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两种方案治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效评价
目的:探讨两种方案治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法:对A组(采用糖皮质激素联合咖啡酸片治疗)和B组(在A组治疗的基础上加用静脉丙种球蛋白滴注)的48例特发性血小板减少性紫癜患者临床资料进行回顾性分析,治疗后对临床疗效、出血改善情况进行对比评价.结果:两组有效率比较差异无显著性,但B组止血时间、血小板计数达正常时间、血小板计数达峰值时间以及血小板计数峰值均优于A组,差异有显著性.结论:糖皮质激素、咖啡酸片联合静脉丙球方案适合PLT重度、极重度降低及严重出血者,可减少并发症,降低死亡率.
关键词： 特发性血小板减少性紫癜 丙种球蛋白 咖啡酸片 -
咖啡酸片治疗食管癌术后化疗引起白细胞减少的临床观察
目的：探讨咖啡酸片治疗食管癌术后白细胞减少的疗效及作用。方法：将食管癌术后白细胞减少患者64例随机分成两组，治疗组给予咖啡酸片；对照组给予鲨肝醇、维生素B4、利可君。两组在治疗前、治疗中、治疗后每周复查1次血常规，观察白细胞上升情况。结果：两组疗效间差异有统计学意义（P<0.01）。结论：咖啡酸片对食管癌术后化疗白细胞减少有很好的疗效。
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咖啡酸片联合归脾汤治疗白细胞减少症的临床疗效及作用研究
目的:探讨咖啡酸片联合归脾汤治疗白细胞减少症的疗效及作用.方法:将90例白细胞减少症患者随机分成两组,实验组予以咖啡酸片联合归脾汤治疗方案；对照组予以鲨肝醇片、维生素B4片、利可君片治疗方案.结果:实验组治疗后,无效4例,有效7例,显效24例,基本治愈15例；对照组治疗后,无效10例,有效4例,显效18例,基本治愈8例,两组疗效间差异有统计学意义(P＜0.5).结论:咖啡酸片联合归脾汤对治疗白细胞减少症有很好的疗效,并可有效防止复发,有临床应用价值.
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咖啡酸片预防化疗所致血小板减少的疗效观察
目的 探讨咖啡酸片预防化疗所致血小板减少的效果.方法 选取我院2013年4月-2015年4月收治的恶性肿瘤行化疗治疗的患者80例,随机按AB组和BA组划分,均行2个疗程化疗.第1疗程(A周期)AB组在化疗前3d取咖啡酸片口服,至结束化疗,第2疗程(B周期)不取咖啡酸片应用;BA组与上述相反,完成化疗,但A、B两周期化疗方案相同.结果 A、B周期患者均80例,化疗后第7天,血小板计数比较无差异(P＞0.05),第14、21天A周期显著高于B周期,差异有统计学意义(P＜0.05).不同组别对比AB组中,化疗第21天,A周期(40例)血小板值为(162±55.4)×109/L,B周期(40例)为(89.6±79.7)×109/L,A组明显高于B组(P＜0.05).BA组中,A周期(40例)化疗21 d血小板值为(187.9±78.2)×109/L,B周期(104.5±69.3)×109/L,A组明显高于B组(P＜0.05),且组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 取咖啡酸片在化疗过程中保护性应用,可使化疗诱导的血小板下降减轻,降低血小板减少症率,对化疗发挥协同作用,确保疗程完成,增强了患者生活质量.
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咖啡酸片治疗肝动脉化疗栓塞后引起白细胞减少的临床观察
目的 探讨咖啡酸片对肝动脉化疗栓塞引起白细胞减少的疗效.方法 将肝动脉化疗栓塞后引起白细胞减少的80例肝癌患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予口服咖啡酸片0.2 g,3次/d,疗程2周;对照组口服肌苷400 mg、氨肽素1 g,3次/d,疗程2周.两组病例在治疗前、治疗中、治疗后每周复查1次血象,观察治疗前后白细胞上升的情况.结果 治疗组咖啡酸片升白细胞有效率95.0%,对照组35.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 咖啡酸片对肝动脉化疗栓塞引起白细胞减少有很好的疗效,值得推广.
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咖啡酸片联合GP方案治疗晚期胰腺癌化疗后骨髓抑制
目的 观察咖啡酸片联合GP(吉西他滨、顺铂)方案治疗晚期胰腺癌化疗后骨髓抑制的疗效.方法 将60例晚期胰腺癌患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组在化疗开始给予咖啡酸片2片/次,3次/d.对照组仅给予GP方案化疗.两组自化疗起检测血常规发现血细胞减少时(WBC＜4.0×109/L,PLT＜80×109/L)应用G-CSF皮下注射150~300 μg/d,分1~2次给药,至血细胞减少纠正.两组均未应用IL-11及TPO.结果 观察组、对照组Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降分别为10%、33.3%,Ⅲ～Ⅳ级血小板下降分别为6.7%、36.7%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咖啡酸片对晚期胰腺癌GP方案化疗的骨髓抑制有治疗作用.
