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四逆散加味治疗功能性消化不良
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)一般表现为上腹痛或不适、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、(口恶)心、呕吐等症状,具有反复发作性,在临床上颇为常见.经各种检查(包括内镜、实验室、X线、B超等)排除胃粘膜糜烂、溃疡、肿瘤、肝、胆、胰、肠道等器质性病变及其他全身性主要疾病.
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299 药用植物研究学会简介
1简史1953年4月8日,由部分药用植物研究学者发起,在德国陶努斯Camberg成立了"德国药用植物研究与治疗学会".首任主席Ernst Meyer博士将学会的宗旨定为促进药用植物的科学研究,包括基础研究、生产、栽培、育种及治疗应用.学会创办的刊物名为"Planta Medica",主要发表有关药用植物研究的科学论文.
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犀角地黄汤加味治疗急性脑出血疗效观察
目的 评价犀角地黄汤加味治疗脑出血急性期的有效性.方法 58例脑出血患者随机分成2组,治疗组32例,对照组26例.2组均给予基础治疗,治疗组在此基础上,早期给予犀角地黄汤加味治疗,观察两组患者治疗前后NIHSS评分变化情况.结果 两组患者入院时NIHSS评分无显著性差异.治疗14天后两组患者NIHSS评分均有降低,治疗组为(4.19±3.18),对照组为(7.85±7.30),比较后有显著性差异(P<0.05).治疗组降低更为显著,治疗前后评分差值为(3.13±1.86),与对照组评分差值(1.42±1.88)比较有显著性差异(P<0.01).结论 早期使用犀角地黄汤加味治疗脑出血有助于改善患者神经功能缺损.
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加减羌活胜湿汤主治膝关节创伤性滑膜炎临床观察
目的:观察加减羌活胜湿汤治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效.方法:采用随机、阳性药物对照试验方法进行了对照观察.试验组用羌活胜湿汤,对照组用滑膜炎颗粒;均于治疗1个疗程后进行疗效评价.结果:试验组总有效率89.5%,对照组总有效率78.6%,两组总有效率经统计学处理有显著性差异,P＜0.05.结论:加减羌活胜湿汤是治疗膝关节创伤性滑膜炎的有效方药.
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半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛64例
目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛的疗效.方法:治疗组采用半夏白术天麻汤加减治疗,对照组用西比灵、谷维素治疗.结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组为81.8%.两组比较有显著性差异(P%0.05).结论:半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛有显著疗效.
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田维柱教授用龙骨牡蛎治疗神经内科疾病经验
临床中常常将龙骨、牡蛎配伍使用,二者配伍后具有镇心安神、育阴平肝潜阳、降逆化痰等作用.对于治疗肝阳上亢、痰火上扰等,尤其是阴虚火旺或火热之邪冲逆上犯所致的中风、偏头痛、失眠、癫痫效果显著.田维柱教授在治疗神经内科疾病,如中风、偏头痛、失眠、癫痫时遣方用药惯于重用龙骨、牡蛎或以其为君药或为佐使药以针对病机来提高临床疗效.文章旨在总结田维柱教授对龙骨、牡蛎的配伍用药规律,以指导临床.
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人工椎体的发展与应用
人工椎体在治疗脊柱肿瘤、结核、骨折等疾病方面取得了较好的效果.目前人工椎体种类繁多、各有利弊,总体分为融合型与可动型2类,融合型根据高度能否调节及自稳性强弱分为支撑固定型、可调固定型、自固定型3三类,自固定型又因轴套螺纹旋转结构有高度能否调节之分;可动型因球窝关节或镂空结构等可动装置的存在代替了椎间盘的功能,一定程度上保留了脊柱的活动度.人工椎体的制作材料目前包括金属、陶瓷、生物材料及高分子复合材料等多种材料,金属以钛合金为主导,至今已发展至第3代,但仍存在表面生物活性不佳等缺陷;陶瓷以羟基磷灰石复合材料、磁性生物陶瓷、多晶氧化铝陶瓷等为代表,但是存在着加工复杂、力学性能参差不齐等缺陷;生物材料主要以异种骨为主,其结构与性能与人体骨为接近,但是存在韧性低、制作复杂等缺陷;高分子复合材料因生物学特性总体分为生物降解型与非降解型,分别以聚乙交酯与聚乙烯为代表,各有利弊.假体的设计及制作材料虽取得了较大进步,但尚难以完全满足脊柱内置物的苛刻要求,有待进一步优化.3D打印技术使假体复杂结构的加工以及个体化定制成为可能,具有广阔的发展前景,但制作周期长、成本高等缺陷有待克服.虽然人工椎体在治疗脊柱疾病方面疗效显著,但不乏假体松动、移位的报道,加之评价标准不统一,随访时间短,其确切疗效有待进一步观察.
