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血清钙离子和D-二聚体与妊娠期高血压疾病相关性分析
目的:分析血清钙离子、D-二聚体和妊娠期高血压疾病的相关性.方法:2015年3月-2018年4月收治妊娠期高血压疾病患者100例(疾病组)、正常妊娠女性100例(正常组),比较两组血清钙离子浓度和D-二聚体水平,分析两种指标和疾病的相关性.结果:疾病组钙离子浓度低于正常组,D-二聚体水平较正常组更高(P<0.05).结论:血清钙离子浓度和妊娠期高血压疾病病情严重程度成负相关,D-二聚体为正相关关系.
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血清钙离子对急性胰腺炎持续性器官功能衰竭的预测价值
目的 探讨血清钙离子(serum calcium Ca2+)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)持续性器官功能衰竭(persistent organ failure,POF)中的临床意义.方法 选取2012-01/2016-12温州市龙湾区第一人民医院及温州医科大学附属第二医院进行治疗的AP患者165例,收集患者在症状发作72 h内的临床资料及实验室数据,分为AP非持续性器官功能衰竭(non persistent organ failure,NO-POF)127例和POF 38例两组,多因素Logistic回归分析用于评价血清Ca2+的预测能力,采用工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析计算血清Ca2+的截断值.结果 经急性胰腺炎NO-POF 127例和POF 38例临床资料及实验室数据比较,血清Ca2+ POF组明显低于NO-POF组,差异有统计学意义(P＜0.001);多因素Logistic回归分析,血清Ca2+是急性胰腺炎POF的独立危险因素(OR=0.30,95％CI:0.12-0.76);ROC分析结果显示:血清C a2+预测急性胰腺炎POF的曲线下面积为0.764(95％CI:0.27-0.58,P＜0.001),其佳预测截点1.84 mmol/L,预测POF的敏感性为75.4％,特异性为72.5％.结论 入院患者血清-Ca2+与急性胰腺炎POF独立相关,可作为一个潜在的预后因素.
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Van Der Hoeve综合征合并角膜后弹力层自发性破裂脱离一例
患者女，52岁。因双眼视力下降25年，于1999年8月10日来院就诊。患者生后发现双眼巩膜呈蓝色，27岁时无诱因双眼视力渐进性下降，伴双耳听力减退，右眼视力0.5，左眼0.3。曾于外院行X线拍片检查：全身骨质疏松，诊断为“成骨不全症”，未进行诊治。33岁时，无诱因右眼畏光、眼胀及视力下降，眼压40 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），诊断：右眼青光眼睫状体炎综合征。给予糖皮质激素治疗后症状缓解，眼压降至正常。左眼正常。7年后，左眼亦出现眼胀及视力下降，应用糖皮质激素后症状减轻。此后双眼上述症状呈间歇性发作，每次均予以糖皮质激素治疗，症状缓解，但视力未见恢复。眼部检查：右眼视力0.04，左眼前1尺指数。双眼眼压正常。双眼巩膜为蓝色，双角膜直径为12 mm，角膜均匀变薄，并呈球形前突。左眼角膜12～19点钟连线方向条索形后弹力层破裂，并向鼻侧卷曲、部分脱离，相应的角膜基质层水肿。右眼角膜水肿，瞳孔区角膜为片状白斑，双眼KP(-)，双眼前房深，晶状体无混浊，双眼眼底呈豹纹状，血管走行正常。B超探查：双眼玻璃体混浊，双眼眼轴长为26 mm。实验室检查：血清钙离子2.5 mmol/L，血清磷1.35 mmol/L。双胫骨X线拍片：骨皮质变薄，骨髓腔变大，左胫骨皮质可见5 mm×10 mm的囊性病变区。患者母亲与其胞妹的巩膜均呈蓝色。根据患者双角膜菲薄、耳聋及全身成骨不全体征，结合患者家族史分析，临床诊断：Van Der Hoeve 综合征。因患者否认双眼外伤史，故考虑左角膜后弹力层为自发性脱离。
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献血频次对献血者骨密度影响的观察
目的:观察献血频次对献血者骨密度的影响.方法:选择长期频繁机采捐献血小板者29例为观察组,单次机采血小板献血者24例为对照组.比较两组采血后髋关节和第2～4腰椎骨密度水平及采血前中后血清钙离子(Ca2+)水平.结果:两组骨密度水平与血清Ca2+水平差异均不显著(P＞0.05).结论:献血频次对献血者骨密度影响不显著.
