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aVF导联低电压预测冠状动脉多支病变的价值
目的探讨aVF导联低电压对预测冠状动脉多支病变的价值.方法回顾性分析225例冠心病患者的心电图与冠状动脉造影资料,选取aVF导联低电压作为观测指标.结果aVF导联低电压对不同冠状动脉病变范围有一定的鉴别价值.多支病变时阳性率明显增高,在排除影响因素前后分别为54.41%和56.60%,束支传导阻滞、心室肥大等对指标的判断影响不大,其预测的敏感性、特异性和准确性在排除影响因素前后分别为54.41%、68.15%、64.00%和56.60%、69.78%、66.15%.结论aVF导联低电压对预测冠状动脉多支病变具有一定价值.
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左前降支重度狭窄心电图正常1例
1 病历简介患者,女,68岁.因胸痛反复发作3年,加重1个月入院.患者胸痛发作无明显诱因,与活动或进餐无明显关系,每次持续时间2~10分钟,无放射性,每次发作时含服消心痛可缓解.既往无慢性病史.入院查体:T 36.4 ℃,P 84次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa).甲状腺不大,胸廓对称,两肺呼吸音清,心界不大,心率84次/ min,律齐,无杂音.周围血管征阴性.双下肢无水肿.实验室检查:血糖、血脂、肝、肾功能、血电解质均正常,静息或胸痛发作时多次心电图检查均正常,二级梯运动试验正常,动态心电图正常.选择性冠状动脉造影示:左前降支管壁不光滑,中段见一局限性狭窄达90%,远端及各分支血管显影正常;左主干、回旋支、右冠状动脉正常.右冠优势型.左心室造影正常.临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,单支病变.
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心电图U波倒置的临床意义
随着心脏电生理技术和介入心脏病学的不断发展,U波倒置(negative U waves,NU)在心脏病诊断和治疗方面的临床意义日益受到关注,现就此综述如下.
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合理用药案例分析(47)盐敏感性高血压
1.患者简介 患者,男,68岁,患高血压病多年. 心电图检查 左心肥厚 尿液检查 蛋白尿>50 mg/24 h 眼底检查 眼底小动脉硬化 患者饮食习惯喜咸,过量食盐摄入常引起明显血压升高.如限制食盐摄入,升高的血压还能回落.
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动态心电图等对冠心病患者心律失常的诊断作用对比
目的:探讨分析动态心电图和常规心电图对冠心病心律失常的临床诊断作用对比分析.方法:选取2013年12月至2014年12月期间,于我院心血管内科检查怀疑为冠心病的患者100例作为研究对象,进行分组比较.结果:研究组阳性率为85.0%,对照组阳性率为70.0%.两组差距较明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图和常规心电图对临床诊断效果较佳,但存在较高的漏诊率和误诊率,为提高诊断准确率,医疗设备先进的医院应以CAG诊断为主,避免误诊或漏诊.
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低血钾致室性心律失常50例心电图分析
低血钾以累及电兴奋组织即肌肉和心脏为主,临床并非罕见;低血钾者心电图易发生改变,其结果显示早于实验室检查且在临床上已广泛应用,心律失常的早期诊断成为低血钾者筛选检查项目之一.现对我院2003年3月-2005年6月收治的50例低血钾致室性心律失常的心电图进行分析并报告如下.
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不典型心肌梗死26例的诊疗分析
急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管危重症.典型的AMI诊断一般元困难,而不典型的AMI则可能导致误诊而贻误抢救时机.现将我院2005年1月-2006年12月收治的26例不典型AMI的诊疗情况分析如下.
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短阵室性心动过速的动态心电图分析
室性心动过速是一种危及生命的严重心律失常,也是引起心脏猝死的原因之一.在常规心电图中难以测到室性心动过速,我们对648例动态心电图中发生室性心动过速的86例进行分析报告如下.
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50例低血钾患者心电图QRS波分析
低血钾对心电图ST段、T、U波的改变已众所周知,而对QRS波振幅的改变则鲜为人知.国内曾有低血钾致QRS波振幅改变的报道.为此,我们观察了50例低血钾患者的QRS波振幅的变化,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料选择1991-2000年在我院存档的经临床、实验室、心电图检查确诊为低血钾,且同时有正常血钾时描记的心电图者,(同一患者低血钾时与正常血钾时心电图的描记时间相距在14d以内,用同一仪器记录).共50例(不包括异位心律、室内阻滞及预激综合征)作为研究对象.
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临床中晚期妊娠心电图短P-R间期58例分析
中晚期妊娠妇女心电图常规检查中短P-R间期的发生率明显较非妊娠和早期妊娠妇女高,我们对此现象进行记录观察,探讨其产生的原因及临床意义,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2011年1月-2012年1月本院住院待产的孕妇1 250例,妊周28~40周的孕妇440例(中晚期妊娠组),年龄22~44岁,门诊早孕(妊周<12周)孕妇410例(早期妊娠组),年龄21~44岁,均经妊娠早期保健检查心肺正常,血尿常规及肝肾功能均正常,以400例健康非妊娠妇女为对照组,年龄20~30岁,均经询问病史,体检,X线胸片,心电图及实验室检查证实无器质性心脏病.
