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配药过程中如何减少泡沫的产生
作为一名临床护士,配药是每天必不可少的一项工作.在配制某些药液如:艾迪、苦参、清开灵等中成药以及氨氯西林等西药时,如方法不得当,会产生很多的泡沫,很容易造成污染和一定程度上的浪费,并影响药效,还会影响工作效率.为了避免产生以上一些弊端,现简单介绍一种加药方法供大家探讨.
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儿科静脉输液护理风险因素分析与管理
静脉输液是儿科护患矛盾的焦点.由于小儿群体的特殊性,多数是独生子女,关注的人较多,小儿血管细小不明显,穿刺时不能配合,患儿家长对静脉穿刺技术期望值较高等原因,容易发生护患矛盾,甚至引发纠纷.
关键词： 输注 静脉内/护理 儿科护理学/组织和管理 -
静脉输液执行单签名的探讨
随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>的实施,护理记录作为病历的一部分,在医疗事故和纠纷中起着重要的举证作用.以往的护理记录主要由交班本、体温单、医嘱单、重危特护病人记录单、医嘱本等内容组成.对一般病人静脉输液执行过程准确及时的记录欠缺.为逐步完善护理记录内容,我院护理部于2002年10月开始实施静脉输液执行单签名制度,经过一年多的实践,发现利大于弊,避免了因静脉输液引发的医疗纠纷,保证了病人静脉用药的安全,现介绍如下:
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静脉输液过程中常见药液丢失途径及护理对策研究进展
静脉输液是临床上患者用药的重要途径之一,也是护理工作基本的技术操作.在实际操作中,长期存在着少量药液的"合理"丢失现象,使进入体内的药液有时不能达到所要求的总量和浓度,未能充分发挥应有的药效.既影响疾病的治疗,又造成药物资源的浪费.如何减少药物丢失量,减少病人身心两方面的痛苦,需引起广大医护人员及管理者的高度重视,现将临床输液操作中各个环节药液浪费问题及解决方法综述如下.
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多功能输液卡的设计与应用
经过我院护理部、药剂科、输液室等相关科室近2a的临床实践及不断改进,一种新型多功能输液卡已在我院输液室正式使用.护士在为门诊患者进行输液的过程中,由于中间环节较多,存在诸多安全隐患.据不完全统计,仅2006年我院输液室发生的因输液外渗、药房发错药、药物与病历不符、输错接错液体、漏输药液等共63例.由于我院输液卡使用年限较长,格式老化,项目不全,发生护理缺陷后无法追究当事人的责任.
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老年患者门急症输液中存在的问题及护理对策
目的：分析老年患者门急诊输液存在的诸多问题和发生原因，提出一系列的护理对策，以防范护理差错事故及提高输液安全性。方法：针对老年患者门急诊输液中存在易出差错、穿刺难、易漏针、易交叉感染、输液反应感知困难等问题，通过改善输液环境、加强院感管理和静脉输液技术培训、加强巡视和观察等，实现安全输液。结果：有效降低了老年患者门急诊输液安全隐患，提高了输液的安全性。结论：对老年患者门急诊输液存在的问题有针对性地采取相应对策，能防范护理差错事故及提高输液安全性。
关键词： 静脉输液 静脉内/护理 门诊医疗/组织和管理 老年患者 -
临床护理路径在门诊输液中的研究与应用
目的 构建门诊输液护理路径,改善医患关系,提高护理质量.方法 选取在中北大学校医院门诊进行输液的患者900例,随机分配至实验组(450例)和对照组(450例),实验组采用护理路径进行护理,对照组则采用常规护理方法,比较2组患者等候输液时间、健康教育知识的掌握程度、患者满意度、医护人员满意度等指标.结果 与对照组相比,实验组患者等候输液时间缩短,掌握较多的健康教育知识,护理人员及患者满意度均有明显提高,医患关系明显改善.结论 构建门诊输液护理路径对医患关系的改善、护理质量的提高都有明显效果.