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关键词：
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肾性骨营养不良的基础与临床 维生素D、钙和磷对甲状旁腺素基因的调节
许多因素可以对甲状旁腺素(PTH)基因进行调节,生理状态下重要的因素是血清钙离子, 但是其他一些因子,如磷、维生素D对甲状旁腺素基因也可产生巨大的调节作用.
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新生儿手足抽搐症血清钙镁离子测定结果分析
对367例山西地区新生儿手足抽搐症患儿做了血清钙离子和镁离子的测定,低钙血症患儿278例,平均值(1.57±0.18)mmol/L,小儿低钙78例,平均值(2.08±0.74)mmol/L,正常者11例,平均值(2.5±0.05)mmol/L;低镁患儿159例,平均值(0.55±0.16)mmol/L,正常者208例,平均值(0.79±0.1)mmol/L.22例正常小儿作对照组,血钙测定平均值(2.66±0.14)mmol/L,血镁测定平均值(0.8±0.13)mmol/L.结果表明,新生儿手足抽搐症低钙血症的患儿达76%,低镁患儿达43%.
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应用络合酮比色法测定血清钙离子溶血标本影响因素的探讨
应用络合酮比色法测定血清钙离子时,如标本溶血可致结果偏高,本文是用钙标准液加入血红蛋白后当做溶血标本,在该标本中加入掩蔽剂EDTA后再加入显色剂,在570nm处调零进行测定,从而使待测管的消光度较准确地反映待测特质--钙离子的浓度.
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血清NSE和Ca2+的变化在早期评估中、重度HIE预后的价值
目的 探讨新生儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清钙离子(Ca2+)动态变化对早期评估中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的价值.方法 对轻、中、重度HIE患儿入院后、生后1d、3d、7d血清NSE和Ca2+进行检测,并与非HIE新生儿对照组进行比较,分析NSE和Ca2+的变化和意义.结果 轻度HIE组与对照组比较无明显差异(P<0.05);中度组和重度组分别与对照组有显著差异(P<0.01).轻、中、重度HIE组之间1天内血清NSE和Ca2+比较,有显著差别(P<0.05);中度组和重度组血清NSE,Ca2+入院时、1d、3d、7d比较有显著差异(P<0.01).结论 血清NSE和Ca2+水平呈负相关,其相关程度与HIE的病情严重程度呈正相关,可作为早期评估中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的客观指标.
关键词： 缺氧缺血性脑病 神经元特异性烯醇化酶 血清钙离子 新生儿 -
正常新生儿血清钙离子动态变化分析
新生儿生后由于供应中断及各种因素影响,血钙降低,且无特异的症状和体征,故应进行监测,以便及时诊断处理.我科对 88例正常新生儿行 1～5天血清钙离子测定,并对 42例窒息儿进行了检查.结果显示生后 1～5天,血钙呈一动态变化;重症窒息儿,血清钙离子降低.现将结果报告如下 .
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脓毒血症患者血清钙离子浓度与近期预后的相关性分析
目的 探讨脓毒血症患者血清钙离子浓度与近期预后的关系.方法 根据入院24 h内血清钙离子浓度将86例脓毒血症患者分为Ⅰ组(Ca2+≥2.10 mmol/L)、Ⅱ组(1.80 mmol/L≤Ca2+＜ 2.10 mmol/L)及Ⅲ组(Ca2≤1.79mmol/L);按照入院24 h内APACHE Ⅱ评分分为APACHE Ⅱ评分≤20组和APACHE Ⅱ评分＞20组;按照28 d是否死亡分为死亡组和生存组.比较各组入院24h内的血生化、血常规及全身性感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分等;并应用Logistic回归模型评估脓毒症患者28 d死亡的预测因素.结果 (1)与Ⅰ组比较,Ⅱ组及Ⅲ组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、多器官功能衰竭(MODS)发生率及28d病死率均明显增高(均P＜0.05);而血清白蛋白(ALB)降低(P＜0.05).与APACHE Ⅱ评分≤20组比较,APACHEⅡ评分＞ 20组的血清Ca2+浓度、SOFA评分、CRP及WBC计数均明显升高(均P＜0.05),而ALB明显降低(P＜0.05).与生存组比较,死亡组的血清Ca2+浓度、SOFA评分、APACHEⅡ评分、CRP及WBC计数均明显升高(均P＜ 0.05),而ALB明显降低(P＜0.05).(2)血清Ca2+浓度水平与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、CRP及WBC计数均呈负相关(r=-0.568、-0.488、-0.322、-0.277,均P＜0.05),与血清ALB呈正相关(r=0.215,P＜0.05);(3)血清低Ca2+浓度为28 d死亡的独立危险因素.结论 血清Ca2+浓度是脓毒血症患者近期预后的独立预测因素,可作为评估脓毒血症患者病情严重程度及预后不良的有效指标.
