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多学科联合干预治疗模式对晚期癌症患者生活质量的研究
目的 探讨多学科联合干预治疗模式对晚期肿瘤患者生活质量的影响.方法 选取466例中晚期癌症患者,随机分为治疗组和对照组,每组233例.2组患者均使用手术+化疗和(或)放疗等治疗方法、中医相结合的综合干预模式进行常规治疗,治疗组再加心理学治疗方法.采用癌症患者生活质量测评量表(EORTC QLQ-C30)、疼痛强度数字等级量表(NRS)和活动能力量表(KPS)进行综合评估.结果 2组患者治疗前后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能都得到提高,临床症状均改善(P＜0.05),治疗组较对照组改善明显(P＜0.05),但社会功能和经济困难情况均改善不明显(P＞0.05);两组患者治疗前后活动能力和疼痛程度均改善(P＜0.05),治疗组活动能力和疼痛程度较对照组改善明显(P＜0.05).结论 多学科联合干预治疗模式与心理学治疗方法能改善晚期肿瘤患者的生活质量、活动能力,提高综合疗效.
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血清维生素D水平与老年人生活质量及骨健康关系研究
目的 探究血清维生素D水平与老年人生活质量及骨健康关系.方法 选取2014年12月 ～2017年8月在北京积水潭医院和北京按摩医院门诊检查的80例老年人,检测血清25-羟维生素D3水平,根据水平高低分为维生素D正常组27例、维生素D偏低组28例、维生素D缺乏组25例.对3组老年人行SF-36量表调查问卷,并检测骨密度,对比3组老年人SF-36量表躯体健康各维度、SF-36量表心理健康各维度得分、L1～4、股骨颈、大转子区、转子区、全髋部骨密度情况.结果 维生素D偏低组与维生素D缺乏组的SF-36量表躯体健康各维度均显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P<0.05).维生素D偏低组SF-36量表心理健康各维度心理健康状况、精神健康、精力、社会功能得分显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P<0.05),情感职能差异无统计学意义(P>0.05);维生素D缺乏组各维度得分显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P<0.05).比较3组人员局部骨密度情况发现,维生素D偏低组L1～4、股骨颈、转子区、全髋部显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P<0.05),大转子区差异无统计学意义(P>0.05);维生素D缺乏组L1～4、股骨颈、大转子区、转子区、全髋部骨密度显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清维生素D水平对老年人生活质量及骨健康有显著影响,老年人群体格检查需包含25-羟维生素D3血清学检查.
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肺康复自我效能训练对中晚期慢性阻塞性肺疾病患者的康复效果
目的 研究肺康复自我效能训练在中晚期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的应用及对运动功能及预后生活质量的影响.方法 选取2017年1月 ～2018年1月在青岛市市立医院接受诊治的82例中晚期COPD患者,根据随机数表法分为对照组、研究组各41例.对照组患者采用无创通气及常规健康教育治疗,研究组患者采用肺康复自我效能训练.观察并对比两组患者治疗前后运动功能、肺功能、生活质量情况.结果 治疗后,两组患者6 min步行试验(6MWT)均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PEF、FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者生活质量SF-36评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺康复自我效能训练能有效改善患者运动功能,增强患者体质,提高患者肺功能,延缓COPD进展,降低家庭及社会经济负担,患者生活质量高,值得临床推广.
关键词： 肺康复疗法 自我效能训练 中晚期慢性阻塞性肺疾病 运动功能 生活质量 -
北京地区军队老年男性体重指数与生活质量关系的横断面调查
目的 了解北京地区军队老年男性体重指数(BMI)对其生活质量的影响,为该人群的健康管理提供依据.方法 使用健康状况量表(SF-36)对430名军队老年男性的一般情况、生活质量及其影响因素进行了调查,并重点分析BMI对其影响.结果 不同年龄、不同BMI的老干部生活质量不同；不同年龄组在生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、精神健康、社会功能6个方面维度评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).年龄越大,各维度分数越低.不同BMI在生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能维度评分差异有统计学意义(P＜0.05),且体重正常组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、社会功能6个维度的评分高；肥胖组在生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能、社会功能维度分数低.结论 老干部随着老龄化生活质量逐渐下降;肥胖组较其他体重组其生活质量略低.针对不同年龄、BMI的军队老年男性制定不同的保健策略可更有针对性地为军队老干部服务.
