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重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料对深Ⅱ度烧伤患者创面总体细菌培养阳性率及愈合时间的影响
目的 探讨重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料对深Ⅱ度烧伤患者创面总体细菌培养阳性率及愈合时间的影响.方法 84例深Ⅱ度烧伤患者根据不同术式分组,各42例.对照组给予磺胺嘧啶银软膏换药治疗,观察组予以重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗.对比两组用药后7、14 d细菌培养阳性率,创面愈合率、创面愈合时间及不良反应发生率.结果 观察组用药后7、14 d细菌培养阳性率均低于对照组(P＜0.05);创面平均愈合时间短于对照组(P＜0.05);治疗后2、3、4周愈合率均高于对照组(P＜0.05);不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 纳米银敷料与重组人表皮生长因子凝胶联合治疗深Ⅱ度烧伤,能提高愈合率,缩短创面愈合时间,减少细菌培养阳性率,无明显不良反应.
关键词： 重组人表皮生长因子凝胶 纳米银敷料 深Ⅱ度烧伤 愈合时间 -
用磺胺嘧啶锌软膏联合纳米银敷料治疗烧伤的效果观察
目的：探讨用磺胺嘧啶锌软膏联合纳米银敷料治疗烧伤的临床效果。方法：对2013年6月～2014年1月期间我院收治的136例烧伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这136例患者随机分为对照组和观察组，每组各有68例患者。我们给对照组患者使用磺胺嘧啶锌软膏进行治疗，给观察组患者在使用磺胺嘧啶锌软膏（方法与对照组患者相同）的基础上，给其加用纳米银敷料进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果、创面愈合的时间和发生毒副反应的情况。结果：经过治疗，在观察组的68例患者中，治疗结果为痊愈者有40例，治疗结果为有效者有26例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为97%。在对照组的68例患者中，治疗结果为痊愈者有30例，治疗结果为有效者有21例，治疗结果为无效者有17例，治疗的总有效率为75%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者创面的愈合时间、发生细菌感染的几率、发生高烧的几率和发生毒副反应的几率分别为12.34±3.42天、7.35%、5.88%和2.94%。对照组患者创面的愈合时间、发生细菌感染的几率、发生高烧的几率和发生毒副反应的几率分别为17.99±5.77天、32.35%、22.06和14.71%。观察组患者创面的愈合时间、发生细菌感染的几率、发生高烧的几率和发生毒副反应的几率均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用磺胺嘧啶锌软膏联合纳米银敷料治疗烧伤疗效好，安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
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纳米银敷料和磺胺嘧啶锌软膏联合应用在烧伤患者治疗中的临床效果
目的：探讨纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏应用于烧伤患者治疗中的效果。方法：选取笔者所在医院2013年6月-2014年6月收治的84例烧伤患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，对照组给予磺胺嘧啶锌软膏治疗，观察组给予纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏治疗，各42例。对比两组患者治疗有效率、细菌感染、高烧、毒副反应等发生率，创面愈合时间、住院时间等。结果：观察组的总有效率为95.24%，明显高于对照组的85.71%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的细菌感染、高烧、毒副反应等发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的创面愈合时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：纳米银敷料联合磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤患者，可确保较高的临床疗效，降低毒副反应发生率，缩短患者住院时间，值得推广。
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应用纳米银敷料治疗烧伤创面的研究进展
纳米银敷料是近年来发展起来的功能性敷料,应用于烧伤创面,具有抗菌谱广、无毒副作用、愈合后瘢痕少、渗出少、有利引流、保护创面、镇痛等优点,其杀菌机制为重金属使细菌蛋白质变性,且机体不易产生耐药性.本文介绍了纳米银的抗菌原理、纳米银敷料用于治疗烧伤创面、纳米银的安全评价,并展望纳米银应用的未来.
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纳米银敷料与重组人表皮生长因子联合治疗Ⅱ度烧伤的临床分析
目的:探讨Ⅱ度烧伤患者应用纳米银敷料与重组人表皮生长因子联合治疗的效果.方法:选取Ⅱ度烧伤患者80例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,每组各40例.对照组应用纳米银敷料进行治疗,观察组在对照组基础上加用重组人表皮生长因子进行治疗,比较2组烧伤创面细菌检出率、不同时间的愈合情况以及创面愈合时间.结果:治疗后,观察组浅Ⅱ度烧伤创面菌检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组深Ⅱ度创面治疗14 d,28 d后、浅Ⅱ度烧伤创面治疗7 d后的愈合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组烧伤创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Ⅱ度烧伤患者应用纳米银敷料与重组人表皮生长因子联合治疗的效果显著,可使细菌得到有效杀灭,控制感染的发生,促进创面愈合.