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高位腰椎间盘突出症
目的探讨高位腰椎间盘突出症的临床特点、诊断和治疗.方法根据突出部位与程度,分别采用五种不同的手术方法治疗高位腰椎间盘突出症68例,其中侧方入路1例,单开窗法25例,双开窗法13例,半椎板切除18例,全椎板切除11例.结果 42例患者获随访,平均随访时间25个月,优良率90.5%.结论高位腰椎间盘突出症的临床表现复杂,多伴有低位突出,应充分重视临床查体.手术中仔细探察椎管、重视狭窄侧隐窝的减压、注意潜行椎间盘突和脱出髓核是提高疗效,减少复发的关键.
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黄连阿胶汤临床应用及理论探析
黄连阿胶汤出自《伤寒论》,主治少阴热化证,但后世应用方面已经远远超出了仲景原文.符合黄连阿胶汤证的患者,多伴有烦躁失眠,此与条文中的“心中烦,不得卧”相吻合,故心烦不寐为应用本方的第一线索.心肾不交,阴虚热盛是其病理关键.临证之时,应不拘泥于条文,抓住本方的病理关键,许多疾病皆可以本方加减治疗.临床除应用于精神神经系统疾病外,还广泛地用于治疗出血性疾病、糖尿病及并发症、皮肤病、泌尿系统疾病和妇科病等.
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深圳地域气候特征与咳嗽证治关系初探
目的:研究深圳地域气候特征与咳嗽证治关系.方法:从深圳地理位置、气候特征及饮食习惯等方面研究其与咳嗽证治的内在联系.结果:深圳受地域气候影响,冬春之交风气接令,易患伤风咳嗽,治宜疏风散邪,宣肺止咳.春季潮湿多雨,易患痰湿咳嗽,治宜燥湿化痰,理气止咳.春夏之交及夏季,高温、潮湿、多雨,易患痰热咳嗽,治宜清化痰热,内外分消.夏秋之交气候无显著落差.秋冬及秋冬之交温热且燥,易患燥热咳嗽,治宜甘寒生津,润燥止咳.长年气候偏热,加上嗜啖煎炸炙煿,恒多热性咳嗽,用药需分风热外袭与内热偏盛.结论:熟悉深圳地域气候特征,对提高本地区咳嗽辨证治疗质量具有重要意义.
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龙胆泻肝汤在男科中的应用
龙胆泻肝汤功能泻肝胆实火,清下焦湿热.笔者临证常以此方加减治疗男科多种疾病,每获良效,现分别介绍如下.
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芪银三两三化裁治疗疑难病验案4则
三两三为流传于民间的秘方,因方剂的药量共计为三两三钱三分而得名.三两三方一般由4味药组成,君臣佐使配伍严谨,疗效奇特.在众多三两三方中,笔者常使用的处方为生黄芪30g,金银花30g,当归30g,生甘草10g.为使其有别于其他三两三方,冠之为芪银三两三.笔者对于以虚实夹杂、气血亏虚、瘀毒留滞为病机的多种疑难病,以本方加减治疗有一定疗效.现举案例四则如下.
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半夏泻心汤在肿瘤治疗中的应用
半夏泻心汤源于汉代张仲景<伤寒杂病论>:"伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之……但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤";"呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之."本方由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣7味药组成,为少阳误下成痞所设,是辛开苦降、调和脾胃阴阳的代表方剂.因其配伍精当,疗效显著,临床在脾胃病治疗中运用广泛.笔者根据其病机、主证,运用于肿瘤临床治疗,亦获得良好的效果,扩大了本方的运用范围.