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对比研究咖啡酸片与利可君片治疗再生障碍性贫血患者的疗效
目的 比较咖啡酸片与利可君片治疗再生障碍性贫血患者的临床疗效.方法 选择本院2016年1月至2018年1月间收治的78例再生障碍性贫血患者为研究对象.采用随机数字表分组法将患者分为咖啡酸组和利可君组,各39例.咖啡酸组给予咖啡酸片:每次0.2 g,每天3次;利可君组给予口服利可君片:每次20 mg,每天3次.比较两组治疗前后HGB、WBC、PLT变化情况及临床疗效.结果 两组治疗前HGB、WBC、PLT水平比较差异均无统计学意义;两组治疗后HGB、WBC、PLT水平均显著升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.咖啡酸组总有效32例,总有效率为82.05％;利可君组总有效34例,总有效率87.18％,两组总有效率比较差异无统计学意义.结论 咖啡酸片与利可君片均可显著提高再生障碍性贫血患者HGB、WBC、PLT水平,两者均为治疗再生障碍性贫血的有效药,临床可根据患者具体情况进行合理选择用药.
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丙种球蛋白、环孢素、咖啡酸片联合治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的效果观察
目的 探讨丙种球蛋白、环孢素、咖啡酸联合治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的效果.方法 对21例成人难治性特发性血小板减少性紫癜患者进行丙种球蛋白、环孢素、咖啡酸联合治疗,观察其治疗效果.结果 治疗6个月,总有效率达71.4％,不良反应以多毛症状较为普遍,3例出现手颤症状,2例出现胃肠道反应,5例出现肝损伤.结论 丙种球蛋白、环孢素、咖啡酸片联合治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜,疗效肯定,值得临床推广.
关键词： 丙种球蛋白 环孢素 咖啡酸片 难治性特发性血小板减少性紫癜 成人 -
咖啡酸对白血病化疗后血小板减少症疗效观察
目的：评价咖啡酸对白血病化疗后血小板减少症疗效。方法选54例急性白血病经化疗达完全缓解(CR)后巩固化疗中患者。化疗前血小板计数均≥100×109/L。将54例患者分为治疗组和对照组,治疗组28例患者在化疗开始前3 d即口服咖啡酸片,0.3g/次,3次/d,至血小板恢复正常；对照组在化疗开始后不服用任何提升血小板药物。结果服用咖啡酸可有效减少白血病患者化疗后血小板低值、减少持续时间、输注血小板量。结论咖啡酸能减轻白血病患者化疗后血小板降低程度,加速其恢复,无不良反应安全性较好。
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咖啡酸片在妇科择期手术中的临床应用观察
目的：探讨咖啡酸片在妇科择期手术患者中的临床疗效及安全性。方法将98例择期行妇科手术患者分为观察组（n=59）和对照组（n=39），对照组予常规手术及治疗，不予咖啡酸片，观察组术前2~3d予咖啡酸片0.2g/次，3次/d，口服，术后继续予咖啡酸片，余治疗同对照组，比较两组患者术中、术后出血量及术后病率、疼痛情况、血常规情况、住院天数。结果观察组术中、术后出血情况、术后病率、疼痛情况、血常规均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论咖啡酸用于妇科择期手术疗效好，安全、可靠，值得临床推广和应用。
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芪桂升板方联合咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症33例临床研究
目的 观察芪桂升板方联合咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法 将60例ITP患者随机分为治疗组33例和对照组27例.治疗组采用芪桂升板方联合咖啡酸片治疗,对照组予糖皮质激素治疗.观察2组临床疗效,并比较2组白细胞和血小板计数、血小板相关抗体荧光百分率和不良反应情况.结果 治疗组总有效率高于对照组,白细胞数少于对照组,血小板数多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后,治疗组血小板相关抗体PAIgG、PAIgA、PAIgM荧光百分率和对照组PAIgG荧光百分率均低于治疗前,且治疗组PAIgA和PAIgM荧光百分率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组各不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 芪桂升板方联合咖啡酸片治疗ITP疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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环孢素A和司坦唑醇联合咖啡酸片方案治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效研究
目的 探讨环孢素A、司坦唑醇联合咖啡酸片治疗初治慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及发挥疗效的机制.方法 将92例CAA患者随机分成两组,实验组予以环孢素A、司坦唑醇联合咖啡酸片治疗方案;对照组予以环孢素A、司坦唑醇治疗方案.结果 实验组治疗后,无效2例,稍缓解25例,部分缓解20例,完全缓解2例;对照组治疗后,无效8例,稍缓解18例,部分缓解16例,完全缓解1例,两组疗效间差异有统计学意义(χ2=3.879,P＜0.05).;两组患者的血清粒细胞集落刺激因子水平和血清血小板生成素水平在治疗前无显著性差异,治疗后实验组患者的血清粒细胞集落刺激因子水平和血清血小板生成素水平明显低于对照组(P＜0.05);两组患者的骨髓粒细胞系所占比例和巨核细胞数在治疗前无显著性差异,治疗后实验组患者的骨髓粒细胞系所占比例和巨核细胞计数明显高于对照组(P＜0.05).结论 咖啡酸片对治疗慢性再生障碍性贫血有很好的疗效,有临床应用价值.
