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社区糖尿病眼病患病率、血糖控制及两者的关系研究
目的:探讨社区糖尿病患者糖尿病眼病患病率、血糖控制及两者之间的关系.方法:对680例社区糖尿病患者进行筛查.结果:糖尿病眼病患病率为15.37％,不同糖尿病眼病患者比较,重度糖尿病视网膜病变患者的空腹血糖、糖化血红蛋白的平均值较其他眼病病变患者明显偏高.结论:马陆社区糖尿病眼病患病率较高,血糖控制水平对眼病的病变程度有一定的影响.
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开展糖尿病社区慢病管理的实践与优势
目的:探讨糖尿病社区慢病管理的实践与优势.方法:收治糖尿病患者124例,随机分成对照组与观察组,各62例.对照组应用常规治疗管理,观察组采用社区慢病管理.结果:观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇和甘油三酯的水平均优于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:开展糖尿病社区慢病管理的实践可有效控制患者的血糖水平,降低并发症的发生率.
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中医治未病模式干预社区老年高血压200例效果分析
目的：探讨中医治未病干预社区老年高血压的效果。方法：收治老年高血压患者200例，观察组实施个体化中医治未病干预，对照组仅常规服药。连续干预2年，进行疗效、知晓率、治疗依从性分析。结果：干预后观察组血压下降显著、中医药知晓率高、治疗依从性好，均优于对照组(P＜0.05)。结论：社区老年高血压进行个体化中医治未病干预能有效控制血压、提高治疗依从性、改善老年人生活质量。
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华泾镇糖尿病慢病管理患者血糖控制情况分析
目的:了解华泾镇纳入糖尿病慢病管理患者血糖控制情况,分析血糖控制不良的相关因素,为改善社区糖尿病社区规范化管理提供依据.方法:选取2010年华泾镇社区卫生服务中心糖尿病慢病管理中的所有样本,收集其血糖值及相关情况,用SPSS19.0进行统计学处理.结果:513例患者中空腹或随机血糖控制良好的49.51%;控制不良50.49%.27.49%的患者合并有并发症,并发症中血管病变排首位.单因素分析表明:并发症对血糖控制情况影响有统计学意义(P=0.000);患者的服药情况与血糖控制情况有统计学意义(P=0.000).性别与家族史对血糖控制情况影响无统计学意义(P＞0.05).结论:华泾镇社区卫生服务中心糖尿病慢病管理患者血糖控制不理想.社区卫生服务中心应规范化管理糖尿病患者,以进一步提高社区糖尿病治疗和管理水平.
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开展糖尿病社区慢病管理的实践与优势
目的:对开展糖尿病的社区慢病治疗实践进行回顾分析,寻找其优势所在,探讨加强社区慢病管理治疗的措施.方法:对浙江省杭州市不同区域的6个社区医院与1所医院的糖尿病管理情况进行调查分析,社区收治的患者作为实验组,医院收治的患者作为对照组.比较分析两组患者糖尿病管理效果.充分结合临床实践以及糖尿病的特点,提出有效的社区慢病管理措施.结果:相对于医院,实验组患者对糖尿病的控制效果较好(P＜0.05).且实验组患者满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:开展糖尿病的社区慢病管理,在实践中具有十分重要的现实意义,能够有效的提高对糖尿病的控制能力,提升患者糖尿病治疗的满意度,保证患者养成良好的生活方式.
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深圳市福田区社区慢病管理影响因素分析
目的:通过对福田区社区慢病管理影响因素的分析,提出改进措施,为社区慢病管理的发展方向提供依据.方法:对福田辖区88家社区健康服务中心进行调查,分析社区慢病管理影响因素.结果:福田区社区慢病管理存在慢病医生配备不合理、经费不足、管理制度不完善等影响因素.结论:领导重视、经费保障、合理的社区慢病医生配备、完善的管理制度是做好社区慢病管理工作的关键.
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家庭自测血压在社区高血压管理中的价值
高血压是我国乃至全球常见的慢性病.目前,社区管理被证明是有效控制高血压的重要途径,社区医疗已是高血压管理的主战场.如何更好地实施社区高血压管理是近年来研究的热点.家庭自测血压因其具有真实、可靠、简便等诸多优点越来越被专家学者重视和提倡.家庭自测血压应用于社区高血压管理中能提高社区高血压检出率、改善患者依从性和血压控制,具有重要价值和作用.本文综述了家庭自测血压的优势与作用、在社区高血压管理中的应用价值,结合目前我国家庭自测血压的现状,强调推广家庭自测血压,检出高血压是高血压管理的第一步.