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布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-8、CRP水平及生活质量的影响
目的 观察和评估布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diesses,COPD)急性加重期患者白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)水平及生活质量的影响.方法 选取本院2013年2月~2014年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,按治疗方式分为观察组和对照组各50例.对照组接受抗炎、多索茶碱等常规治疗,疗程2周;观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液2 mg+0.9%氯化钠注射液2 ml,每日经高流量氧气驱动雾化吸入治疗,疗程2周.对比分析两组患者IL-8、CRP水平及患者肺功能指标和SGRQ评分.结果 疗程结束后,观察组的IL-8、CRP水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组肺功能指标均明显高于治疗前,且观察组升高更为显著,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的症状分、活动分、影响分的分值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 布地奈德能有效降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的炎症反应因子CRP及IL-8的水平,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量.
关键词： 布地奈德 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 IL-8 生活质量 -
实施家属健康教育对老年抑郁症患者生活质量的影响
目的 探讨同步实施家属健康教育对老年抑郁症患者生活质量的影响.方法 选择56例老年抑郁症患者,分为对照组(28例)和观察组(28例),两组患者在常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在患者入院时及入院后第8周,采用生活质量指数评定量表评价两组患者的生活质量.结果 入院第8周时,观察组总体生活质量(6.21±0.74)明显高于对照组(4.18±1.49)且明显高于入院时(3.96±1.07),差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 对老年抑郁症患者家属同步实施健康教育,可提高其家属对患者的照料水平及护理配合程度,提高老年抑郁症患者生活质量.
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综合干预对老年慢性荨麻疹患者临床疗效及生活质量的影响
目的 观察综合干预对老年慢性荨麻疹患者临床疗效和生活质量的影响.方法 按接诊时间将61例老年慢性荨麻疹患者随机分为两组,其中干预组31例,对照组30例.干预组予以药物干预结合心理行为干预、饮食指导和起居干预的综合干预措施,对照组仅予以药物干预,观察3个月后比较两组根据症状总积分和症状积分下降指数(SSRI)评价的总体疗效和皮肤病生活质量指数(DLQI).结果 干预组患者痊愈率为3.23％,显效率为25.80％,有效率为61.29％,无效率为9.67％,总有效率为90.32％;对照组患者痊愈率为0.00％,显效率为16.60％,有效率为50.00％,无效率为33.40％,总有效率为66.60％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者3个月后与初诊时相比较,生活质量指数均有所降低(P＜0.05),干预组患者生活质量指数较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 药物干预结合心理行为干预、饮食指导和起居干预的综合干预措施确实可以改善老年慢性荨麻疹患者全身瘙痒症状,提高治疗有效率,明显改善老年人的生活质量.
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产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病相关研究
目的 探究盆底肌锻炼联合生活方式干预对产后妇女盆底肌肉功能及生活质量的影响.方法 选取我院妇产科住院产妇100例,随机数字表法分为对照组和生活方式干预联合组,每组各50例,对照组患者仅进行盆底筛查,生活方式干预联合组进行盆底肌锻炼以及生活方式干预联合的治疗方案.对产妇产后42 d和3个月时的Ⅰ、Ⅱ类盆底肌纤维、肌电位均值、疲劳状况、产妇尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)以及性生活质量情况进行对比研究.结果 研究结果显示,与治疗前相比,两组患者盆底肌力和性生活质量均有提高(P＜0.05);与对照组相比,生活方式干预联合组盆底肌力提高,盆底肌电位活动均值较大,疲劳度值均值较小,SUI发生率较低,盆底肌电位POPⅡ度升高,性生活质量提高(P＜0.05).结论 盆底肌锻炼联合生活方式干预性指导治疗,进行盆底肌的自我锻炼,可以有效缓解产后孕妇盆底肌功能减弱,降低产妇的经济负担和过度治疗,有助于取得更好的康复效果.
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行为疗法对肠易激综合征患者生活质量的影响
目的 探讨行为疗法对肠易激综合征(IBS)患者生活质量的影响.方法 60例IBS患者随机分为对照组和干预组(各30例),常规药物治疗,干预组加用行为疗法干预.于实验前及实验后6周末评估生活质量.结果 两组均完成治疗和问卷调查.干预组总有效率(100.0%)高于对照组(60.0%),干预组腹痛、腹胀、便秘、黏液便症状明显减轻,优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05,P<0.01).结论 行为疗法能有效改善IBS患者的临床症状,提高其生活质量.
