.6) mg/L,P<0.05]均较高,MODS发生率(42.7%比19.5%,P<0.05)及死亡率(30.5%比9.8%,P<0.05)均较高.多因素分析提示维生素D缺乏是影响老年重症监护室患者预后的独立危险因素.血清25(OH)D水平与存活组重症监护室留住时间呈负相关(r=-0.18,P<0.05). 结论 老年重症监护室患者维生素D缺乏普遍存在;维生素D缺乏与患者疾病的严重程度相关,可能是影响疾病预后的独立危险因素.

  • 维生素D缺乏与衰老的关系研究进展

    作者:刘文博;赵琛;黄艳;方臻臻;殷之光;顾沐恩

    维生素D在衰老过程中尤其是在控制和改善与衰老相关的疾病中起到了积极作用,其参与衰老过程可能与细胞凋亡、氧化应激、端粒损耗有关.本文主要就近十年维生素D与衰老的相关研究进展进行综述,希望能够为维生素D抗衰老的研究提供新的思路.

  • 济南城镇居民维生素D水平及分布

    作者:康东红;郭涛;王燕;张洪美;冯潇雨

    目的 探讨济南城镇居民维生素D的营养状况,为防治与维生素D不足有关的慢性疾病提供依据. 方法 在本院所管辖的3个医疗保健社区分层随机抽取受检者1478例,年龄30~90岁,平均(58.4±13.0)岁;其中男性602例,平均年龄(59.8±13.0)岁;女性876例,平均年龄(57.4±12.9)岁;按10岁间隔年龄段分组.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血25羟维生素D[25(OH)D]水平.维生素D水平分布的界定:[25(OH) D]≥75.0 nmol/L为维生素D营养充足,50.0~74.9nmol/I为临界,25.0~49.9 nmol/L为不足,<25.0 nmol/L为缺乏.应用SPSS13.0软件进行统计分析. 结果 (1)男性[25(OH) D]水平58.6 nmol/L(95% CI:56.7~60.5 nmol/L),女性54.2nmol/L(95% CI:52.8~55.8 nmol/L),均低于75 nmol/L;70~79岁女性[25(OH) D]为49.1 nmol/L(95%CI:45.7~52.5 nmol/L);80~90岁为41.7 nmol/L(95% CI:38.2~46.7 nmol/L),低于50nmol/L; (2)维生素D缺乏、不足、临界和充足,男性分别为5.6%、33.4%、36.5%和24.4%,女性分别为6.5%、42.9%、32.6%和18.1%;维生素D缺乏及不足发生率随年龄的增长而上升(男性:x2=33.68,P=0.004;女性:x2=55.7,P<0.001);60岁以上女性维生素D缺乏及不足较男性高,差异有统计学意义(60~69岁:x2=9.387,P=0.025;80~90岁:x2=8.896,P=0.031);(3) [25(OH) D]水平以冬季低[48.8 nmol/L(95%CI:46.8~50.9 nmol/L)],秋季高[60.2 nmol/L(95%CI:58.0~62.3 nmol/L)];维生素D缺乏及不足发生率以冬季高为7.6%及46.2%,秋季低为5.5%及29.0%,差异有统计学意义(x2=18.36,P=0.031). 结论 城镇居民普遍存在维生素D缺乏及不足,以老年人群及其女性较为严重.血[25(OH) D]水平及分布与季节变化有关,冬季维生素D缺乏及不足发生率较高.

    关键词: 维生素D缺乏
  • 维生素D缺乏与小儿热性惊厥相关性研究

    作者:穆国军;王亚岩

    目的 探讨婴幼儿维生素D缺乏症与热性惊厥发作的相关性.方法 收集我院2015年1月至2017年1月诊治的婴幼儿100例维生素D缺乏热性惊厥患者进行回顾性分析.结果 治疗后,血钙恢复正常,87例患者停药后1d停止惊厥,治疗4天后均未发生惊厥.结论 维生素D补充组患儿可有效治疗婴幼儿的热性惊厥,证实小儿热性惊厥与维生素D缺乏有关,维生素D治疗可有效预防小儿热性惊厥复发.小儿维生素D筛查及辅助治疗,可有效预防小儿热性惊厥发生.

