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  • 39名甲型H1N1流感密切接触者居家医学观察的人性化监护

    作者:虞海燕

    目的 为甲型H1N1流感密切接触者居家医学观察提供依据.方法 运用描述性流行病学方法,对铁路甲型H1N1流感密切接触者居家医学观察监护情况进行分析.结果 共居家医学观察39名铁路员工,无1人感染发病,实施顺利.结论 对甲型H1N1流感密切接触者实施居家医学观察,进行人性化监护,效果良好,且更经济、科学和人性化.

  • 甲型H1N1流感患者护理及健康教育体会

    作者:薛丽霞

    甲型H1N1流感是以甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患的呼吸道传染病.由于少数病例病情迅速进展,患者会突然高热,体温超过39℃,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少,肾功能衰竭、败血症、休克及reye综合症,及多器官损伤,后导致死亡.在临床治疗甲型H1N1患者过程中,加强护理,实施心理抚慰,开展健康教育指导,为缩短疗程,及早发现和减少重症病例的发生,起到了至关重要的作用.

  • 防控甲型H1N1流感知识讲座的探讨

    作者:李建荣

    根据甲型HINI流感疫情流行特点、人们对相关知识学握现状,以甲型H1N1流感的传播途径、主要症状、预防措施为讲座的主要内容,结合疫情态势、政府措施、责任意识的宣传,达到快速普及流感防控知识、提高防控意识、增强防控信心,调动防控积极性的目的.

  • 产妇患甲型H1N1流感合并肺炎死亡1例

    作者:苏波;张燕翔;汪浩;孟祥志

    1案例资料1.1简要案情某女,25岁.2009年11月24日因“停经39周+5,伴发热3天”入院.入院当天行剖宫术产出一女婴.产后第2天,体温39.0℃,呼吸28次/min.胸部CT报告:双侧中下肺感染性病变,心影增大.心电图报告:室上性心动过速,非特异性ST-T异常.血液检查:白细胞15×109/L,淋巴细胞15%,总蛋白62g/L,白蛋白33g/L,谷草转氨酶54U/L.术后病情迅速恶化,行气管切开、抗感染等治疗抢救,效果不佳,于产后70h死亡.

  • 分析76例甲型H1N1流感的丙种球蛋白与穿琥宁治疗

    作者:段勇

    目的 探究穿琥宁联合丙种球蛋白治疗甲型H1N1流感的临床效果.方法 选取我院2014年9月~2017年9月收治的甲型H1N1流感患者76例作为研究样本,随机均分为常规组与实验组,常规组行抗病毒治疗+丙种球蛋白治疗;实验组在常规组治疗基础上加用穿琥宁治疗,比较分析两组疗效.结果 实验组总疗效为94.7%,与常规组76.3%对比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穿琥宁与丙种球蛋白治疗甲型H1N1流感效果确切,建议深入推广.

  • 磷酸奥司他韦联合氨溴索口服液与抗病毒冲剂治疗儿童甲型流行性感冒的疗效对比观察

    作者:王莉丽

    目的 了解磷酸奥司他韦颗粒联合氨溴索口服液在治疗甲型流行性感冒(甲流)方面的疗效.方法 选取2017年10月~2018年2月我院符合诊断标准的甲流患者312例作为研究对象,依随机分配原则将其分为两组,各156例.对照组采用中药抗病毒冲剂,治疗组采用奥司他韦联合氨溴索口服液,询问、记录效果,主要症状的改变时间,病情发展情况等,统计两组总有效率、不良反应发生率.结果 治疗组总有效率94.87%,对照组85.30%(P=0.009);治疗组与对照组在发热、痰咳、咽喉肿痛无汗四类主要症状缓解时间上对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组患者用药后的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P=0.16).结论 相较于传统中药,奥司他韦用药联合氨溴索的方案优于传统中药冲剂且不良反应少.