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纳米银敷料与重组人表皮生长因子联合治疗Ⅱ度烧伤的疗效分析
目的 观察纳米银外用敷料联合重组人表皮生长因子对烧伤创面的治疗效果.方法 选择浅Ⅱ度及深Ⅱ度创面共96例,分别随机分为A组34例(纳米银敷料联合重组人表皮生长因子换药),B组32例(单纯纳米银敷料换药),C组30例(用碘伏凡士林纱布换药),于伤后7、10、15、20、25 d分别对3组进行创面分泌物细菌培养及鉴定,全程观察记录创面愈合率及愈合时间,观察药物不良反应.结果 浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面细菌检出率,A组与B组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),C组明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).伤后7d开始,无论浅Ⅱ度创面,还是深Ⅱ度创面,A、B组创面愈合率均较C组明显增大,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组间创面平均愈合时间比较,A组短,B组次之,C组长,并且3组间的两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).3组均无过敏反应,A组有1例浅Ⅱ度创面患者换药后出现局部烧灼感,10 min后症状自行缓解.结论 纳米银敷料抗菌作用强,重组人表皮生长因子能促进组织修复,两者联合可以加速烧伤创面愈合.
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重组人表皮生长因子辅助纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤的疗效
目的 探讨重组人表皮生长因子辅助纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤的临床效果.方法 将111例Ⅱ度烧伤患者按随机数字表法分为2组:对照组55例(深Ⅱ度烧伤28例、浅Ⅱ度烧伤27例)采用纳米银敷料治疗;观察组56例(深Ⅱ度烧伤27例、浅Ⅱ度烧伤29例)采用重组人表皮生长因子辅助纳米银敷料治疗.2组治疗后7、14、28 d对烧伤创面分泌物进行细菌培养和鉴定,比较2组烧伤创面细菌检出率、不同时段愈合率及愈合时间.结果 观察组治疗后浅Ⅱ度烧伤创面菌检出率较对照组显著减少(P=0.041);深Ⅱ度烧伤创面治疗14、28 d后愈合率明显高于对照组(P=0.033、0.039),浅Ⅱ度烧伤创面治疗7 d后愈合率明显高于对照组(P=0.018);深Ⅱ度烧伤创面与浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间均显著短于对照组(P=0.001、0.000).结论 重组人表皮生长因子辅助纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤可有效灭菌,控制感染;同时可促进成纤维细胞及上皮细胞增殖,促进新生肉芽形成,达到加速创面愈合的效果.
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纳米银敷料与磺胺嘧啶银霜治疗烧伤创面的临床效果比较
目的 观察纳米银敷料与磺胺嘧啶银霜治疗烧伤创面的临床效果.方法 选取60例烧伤患者,随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组给予磺胺嘧啶银霜涂抹治疗烧伤创面,试验组则给予纳米银敷料覆盖于创面,观察两组治疗效果.结果 试验组创面愈合时间平均为8.4±2.6d,明显短于对照组的14.0±3.1d,差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组手术植皮率与创面瘢痕率明显低于对照组(P＜0.05).两组毒副反应及细菌感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 烧伤患者应用纳米银敷料有利于加速创面愈合,缩短恢复时间,疗效显著,值得推广应用.
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纳米银敷料应用于Ⅱ°烧伤创面的临床分析
目的：探讨纳米银敷料应用于Ⅱ°烧伤创面的临床价值。方法选取我院2012年2月-2014年2月80例II°烧伤患者，奇偶数分为研究组，偶数为对照组，对照组患者采用1%磺胺嘧啶银乳膏治疗，研究组则予以纳米银敷料治疗，分析对比两组患者临床治疗效果。结果研究组创面炎性反应明显降低，分泌物减少，发热时间缩短，愈合时间缩短，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者细菌培养阳性率对比差异有统计学意义（P＜0.01），肝肾功能指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论纳米银敷料可以抑制创面病原菌，增强抗感染作用，减少感染率，缩短愈合时间，具有较高临床应用价值。
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封闭负压引流序贯纳米银敷料对慢性伤口患者的影响
目的:观察清创后封闭负压引流(VSD)辅以纳米银敷料对慢性伤口患者的有效性和安全性,为解决慢性伤口治愈难题提供思路.方法:首先针对慢性伤口损伤程度酌情行彻底清创或分期清创,然后以封闭负压引流装置对患处进行低流速持续灌洗1周.充分保护新生肉芽组织的前提下拆除VSD并对患处消毒后覆以纳米银敷料,隔日更换敷料至伤口愈合或3个自然月,定期(治疗前、去除VSD后、纳米银敷料第10、30、50、70、90天或伤口愈合前)对患处行渗出物细菌培养以明确细菌谱;记录研究起点和终点分别测量伤口面积以及治疗过程中任何不良反应.结果:慢性伤口治疗前细菌种类总计7种,细菌检出率高达84%;行封闭负压引流和纳米银敷料干预第30、50天,细菌检出率较前比较明显下降.治疗周期内伤口愈合率为71.48%,行负压引流后肉芽组织生长明显,纳米银敷料干预后伤口面积较前明显改善.治疗周期内对VSD生物膜过敏者5例,对纳米银敷料无明显不良反应.结论:VSD辅以纳米银敷料护理慢性伤口安全有效,具备临床推广价值.
