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老年髋部骨折骨密度变化的初步研究
目的对60岁以上老年髋部骨折病人的骨密度值变化进行初步研究.方法选择1994～1998年在我科收治的77例60岁以上的老年髋部骨折病人作研空组,其中股骨颈骨折34例,股骨粗隆间骨折43例.在其发生髋部骨折后2周内,用双能量x线骨密度仪DEXA测定其腰椎及髋部骨密度值.另选无骨代谢疾患的健康老年人73例作对照组,分别测定其腰椎及髋部骨密度值.测定结果的比较用t检验.结果研究组和对照组之间年龄的比较差异无显著性,腰椎及髋部骨密度测定值都存在极显著的差异.本组老年髋部骨折病例骨密度值,腰椎为:0.91±0.15g/cm 2;股骨颈为0.64±0.10g/cm 2;Ward's三角为:0.49±0.11g/cm 2;股骨大粗隆为:0.56±0.13g/cm 2.结论本研究结果与国外文献报道接近,以髋部Ward's三角骨密度值为低,在0.5g/cm 2左右,说明应对老年骨质疏松患者积极进行骨密度的测定,筛选并保护高危人群,积极治疗骨质疏松,从而减少髋部骨折的发生率.
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穴位按摩配合艾条灸缓解老年髋部骨折患者慢性尿潴留的效果探究
目的 探讨穴位按摩配合艾条灸治疗老年髋部骨折患者慢性尿潴留的效果.方法 选择68例于2012年1月-2015年12月在我科住院的老年髋部骨折慢性尿潴留患者,分为治疗组和对照组,分别采用常规预防措施和穴位按摩配合艾条灸,比较两组总有效率和治愈率.结果 观察组总有效率为100％,治愈率为85.3％;对照组总有效率为38.2％,治愈率为17.6％;两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在临床实践中,对于解决老年髋部骨折患者慢性尿潴留的痛苦,采用穴位按摩配合艾条灸能达到很好的效果.
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老年人髋部骨折的手术治疗及预后评估
目的 探讨老年人髋部骨折的手术治疗方法及预后.方法 90例老年人髋部骨折患者,随机分为对照组(47例)和观察组(43例).对照组采用非手术方法进行治疗,观察组采用手术方法进行治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为97.67％,高于对照组的72.34％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组髋关节功能评分、生活自理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组髋关节功能评分、生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨折平均愈合时间(111.02±20.12)d短于对照组的(152.14±40.24)d,下床进行功能锻炼时间(6.21±1.34)d短于对照组的(26.62±2.24)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肺部感染发生率为0,低于对照组的14.89％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年人髋部骨折患者行手术治疗效果显著,可更好地改善髋关节功能,提高其生活自理能力,加速患者的康复.
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老年人髋部骨折术后康复治疗探讨（附97例报告）
目的：探讨老年人髋部骨折术后康复治疗。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月在我科康复治疗97例髋部骨折病人临床资料。结果97例患者经骨科手术治疗后康复，恢复良好，未发生伤口感染和关节脱位等并发症。结论康复治疗有利于提高患者的自我保健意识和生活质量。
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老年髋部骨折围手术期316例疗效观察
我院自2000年1月～2006年12月手术治疗老年人髋部骨折316例,由于对围手术期处理的重视,使手术取得满意疗效.现报道如下.
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桃红四物汤加减预防老年人髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床研究
[目的]探讨桃红四物汤在预防老年人髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成中的作用.[方法]收集老年人髋部骨折患者186例.其中103例纳入治疗组,术后应用低分子肝素钠皮下注射10 d,同时口服桃红四物汤10 d;83例纳入对照组,术后应用低分子肝素钠皮下注射10 d.定期测量患肢小腿周经,定期行VAS评分,定期采用下肢彩色多普勒检查,凝血酶原时间检查.[结果]患肢肿胀情况治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),DVT发生率及凝血酶原时间差异无显著统计学意义(P＞0.05),VAS评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]桃红四物汤对预防老年人髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成有着积极作用,并能有效改善患肢术后疼痛肿胀的情况.
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老年人髋部骨折相关因素分析
目的：对本院1994年来住院治疗的髋骨折病人进行分析，从病史资料中找出老年人髋部骨折发生的相关因素。方法：选择因髋部外伤骨折住院的老年患者，统计其髋部骨折与发生的地点、跌倒方式、骨折类型及体重的关系。结果：低体重老年人髋部骨折发生率较肥胖及标准体重者高，股骨颈骨折较粗隆问骨折多(1:0.77)。自行摔伤者较多。结论：老年性髋部骨折发生率有一定的规律，同年龄大小、体重、活动能力、反应能力、性别有相应的关系。
关键词： 老年人髋部骨折 -
人工股骨头置换术、DHS和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折疗效比较
目的 比较人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折的效果,探讨老年髋部骨折合理的治疗方法.方法 我院62例老年髋部骨折患者,分别行人工股骨头置换、动力髋内固定和胫骨结节骨牵引配合中药外敷三种治疗,比较各组手术时间、术中出血量、术后早期活动时间、治疗期间并发症、临床愈合时间及功能恢复程度等指标.结果 人工股骨头置换组与DHS组平均手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.01),术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).三组比较,在早期活动时间方面差异无统计学意义(P>0.05),其中人工股骨头组较优;在治疗期间并发症差异无统计学意义(P>0.05);在临床愈合时间方面,人工股骨头置换组与DHS组差异有统计学意义(P<0.05),而DHS组与胫骨结节骨牵引配合中药外敷组差异无统计学意义(P＞0.05);三组在功能恢复程度上差异无统计学意义(P>0.05).人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷优良率分别为85.71%、75.00%和78.57%,组间疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折,在疗效方面无明显差异.人工股骨头置换可减少术后出血量及早期功能活动,DHS术较胫骨结节骨牵引配合中药外敷可早期功能锻炼,胫骨结节骨牵引配合中药外敷是一种损伤小,操作简单、风险低、费用少的一种经济性治疗方法.髋部骨折应根据具体情况如年龄、骨折类型等选择治疗方案.
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老年人髋部骨折术后康复治疗相关问题探讨(附97例报告)
目的:探讨老年人髋部骨折术后康复治疗.方法:回顾性分析2011年1月-2013年6月在我科康复治疗97例髋部骨折病人临床资料.结果:97例患者经骨科手术治疗后康复,恢复良好,未发生伤口感染和关节脱位等并发症.结论:康复治疗有利于提高患者的自我保健意识和生活质量.
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经皮多针内固定治疗老年人髋部骨折
目的:探讨经皮多针内固定治疗老年人髋部骨折的特点.方法:回顾性分析86例老年人髋部骨折,平均年龄69.2岁,其中股骨颈骨折39例;股骨粗隆间骨折47例.结果:获得随访65例,其中59例恢复到伤前状态;6例效果差,未恢复到伤前状态,优良率:90.8%.结论:经皮多针内固定治疗老年人髋部骨折是安全有效的方法,准确复位,低角度贴股骨距穿针,积极围手术期治疗是内固定成功的关键.