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咖啡酸片预防肺癌术后化疗致白细胞减少的疗效观察
目的：观察咖啡酸片预防肺癌术后化疗白细胞减少的临床效果。方法将140例患者随机分为观察组和对照组各70例，观察组在化疗开始时给予咖啡酸片口服，对照组不给予口服药，2个疗程后根据白细胞减少程度给予适量的重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射，比较2组临床效果。结果观察组患者化疗中骨髓抑制程度较对照组轻，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；化疗2个疗程后升白细胞治疗中，观察组重组人粒细胞集落刺激因子用量、白细胞恢复至正常水平所用时间均少于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论咖啡酸片可有效预防化疗所致的白细胞减少，减少重组人粒细胞集落刺激因子用量，缩短白细胞恢复正常的时间。
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咖啡酸片用于白细胞减少症治疗中的临床效果分析
目的:探讨白细胞减少症经咖啡酸片治疗的临床疗效.方法:选取我院于2014年5月-2016年3月间收治的白细胞减少症患者30例,随机将所选病患分为对照组、治疗组各15例.对照组采用利血生治疗,治疗组经咖啡酸片治疗,比较两组的治疗效果与白细胞计数变化情况.结果:①治疗有效率:治疗组为93.33％,对照组为66.67％,经统计软件对比存在统计学意义(P＜0.05).②治疗组治疗21d末、治疗28d末的白细胞计数指标改善情况优于对照组,经比较有差异(P＜0.05).结论:白细胞减少症患者采用咖啡酸片治疗,能够改善患者的白细胞计数指标,值得临床推广.
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咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症有效性和安全性随机双盲平行对照多中心临床研究
目的 评价咖啡酸片(CA)治疗免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性.方法 ITP入选的样本量来自2016年4-8月8个研究中心120例患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组口服CA片(0.1 g/片)0.3 9/次,每日3次.对照组口服CA模拟片3片/次,每日3次.连服4周.观察两组;(1)安全指标:包括生命体征、血常规、肝功肾功、心电图和不良事件(AE)发生率.(2)疗效指标:①主要疗效指标:血小板数、血小板输注量、血小板恢复反应时间、有效率[完全反应(CR)率+有效(R)率].②次要疗效指标,使用Kaplan-Meier法描述血小板恢复至≥80×109/L、≥100×109/L及提高血小板计数绝对值≥50×109/L所需时间.数据管理采用EP13.0.两组AE发生率比较采用Fisher确切概率法检验,并列表描述本次试验所发生的AE及实验室检验结果在试验前后正常或异常的变化情况.结果 观察组与对照组有效率分别为41.82％对14.8％[全分析数据集(FAS)]和44.00％对15.38％[方案数据分析(PPS)] (P=0.001).两组血小板疗效有效率差的95％置信区间(CI) FAS为27％(10.89％～43.12％),PPS为28％(11.72％～45.51％).两组均无输注血小板.观察组和对照组血小板恢复反应中位时间分别为17.00 d对34.00 d(FAS)及15.00 d对34.00 d(PPS).两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组未见明显的不良反应.结论 CA对ITP有较好的疗效,不良反应发生率较低且轻微,安全性可靠.
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咖啡酸片对化疗后白细胞减少症患者免疫功能和临床疗效的影响
目的 探讨咖啡酸片对白细胞减少症患者免疫功能和临床疗效的影响.方法 自2016年1月至2017年12月,回顾性收集我院收治的白细胞减少症患者92例,根据治疗方法,将患者分为观察组(咖啡酸片联合常规治疗,51例)和对照组(常规治疗,41例).观察两组患者治疗后的免疫功能和临床疗效.结果 两组患者治疗前红细胞、血小板和白细胞等比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗结束时,与对照组比较,观察组患者红细胞数显著增加[(2.98±0.37)×1012/L vs.(2.65±0.44)×1012/L,P<0.01];血小板数显著增加[(87.84±9.48)×109/L vs.(76.65±9.81)×109/L,P<0.01];白细胞数显著增加[(5.58±0.82)×109/L vs.(4.78±0.91)×109/L,P<0.01].两组患者治疗前IL-6、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,与对照组比较,观察组患者IL-6水平显著升高[(39.42±6.41)pg/ml vs.(34.09±3.73)pg/ml,P<0.01];IL-8水平显著升高[(21.75±4.09)pg/ml vs.(14.21±4.06)pg/ml,P<0.01].结论 咖啡酸片可以显著改善白细胞减少症患者临床疗效,纠正免疫功能失衡.