  • 岳阳地区50岁以上人群25羟维生素D水平及其与骨密度的关系

    作者:彭岳文;刘芳;古振;李文华;贺常仁;章喆;李捷一

    目的 通过测定269名岳阳地区50岁以上人群血清25羟维生素D(25(OH)D)和骨密度(BMD)水平,分析岳阳地区50岁以上人群的维生素D(VitD)状况,并探讨其与BMD的关系.方法 采集受试者的血清后,用电化学发光法测定血清25(OH)D水平,并同时应用双能X线吸收仪测定腰椎及髋部BMD.结果 所有受试者中,VitD严重缺乏者占24.2%,缺乏者占45.0%,不足者占24.5%,充足者占6.3%.男、女性受试者的25(OH)D水平、腰椎及髋部的BMD间有统计学差异(P<0.001),男性高于女性.男性各年龄段间25(OH)D水平及各部位BMD无统计学差异(P =0.101、P=0.261,0.055,0.170,0.108,0.051);女性各年龄段之间25(OH)D水平及腰椎BMD无统计学差异(P =0.364,0.063);髋部BMD有统计学差异(P<0.001),随着年龄的增长而逐步减低.男性受试者中,不同25(OH)D水平组间股骨颈、转子间区及整髋BMD无统计学差异(P=0.076,0.425,0.122);腰椎、大转子区BMD水平间有统计学差异(P=0.027,0.017),VitD充足组腰椎BMD高于其他各组(P =0.005,0.025,0.009);不足组、严重缺乏组大转子区BMD高于缺乏组(P =0.021,0.005).女性受试者中,不同25(OH)D水平组各部位BMD均无统计学差异(P=0.616,0.739,0.559,0.608,0.641).结论 在湖南岳阳地区50岁以上人群存在严重的维生素D缺乏及不足;对于维生素D状况与骨密度之间可能无直接关联,需加大样本量进一步观察.

  • 季节对维生素D水平的影响

    作者:宋淑军;贾海英;刘俊丽;周金莲;杨乐冰;周玲;王敏;司少艳

    目的:了解健康年轻(22~37岁)男性和女性人群维生素D状况以及季节对维生素D水平的影响。方法选取在冬春季或夏秋季进行体检的健康年轻男性和女性,共416例,用酶联免疫的方法测定血中25-羟维生素D (25(OH)D)水平。结果所有的受检对象不论季节和性别25( OH) D水平均明显低于正常值,其中维生素D缺乏和不足(<75 nmol/L)的比率近90%,其中冬春季节多数为轻中度缺乏(达80%),而夏秋季节以轻度缺乏或不足为主(70%以上)。25(OH)D水平在冬春季节明显低于夏秋季节。此外,不论任何季节,女性组维生素D中重度缺乏的比率明显高于男性组,25(OH)D水平明显低于男性组。结论我国北方地区居住的人群不论季节和性别维生素D缺乏的发病率均很高,特别是年轻女性是维生素D缺乏的高危人群。应采用有效的措施防治维生素D的缺乏,减少维生素D缺乏对健康的影响。

  • 孕妇维生素D缺乏及其对胎儿的影响

    作者:宋淑军;张文颖;刘俊丽;周玲;贾海英;周金莲;吴洁;杨乐冰;司少艳

    目的:维生素D缺乏累及的人群非常广泛,而且与多种疾病的发生有关,特别是孕妇维生素D缺乏还可能影响到胎儿的健康。目前关于我国女性维生素D的资料报道很少。本研究的目的是了解健康孕妇(孕15~21w)以及同龄未孕对照组妇女维生素D水平以及孕妇维生素D水平对新生儿出生大小的影响。方法本文随机选取单胎妊娠孕妇63例和同龄对照妇女35例,用酶联免疫的方法测定血中25-羟维生素D水平。结果显示99%的检测病例25-羟维生素D水平低于正常值(≥75 nmol/L),有近93%的妇女为维生素D缺乏(<50 nmol/L)。孕妇25-羟维生素D水平(28.40±9.19 noml/L)明显低于对照组妇女(38.46±10.77 noml/L;P<0.001),两组维生素D缺乏的比率分别为孕妇96.8%,对照组85.7%,但重度维生素D缺乏的病例孕妇组接近半数,而对照组为零。新生儿身长与孕妇25-羟维生素D水平成显著正相关( r=0.323; P<0.01。结论我国北方女性特别是孕妇是维生素D缺乏患病的高危人群,而且孕妇维生素D缺乏可能会影响到胎儿的生长发育。应该积极采用有效的措施防治维生素D的缺乏,从而减少维生素D缺乏对健康的影响对提高人口质量将具有重要的意义。