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健康教育对社区糖尿病管理的影响
目的：探讨糖尿病健康教育对社区门诊糖尿病健康管理的影响。方法按系统随机抽样方法从我社区卫生服务中心的糖尿病慢病管理系统中随机抽取150例2型糖尿病患者，随机分为试验组85例和对照组65例。试验组进行健康教育，试验组糖尿病患者保持原治疗方案不变，加强糖尿病健康教育干预，时间为1年。对照组未进行健康教育。对干预前后进行自我管理水平以及血糖水平进行评价和分析。结果试验组患者的生活方式改善、掌握自我监测血糖和血糖控制情况好于对照组（P＜0.05）。结论健康教育是糖尿病治疗的重要手段，除了能改善患者的血糖控制，还能使患者提高自我管理能力，提高生活质量，降低医疗费用。
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高血压病纳入社区慢病管理后的疗效观察
高血压病是由多种病因引起的进行性心血管综合征,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病.随着生活水平的不断提高,高血压病患病率、发病率及血压水平随着年龄增长而升高,在老年人中高血压病尤为常见.自2005年以来,卫生部心血管病防治中心组织实施了<全国高血压社区规范化管理>项目,把高血压病纳入社区慢病管理范畴,通过对社区里高血压患者进行系统管理(即药物治疗、生活方式调整和健康教育科普化、标准化),提高了患者对高血压病的认识,合理用药、改善不良生活方式,使血压的控制率有了显著提高.
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多学科联动在社区慢病管理中的实践与思考
随着社会经济发展的不断加快以及人们物质文化生活水平的提高,我国正逐渐进入老龄化社会,患有慢性病的人群数量明显增多.慢性病不仅仅是简单的公共卫生问题,也是危及人类健康的主要杀手和社会问题.笔者以上海市浦东新区公利医院合力抗慢病社区健康坊为例,论述了在全人健康视角下,如何运用多学科联动在社区慢病管理中发挥实质性作用,对已开展的健康坊项目内容、成效等进行综合探讨和分析,反思多学科联动在社区慢病管理中的有效性和可行性,以及对未来的发展提出展望.
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多学科联动在社区慢病管理中的实践与思考
随着社会经济发展的不断加快以及人们物质文化生活水平的提高,我国正逐渐进入老龄化社会,患有慢性病的人群数量明显增多.慢性病不仅仅是简单的公共卫生问题,也是危及人类健康的主要杀手和社会问题.笔者以上海市浦东新区公利医院合力抗慢病社区健康坊为例,论述了在全人健康视角下,如何运用多学科联动在社区慢病管理中发挥实质性作用,对已开展的健康坊项目内容、成效等进行综合探讨和分析,反思多学科联动在社区慢病管理中的有效性和可行性,以及对未来的发展提出展望.
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社区慢病管理对高血压病患者规范用药的影响研究
目的:研究社区慢病管理对高血压并患者规范用药的影响.方法:选取我社区2016年1月到2017年1月期间患者有高血压病的患者100例,随机均分为对照组和试验组,每组各50例.给予对照组常规治疗指导,给予试验组患者社区慢病管理.比较患者用药依从性,并比较患者并发症发生情况.结果:患者依从性比较试验组更优,数据对比P<0.05.患者并发症发生情况比较试验组发生率更低,数据对比P<0.05.结论:社区慢病管理能有效提升高血压病患者的用药依从性,将其其并发症发生率,具有较高临床价值.
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病友会在社区稳定期慢阻肺患者管理中的应用效果
目的 探讨病友会活动在社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者管理中的应用效果.方法 随机选取本社区管辖内的92例稳定期COPD患者,随机分为病友会组(46例)和常规组(46例),两组患者均实施常规社区慢性病管理,病友会组患者在常规社区慢性病管理的基础上每月进行1次病友会活动,两组患者管理持续时间为半年.比较两组患者管理前后的肺功能综合评估结果、6-MWD值和半年内急性加重次数,并在管理结束后调查比较两组患者对管理的满意度及病友会组患者对参加病友会活动的满意度.结果 管理前,两组患者的肺功能综合评估结果和6-MWD值差异不显著(P＞0.05).管理半年后,常规组患者的肺功能综合评估结果稍优于管理前,但差异无统计学意义(P＞0.05);常规组患者的6-MWD稍高于管理前,但差异无统计学意义(P＞0.05);病友会组患者的肺功能综合评估结果明显优于管理前及常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);病友会组患者的6-MWD明显高于管理前及常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).常规组患者半年内平均急性加重次数明显高于病友会组次数(P＜0.05).病友会组患者对管理的满意度明显高于常规组患者(P＜0.05).结论 在社区稳定期COPD患者管理中开展病友会活动能有效改善稳定期COPD患者的肺功能、缓解其临床症状并减少其急性加重次数,具有极好的效果,这一活动应当推广到各社区卫生服务中心COPD患者的管理中.
