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脑血管介入治疗与血浆高同型半胱氨酸血症的相关性研究
目的 探讨脑血管介入治疗与血浆高同型半胱氨酸血症之间的相关性.方法 纳入我院2012年1月至2014年11月确诊为脑梗塞的患者50例,脑血管介入组50例,健康对照组50例,分别于确诊后检查各组的血浆同型半胱氨酸水平,统计高同型半胱氨酸血症的发生率,分析高同型半胱氨酸血症与脑血管介入治疗之间的相关性.结果 脑梗塞组和脑血管介入组患者的同型半胱氨酸明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);脑梗塞组和脑血管介入组患者的高同型半胱氨酸血症的发病率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高同型半胱氨酸血症是脑血管介入的独立危险因素,对预测卒中发生风险、判断预后及指导治疗脑血管介入治疗具有积极的作用.
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早期脑血管介入灌注治疗短暂性脑缺血发作疗效观察
目的：分析早期进行脑血管介入灌注治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法：随机选取2012年12月－2015年10月接受治疗的短暂性脑缺血患者140例，随机分为观察组和对照组，每组70例。观察组给予脑血管介入灌注治疗，尿激酶脉冲式注射颈内动脉系统4～6万个单位，椎基底动脉系统2～4万个单位。对照组采用常规治疗，比较2组患者的临床疗效。结果：总有效率观察组为85.7％，对照组为65.7％，观察组患者的临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：短暂性脑血管的患者早期应用脑血管介入灌注治疗有较好临床疗效。
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脑血管介入拔鞘后患者的观察与护理
目的 摸索脑血管介入术后拔除鞘管后的护理经验.方法 选择我院2014年4月至2015年4月所有进行脑血管介入的217例患者进行分析,脑血管造影193例,超早期溶栓11例,支架13例.结果 总体拔除鞘管并发症发生率5.07％,其中以穿刺处血肿为主,共有6例,占2.76％,穿刺处出血3例,占1.38％,假性动脉瘤2例,占0.92％,VVRs 1例,占0.46％.结论 做好围手术期护理对手术的成功起到重要的作用.
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尼莫地平注射液对脑血管介入诊疗患者术后肾功能的影响
临床上越来越多地开始应用介入治疗方式,由于该技术的较多使用,其导致的不良反应也在不断被认知.对比剂肾病(CIN)是其中一种较为严重的伤害.由于脑血管病变的发生几率不断地增加,在该方面的介入诊疗也在开展中,CIN极大地增加了对治疗的要求.所以要有效地对其进行预防和治疗.本次笔者探究尼莫地平在该病中的作用,结果发现术前用药能够较好地降低CIN的发生率.现报告如下:
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循证护理在自发性出血性脑血管介入术后护理中的应用
目的:探讨运用循证护理指导经股动脉穿刺脑血管介入治疗术后患者的护理效果.方法:将患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规护理,观察组采用循证护理方案,提出护理问题,针对问题查阅相关资料和文献的直接和间接实证,并进行分析、归纳,结合临床实践,制定出护理方案并实施.结果:观察组24h腰背痛、入睡困难、尿潴留等发生率明显低于对照组(P＜0.01),并发症颅内再出血低于对照组(P＜0.05).结论:运用循证护理可提高脑血管介入治疗术后患者的舒适度,预防并发症,提高护理质量.
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阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病介入治疗后近-中期脑血管疾病的影响
目的：观察阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病患者经脑血管介入治疗后近‐中期脑血管疾病事件的影响。方法全脑血管造影术并脑血管介入手术246例（其中颈动脉支架182例，椎动脉支架64例），按随机数字表法分为强化组123例和对照组123例，强化组术前7 d至术后6个月给予阿托伐他汀钙片（立普妥）80 mg晚一次口服，对照组术前7 d至术后6个月给予阿托伐他汀钙片（立普妥）20 m g晚一次口服，分别于7 d前、术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月监测肝功能、肌酸激酶，术后3个月、6个月超声或脑血管造影评估支架稳定情况、血管再狭窄情况及随访记录术后3个月、6个月主要脑血管事件。结果2组监测肝功能、肌酸激酶未见明显异常差别，术后3个月、6个月血管超声或脑血管造影评估支架稳定情况、血管再狭窄情况强化组未出现血管再狭窄，对照组出现8例血管再狭窄，记录介入治疗后近‐中期随访脑血管疾病事件发生率，强化组未发生脑血管疾病事件，对照组为10.6％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论缺血性脑血管病介入手术前及术后给予阿托伐他汀强化治疗可有效降低缺血性脑血管病介入治疗后脑卒中发生风险，中远期血管再狭窄率较低。
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心理干预减轻脑血管介入患者术前焦虑的探讨
目的 探讨对减轻脑血管介入患者术前焦虑的效果.方法 对脑血管介入术32例患者常规进行术前治疗、护理和有关脑血管介入健康知识教育的基础上,针对不同患者的心理状态进行系统的心理护理干预.分析进行心理干预与无进行心理干预患者术前的焦虑程度的变化.结果 进行心理干预组术前焦虑明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针对不同患者的心理状态进行系统的心理护理干预可减轻脑血管介入患者术前焦虑情绪.
