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装备
由美国哈佛大学医学院附属麻省眼耳医院以及Schepens研究所的科学家们联合推出了一款口袋大小、放在佩戴者胸口部位的“盲人可穿戴相机”,想必能够帮助这一群视神经受损的人士避免行走过程中的障碍和阻塞。它的工作过程主要是当检测到佩戴者面前的障碍物时,设备便会发出预警。此外它还能够区分出“碰撞”和“与障碍物的擦身而过”的区别,并且做出合理而有效的警报。
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多发性硬化41例临床分析
多发性硬化(MS)是一种常见的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,主要临床特征为反复缓解发作的脑、脊髓、小脑和(或)视神经受损.常于青壮年发病,病因不明,致残率高,迅速及时诊断治疗可减轻患者痛苦.现将我院2006-2008年收治诊断41例多发性硬化病例报告如下:
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情绪对青光眼患者病情的影响及护理干预进展
青光眼是一种进展性视神经损害性眼病,它的特点是持续高眼压造成视神经损害和视野丢失.视神经受损,造成不可逆性失明,对患者身心影响极大.青光眼的发生及发展与患者情绪变化密切相关,随着医学的发展,青光眼患者的不良情绪对病情的影响逐渐受到医务工作者的关注,许多学者已研究证实,青光眼患者的个性行为特征及心理因素与本病的发生有关,是一种身心性疾病[1],根据DSM -Ⅲ(diagnostic and statistical mannual of mental disordeg)的定义,可将青光眼划分为心理、生理性疾病[2],并且青光眼是一种重要的眼科身心疾病[3,4].
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甲状腺相关眼病患者泪液细胞因子水平的检测
甲状腺相关眼病(TAO)居成年人眼眶病发病率的首位,常见于女性,男女患病率为1:5,常见发病年龄为30-50岁。TAO的发病与遗传易感性及某些环境因素如吸烟相关,还可能与甲状腺组织及球后组织存在共同的靶抗原引起自身免疫反应相关。异常细胞因子的表达在许多疾病包括自身免疫性甲状腺疾病的发病机制中起重要作用。TAO患者眼外肌间质和球后结缔组织中有淋巴细胞浸润,这些细胞产生多种细胞因子,刺激眶内成纤维细胞增殖并合成大量黏多糖,导致球后结缔组织和眼外肌水肿,从而引起甲状腺相关眼病的临床表现,包括眼球突出、上睑挛缩、复视、斜视、视神经受损等。TAO患者眼部临床表现与甲状腺功能状态不完全平行,TAO患者甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及甲状腺功能正常的比率分别为77%,3%和20%。TAO在Graves病发病前、发病同时及发病后发生的比率分别为23%,39%和37%。根据疾病活动性,TAO可分为静止期和活动期,TAO疾病活动分期对选择患者的治疗方案有重要意义。目前主要依据患者症状、体征及影像学检查结果对TAO活动性进行评价,但患者自身及临床医生的工作经验等主观因素常对检查结果造成影响。因此,寻找评价TAO活动性的客观性依据十分重要。
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老年性白内障合并青光眼围手术期护理
白内障是指晶体混浊致视力障碍者,老年性白内障是常见的白内障类型[1].白内障合并急性闭角型青光眼是眼科的急症,是由眼内持续升高所引起的视力,视野,视神经受损等一组综合病症.目前,白内障合并急性闭角型青光眼好的治疗方法是白内障囊外摘除+后房型人工晶状体植入术及小梁切除术,可以一次手术即能有效的控制眼压,又能使患者在短期内恢复有用视力,避免了分次手术的困难和给患者造成的心理压力和躯体痛苦,缩短了分次手术的住院时间,减轻了患者经济负担.
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左顶叶黑色素瘤并视力受损一例
患者,女性,14岁,因视物模糊7 d、头痛3 d于2004年10月8日入院.查体:神志清,全身皮肤黏膜无黑色素瘤的斑痣.右眼视力50 cm数指,左眼视力0.1,双眼底视神经萎缩,余颅神经检查未见异常.头颅CT及MRI:幕上下脑室系统轻度扩大.诊断为交通性脑积水,于2004年10月10日在全麻下行侧脑室-腹腔分流术.术后病人头痛减轻,但视力无明显好转,于2004年10月21日出院.因病人突然出现癫痫发作、发热再次入院.查体:双眼视力如前,颈抵抗感,Brudzinski sign及Kernig sign均为阳性.行头颅CT检查发现左额顶叶区片状低密度区,边界不清,局部脑回密度略高(图1).头颅MRI示:左顶叶不规则的长T1长T2信号灶,大小约3.0 cm×2.5 cm,增强扫描呈均一强化,占位效应不明显(图2,3).
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Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼术后盘周滤过泡瘢痕化的疗效分析
青光眼的主要特征为眼压升高和视神经受损,其中视神经受损是由眼压过高造成的,因此,青光眼治疗的当务之急就是降低眼压[1]。目前,常用的减压方法有药物治疗和手术治疗。青光眼常用小梁切除术进行降低眼压,手术成功率达到70%~90%[2]。但某些难治性青光眼的手术预后仍然较差,针对瘢痕化使用抗代谢药物的应用和导管植入引流术等手段的应用,给难治性青光眼患者带来了希望。本研究通过对 Ahmed 青光眼阀(Ahmed glaucoma valve ,AGV )植入术治疗的青光眼患者中出现盘周滤过泡瘢痕化的病例进行分析,以期探索影响AGV植入术成功的相关因素,现报告如下。
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滋补肝肾中药为主治疗妊娠期视神经脊髓炎1例
视神经脊髓炎,又称Devic病,是一种视神经和脊髓脱髓鞘疾病.临床呈进行性或缓解与复发病程,以全身可伴发热、头痛、上呼吸道感染和胃肠道症状,眼科表现为视神经受损症状.其发病机理可能主要和机体的免疫异常有关,临床至今缺乏有效的治疗方法.我科于2010年10月治疗1例妊娠期视神经脊髓炎取得较好效果,报道如下.
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外伤性视神经病变无光感20眼临床观察
0引言外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy,TON)是指外伤引起视神经受损导致视力骤降的严重眼病[1].TON约有一半的患者终失明,伤后无光感者预后差,说明视神经元存活较少甚至全部死亡.我们临床观察20例20眼无光感的TON患者的治疗效果,现将结果报道如下.