  • 重症甲流患儿的临床特点及诊疗体会

    作者:王丹;王瑾;赵丽;孙晓;周东元;任立红

    目的 对重症甲型H1N1流感患儿的临床特点、诊断与治疗方法以及病情转归等情况进行探究.方法 选取我院2015年10月-2016年11月10例甲型H1N1流感重症患儿为研究对象,对其进行隔离治疗,将其一般情况、流行病学、临床表现、影像学检查、实验室检查结果、并发症及治疗方案、预后等各方面资料进行研究分析.结果 重症甲型H1N1流感的临床特点为咳嗽、发热;对患儿进行奥司他韦抗病毒治疗,疗程5 d-10 d;同时给予丙种球蛋白免疫支持,有5例患儿体温在3 d内恢复正常,2例患儿体温在5 d内恢复正常,3例患儿体温在1周后恢复正常,终所有患儿均临床治愈.结论 危重症甲流特点:(1)绝大多数临床表现与细菌引起的重症肺炎相似,不易区分;(2)化验检查多提示细菌感染,病毒感染易被掩盖;(3)病情进展快,肺炎病灶广泛,易出现多脏器受累.故对该病的早期识别、早期给予大剂量丙种球蛋白(3 g/kg)免疫支持及奥司他韦抗病毒治疗尤为重要,其效果显著,安全性高,在临床上值得广泛推广.

  • 甲型H1N1流感密切接触者感染甲型H1N1流感病毒的危险因素探讨

    作者:才洪涛

    目的 探究甲型H1N1流感密切接触者感染甲型H1N1流感病毒的危险因素.方法 本次研究的分析对象是我中心所辖哨点医院从2016年1月至2017年11月接收并进行回顾性分析的65例感染甲型H1N1流感病毒患者,且通过纳入标准均判定为感染甲型H1N1流感病毒患者,对抽取的研究对象分析其危险因素以及致病情况.结果 轻度感染患者平均年龄为(16.9±6.8)岁,而重症感染患者平均年龄为(25.6±8.5)岁,存在差异性.伴有过敏性疾病、心脑血管疾病、慢性肺部疾病、慢性肝病、慢性肾病、免疫抑制类疾病患者发生率分别占10.56%、13.29%、10.12%、4.58%、3.98%与3.61%.且年龄小于5岁密切接触甲型H1N1流感感染率与肥胖患者密切接触甲型H1N1流感感染率明显升高.结论 针对接触甲型H1N1流感对象必须要引起足够的重视,明确其致病的危险因素,从而降低感染率,选择针对性的治疗方案.

  • 一起学校甲型H1N1流感暴发疫情的调查分析

    作者:何飞

    2013年元月中旬,张湾区东风教育分局第四中学发生一起流感疫情,累计发病17人,波及925人,采集病例标本5份,经市网络实验室核酸检测,MDCK细胞实验,分离出5株新甲型H1N1病毒株,经市区两级专家核实为一起甲型H1N1流感暴发疲情.本次事件组织有力,反应迅速,疫情处置规范、及时,控制效果明显,经过一个长潜伏期后,没有新发病例报告.

  • 漳州市人群甲型H1N1流感抗体血清学调查分析

    作者:郭宝羡;蔡茂荣;陈秋虾

    目的:了解2009-2011年漳州市人群甲型H1N1流感抗体水平,为完善防控策略提供依据。方法:2009年~2011年共3次采集人群血清350份,以微量半致敏血凝抑制方法进行抗体检测。结果:2009年~2011年甲型H1N1流感抗体阳性率分别为44.0%、32.0%和32.0%;保护性抗体阳性率分别为26.0%、20.7%和17.0%;3年甲型H1N1血清抗体阳性率比校无差异;不同性别人群甲型H1N1血清抗体两者比较差异无统计学意义。结论:应继续加强流感病毒抗原变异株和人群流感病毒抗体水平的监测,预测流感流行趋势,为预防和控制流感疫情提供科学依据。