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甲状腺功能亢进150例心电图分析
甲状腺功能亢进(甲亢)是由多种病因导致体内甲状腺激素(TH)分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称.甲亢时心脏常受累,心电图改变较为明显.现对我院2006-2009年收治的150例甲亢患者的心电图进行回顾性分析.
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食管心房调搏在诊断及终止阵发性室上性心动过速中的价值
阵发性室上性心动过速(PSVT)是内科常见的快速性心律失常之一,若不及时纠正,一些患者可出现血流动力学障碍而危及生命.在临床中,使用射频消融术已成为根治PSVT的方法.终止其发作可用手法刺激迷走神经、经食管快速心房起搏、同步电复律及药物治疗[1].
关键词: 食管心房调搏 阵发性室上性心动过速 物理诊断 心电图检查 -
急性颅脑外伤继发心肌受损、心功能改变的研究
在我国交通工具十分发达的今天,因车祸引起的颅脑外伤的病例日益增多,其他原因引起的颅脑外伤也甚多.2002-2004年我们对56例颅脑外伤患者进行了血清和脑脊液肌钙蛋白T(CTnT),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB),门冬氨酸转移酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)的测定,同时利用心电图进行描记,旨在研究分析临床上颅脑外伤出现心肌受损,心功能变化的规律,以指导临床救治,并就其临床价值作初步探讨.
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老年病态窦房结综合征临床分析
目的 探讨老年病态赛房结综合征的临床特点.方法 对老年病态窦房结综合征(SSS)36例进行回顾性分析,以同期收治非老年组SSS 50例进行对照分析.结果 SSS病因分析中非特异性退行性病变在老年组和非老年组均占重要地位;临床分型中各型痛例数老年组与非老年组比较差异有统计学意义;症状体征上晕厥发病数老年组与非老年组比较差异有统计学意义;老年组出现房性心律失常,交界性心律,房宣传导阻滞病例数显著高于非老年组.结论 老年SSS病因主要是非特异性退行性病变;对于老年人不同原因的晕厥要高度警惕SSS的可能;老年SSS中慢-快综合征,双结病变及全传导系统障碍多见,病情重,预后差.
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慢性克山病300例心电图分析
我们通过回顾性分析本院1982年7月-2004年2月慢性克山病300例患者的心电图资料,试图从心电图角度对本病诊断和愈后进行探讨.
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男性冠心病患者心电图J波发生的临床意义
目的 探讨男性冠心痛患者心电图J波发生的临床特点及与心律失常的关系.方法 收集1034例男性冠心病患者,根据心电图结果分为J波组和非J波组,分析J波发生的临床特征,并比较二组患者心律失常发生情况.结果 共95例患者心电图出现J波,J波发生率为9.19%,J波组与非J波组室性心动过速、室颤及恶性心律失常发生率分别为9.5%比3.8%、3.2%比0.5%和10.5%比4.2%,各组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论男性冠心病患者心电图J波发生率较高,伴有J波的男性冠心痛患者更秀发生恶性心律失常.
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ST段变化与急性心肌梗死溶栓后血管再灌注损伤的相关性分析
本研究对伴有CK峰值提前的急性心肌梗死(AMI)溶栓患者的心电图ST段变化与溶栓后血管再灌注损伤的相关性进行分析,报告如下.
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焦作矿区1 347例中老年入静息心电图明尼苏达编码分析
明尼苏达编码是WHO推荐用于心血管病流行病学研究的心电图评价方法.临床流行病学资料证实,异常心电图编码是心脑血管疾病独立的易患因素之一.为了解焦作矿区中老年人群中心电图异常的发生率,我们在健康体检的基础上随机抽取1 347例矿工进行了静息心电图检查,并应用明尼苏达编码(Minnesota Code,MC)对检查结果进行分析,结合国内外资料进行了对比研究.现报告如下.
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脑梗死并发心脏损害的研究进展
脑梗死后中枢神经系统的完整性被破坏,可导致自主神经活动下降,引起多个系统的并发症,其中心血管系统的改变是急性脑梗死常见的并发症,也是早期致死的原因之一.现将脑梗死并发心脏损害的研究进展综述如下.
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急性右室心肌梗死心电图表现的研究进展
自1930年Saners AD报道第一例急性心肌梗死(AMI)并发右室梗死的尸检结果以来,右室梗死只在近10余年才逐渐被临床所重视.国内外报道,右室心肌梗死(RVMI)占AMI的12%~43%,单纯RVMI少见.由于其心电图表现多不明显,易造成误诊、漏诊.随着血流动力学、心肌核素、超声心动图、冠状动脉造影等检测技术的临床应用,右室梗死的诊断水平不断提高.目前,早期及时的心电图检查并观察其动态变化,结合临床症状,仍是急性右室心肌梗死早期诊断的重要手段.