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2012年度北京市海淀区计划生育手术情况分析
目的 了解2012年北京市海淀区计划生育手术户籍、医疗机构的分布情况,并对取环原因、高危人工流产手术情况进行调查分析,为计划生育管理工作提供依据. 方法 对2012年北京市海淀区68家计划生育医疗机构上报的《北京市计划生育手术数量与质量季报表》及《取环原因及高危手术情况登记本》进行分析. 结果 (1)2011年10月1日～2012年9月30日上报的计划生育手术中,本市户籍占34.1％,外地户籍占65.9％.(2)海淀区各医疗机构计划生育手术数量,一级、二级和三级医院分别占4.8％,47.8％和47.3％.(3)取环手术原因中,位于前5位的分别是绝经取环、单纯取环、月经异常、环到期、环下移.(4)高危人工流产手术中位于前4位的是瘢痕子宫妊娠、人工流产次数≥3次、年龄≤20岁、两次人流间隔≤6个月. 结论 (1)应进一步加强流动人口及基层医疗机构计划生育手术的避孕指导和宣传教育.(2)重视瘢痕子宫妊娠手术的管理和重复性流产的预防.
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高危人流术后即日服优思明临床观察
目的 探讨高危人工流产术后应用优思明对减少阴道流血量,促进月经复潮及子宫内膜恢复的临床疗效.方法 将200例高危人工流产者随机分成两组,对照组100例,仅常规口服抗生素预防感染.研究组100例,在预防感染的基础上于人工流产后即日口服优思明片,连续服用21 d,共服3个周期.结果 研究组阴道流血时间及量均明显少于对照组(P<0.05),术后月经恢复正常比例及子宫内膜恢复情况均优于对照组(P<0.05).结论 高危人工流产术后立即服用屈螺酮炔雌醇片除能明显减少阴道流血量,促进月经恢复及子宫内膜修复,能减少人工流产的近期和远期并发症,值得临床上广泛应用.
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交联透明质酸钠凝胶在人流术后预防 宫腔粘连的效果分析
目的:研究宫腔用交联透明质酸钠凝胶(宫安康)在人流术后宫腔粘连的发生率以及预防效果.方法:选择我院2015年9月—2016年9月纳入的400例存在高危因素的人流患者,按照随机数字法分为研究组与对照组各200例,所有患者均在超声介导下进行人工流产术,研究组采取宫安康,对照组采取常规治疗,比较两组患者术后宫腔粘连发生情况.结果:研究组阴道流血时间、月经复潮时间、经期以及粘连评分较对照组低(P<0.05);且月经减少、闭经、周期性下腹疼痛以及宫腔粘连发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:存在高危因素的人流患者术后使用宫安康能够有效降低宫腔粘连发生率,显著促进月经的恢复.
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门诊人流患者的生殖问题及健康教育
目的:探讨门诊人流患者生殖健康相关因素,提出预防高危人流的具体措施.方法:2006年1月至2007年6月对射洪县人民医院门诊妇产科862例人流患者生殖健康的相关因素进行回顾性分析.结果:门诊人流患者大多数未采取避孕措施.2次以上的重复人流占63%,剖宫产人流占36%,未婚人流占39%,其中剖宫产手术后1年内人流的占29%,占剖宫产人流的81%.结论:门诊人流患者生殖健康情况严峻,应加强对人流患者的即时健康教育,提高其自我保健意识,进行避孕指导,落实避孕措施,避免高危人流的发生.
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高危人流术后立即服用低剂量戊酸雌二醇的临床观察
目的:观察高危人工流产术后立即服用低剂量戊酸雌二醇预防宫腔粘连的效果.方法:普通人工流产120例(A组)和高危人工流产360例术后均服用相同抗生素、益母草浸膏1周.将高危人工流产受术者随机分成3组各120例:B组加服低剂量戊酸雌二醇,C组加服高剂量戊酸雌二醇,D组不加服.比较各组术后3个月宫颈、宫腔粘连情况.结果:D组宫腔粘连发生率明显高于A,B,C组(P<0.05),A,B,C组相比,差异无统计学意义(P>0.05).高危人流B,C,D组的宫颈粘连发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:普通人流手术后不必要常规行人工周期,高危人工流产术后立即服用低剂量戊酸雌二醇,对预防宫腔粘连有显著效果,值得临床推广应用.