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老年性黄斑变性患者生活质量的调查研究
目的 对160例老年性黄斑变性(AMD)患者的生活质量进行调查研究,探讨AMD对高龄患者生活质量的影响.方法 对2010年2月～2012年3月在广西省柳州市工人医院治疗的160例AMD患者应用低视力者生活质量量表进行生活质量的调查问卷,将其设为黄斑组,并与眼科检查正常的160例老年体检者(对照组)进行比较.结果 黄斑组老年患者各项生活质量得分明显低于对照组老年患者,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 AMD对高龄患者的生活质量有很大影响,对日常生活、读写、移动能力等均有明显影响,故应进行积极治疗,以提高患者的生活质量.
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鼓浪屿海滨四季上感患病率及其诱因分析
为了解鼓浪屿海滨不同季节急性上呼吸道感染(以下简称上感)的患病率及其诱因,做好卫生防病工作,提高疗养员的疗养生活质量,我们对1999年1月～12月在我院疗养的军、地疗养员(7178例),在疗养期间患上感(106例)的患病率及其诱因进行分析,现将结果报道如下.
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某部离休干部医疗保健现状及对策研究
目的 调查离休干部医疗保健现状,探讨进一步做好医疗保健工作、提高生活质量的对策.方法 采取实地调研和问卷调查的方法,调查4102例离休干部患病种类、生活质量、门诊情况、住院情况.结果 随着离休干部年龄增长,患病增多、就医次数和医疗消耗增加、生活质量下降.结论 必须针对“两高期”离休干部医疗保健需求,加强预防保健工作,改革门诊方式,改善住院条件,开展优质服务.
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394例北京离退休老年人生活质量分析
目的 了解同等外部条件下北京军队不同性别师职以上离退休老年人的生活质量状况,以期更好地有针对性地为军队老干部提供医疗服务,提高服务质量.方法 应用中文版SF-36健康调查简表(short-form 36 health survey scale,SF-36)随机对住房条件、经济收入及职务待遇对等且享受同等医疗服务的394例北京军队师以上离退休老年人进行生活质量问卷调查.结果 老年男性在SF-36总分、总体健康水平、情绪对社会角色影响3方面的得分均明显高于老年女性(P＜0.01);在躯体疼痛、社会职能两方面的得分均明显低于老年女性(P＜0.001);在身体功能、身体健康对社会角色的影响、生机活力、心理幸福感4个方面的得分无显著性差异(P＞0.05).结论 北京军队离退休老年男性的生活质量高于老年女性,虽然在疼痛耐受性和社交能力方面逊色于老年女性,但他们对总体健康的评价却较老年女性更为乐观;老年女性的社交能力易受情绪的影响.
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缓释维拉帕米对老年高血压患者生活质量的影响
随着疾病模式向生物-心理-社会医学模式转变,以生活质量作为评估指标也日显重要.本文旨在评价钙拮抗剂缓释维拉帕米对老年高血压患者生活质量的影响.
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桂枝麻黄汤治疗慢性荨麻疹患者的疗效及生活质量的影响
目的 探讨桂枝麻黄汤治疗对慢性荨麻疹患者疗效及生活质量的影响.方法 选取2012年10月～ 2015年11月在本院确诊治疗的慢性荨麻疹患者140例,依据随机分配原则分为中西医组和西药组,每组70例,西药组患者给予5 mg盐酸左西替利嗪片口服治疗,中西医组患者在此基础上给予桂枝麻黄汤治疗,采用皮肤病生活质量指数评分(dermatology life quality index,DLQI)评估生活质量,随访3个月,统计分析所有患者治疗疗效、治疗前、治疗后7、15和30 d的生活质量情况.结果 中西医组患者治疗有效率明显高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,中西医组和西药组患者DLQI评分基本相同,中西医组患者治疗后7、15和30 d的DLQI评分明显低于于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);所有患者均无不良反应发生.结论 桂枝麻黄汤治疗可有效提高慢性荨麻疹患者的临床疗效,及改善患者生活质量,值得临床作进一步推广.
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干休所居家照料者规范化管理和培训对老年人生活质量影响的评价
目的 通过规范化管理和培训照料者,研究对老年人生活质量的影响,并为优化培训路径提供依据.方法 将96例照料者随机分成对照组48例和试验组48例,试验组进行规范化管理和培训1年,对照组未经过规范化培训,比较2组被照料老年人的生活质量.结果 1年后,对照组老年人的日常生活活动能力(ADL)、家庭功能、生活质量评定量表(QOD)等差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组老年人的ADL、家庭功能、QOD等差异均有明显统计学意义(P＜0.05).结论 对老年人的照料者进行积极的干预,可以显著改善老年人的生活质量.
