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椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症效果分析
目的:对椎间孔镜TESSYS技术在治疗腰椎间盘突出症中的应用和治疗效果进行分析与阐述.方法:收治腰椎间盘突出患者34例,并随访>7个月.所有患者均采用椎间孔镜TESSYS技术进行手术治疗,对患者的治疗效果进行跟踪观察与调查记录.结果:ODI指数术前(31.85±5.8)%,术后3 d(12.58±3.6)%,末次随访时(3.5±2.9)%;腿痛VAS评分术前(7.8±1.7)分,术后3 d(3.5±1.3)分,末次随访时(1.3±0.9)分;差异均有统计学意义(P<0.05).优良率100%.结论:采用椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症可取得较好的治疗效果,同时具有创伤小、恢复快、并发症少等多种优势.
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经皮椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突症的短期疗效分析
目的 探讨脱出型腰椎间盘突症经皮椎间孔镜治疗的短期疗效,为该病的手术治疗提供依据.方法 纳入该院2013年11月—2016年2月脱出型腰椎间盘突症患者共计35例,均给予经皮椎间孔镜TESSYS技术,在术前、术后1个月及术后1年3个时间点应用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估患者腰腿痛,采用日本骨科学会(JOA)腰腿痛评分评估患者术后腰部功能恢复的情况.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间(60.53±10.56)min,出血量(10.24±5.63)mL,术前、术后1个月、术后1年的VAS评分分别为(7.05±1.83)分、(3.55±0.86)分、(1.24±0.65)分;术前、术后1个月及术后1年JOA评分分别为(17.66±5.13)分、(23.87±3.26)分、(26.42±1.76)分.结论 经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗脱出型腰椎间盘突出症对缓解患者疼痛、恢复腰部功能疗效显著,值得推广应用.
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经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单节段双侧腰椎间盘突出症
目的:探讨经椎间孔镜TESSYS(transforaminal endoscopic spine system)技术治疗单节段双侧腰椎间盘突出症患者的早期临床效果.方法:对2016年2月至2018年2月行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗的单节段双侧腰椎间盘突出症38例患者进行回顾性分析,男26例,女12例;年龄30～55(35.2±6.4)岁;L-3,46例,L4,5 22例,LS1 10例.使用德国Joimax GmbH公司椎间孔镜,局部麻醉,透视下双侧穿刺至病变节段的椎间孔外侧,应用4级扩张导管逐级完成椎间孔扩大成形,环锯逐级扩大椎间孔,双侧置入椎间孔镜,摘除突出髓核,直至神经根完全松解.术后对患者进行定期的门诊复查、电话随访,分别比较术前、术后1、3、6、12个月的双下肢疼痛的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),末次随访应用改良的MacNab标准进行疗效评定.结果:36例患者手术顺利且获得12个月以上的随访.术后1、3、6、12月的双下肢疼痛VAS评分和ODI评分较术前均有明显改善(P＜0.05),术后1、3个月与术后6、12个月双下肢疼痛的VAS评分和ODI评分差异均有统计学意义(P＜0.05),而术后1个月与3个月、术后6个月与12个月双下肢疼痛VAS评分和ODI评分差异无统计学意义(P＞0.05),末次随访根据改良MacNab评价标准,优14例,良16例,可4例,差2例.结论:运用经皮椎间孔镜TESSYS技术从双侧摘除突出髓核的同时能够充分对神经根进行减压,可以有效应用于单节段双侧腰椎间盘突出症的患者.
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TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症回顾性分析
目的:分析经椎间孔脊柱内镜系统(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床效果和特点.方法:收集并回顾性分析A组(2012年10月至2013年11月,31例,传统TESSYS)及B组(2013年12月至2014年9月,29例,TESSYS操作下按outside in方法行部分椎间隙内髓核摘除)中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症内镜治疗的临床资料,比较两组术前与术后7d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),根据MacNab标准评定并比较术后1～3个月的疗效,比较疗效不佳者的手术前后影像学变化.结果:与术前比较,两组术后7d VAS总体均减低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组组间比较术后7dVAS差异无统计学意义.术后1～3个月根据MacNab标准评定两组治疗优良率分别为83.9％和89.7％,差异无统计学意义;A组术后椎间盘突出加重发生比例高于B组(P＜0.05).结论:采用TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出并椎管狭窄症能够取得较好的近期疗效;术中宜按outside in方法适度摘除椎间隙内部分髓核,及时封闭纤维环破裂处,术后延长卧床时间,有助于减少术后椎间盘再突出的发生.
关键词： TESSYS技术 中央型腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 -
经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗老年腰椎间盘突出的临床疗效
目的 研究并分析治疗老年腰椎间盘突出患者使用经皮椎间孔镜下行椎间孔内镜脊柱系统(TESSYS)技术治疗的效果.方法 收集老年腰椎间盘突出患者122例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(61例)和观察组(61例),对照组接受后路腰椎间盘切除术,观察组接受经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗,对两组患者术后恢复优良情况、手术情况以及术后疼痛评分进行观察和对比.结果 观察组患者恢复优良率为86.89％(53/61),略高于对照组患者的80.33％ (49/61) (P＞0.05);观察组患者手术切口长度明显短于对照组患者(P＜0.05);观察组患者术中出血量显著少于对照组患者(P＜0.05);观察组患者术后疼痛评分显著低于对照组患者(P＜0.05).结论 在老年腰椎间盘突出患者的治疗过程中,采用皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗能迅速改善患者的疼痛症状,且创伤更小,优良率更高,值得推广应用.