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28例输液反应的护理及预防
静脉输液技术是将各种药物包括血液注入人体血液循环系统,以达到防病治病目的,静脉输注是临床治疗常用的给药方式.据统计,我国住院患者采用静脉输注给药方式的比例达70％以上,高出国外20％～30％[1].由于使用频率高,输液反应亦相应增多.输液反应是指临床使用静脉制剂时引起的或与输液相关的不良反应的总称.
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静脉输液巡视记录单在临床护理中的应用
目的 完善客观护理资料,确保静脉输液科学安全进行.方法 在临床工作中使用静脉输液巡视记录单,客观详实记录输液过程.结果 增强了护士的主动服务意识,减少和避免了输液不良反应的发生,满足了患者的“知情”权,提高了静脉输液的安全性和病人满意度.结论 静脉输液巡视记录单是加强护理环节质量管理的好方法.
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高校医院门诊输液患者的护理与管理
目的 探讨输液标记在高校医院门诊静脉滴注室中的应用. 方法选择2010年1-6月的门诊静脉滴注病人441例,随机分为2组,对照组病人静脉滴注时不做标记,实验组静脉滴注病人根据不同疾病、不同用药情况给予不同标记,观察对比体温复测药物、外渗、滴数准确性情况. 结果病情更容易受到重点观察的是实验组病人,遗漏情况很少发生.护理中常常被忽略的是对照组病人. 结论在高校医院门诊中心静脉滴注室对不同病情、用药不同的病人做相应的标记可以较好地观察病情,第1时间发现疾病的发展变化,是临床静脉滴注护理安全的有力保障.
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急诊输液室护理投诉原因分析及对策
目的 探讨2014-2016年急诊输液室护理投诉的原因,进行分析并提出行之有效的护理对策.方法 采用回顾性调查,统计这2年急诊输液室护理投诉情况,并对原因进行分析.结果 2年内护理投诉共26起,完全属实22起,占84.62％,从责任护士、管理者、患者3方面分析了投诉原因,制订了相应对策.结论 转变服务理念、优化输液流程、加强医疗法律法规的学习、提供人性化便民服务等措施,以降低投诉率,提高病人的满意度,从而提高护理质量.
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某高校医院临床输液反应常见原因及护理体会
输液反应是临床上在使用静脉制剂时引起的或与静脉输液相关的不良反应的总称.其临床表现主要包括有:畏寒、发热、恶心、呕吐、头痛、胸闷等,病情严重者可以出现昏迷、休克甚至死亡[1].发生输液反应时,不仅给病人带来意想不到的痛苦、恐慌、经济损失甚至患者原有疾病的加重,也会使医生、护士的工作量进一步加大,同时也加剧了医患关系的紧张,进而导致医疗纠纷发生[2].临床上引起输液反应的原因较多,护理人员作为静脉输液的执行者和观察者,应该在第一时间发现输液反应的发生并做出相应正确的处理.现对本院2010-2014年临床发生的输液反应74例,分析报告如下.
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输液反应治疗的再思考
为了减少或杜绝输液反应的发生,需要医护人员和药剂人员共同努力.输液反应的发生是可以通过干预得到控制的[1],本文作者就此问题谈几点思考.1换液吸氧、快速抢救对出现输液反应的患者应立即换掉原输液瓶(袋),停止原液的滴入,护士应马上换上没有加药质的液体,并让患者即刻吸氧.然后遵医嘱用地塞米松按0.3～0.5 mg/kg的剂量静脉滴注;如患者出现寒战、高热、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困难等过敏性休克症状时,立即肌内注射肾上腺素0.01～0.03 mg/kg,并每隔15～30 min反复用药,同时静脉滴注氢化可的松5 mg/kg,24 h内可达3～4次.