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rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿非功能部位深Ⅱ度烧伤创面临床研究
目的 探讨rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿深Ⅱ度烧伤创面临床研究.方法 选取解放军159医院2014年1月至2014年6月80例小儿深Ⅱ度烧伤患儿,按不同治疗方法随机分为2组,对照组给予磺胺嘧啶银乳膏换药治疗,实验组给予rb-bFGF联合纳米银敷料治疗,分别统计创面愈合时间,创面愈合率(第7天、14天及21天),细菌检出阳性率及不良反应.结果 rb-bFGF联合纳米银敷料应用能促进创面愈合,实验组愈合时间明显较对照组缩短(P＜0.01),不同时间点创面愈合率明显高于对照组(P＜0.01),抑菌效果与对照组相当(P＞0.05),治疗过程中未见明显不良反应.结论 rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿非功能部位深Ⅱ度烧伤创面效果较好,值得临床进一步推广应用.
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碱性成纤维细胞生长因子联合纳米银敷料促进烧伤残余创面愈合的效果观察
目的 探讨深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤残余创面患者采用碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗促进创面愈合的作用.方法 将100例因深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤所致残余创面患者分成两组各50例,对照组采用生理盐水清创,并应用无菌凡士林油纱外敷包扎治疗;观察组采用生理盐水清创后,将碱性成纤维细胞生长因子凝胶均匀涂抹于创面,然后再外敷纳米银敷料.比较两组创面愈合时间、治疗前后细菌检出率、治疗期间感染率及不良反应,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评价两组治疗前后疼痛程度.结果 观察组深Ⅱ度、Ⅲ度创面愈合时间均短于对照组,P均<0.05;两组治疗后细菌检出率均较治疗前下降,且观察组低于对照组,P均<0.05.治疗期间观察组感染率(4%)低于对照组(30%),P<0.05;治疗期间未见明显不良反应.两组治疗后VAS均较治疗前下降,观察组VAS较对照组降低,P<0.05.结论 碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗烧伤残余创面不但具有明显的抗菌效果,同时还可加速其创面修复,减轻其创口疼痛.
关键词： 碱性成纤维细胞生长因子凝胶 纳米银敷料 烧伤 创面愈合 -
重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银抗菌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面临床分析
目的：观察基因重组人表皮生长因子凝胶（（recombinant human epidermal growth factor gel，rhEGF）联合纳米银抗菌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤的临床效果。方法将64例深Ⅱ度烧伤患者随机分为2组.每组32例。对照组采用磺胺嘧啶锌软膏换药治疗，治疗组采用 rhEGF 凝胶联合纳米抗菌凝胶换药治疗。在治疗后7 d、14 d、21 d、28 d 分别对2组患者进行创面分泌物的细菌培养和鉴定，并观察记录2组创面的愈合率和愈合时间。结果治疗组烧伤创面总体细菌培养阳性率低于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）；治疗组烧伤创面在治疗7 d 后及28 d 后愈合率比较，差异无统计学意义（P >0.05），但治疗组在治疗14 d 后，21 d 的愈合率均高于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）；治疗组愈合时间短于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论应用 rhEGF凝胶联合纳米银抗菌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面愈合率高，愈合时间短，不良反应少，效果满意。
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纳米银烧伤敷料在烧伤创面治疗中的应用
目的 观察纳米银烧伤敷料在烧伤创面治疗中的应用效果.方法 将80例烧伤患者随机分为两组,每组40例.对照组清创后采用磺胺嘧啶银乳膏敷于创面,观察组清创后应用纳米银医用抗菌敷料;观察并比较两组治疗7 d末发热率及感染率、不同时间创面愈合率、创面愈合时间及美观满意度.结果 治疗第7 d末观察组发热率及感染率均显著低于对照组(P<0.01),且创面愈合率均显著高于对照组(P<0.05),愈合时间显著少于对照组,满意率显著高于对照组(P<0.01).结论 纳米银烧伤敷料应用于烧伤创面治疗,可有效控制并预防感染,加速创面愈合,并提高美观满意度,具有较高临床应用价值.