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益肾消前汤加减辨治前列腺增生症举隅
前列腺增生症是中老年男性常见病之一,大多发生在45～50岁以后,本病的临床表现主要有不同程度的排尿困难(尿频,尿后余沥,尿线细,点滴不畅),重者闭塞不通,引起尿潴留.本病属中医学"癃闭"范畴,一般认为其发生多由"肾元亏虚、血瘀阻滞、肺热壅盛、下焦郁热、中气不足、肝气郁滞、气阴亏耗"等所致.笔者在对临床病例的观察中体会到,虽然本病病机多端,但贯穿该病的共同病机为肾阳虚衰、气血鼓动无力,而致血瘀癥结,水道为阻.据此自拟益肾消前汤基本方:淫羊藿15g,肉苁蓉20g,菟丝子10g,旱莲草15g,仙茅10g,川牛膝12g,莪术10g,郁金10g,桃仁12g,赤芍10g,穿山甲10g,浙贝母10g,土茯苓15g,半枝莲12g,车前子12g.结合临床辨证加减治疗前列腺增生症,取得良好效果.
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李发枝运用归脾汤治疗抑郁症经验
文章介绍了李发枝教授运用归脾汤治疗抑郁症经验.首先分析抑郁症的病因病机,认为抑郁症应从心脾气血两虚进行辨证治疗;其次分析归脾汤的组成、功用、适应症.并附3个医案予以验证;总结抑郁症凡证属心脾气血两虚者均可使用归脾汤加减治疗.
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聂惠民运用牡蛎的经验
牡蛎,味咸、涩,性微寒,人肝、肾经.一般教科书多认为其具有平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩之功效.<神农本草经>谓牡蛎"主伤寒寒热,温疟洒洒,惊恚怒气,除拘缓,鼠瘘,女子带下赤白."<名医别录>言其可治"荣卫虚热去来不定,烦满,止汗,心痛气结,止渴,除老血,涩大小肠,止大小便,疗泄精、喉痹、咳嗽、心胁下痞热."<本草备要>对其作用描述得更清楚:"咸以软坚化痰,消瘰疬结核,老血疝瘕.涩以收脱,治遗精崩带,止嗽敛汗,固大小肠."聂惠民教授善读医书,勤于思索,常用牡蛎治疗外感咳嗽、烦躁惊狂、颈腋瘰疬、带下泄利等病症,把牡蛎所具有的功效发挥得淋漓尽致.
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仲景方在颅脑术后并发症中的应用
随着神经影像技术的发展,神经外科手术越来越普遍,随之也出现了多种并发症,如术后顽固性发热[1],术后脾胃功能障碍如消化不良、顽固性呃逆[2],术后小便异常如小便不畅、尿崩、遗尿[3],术后头痛、健忘等等.近年来,在中医药辨证治疗颅脑术后并发症方面积累了一定的经验,取得了比较好的临床疗效.现将<伤寒论>经方加减使用的体会总结如下.
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薏参胶囊在减少急性放疗反应中作用的初步研究
放射治疗作为恶性肿瘤治疗主要手段之一,经常会带来急性或慢性的治疗反应.特别是急性反应,有时可使患者无法耐受而导致治疗中断甚至放弃治疗,从而影响治疗效果.如何减少放疗的副作用,是目前研究的热门课题.笔者从2003年1月～2004年12月对西安兆兴制药有限公司生产的薏参胶囊进行了临床应用研究,现报道如下.
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益肾通络泄浊法治疗继发性慢性肾功能衰竭48例
慢性肾功能衰竭是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果.由于人们寿命的延长以及各种因素的影响,慢性肾功能衰竭的病因中,继发性的比例有明显增高的趋势.笔者在2001年～2005年间,针对继发性肾脏病引起的慢性肾功能衰竭,采用中医药治疗,取得了较显著的疗效,现报道如下.
关键词： 继发性慢性肾功能衰竭 中医药疗法 益肾通络泄浊法 治疗应用 -
清热化湿通络法治疗痛风性肾病35例
痛风性肾病,是由于体内嘌呤代谢紊乱形成高尿酸血症所致的肾损害.随着人们生活水平的提高,蛋白质及富含嘌呤成分食物摄入量明显增加,导致痛风及痛风性肾病的发病率不断升高,已引起肾病学者的高度重视.笔者在2001年～2004年间,采用清热化湿通络法治疗痛风性肾病患者35例,取得了较显著疗效,现报道如下.