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颅内静脉窦血栓患者行脑血管介入接触性溶栓的护理
脑静脉窦血栓是一种静脉阻塞性脑血管病,约占脑血栓形成的3.5%[1],临床表现复杂多样,病情危重.以往静脉窦血栓的溶栓治疗多以全身(静脉)溶栓治疗为主,但因溶栓剂半衰期短,很快在体内灭活而不容易维持血药浓度,用量过大又易合并出血,疗效差[2].
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综合护理在脑血管介入围手术期负面情绪中的干预
目的 探讨脑血管病介入围手术期相关心理问题及其干预方法.方法 对118例脑血管介入患者给予综合护理干预.观察干预前后负面情绪变化.结果 干预后患者负面情绪发生率及程度较干预前明显下降.结论 综合护理干预可减低患者负面情绪的发生,使脑血管病介入诊疗顺利进行.
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脑血管介入灌注治疗短暂性脑缺血发作的临床研究
目的:分析脑血管介入灌注治疗对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的临床疗效.方法:选择2012年2月～2013年2月在我院治疗并确诊的TIA患者40例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规神经内科的治疗,观察组在常规治疗基础上行脑血管介入灌注治疗方法,对比分析两组的治疗效果.结果:观察组的总体疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:脑血管介入灌注疗法治疗TIA临床疗效显著.
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脑血管介入术并发血管迷走反射的原因及护理
总结了脑血管介入术并发血迷走反射的原因及护理对策，主要包括心理护理、疼痛护理、术后严密病情观察等，认为针对病因采取有效的护理措施是预防和减少血管迷走神经反射发作的关键。
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脑血管介入术前患者焦虑状况的调查与分析
目的：调查脑血管介入患者手术前的焦虑状况,为心理护理提供依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)在脑血管介入术前对78例脑血管介入治疗患者进行问卷调查,同时记录患者该时间段担心或焦虑的事。采用 t 检验对比患者术前焦虑评分与国内常模差别。结果脑血管介入治疗术前患者 SAS 评分(39.56±5.33)分,焦虑水平高于国内常模(t =16.198,P<0.01)；术前担心的事情是手术是否安全顺利(69%)。结论脑血管介入患者围手术期存在焦虑状态。手术安全性是患者围手术期担心的事件,护理人员应在术前进行有针对性的心理干预。
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脑血管介入术后卧床体位、制动时间对患者术后安全和舒适度的研究
目的:探讨经股动脉脑血管介入术后卧床体位、制动时间对患者安全及舒适度的影响.方法:采取常规护理的2011年1～6月行脑血管介入的131例患者设为对照组;采取舒适护理后的2011年7～12月行脑血管介入的149例患者设为观察组,观察术后患者卧床体位、制动时间、安全性、舒适度.结果观察组与对照组并发症发生情况之问并无明显的差异性,而通过运用新的护理方法可显著降低术后不良反应的发生率.结论:舒适护理适时变换患者卧床体位,缩短卧床制动时间,减少患者痛苦,提高患者舒适度,同时保证了患者的安全性.
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脑分水岭梗死脑血管介入的临床研究
目的:探讨脑分水岭梗死(CWI)脑血管介入的临床诊断与疗效.方法:回顾性分析平江县第一人民医院2010年10月-2012年10月收治的75例脑分水岭梗死患者经支架辅助血管成形术治疗后的临床疗效,观察比较治疗前和治疗后病变血管狭窄程度和治疗效果.结果:75例CWI患者经支架辅助血管成形术治疗后,造影病变血管狭窄程度均得到较大程度改善,其中基本痊愈41例(54.7％),显效25例(33.3％),进步9例(12.0％),无效病例0例,手术成功率为100％.术后随访12～ 18个月,所有患者均无短暂性脑缺血及新发脑梗死发生.结论:支架辅助血管成形术在临床上可靠可行,疗效确切,同时具有优良的远期疗效.