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咖啡酸片治疗甲巯咪唑所致白细胞减少临床观察
目的:观察咖啡酸片治疗抗甲状腺药物甲巯咪唑引起的白细胞减少的临床疗效和安全性.方法:将应用甲巯咪唑引起的白细胞减少患者88例随机分为两组,治疗组44例给予咖啡酸片0.2 g/次,3次/d,对照组44例给予鲨肝醇片0.1 mg,3次/d,观察4周,比较两组患者治疗前后白细胞数变化、不良反应等情况.结果:治疗组显效15例,有效26例,总有效率为93.18％,明显优于对照组的75％,差异有统计学意义(P＜0.05),且无明显药物不良反应.结论:咖啡酸片治疗甲巯咪唑引起的白细胞减少安全有效.
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咖啡酸片治疗肝硬化脾亢所致白细胞、血小板减少的疗效
目的：探讨咖啡酸片对肝硬化脾亢所致白细胞、血小板减少的有效性、安全性。方法：将100例肝硬化脾亢患者随机分为治疗组和对照组，各50例，治疗组给予口服咖啡酸片0.2 g/次，3次/d，疗程4周；对照组给予口服利血生40 mg/次，3次/d，疗程4周。比较两组升高白细胞、血小板的总有效率。结果：治疗组升高白细胞的总有效率72%，对照组为50%，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组升高血小板的总有效率70%，对照组为46%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应，治疗前后肝肾功能均未发现明显改变。结论：咖啡酸片对肝硬化脾亢所致白细胞、血小板减少有显著疗效，且安全性高。
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咖啡酸片联合泼尼松、羟氯喹治疗系统性红斑狼疮的临床疗效
目的 观察咖啡酸片联合泼尼松、羟氯喹在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)治疗中的疗效.方法 研究对象为2014年6月至2015年6月门诊及住院确诊SLE且有白细胞减少、血小板减少,临床资料完备的60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组给予泼尼松联合硫酸羟氯喹口服治疗,治疗组在对照组基础上加用咖啡酸片口服治疗.观察两组患者治疗后的白细胞、血小板变化情况,并进行疗效对比.结果 治疗组和对照组患者治疗前外周血白细胞计数[(1.97 ±0.78)×109/L vs(2.06±0.76)×109/L,P＞0.05]和血小板计数[(49.23 ±21.10) ×109/Lvs(44.00±19.77)×109/L,P＞0.05]比较,差异均无统计学意义.治疗2周起两组患者白细胞计数和血小板计数即明显升高(P均＜0.01),治疗4周进一步升高(P均＜0.01),差异均有统计学意义;且治疗组治疗4周时白细胞计数[(7.48 ±2.42)×109/L vs(5.21±1.88)×109/L,P＜0.01]和血小板计数[(128.70±52.55)×109/L vs(102.50±35.70)×109/L,P＜0.05]均高于对照组,差异有统计学意义.结论 咖啡酸片配合免疫治疗对SLE外周血细胞减少有较好的短期疗效,优于单用泼尼松联合硫酸羟氯喹治疗.
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咖啡酸片预防消化道肿瘤化疗引起骨髓抑制的临床观察
目的 观察咖啡酸片对消化道恶性肿瘤患者化疗引起的骨髓抑制的预防效果.方法 70例消化道恶性肿瘤患者随机分为观察组38例和对照组32例,观察组在化疗的同时给予咖啡酸片,300 mg/次,3次/d,14 d为1疗程.对照组在化疗时不服用任何升白细胞药物,仅在白细胞减少至正常值以下时,使用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF) 200 μg/次皮下注射,直至白细胞恢复正常.两组患者均完成2个周期化疗.化疗中及化疗后观察骨髓抑制发生率、rhG-CSF用量、白细胞减少继发感染率和药物不良反应.结果 观察组患者化疗后骨髓抑制发生率为34.2％,对照组为68.8％,观察组较对照组明显降低(P＜0.05);rhG-CSF人均用量,观察组为(2.33±1.02)支,对照组为(4.57±1.36)支,观察组较对照组明显减少(P＜0.05);两组白细胞减少继发感染率分别为10.5％、25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组口服咖啡酸片后1例轻度口干,2例丙氨酸氨基转移酶轻度升高,对症治疗后缓解,余未见不良反应.结论 咖啡酸片能有效预防消化道恶性肿瘤化疗引起的骨髓抑制.