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血清钙离子浓度对脓毒症患者预后的预测价值
目的 探讨血清钙离子浓度(Ca2+)在脓毒症患者的变化及其对预后的预测价值.方法 选取脓毒症(35例)、SIRS(27例)和非SIRS (30例)患者,并根据28 d转归将脓毒症组分为生存组和死亡组.比较各组入院24 h内测定的血生化、血常规、血气分析、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平,并进行急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ)评分.结果 脓毒症组低钙血症发生率为62.9％ (22/35);血清钙离子浓度脓毒症组低于SIRS组及非SIRS组(均P＜0.05),死亡组低于生存组(P＜0.05);脓毒症组血清钙离子浓度与APACHE Ⅱ评分呈负相关(r=-0.641,P=0.029).结论 低钙血症在脓毒症患者中常见,血清钙离子浓度降低与脓毒症不良预后相关,可作为判断脓毒症患者预后的有效指标之一.
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偏头痛发作期和间歇期的血清钙、镁浓度测定及脑电图分析
痛是神经科常见病之一,虽然其发病机制尚不完全清楚,但有资料表明血清钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)与偏头痛的发病密切相关㈩.我们近年来对102例偏头痛患者发作期和间歇期的血清Ca2+、Mg2+浓度及脑电活动进行检测,并探讨了其在偏头痛发病中的作用.
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95例急性脑梗死患者血清钙、镁离子含量的变化及其临床意义
目的 观察急性脑梗死患者血清钙、镁离子含量的变化及其与预后的关系.方法 检测95例脑梗死患者早期和治疗后2周血清钙、镁离子含量,与90例健康体检的中老年人作对照比较;对脑梗死患者按临床神经功能缺损程度评分,将其划分为轻型脑梗死、中型脑梗死、重型脑梗死三组.结果 与对照组比较,患者血清钙、镁离子含量降低(P＜0.01).轻型脑梗死、中型脑梗死、重型脑梗死三组之间血清钙、镁离子含量亦有明显差异,治疗后两周患者血清钙、镁离子含量较原先有较大回升(P＜0.01),但与对照组比较仍有降低(P＜0.01).结论急性脑梗死患者血清钙、镁离子含量降低,其降低程度与临床神经功能缺损程度评分相关,随着病情好转,血清钙、镁离子含量趋于回升.