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中药外敷结合纳米银医用抗菌敷料改善混合痔术后创面的临床研究
目的:探讨中药外敷与纳米银医用敷料对混合痔术后创面的渗出减少及创面减轻的临床疗效.方法:选择136例混合痔患者均行外剥内扎术后,按随机数字表单盲法随机分为两组,治疗组68例采用纳米银敷料,对照组68例采用凡士林油沙,两组均采用清热利湿、活血化瘀、收敛止血的中药外敷(方药组成:白矾20 g,芒硝15 g,五倍子25 g,花椒15 g,车前子15 g,艾叶30 g,白芷15 g,苦参15 g,升麻6 g).观察术后患者创面渗出及疼痛情况.结果:治疗后第1天、第2天、第3天两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).与对照组比较,治疗组创面渗出明显减少、愈合时间缩短、疼痛减轻明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:纳米银敷料能够减少混合痔术后创面渗出,促进创面愈合,减轻创面疼痛,与中药外敷联合应用效果更佳.
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磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效
目的:研究磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效.方法:将某院2012年1月～2015年1月烧伤创面患者73例分两组,磺胺嘧啶银组采用磺胺嘧啶银软膏进行治疗,纳米银组采用纳米银敷料进行治疗,就两组患者烧伤创面平均愈合时间、平均住院时间、平均住院费用和细菌感染率、毒副反应发生率、烧伤创面瘢痕率、手术植皮率进行比较.结果:纳米银组细菌感染率、毒副反应发生率跟磺胺嘧啶银组无显著差异,而纳米银组烧伤创面瘢痕率、手术植皮率明显低于磺胺嘧啶银组,P＜0.05;纳米银组患者烧伤创面平均愈合时间、平均住院时间、平均住院费用均明显优于磺胺嘧啶银组,P＜0.05.结论:纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效优于磺胺嘧啶银软膏,可更好加速创面愈合,缩短治疗时间,降低创面瘢痕率、手术植皮率,减轻治疗费用,值得推广.
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纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤60例临床疗效分析
目的:评价纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤的疗效.方法:将60例烧伤患者随机分为两组,对照组30例患者给予磺胺嘧啶锌软膏治疗,观察组30例患者给予纳米银敷料治疗,比较两组患者创面愈合时间、细菌感染率、毒副作用及第7天时高热症状发生例数.结果:观察组患者创面愈合时间、细菌感染发生率、第7日高热症状发生例数及毒副作用均明显优于对照组P＜0.05,两组比较差异显著.结论:纳米银敷料可迅速促进创面愈合,抗感染效果好,毒副作用小,在烧伤治疗中可推广应用.
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纳米银无菌敷料在小儿烧伤中的应用
目的 探讨纳米银无菌敷料在小儿烧伤治疗中的效果影响.方法 对2009年7月至2010年11月本科收治的96例烧伤患儿进行随机分组,48例患儿采取纳米银无菌敷料外敷(治疗组),48例患儿采取1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜抹在凡士林无菌纱布上(对照组).结果 治疗组比对照组治疗时间中,浅Ⅱ度平均减少2～3d,深Ⅱ度平均减少4～5d,p<0.05.结论 纳米银能有效促进创面愈合,是毒副作用小、使用方便的临床烧伤外用敷料.
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自制负压装置联合纳米银敷料在手术切口感染中的应用
目的 探讨自制负压装置联合纳米银敷料治疗手术切口感染的效果.方法 2013年1月至2015年12月,按照对感染切口的处理方法不同,将84例切口感染患者用随机数字表法分为两组,实验组42例,应用自制负压装置联合纳米银敷料治疗手术切口感染,以同期行常规碘仿纱条换药治疗的42例手术切口感染患者作为对照组,比较两组的切口愈合情况、换药次数、换药费用和住院天数等.结果 实验组的切口愈合时间、换药次数、换药费用、住院天数均显著短于或低于开放换药组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 合理使用自制负压装置联合纳米银敷料治疗手术切口感染,可以明显缩短切口愈合时间、减少换药次数及换药费用、缩短住院时间.
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纳米银敷料与烫疮油联合治疗烧伤创面的疗效观察
目的 观察纳米银敷料加烫疮油治疗烧伤创面的疗效.方法 将220例Ⅱ度烧伤患者随机分为实验组和对照组,实验组110例采用纳米银敷料加烫疮油换药；对照组110例采用1％磺胺嘧啶银(SD-Ag)乳膏外涂加无菌纱布换药,比较2组患者细菌感染率、创面愈合时间及创面愈合后的疤痕情况.结果 与对照组比较,实验组细菌感染率低、创面愈合时间明显缩短、愈后疤痕轻,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 纳米银敷料加烫疮油联合用药治疗烧伤创面可提高抗感染效果,减轻疤痕增生,减轻患者痛苦,促进康复.