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中西医结合治疗老年冠心病患者的临床疗效观察及对生活质量的影响
目的 观察中西医结合疗法治疗老年冠心病患者的临床疗效和对患者生活质量的影响.方法 将134例确诊的冠心病患者按简单随机数字法分成对照组和试验组,每组各67例患者.对照组给予常规的西医疗法,采用静脉注射单硝酸异山梨酯注射液及口服抗心肌缺血药物治疗;试验组在对照组治疗基础上增加静脉滴注红花黄色素注射液,并辅以中医汤剂,2周为1疗程.应用简明36项健康问卷表(SF-36)计分(BADL)评价不同疗法对于患者生活质量的影响.结果 试验组总有效率94.03％,对照组总有效率68.66％,中西医结合的疗效比单独静脉注射单硝酸异山梨酯注射液的疗效更加显著(P＜ 0.01);试验组和对照组在治疗前后的BADL均有提高(P＜0.05),试验组患者的健康愉快感、情感状态、躯体症状、工作变化和生活满意度等评分均比治疗前评分高(P＜0.05);对照组患者的生活质量计分在接受单硝酸异山梨酯注射液静脉注射前后并无明显上升(P＞0.05).结论 中西医结合疗法缓解老年冠心病患者心肌缺血临床表现优于单纯西药治疗,尤其能改善患者生活质量.
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某军医大学女医学生痛经患者生活质量的影响因素分析
目的 分析某军医大学女医学生痛经患者一般状况、 心理状况以及健康相关生活质量(health related quality of life,HRQOL)评分,并统计健康相关生活质量的影响因素及影响因素主次关系.方法 分析一般状况,使用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评估女医学生痛经患者的心理状况及HRQOL评分.同时使用单因素方差分析及多元逐步线性回归统计对HRQOL的影响因素进行分析.结果 女医学生痛经发生率为42.9%,低于普通大学生平均水平.SDS评分结果显示抑郁症状99人(65.2%),其中轻度抑郁38人(25.0%),中度抑郁37人(24.3%),重度抑郁24人(15.8%).影响HRQOL评分的5个主要因素依次为接受治疗、SDS评分、辛辣饮食、学历层次、锻炼,偏回归系数分别为21.15、-18.46、-15.31、-12.34、9.41.结论 女医学生痛经患者普遍伴发抑郁症状,健康相关生活质量较差.应加大对城市来源、高学历和25岁以上、体型瘦弱患者的关注,嘱患者积极接受治疗,减少辛辣饮食和零食摄入,重视心理疏导,加强锻炼,保证充足的睡眠时间,改善人际关系,以改善健康相关生活质量.
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疗养院参与社区康复前景广阔
我院地处驰名中外的"海上花园"鼓浪屿,适宜的气候条件、优良的大气环境、秀丽的人文景观、厚实的文化底蕴和生活水平的不断提高,岛内60岁以上的老年人3600余人,占常住人口的22.2%.这组人群主要为离退休老干部、知识分子、个体经商者、工人、文化层次较高、注重生活质量.其中约50%患有不同程度的慢性疾病,主要疾病有高血压病、冠心病、脑血管病、关节炎、慢阻肺、肺心病、胃肠道疾患、偏瘫、肿瘤各种手术后康复等.
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自我效能教育对胃癌全胃切除患者术后生活质量的影响
目的 探讨自我效能教育对胃癌全胃切除患者术后生活质量的影响.方法 将2013年3月~2016年9月在北京中医药大学东方医院及中国科学院肿瘤医院普外科行胃癌全胃切除术的患者68例,按护理干预措施不同,将其分为自我效能教育组和常规组,各34例.常规组给予常规教育方式,自我效能教育组在常规组的基础上给予自我效能教育方式.统计分析两组患者术后3、6个月QLQ-C30生活质量评分以及护理干预后1、3、6个月自我效能评分情况.结果 术后3、6个月,自我效能教育组患者躯体功能等生活质量及总体健康水平均明显高于常规组,不良症状明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);而经济困难两组评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 自我效能教育能提高胃癌全胃切除患者生活质量,提高自我护理能力,以及疾病管理的自我效能.