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某校医院门诊输液大学生患者的心理护理干预
目的 针对校医院门诊输液患者进行心理护理干预临床应用研究,并观察其效果. 方法 对468例校医院门诊输液患者进行心理护理干预,运用症状自评量表(SCL-90)对患者干预前后心理进行系统评估.结果 接受心理护理干预后的门诊输液学生患者的各项因子阳性表现较干预前均有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 通过输液事件给予心理护理干预,不仅有益于门诊输液学生患者的生理健康的恢复,还可以降低其不良心理反应,增强自我心理调节能力,提高心理素质,从而有利于其树立正确的人生观、价值观.
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植入式静脉输液港(浙江)临床应用多学科专家共识
目前国内外尚缺乏植入式静脉输液港临床应用指南,且各医疗单位使用科室、流程不尽相同,为此有必要建立一套输液港临床应用的共识,以期在共识的基础上形成规范.本多学科临床专家共识的制定主要基于临床实践总结和文献参考,力求内容完整和可操作性强,重点涉及合适患者选择、植入式静脉输液港的适应证与禁忌证、术前评估与检查、患者知情同意、关键手术操作流程与评估、并发症预防与处理、健康宣教及护理以及输液港取出等,以期为中心静脉通路安全和规范应用提供指导.
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滋养叶细胞肿瘤系统化疗的静脉保护
目的探讨滋养叶细胞肿瘤化疗静脉有效保护方法,降低静脉炎的发生.方法将86例患者随机分为对照组和观察组.对照组42例采用系统静脉保护方法,规范操作.观察组44例在系统静脉保护方法的基础上,重视化疗程过程质量控制,加强静脉损伤防护知识宣教.结果对照组静脉炎发生率38.1%,观察组9.0%,差异有显著性,P<0.01.结论患者经过静脉有效保护和系统化管理能保证化疗更有效进行,降低静脉炎等并发症的发生.
关键词： 滋养层肿瘤/药物疗法 静脉炎/预防和控制 输注 静脉内/护理 -
静脉留置针留置部位的效果探讨
目的 探讨静脉留置针留置部位的效果.方法 将静脉留置针患者205例,随机分为实验组(前臂穿刺)107例,对照组(手背穿刺)98例,从留置时间、留置并发症的发生率、患者接受程度比较两种穿刺部位的留置效果.结果 两组留置时间、并发症的发生率、患者的接受程度比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05).结论 前臂静脉留置针留置效果优于手背静脉,应成为静脉留置针的适宜穿刺部位.
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甘露醇加温泵推对小儿静脉留置针留置时间的影响
目的 探讨20%甘露醇加温至35～37℃后微量泵推注对小儿静脉留置针留置时间的影响.方法 将微量泵推注20%甘露醇的患儿随机分为加温组79例和常温组77例.加温组采用微量泵推注加热至35～37℃的甘露醇,常温组采用微量泵推注常温15～20℃的甘露醇,每日2～4次,3～5ml·kg-1·次-1,15～30min内推注完毕.观察两组对小儿静脉留置针留置时间的影响.结果 两组小儿静脉留置针留置时间的比较有显著性差异(P<0.01).结论 甘露醇加温微量泵推注可延长小儿静脉留置针留置时间.
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静脉输液拔针后按压方法的探讨
目的 探讨静脉输液拔针后局部按压的佳方法,以减少皮下淤血的发生率. 方法将静脉输液的240例患者随机分为三组,各80例,分别采用拇指按压法、大鱼际按压法、3指平行按压法,并进行比较. 结果 3指平行按压法皮下淤血次数明显少于拇指按压法及大鱼际按压法. 结论 3指平行按压法更能有效减少皮下淤血的发生,效果满意.
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小儿静脉留置针不同部位留置时间的分析及护理对策
近年来静脉留置针在国内的应用日趋广泛,小儿静脉留置针的使用不仅可减少静脉穿刺次数、减轻患儿痛苦、保护穿刺静脉,而且可以提高护士工作效率.2006年8月～2007年6月对我科住院的339例患儿静脉留置针留置的部位和时间进行了分析,现将结果报告如下.