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脑血管介入栓塞性并发症的处理及预后
目的 报告3例脑血管疾病介入治疗术中出现的栓塞性并发症的处理过程,讨论脑血管介入手术中出现栓塞性并发症的原因、治疗及预防方法.方法 回顾性分析我院2009～ 2013年脑血管介入手术术中出现的3例栓塞性并发症病例.详细复习3例病例的病史、术前检查、手术过程、并发症的发现、处理措施及预后.分析栓塞性并发症发生的原因、预防及总结经验.结果 3例病例均在脑血管介入治疗术后出现栓塞性并发症.病例1颈内动脉瘤栓塞术中,在调整微导管位置时致已填入的两个微弹簧圈脱落,顺血液方向滞留于右侧大脑中动脉分叉处,20h后出现左侧肢体偏瘫,立即行右侧颈内动脉造影,发现右侧大脑中动脉分叉脱落滞留弹簧圈处形成血栓栓塞,以尿激酶溶栓后以抓捕器(Lasso)成功取出脱落的微弹簧圈.病例2为脑动-静脉畸形栓塞术中出现血栓致远端血管栓塞,立即经导管行尿激酶溶栓治疗,复通了远端动脉.病例3为脑动脉瘤栓塞治疗结束时气栓栓塞远端脑动脉,经微导管、微导丝处理搅散气泡后成功疏通了栓塞的脑动脉.结论 脑血管介入治疗术中出现栓塞性并发症时,应根据栓塞的原因、栓塞的部位、栓塞的材料、栓塞的时间等采取不同的处理措施,如抓捕器(Lasso)取出异物,严密监测下的紧急溶栓治疗或减小栓塞气体体积的搅散气泡等.当然术中仔细、严格、规范的操作可从源头上避免严重的并发症.
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自制一体化交接单在脑血管介入患者中的应用
目的:自制一体化脑血管介入术患者的交接单,观察运用此种交接单后效果.方法:将2015年6月至2016年6月在我科拟行颈动脉支架置入术的患者360例按随机数字表法随机分为观察组及对照组;对照组180例给予介入术前术后常规护理,观察组180例在对照组基础上使用自行设计的脑血管介入术前术后一体化交接单.结果:观察组患者的高灌注综合征发生率低于对照组,患者满意度、护理交接漏项、平均住院日以及护士对患者病情掌握情况均优于对照组(P<0.05).结论:脑血管介入患者一体化交接单的使用规范、简洁、高效,符合神经内科临床护理工作需要,避免了术前术后交接工作的遗漏,减少了高灌注综合征的发生率,提高了术后患者的安全性管理,提高了护士对患者病情的掌握从而提高了护理质量.
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心理护理干预对脑血管介入患者术前焦虑的护理研究
目的：观察对比心理护理干预对脑血管介入患者术前心理状态的影响。方法：选择126例脑血管介入患者分为观察组和对照组，对照组常规护理，观察组行心理护理干预。两组均采用SAS、QOL做出心理评估。结果：观察组行护理干预后较对照组患者SAS评分明显降低，QOL评分明显升高，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理干预可以改善脑血管介入患者术前心理状态，积极配合手术治疗，临床疗效肯定，患者术后生活质量良好，值得推广应用。
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不同剂量阿托伐他汀钙片在缺血性脑血管病患者脑血管介入 治疗中对临床各项指标的影响
目的:探讨和分析在缺血性脑血管病患者的脑血管介入治疗中不同剂量的阿托伐他汀钙片对各项指标产生的影响.方法:选取在我院通过脑血管介入术治疗的缺血性脑血管病患者(90例)为研究对象,以入院顺序分甲组、乙组,每组45例.甲组口服大剂量阿托伐他汀钙片,乙组口服小剂量的阿托伐他汀钙片,对患者的肝功能指标、血脂指标、肾功能指标和超敏C反应蛋白水平进行分析.结果:两组的肝功能指标和血脂指标比较,差异均不显著,P>0.05.甲组超敏C反应蛋白和肾功能指标均优于乙组,差异显著,P<0.05.结论:在缺血性脑血管病患者的脑血管介入治疗中,80mg的阿托伐他汀钙片可明显改善超敏C反应蛋白水平和肾功能.
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精细化护理在脑血管患者中的应用效果
目的 探讨脑血管介入治疗患者采取不同护理方式对预后的影响.方法 根据研究要求入选120例患者,随机分为两组,分别采取不同护理方式,对比患者预后及满意度情况.结果 观察组患者预后及满意度明显优于对照组.结论 针对于脑血管介入治疗患者采用精细化护理干预效果明显.
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临床护理介入护士围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响
目的 探究脑血管介入患者应用介入护士围手术期护理干预的应用效果.方法 选取2016年7月至2017年11月在我院诊治的40例脑血管介入患者作为分析对象,按照护理方法的不同分为观察组和对照组.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予介入护士围手术期护理干预,观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者的并发症发生率为10％,对照组为30％,观察组显著低于对照组;观察组患者的护理总满意率为95％,对照组为70％,观察组显著高于对照组,两组患者的两项指标之间相较均有统计学意义(P<0.05).结论 对脑血管介入患者应用介入护士围手术期护理可以减少并发症的发生,提高护理满意度,效果良好,值得临床应用与推广.