  • 孕期VD缺乏以及对胎儿的影响

    作者:宋淑军;张文颖;司少艳;周玲;刘俊丽;吴洁;刘艮兰;张建中

    维生素D缺乏是目前社会所面临的严重健康问题.维生素D的主要作用是增加肠钙的吸收,对维持各年龄段骨骼健康矿化都起着非常重要的作用.维生素D缺乏在儿童导致佝偻病;在成年人会发生软骨病和骨质疏松.近年来发现除了传统的骨骼系统的作用外,维生素D缺乏还与多种疾病的发生有关.VD缺乏累及的人群非常广泛,可以发生在各个年龄阶段,特别是孕妇.造成孕期维生素D缺乏的主要原因是多方面的,主要是由于各种原因导致的阳光照射不足以及孕期VD的需求量增加所致.孕妇VD缺乏可能与胎儿及新生儿的多种不良状况有关,如影响胎儿及新生儿骨骼系统和大脑的发育,还可能与心脏疾病和I型糖尿病等的发生有关.因此,合理补充维生素D,预防孕期VD缺乏对提高产科质量以及母婴保健是非常重要的.

  • 现代社会维生素D缺乏及其预防

    作者:宋淑军;张建中;张文颖;杜建新;周玲;党艳丽;吴洁

    维生素D缺乏是目前社会所面临的严重健康问题.维生素D(VD)是人体不可缺少的一种脂溶性维生素,其主要作用是增加肠钙的吸收利用,对维持各年龄段骨骼健康矿化都起着非常重要的作用.维生素D缺乏在儿童导致佝偻病;在成年人会发生软骨病和骨质疏松.此外近年来发现维生素D缺乏还与肿瘤、糖尿病、心血管疾病等多种疾病的发生有关,使其重新引起了人们的关注.造成现代社会维生素D缺乏的原因是多方面的,主要是由于各种原因导致的阳光照射不足.血中的25(OH)D的水平可以作为了解人体内VD状况的指标,多数学者认为25(OH)D的水平低于30 ng/mL为维生素D不足,现代社会维生素D缺乏发生率非常高,推测全球可能有10亿人口患有维生素D缺乏.合理补充维生素D对预防维生素D缺乏是非常重要的.

  • 维生素D的新研究进展

    作者:陈超;刘志超;祝永刚;肖辉灯;郭菲宇;张万祥;卢通;齐磊;柳根哲

    维生素D(Vitamin D,VD)是调节骨代谢的重要维生素,婴幼儿及儿童缺乏VD会导致佝偻病,成人及老人缺乏VD会导致骨质疏松症.近期研究表明,VD与高血压、2型糖尿病、血脂紊乱、代谢综合征、过敏性疾病及哮喘、免疫调节和抗炎、抗纤维化、心血管疾病、结核病、慢性肾脏病、各种癌症、感染、甚至死亡等方面密切相关.随着我国老龄化社会的到来和现代生活水平的提高,人们对VD的缺乏越来越重视,因此VD缺乏的患者越来越少.相反,因过量服用VD后中毒的病例却时有发生.安全始终是首要考虑的因素,在中毒剂量范围内补充人体需要的VD,应做好VD摄入水平及VD中毒的健康宣教.外源性途径摄入VD的同时,增加户外活动时间,多进行日光照射产生内源性维生素.在VD缺乏的预防和治疗过程中,应注意掌握VD摄入量和用药周期,密切观察,定期随访,避免VD中毒事件的发生,以期达到降低维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病的发生.

  • 维生素D缺乏对骨骼肌肉系统的影响

    作者:黄伟;王天兵

    维生素D是人体不可缺少的一种脂溶性维生素,主要功能是促进肠道对钙、磷的吸收.维生素D缺乏会引起继发性甲状旁腺功能亢进,骨转化加快,骨丢失增加,从而引起骨软化、骨质疏松、骨折.另外维生素D缺乏与肌无力、活动能力下降相关,使患者跌倒发生率增加.科学有效的补充维生素D,不但能够防止由于钙、磷吸收障碍所导致的骨质疏松及骨折的发生,还能有效防止多种骨骼肌肉系统疾病.