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套装式一次性宫腔组织吸引管在高危人工流产中应用
目的:比较套装式一次性宫腔组织吸引管与传统金属人流器械应用于高危人工流产手术,在手术时间、疼痛程度、人流综合症发生率、子宫穿孔发生率、术中出血量以及术后宫腔残留方面的不同.方法:选择具有高危因素的人工流产患者200例,随机分组,两组患者的年龄、孕产次、孕周差异无统计学意义.观察组使用套装式一次性宫腔组织吸引管,对照组使用传统金属人流器械,采用常规负压吸引术终止妊娠.结论:在高危人流手术中使用套装式一次性宫腔组织吸引管可以缩短手术时间、减轻患者疼痛程度、降低人流综合症和子宫穿孔发生率.
关键词： 套装式一次性宫腔组织吸引管 高危人流 -
孕期至产后干预在高危人流管理中的作用
目的 探讨孕期至产后干预在高危人流管理中的作用.方法 选择2014年1月至2015年1月在本院接受检查和分娩的孕产妇共1 200名,随机分为观察组和对照组各600名.对照组仅接受常规的孕产期保健服务,观察组接受从孕期至产后避孕干预和问卷调查.结果 产后开始避孕时间回答正确人数对照组为46.50％(279/600),观察组为70.00％ (420/600),差异有统计学意义;产后避孕的方式选择,两组差异有统计学意义;产后1 a意外妊娠并行高危人流概率对照组14.50％(87/600),观察组4.33％(26/600),差异有统计学意义.结论 从孕期至产后开展的避孕干预活动降低了产后高危人流发生率,在高危人流管理中具有重要作用.
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微管负压吸引术用于高危人流208例效果观察
目的 探讨微管负压吸引术用于早早孕高危人流的安拿性.方法 对208例停经6周以内的高危人流对象用微管负压吸引术终止妊娠.从术中和术后出血量、并发症的发生等方面进行回顾性分析.结果 术中出血量在2-8 ml 200例,大于10 ml 8例,均为哺乳期疤痕子宫.208例患者均未发生吸宫不全、漏吸、子宫穿孔等并发症.术后出血时间一般为3-5 d,量少,仅1例流淡血性液达15 d.结论 微管负压吸引术用于高危流产效果明确,术中出血量少,安全性高,受术者易接受,值得临床推广.
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高危人流的临床研究及护理分析
目的 药物与混合笑气用于高危人流的临床效果.方法 将240例高危早孕妇随机分成两组,客观组术前两天早、晚口服米非司酮一次,共150mg,术前空腹口服米索前列腺醇600μg,待阴道有少许流血时使用混合笑气;对照组术30～60s用混合笑气.结果 客观组在扩张宫颈,减轻人流中的疼痛,缩短手术时间及人流综合征,明显优于对照组.结论 药物与混合笑气综合用于高危人流对扩张宫颈,缩短手术时间,减轻出血、疼痛效果显著,临床应用满意.
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高危人流的临床研究及护理分析
目的：为了进一步提高我院治疗高危人流的临床疗效，保障患者的生命安全，本文就药物治疗应用于高危人流的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2012年8月至2013年8月期间收治的164例高危早孕患者，将其平均分为两组：观察组和对照组，两组患者各82例，两组患者均行注射杜冷丁治疗，观察组患者在注射杜冷丁治疗的基础上加用米非司酮和米索前列醇治疗，对两组患者的宫颈扩张效果、镇痛效果、相关手术指标以及人流综合征发生率进行观察和统计。结果：观察组患者的宫颈扩张效果和镇痛效果明显优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者手术相关指标明显优于对照组患者的相关指标，两组之间的差异显著（P<0.05）；观察组患者人流综合征发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：药物和注射杜冷丁应用于高危人流临床治疗中的效果十分显著，有效的提高了治疗的安全性和可靠性，提高了患者的生活质量，值得推广。