  • 337例儿童甲型H1N1流感确诊病例分析

    作者:雷琦;陆爱梅;冯程;于慧颖;郭营瑾;薛丽

    目的:分析337例确诊的儿童甲型H1N1流感病例,了解其流行病学特点、临床特征及治疗方法。方法:对我院发热门诊确诊的337例患儿的流行病学特点、临床特征及治疗转归统计数据,进行分析。结果:337例患儿中,学龄儿童较为集中,占所有患儿的78%,其发病高峰时间为10月份。初诊时患儿均以发热就诊,伴发症状依次为咽痛(73%)、咳嗽(52%)、流涕(49%)、头痛(45%)、乏力(28%)、肌肉酸痛(22%)、咯痰(15%)、胸痛(11%)、呕吐(2.6%)、腹泻(2.2%)等症状。337例患儿咽拭子均为阳性结果。血常规显示,74例患儿白细胞计数升高,138例患儿中性粒细胞升高,95例C-反应蛋白(CRP)升高。39例胸片提示肺部感染,7例心肌酶增高。337例患儿中仅2例口服奥司他韦,有206例给予抗生素,其中117例给予阿奇霉素,89例给予头孢类抗生素,同时均结合中成药治疗。除了咳嗽、咯痰症状,其他症状在1周左右消失。结论:儿童是甲型H1N1流感的重点防护人群,特别是学龄儿童的防护是重中之重。

  • 甲型H1N1流感暴发期间实施消毒干预措施对某军校学员心理影响的探讨

    作者:王俊虹;胡役兰;胡国瑾

    目的:评价实施消毒干预措施前后对某军校学员甲型H1N1流感暴发心理卫生的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对甲型H1N1流感暴发期间某军校学员进行整群抽样,实施消毒干预措施,评价心理健康状况。采用EpiData 3.0建立数据库,SPSS 11.0软件进行软件分析。结果:实施消毒干预措施前调查对象在焦虑、人际敏感和恐怖等因子上出现不同于全国成人常模的应激反应(P<0.05)。具有统计学意义的因子分值:焦虑>人际敏感>恐怖(P<0.05);消毒前调查对象SAS粗分值明显高于全国成人常模(P<0.05)。结论:在应对公共突发疫情时(如甲型H1N1流感),军校学员普遍感到焦虑,除对军校学员提供生理卫生保障外,还应注重其心理卫生保障,并通过消毒干预的方式进行危机干预,从而正向影响该群体的心理。

  • 奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床分析

    作者:马亚丽

    目的:观察分析奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的48例甲型H1N1流感患者为本次实验研究对象,按照是否给予奥司他韦治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组24例患者给予双黄连注射用粉剂以及板蓝根颗粒等常规药物治疗,实验组24例患者在常规药物治疗基础上给予奥司他韦治疗,比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者发热、咳嗽、咽喉肿痛等症状缓解时间明显少于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05) .实验组患者治疗5天后疾病控制率明显优于对照组(95.9%VS79.2%),数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗过程中抗菌药物以及乙酰氨基酶使用率明显低于对照组,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗过程中不良反应率与对照组相比数据差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于甲型H1N1流感患者给予奥司他韦治疗可有效改善患者临床症状,降低抗菌药物以及乙酰氨基酶使用率.

  • 高原地区重症危重症甲型H1N1流感胸部影像学特点(附8例分析)

    作者:雷彦明;方印;银武;石荔;仁青次旺;成建国

    目的 探讨高原地区重症、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化特点.方法 对8例重、危重症甲型H1N1流感确诊患者进行胸部X线正位片及相应CT扫描,回顾性分析,比较病变的影像学特点及动态变化并对高原地区与平原地区相应病例对比分析.结果 病变特征为病变呈斑点状、斑片状高密度影,可相互融合成大片状,密度不均匀或均匀,边缘模糊;病灶内可见有支气管充气征象.双侧肺门增大、增浓,肺门正常结构消失;部分病例伴有一侧胸腔或双侧胸腔积液.结论 高原地区重、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化具有一定特异性,但确诊需依靠流行病学及实验室检查.

  • 《甲型H1N1流感诊疗方案》解读

    作者:陈炎;高红枫;杨蕾;王会利;陈亚蓓;陶荣芳

    本文就甲型H1N1流感的临床表现,诊断及治疗作一介绍.

  • 甲型H1N1流感医院感染预防与控制

    作者:吴艳艳;邓敏

    本文就甲型H1N1流感的医院感染预防与控制作一介绍.

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