  • 维生素D缺乏相关性疾病研究进展

    作者:江巍;高凤荣

    维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,它通过维生素D受体发挥其主要作用。近10年人们对于维生素D的关注度越来越高。根据流行病学调查,目前全球近10亿人处于维生素D不足或缺乏状态,我国人群维生素D不足现象也较为普遍。由于1,25-羟维生素D半衰期非常短,近维生素D水平已用血清25-羟维生素D水平来描述。多种证据表明,维生素D缺乏不仅造成骨骼疾病(包括营养性佝偻病、软骨病、骨质疏松),还与多种骨骼外疾病密切相关,包括全因死亡率、心血管疾病及心血管病死亡率、代谢综合征(肥胖、糖耐量减低/糖尿病、脂代谢紊乱、高血压)、恶性肿瘤、感染、过敏性疾病及哮喘、精神及神经疾病、自身免疫性疾病、慢性肾病等。虽然使用维生素D治疗骨骼疾病已经得到广泛认可,但是治疗骨骼外疾病的疗效及远期效果还不明确。维生素D缺乏已成为全世界的公共健康问题。本文综述了近年来对维生素D缺乏相关性疾病的研究进展。

  • 骨质疏松症患者血清25-羟维生素D水平的研究

    作者:曾玉红;潘明明;张银萍;张斌;李青梅;冯燕;郭雄

    目的:调查了解西安地区骨质疏松症患者体内维生素D 水平的状况。方法随机选取2012年12月-2013年11月我科440例骨质疏松症患者,采集其清晨空腹静脉血,用Cobase 6000型电化学发光仪(瑞士罗氏诊断)检测血中25(OH)D的水平,按照2012年12月-2013年5月为冬春季和2013年6月-2013年11月为夏秋季进行分组,用SPSS13.0软件进行数据分析。结果共调查了440例骨质疏松症患者,其中女性患者数量远大于男性患者,这些患者普遍存在着维生素D水平不足现象,其中维生素D严重缺乏和缺乏所占比例较大,男女两组在年龄和血清25( OH) D水平上均无统计学差异,而且冬春季患者体内维生素D的水平要低于夏秋季的患者。结论本研究显示西安地区骨质疏松症患者维生素D不足现象比较普遍,男性女性之间无明显差别,而且体内维生素D水平与季节的变化有关,为骨质疏松症的防治提供一定的数据参考。

  • 高寒地区高血压患者血清25羟维生素D3水平与颈动脉狭窄程度相关性研究

    作者:李俊超;何婷婷;胡晓丹;张喜娟;崔仲华

    目的 探讨高寒地区高血压患者颈动脉狭窄程度与血清25羟维生素D3相关性.方法 对230例长期生活在呼伦贝尔地区的原发性高血压患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,分为正常组63例、斑块组136例和狭窄组31例,应用半定量积分判断颈动脉狭窄程度.测定血清25羟维生素D3水平,按照25羟维生素D3四分位数分为:Q1组(<7.47 ng/mL)58例,Q2(7.47~ 13.78)ng/mL 57例,Q3组(13.79 ~21.04)ng/mL 57例,Q4组(>21.04 ng/mL)58例.结果 正常组与斑块组、狭窄组25羟维生素D3比较,差异具有统计学意义[(23.77±12.23)vs(13.77±8.92),P=0.000**]、[(23.77±12.23)vs(9.18±9.79),P=0.000**],斑块组与狭窄组比较,差异同样具有统计学意义[(13.77±8.92)vs(9.18±9.79),P=0.012*];Q1组、Q2组、Q3组与Q4组颈动脉斑块积分比较,差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01).血清25羟维生素D3与颈动脉斑块积分呈负相关(r=-0.396,P=0.000).多元logistic回归分析显示,血清25羟维生素D3是高寒地区高血压患者颈动脉斑块、狭窄独立保护因素(P<0.05,P<0.01).结论 低水平25羟维生素D3与高寒地区高血压患者颈动脉狭窄程度相关.