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社区慢病管理对慢性前列腺炎患者生活质量的影响
目的 探讨社区慢病管理对慢性前列腺炎患者生活质量的影响.方法 选择2010年2月～10月我中心收治的慢性前列腺炎(CP)患者80例,按随机数字表法分为干预组和常规组各40例.常规组给予常规门诊健康教育,干预组实施社区慢病管理.比较两组主观症状评分和生活质量.结果 干预组主观症状评分中疼痛症状、排尿症状和生活质量评分以及CPS1总分均明显低于常规组,差异有统计学意义(均P＜0.05)；干预组干预后WHOQOL-BREF生活质量评价中生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分均高于常规组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 社区慢病管理通过改变患者的不良生活方式能明显缓解慢性前列腺炎患者症状,提高生活质量,值得推广应用.
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临床药师干预对高血压患者中社区慢病管理中的应用价值
目的 探究在社区慢病管理中对高血压患者实施临床药师干预的应用价值.方法 选择我社区治疗的高血压患者60例,随机分为两组,各30例.两组均实行社区慢病管理,对照组不实施临床药师干预,观察组实施临床药师干预,比较两组患者在干预前后对疾病知识的知晓率、用药不合理情况及血压控制情况等.结果 两组实施管理前后疾病知晓率相比,差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组知晓率明显较对照组高(P<0.05).两组管理前用药不合理情况及血压水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);管理后两组用药不合理及血压控制情况均低于管理前,且观察组较对照组低(P<0.05).结论 临床药师介入社区慢病管理可有效提高高血压患者对疾病的认知程度,提升用药合理性,控制血压水平,改善临床症状.
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社区慢病管理中便携式血压血糖监测手册的设计与应用探讨
目的：探讨自行设计的便携式血压血糖监测手册的应用效果。方法：自行设计的便携式血压血糖监测手册进行及时记录。结果：经200例高血压、糖尿病患者使用，患者可直观的看到自己血压、血糖控制情况，能主动和社区医生共同分析血压、血糖控制不良的原因，并积极探索解决办法。提高了患者自我管理健康的意识和能力。结论：便携式血压血糖监测手册的设计与应用具有直观、简便、及时、实用、可操作性强的特点，体现了动态、连续的血压、血糖监测信息。
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社区慢病管理对高血压病患者规范用药效果观察
目的 分析研讨社区慢病管理对高血压病患者规范用药的效果.方法 随机从我中心2016年10月至2018年5月期间收治的高血压患者中抽取56例进行讨论,依据其疾病管理方式分组,其中28例接受常规管理(对照组),另28例接受社区慢病管理(研究组),观察比较干预效果.结果 研究组遵医服药率92.86％、遵医嘱测量血压率96.43％高于对照组42.86％、46.43％,组间数据有统计学意义(P<0.05).比较血压指标,干预前,组间数据无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 将社区慢病管理应用于高血压患者中,可提升其用药规范性,更稳定的控制血压.
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社区远程高血压监测系统建设与应用
针对社区高血压管理中存在的问题,结合“全科医师家庭责任制”,建立社区远程高血压监控系统,介绍系统设计、架构、功能、应用及其效果,该系统简单、易用,能够有效提高全科医生工作效率.
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社区慢病管理对高血压病患者规范用药效果评价
目的:探究将社区慢病管理应用于社区高血压患者用药规范中对患者血压控制造成的影响.方法:选择我院医护人员于2017年2月至2018年3月间进入社区调查访问的高血压患者230例作为研究对象,通过计算机抽签随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中包含115例患者;所有患者均采用常规降压药物进行降压治疗,对照组患者采用常规随访管理,而实验组患者采用社区慢性病管理方案.疗程结束后,对两组患者的血压、变化进行评价.结果:两组患者在用药前,血压指标比较差异不明显(P>0.05);而治疗后,实验组患者血压指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗有效率相对高于对照组,差异明显(P<0.05).结论:将社区慢病管理应用于高血压患者的治疗工作中,能够配合治疗工作的开展,对患者的用药状态调整有十分积极的意义,是一种有效的治疗方案,值得推广使用.
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糖尿病社区慢病管理中健康教育的作用分析
目的:分析糖尿病社区慢病管理中实施健康教育的作用.方法:选择2型糖尿病患者110例随机分为两组,其中对照组50例,观察组50例,对照实施常规的社区慢病管理,观察组在常规的慢病管理中实施健康教育,对比两组的管理效果.结果:通过慢性管理一年后观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血糖蛋白(HbAlc)水平均高于对照组,P<0.05;观察组对疾病了解度和服药依从性优于对照组,两组的差异显著,P<0.05.结论:在糖尿病社区慢病管理中应用健康教育的可提高患者的疾病认知程度和服药依从性,并可帮助患者更好的控制病情,值得临床推广.