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钙剂预防机采血小板枸橼酸钠中毒佳给药时间研究
目的 检测献血者血清Ca2+、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)浓度变化,探讨机采血小板服用钙剂预防枸橼酸钠中毒的佳给药时间及其应用效果.方法 选择2013年10-12月机采献血者120例,随机分为实验Ⅰ组、实验Ⅱ组、实验Ⅲ组和对照组,每组30例.实验Ⅰ组、实验Ⅱ组、实验Ⅲ组分别于采血前20 min、10 min、0 min口服10％葡萄糖酸钙2支(10 ml支,相当于钙90 mg),对照组不作处理.机采过程中分别于采血开始、采血30min及采血完成时留取献血者静脉血检测血清Ca2+、PTH浓度.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 采血30 min时实验Ⅰ组、实验Ⅱ组、实验Ⅲ组PHT浓度分别为(41.471±3.518)、(42.173±2.481)、(42.088±3.514)pg/L与对照组[(54.573±3.685)pg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05);采血完成时,浓度分别为(62.097±4.512)、(58.837±3.240)、(59.567±4.038)pg/L与对照组[(80.967±3.915)pg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验Ⅰ组与实验Ⅱ组、实验Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).采血开始时实验Ⅰ组、实验Ⅱ组、实验Ⅲ组及对照组血清游离Ca2+浓度分别为(1.215±0.028)、(1.199±0.019)、(1.100±0.044)、(1.114±0.048)mmol/L,实验Ⅰ组、实验Ⅱ组与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);采血30 min时分别为(1.092±0.030)、(1.110±0.025)、(1.016±0.036)、(0.967±0.033)mmol/L,三个实验组与对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05),实验Ⅱ组和实验Ⅲ组差异有统计学意义(P＜0.05);采血结束时分别为(0.867±0.022)、(0.922±0.023)、(0.883±0.046)、(0.827±0.020)mmol/L,三个实验组与对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05),三个实验组之间差异均有统计学意义(均P＜0.05);各实验组在机采时未见枸橼酸钠中毒症状出现,而对照组有2例出现轻中度枸橼酸钠中毒症状.结论 采血前口服葡萄糖酸钙可以有效预防机采血小板献血者枸橼酸钠中毒,佳给药时间为采血前10 min到采血前0 min.
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痛经方对原发性痛经患者血清钙离子浓度的影响
观察痛经方对原发性痛经患者血清钙离子浓度的影响.方法:将符合原发性痛经诊断标准的60例患者分为两组,治疗组32例服用痛经方治疗,对照组28例服用痛经宝颗粒,观察两组疗效及血清钙离子浓度.结果:两组血清钙离子浓度、临床疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:痛经方能显著改善原发性痛经患者血清钙离子浓度,临床疗效明显.
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新生儿缺氧缺血性脑病血清钙离子水平的变化及意义
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-Ischemic Encephalopathy,简称HIE)又称缺血缺氧性脑损伤及重度窒息后脑病,是新生儿的常见病,尤其是足月婴儿神经系统疾病的主要原因,是由于缺氧或缺血所致的一种脑病,多为宫内窒息所致.近年来有学者发现在脑损伤后常伴有血清Ca(++)水平的改变.本文对HIE 66例患儿进行血清Ca(++)的测定,为临床病情判断及治疗提供参考依据.
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氟乙酰胺中毒患儿血清钙离子浓度变化
氟乙酰胺已成为我国引起中毒的首要因素[1].为了解氟乙酰胺中毒患儿血清钙离子变化,我们对28例氟乙酰胺中毒患儿进行血钙检测,现报告如下.
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多发伤严重程度与早期血清钙离子水平的临床研究
目的 对多发伤患者早期血清钙离子(Ca2+)水平进行监测,观察不同程度损伤患者血清Ca2+水平的差异,并探讨其临床意义.方法 选取该院急诊重症监护室(EICU)2016年6~12月收治的多发伤患者72例,根据损伤严重程度评分(ISS)分为A组(ISS<16分)和B组(ISS≥16分),每组36例;选取同期健康志愿者10例作为对照组(C组).检测三组研究对象血清Ca2+、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)等并分析其相关性.结果 A、B组患者血清Ca2+、Hb均明显低于C组,PT明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者血清Ca2+、Hb均明显低于A组,PT明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者ISS评分、病死率均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).ISS评分与血清Ca2+水平呈负相关;血清Ca2+水平与Hb呈正相关,与PT呈负相关;血清Ca2+水平越低患者预后越差.结论 多发伤患者早期存在低钙血症,与创伤程度及预后相关;多发伤患者血清Ca2+水平可作为判断其严重程度及预后的指标.
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核医学诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值
目的探讨核医学诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值。方法择18例PHPT患者，所有患者采用9 m Tc-MDP骨扫描筛查代谢性骨病，代谢指数达5或以上者行9 mTc-MIBI双时相核素检查以及行9 mTcO4-甲状腺现象。结果18例患者入院时的生化检查结果显示，血清钙离子水平、甲状旁腺素(PTH)水平明显高于正常。所有患者拟诊为甲状旁腺功能亢进症，均经手术及病理确诊。结论核医学影像对PHPT诊断及其病灶定位具有较高的敏感性和准确性。
关键词： 核医学 原发性甲状旁腺功能亢进症 血清钙离子 甲状旁腺素