  • 3326例南京地区人群维生素D水平与季节关系调查

    作者:包金晶;戴芳芳

    目的 通过测定江苏省中医院2017年就诊患者体内25羟维生素D[25(OH)D]水平,分析目前维生素D水平状况并评价其与季节的关系.方法 收集2017年1月1日至2017年12月31日在江苏省中医院测25(OH)D水平的门诊及住院患者3326例,主要来源于内分泌科、生殖医学科、体检中心等就诊的南京市居民,排除相关影响因素,分别比较不同季节、性别的25(OH)D水平和维生素D营养状况差异.结果 3326例患者的25(OH)D的平均水平为18.38 ng/mL,维生素D缺乏率为63.3%,不足率为29.0%,正常率为7.7%;春夏两季维生素D水平高于秋冬两季(P<0.05);女性维生素D水平明显低于男性(P<0.05).结论 南京地区人群存在不同程度的维生素D缺乏,且具有季节差异性,秋冬季节25(OH)D的水平更低,与性别也相关联.维生素D作为人体内不可缺少的维生素对骨骼系统具有重要作用,提高公众合理补充维生素D的意识并针对高危人群及时补充钙剂是必要的,定期检测25(OH)D作为评估体内维生素D水平的常规实验室检查,为临床正确应用维生素D提供科学的理论依据.

  • 北京城区老年妇女维生素D营养状况

    作者:王翠侠;张倩;胡长梅;刘颖;段一凡;鲁力;胡小琪

    目的 了解北京城区老年妇女维生素D营养状况.方法 随机选取北京市3个城区17个社区中60岁以上的老年妇女399人,在2008年5轮?旬至7月初采集清晨空腹静脉血分离血清,采用美国DiaSorin公司生产的放射免疫试剂盒测定血25-羟维生素D(25(OH)D)的浓度.结果 在春末夏初,北京市城区老年妇女血清25(OH)D平均水平为(14.4±5.7)ng/ml,维生素D缺乏率(25(OH)D<10 ng/ml)为21.8%,维生素D不足率(10 ng/ml≤25(OH)D<20 ng/ml)为62.4%;从5月到7月,研究对象血清25(OH)D水平逐渐升高.而随着年龄的增大,血清25(OH)D水平有下降的趋势.结论 北京市城区老年妇女维生素D不足的现象比较普遍.

  • 呼和浩特市老年干部血25(OH)D及与 PTH、骨密度、骨折风险的关系

    作者:江巍;高凤荣

    目的:通过调查呼和浩特市老干部的维生素D营养状况,和对骨密度及骨折风险的影响,为进一步防治骨质疏松及维生素D缺乏引起的各种疾病提供理论基础。方法随机选取2012年11月~2013年9月在内蒙古自治区人民医院干部保健所就诊、体检的年龄60岁以上的干部268例,终入选235例。对入选对象进行一般情况调查,并抽血测定25(OH)D、PTH等生化指标,同时进行骨密度测定。对所有数据进行整理,用IBM SPSS统计软件包进行统计分析。结果235名研究对象中,血25(OH)D浓度为13?51±8?59ng/mL。 PTH浓度为45?99±20?02pg/mL。骨密度:股骨颈为0?690±0?144 g/cm2,总髋部为0?818±0?158 g/cm2,腰椎1-4为0?978±0?207 g/cm2。10年主要骨质疏松骨折概率为3?29±2?66%,10年髋部骨折概率1?36±1?59%。总25(OH)D水平与10年主要骨质疏松骨折概率、10年髋部骨折概率均负相关。结论呼和浩特市老年干部维生素D缺乏和不足十分严重,骨质疏松患病率较高,应引起足够重视。

  • 大庆市城区部分居民血清维生素D水平评估

    作者:韩雪松;李晓丰;王燕英;沙宪辉

    目的 了解大庆市居民血清维生素D水平,为骨质疏松症(osteoporosis,OP)防治提供依据.方法 2014年3月至2016年4月招募大庆市城区居民4874名,其中0~10岁864人,11~20岁298人,21~30岁155人,31~40岁580人,41~50岁888人,51~60岁927人,61~70岁750人,70岁以上412人.采集受试者清晨空腹静脉血,应用酶联免疫法测定血清25-羟基维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]浓度.以血清25(OH)D<30 nmol/L为维生素D缺乏;血清25(OH)D在30~49.9 nmol/L之间为维生素D不足;血清25(OH)D≥50 nmol/L为维生素D充足.评估大庆城区居民血清维生素D水平.结果 大庆城区部分居民血清25(OH)D平均水平为(16.89±11.92)nmol/L,0~10岁组血清25(OH)D平均水平为(27.44±14.90)nmol/L;11~20岁组血清25(OH)D平均水平为(13.86±8.51)nmol/L;21~30岁组血清25(OH)D平均水平为(15.40±13.41)nmol/L;31~40岁组血清25(OH)D平均水平为(17.57±12.31)nmol/L;41~50岁组血清25(OH)D平均水平为(13.01±8.08)nmol/L;51~60岁组血清25(OH)D平均水平为(14.31±9.20)nmol/L;61~70岁组血清25(OH)D平均水平为(14.94±9.33)nmol/L;70岁以上组血清25(OH)D平均水平为(14.32±9.58)nmol/L.不同年龄组相比较(完全随机方差分析one way ANOVA检验),差异有统计意义(F=152.67,P<0.01).经独立样本t检验,不同性别间差异有统计意义(t=3.05,P=0.002),男性高于女性.结论 大庆市部分居民普遍存在维生素D缺乏,女性维生素D水平低于男性.

  • 早产儿血清维生素D水平与院内感染的关系研究

    作者:梅英姿;陈道桢;周勤;余仁强

    目的 探讨早产儿出生时血清维生素D水平与院内感染的关系.方法 选取2011年1月1日至2015年12月31日,于南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)接受治疗的出生胎龄<32周的246例早产儿为研究对象.根据早产儿是否发生院内感染,将其分为院内感染组(n=63)与对照组(n=183).对于院内感染组早产儿,根据其感染类型,进一步分为败血症亚组(n=27)与其他感染亚组(n=36).采用化学发光免疫分析法,检测所有早产儿出生时血清25-羟基维生素D[25 (OH) VitD]水平.对院内感染组与对照组、不同亚组与对照组早产儿出生时血清25(OH)VitD水平及维生素D缺乏发生率,分别采用Wilcoxon秩和检验和x2检验进行统计学分析.本研究遵循的程序获得南京医科大学附属无锡妇幼保健院伦理委员会审查(审批文号:2013-01-1015-01).结果 ①院内感染组与对照组早产儿的出生胎龄、出生体重,性别、出生季节、母亲分娩方式构成比,母亲年龄、早孕期人体质量指数(BMI)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、绒毛膜羊膜炎发生率等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②这246例早产儿出生时,维生素D缺乏发生率为45.5%(112/246),院内感染发生率为25.6%(63/246).院内感染组和对照组早产儿出生时,血清25(OH)VitD浓度及维生素D缺乏发生率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③败血症亚组早产儿出生时,血清25 (OH) VitD浓度为28.1 nmol/L(23.5~34.1 nmol/L),显著低于对照组的32.7 nmol/L(25.3~~45.4) nmol/L,并且差异有统计学意义(Z=-2.011,P=0.044).败血症亚组早产儿出生时,维生素D缺乏发生率为70.4%(19/27),显著高于对照组的43.2%(79/183),并且差异亦有统计学意义(x2=6.995,P=0.008).其他感染亚组与对照组早产儿出生时,血清25(OH) VitD浓度及维生素D缺乏发生率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 早产儿出生时血清25 (OH) VitD水平可能与院内感染发生率无相关性.维生素D缺乏可能增加早产儿院内感染败血症发生率.因为本研究纳入样本量相对较小,早产儿出生时血清25(OH)VitD水平与院内感染的关系,仍需大样本、多中心、随机对照试验进一步研究、证实.

  • 48例重型血友病儿童骨密度测定及相关因素分析

    作者:周寅;李魁星;肖娟;李洁;李卓;武跃芳

    目的 描述我国重型血友病患儿的骨密度状况,探讨重型血友病患儿骨密度及相关影响因素.方法 选取2015年7月-2015年8月在北京协和医院血友病门诊确诊为重型血友病的6 ~18岁患儿48例,采用超声骨质分析仪(BMD-1000C)对重型血友病患儿骨密度进行检测,对血清钙、磷、25 (OH) VitD、运动、日照时间及钙摄入量等其他相关因素进行分析.结果 48例血友病患儿中7例(15%)中度骨密度减低,20例(42%)轻度骨密度减低;患儿均存在不同程度的25(OH) VitD缺乏;血友病患儿骨密度与血钙水平呈正相关(P<0.05).结论 重型血友病患儿骨密度较正常参考值低,且维生素D缺乏情况普遍存在,患儿骨密度水平与血钙水平相关.

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