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经皮TESSYS技术治疗巨大型腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 探讨经皮脊柱椎间孔内窥镜系统(TESSYS)技术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 应用经皮TESSYS技术治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症26例.结果 26例获得随访6～24个月,术后1周及半年VAS评分分别为(1.9±1.5)、(2.3±1.3)分,优于术前的(7.4±3.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05),术后1周及半年ODI评分分别为(16.3±7.0)％、(17.3±9.2)％,优于术前的(56.2±13.5)％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周MacNab评分:优17例,良7例,差2例,优良率92.3％.结论 采用经皮TESSYS技术治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症疗效确切,值得推广.
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椎间孔镜TESSYS技术与开放手术治疗单节段腰椎间盘突出症疗效比较
目的 比较经皮椎间孔镜TESSYS技术与传统开放手术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-03-2016-12诊治的68例单节段腰椎间盘突出症,32例采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗(TESSYS组),36例采用开放手术治疗(开放手术组).结果 68例均获得随访,随访时间平均12.0(10.6～14.0)个月.开放手术组术后出现1例下肢感觉异常、2例脑脊液漏,TESSYS组术后2例出现下肢麻木及感觉异常,治疗后症状缓解.TESSYS组手术时间比开放手术组短,术中出血量更少,住院时间也更短,术后1d疼痛VAS评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组术后7d、3个月、12个月疼痛VAS评分,术后7d、3个月、6个月、12个月ODI指数,以及末次随访时Macnab评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与开放手术比较,经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单节段腰椎间盘突出症创伤小、疼痛缓解迅速、术后可更早下床活动,微创优势明显.
关键词： 单节段腰椎间盘突出症 椎间孔镜 TESSYS技术 微创 -
经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效分析
目的：探讨经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法：随机选取2012年9月～2014年9月在我院住院治疗的78例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，分为研究组和对照组，研究组采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗，对照组给予传统的开放式手术治疗，比较2组手术相关情况，并评价治疗前后腰部功能及腰腿疼痛缓解等情况。结果：研究组手术时间、术中失血量、并发症等均少于对照组（ P＜0．05），2组术后VAS评分、Macnab评价优良率对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效确切，配合康复护理，能显著改善腰部功能，缓解腰腿疼痛，术后恢复快，值得推广应用。
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经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎椎间孔狭窄的早期临床疗效观察
目的 探讨经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎椎间孔狭窄引发腰腿痛的短期疗效.方法 选取2012年3月至2014年9月本院收治腰椎椎间孔处狭窄的患者30例,均选择经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗.术前、术后及末次随访时应用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,应用日本骨科协会(JOA)评分评估腰椎功能改善情况.结果 术前及末次随访评分的比较所有患者术中即感觉症状明显缓解.VAS评分由术前(8.13±1.21)分减少至(2.81±1.49)分,JOA评分由术前(10.77±4.21)分升高至(26.30±3.55)分.结论 TESSYS技术治疗腰椎椎间孔处狭窄,有安全性高,具有手术时间短、出血少、并发症少、患者易接受等优点.
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TESSYS技术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性比较
目的 比较TESSYS技术与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性.方法 选取2009年3月～2012年9月本院收治的腰椎间盘突出症患者78例,将选择经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗的43例作为TESSYS组,选择传统开放手术治疗的35例作为开放组.术前、术后及末次随访时应用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,应用日本骨科协会(JOA)评分评估腰椎功能改善情况.比较两组的手术时间、出血量和并发症发生率.结果 两组患者术前VAS和JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后VAS均显著下降(P＜0.05),JOA评分均显著升高(P＜0.05),且两组间VAS和JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05).TESSYS组的手术时间短于开放组、出血量少于开放组、并发症发生率低于开放组(P＜0.05).结论 与传统开放手术相比,TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效相当,且安全性更高,具有手术时间短、出血少、并发症少的优点.
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应用椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析
目的 探讨应用经皮椎间孔镜(transformational endoscope spine system,TESSYS)技术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析2012年4月2014年3月期间50例获得7个月以上随访的腰椎间盘突出症患者临床资料,其中L3/4 3例、L4/5 35例、L5/S1 12例,均采用经皮椎间孔镜TESSYS技术进行手术治疗.经过靶向穿刺、椎间孔扩大成形及镜下摘除髓核等步骤使得受压迫的神经根得到完全松解.通过手术时间、术中出血量、切口长度、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及Macnab评价标准对临床疗效进行评价.结果 患者均未发生感染、神经损伤等并发症;ODI指数术前为(32.2±9.9)％、术后3d为(11.6±4.8)％、末次随访时为(3.8±2.7)％,差异具有统计学意义(P＜0.05);腿痛VAS评分术前为(7.9±1.8)分、术后3d为(3.6±1.4)分、末次随访时为(1.2±0.8)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);根据MacNab评分,优40例、良10例,优良率100％.结论 采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单节段腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、术后恢复快、效果良好的优点,值得临床推广,但其存在一定的学习曲线.
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经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗老年游离型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的疗效观察
目的 分析经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗老年游离型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年1月于本院接受经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗的32例老年游离型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症患者为研究对象(TESSYS组),以本院同期采用传统开放手术治疗的32例患者作为对照(开放手术组).分别于术前及术后1天、1周、3个月、6个月采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价两组患者疼痛缓解程度,术前和术后2周采用起立-行走计时测试(time up and go test,TUG)评估两组患者行动能力,术前及术后3、6、12个月采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)评估两组患者日常生活能力.结果术后第1天、1周、3个月及6个月两组患者VAS评分均显著低于本组术前(P<0.05),TESSYS组患者VAS评分均显著低于同期开放手术组(P=0.000).术后2周两组患者TUG结果均显著低于本组术前(P<0.05),TESSYS组患者TUG结果显著低于开放手术组(t=5.087,P=0.000).术后3、6及12个月,两组患者ODI评分较术前均显著降低(P<0.05),TESSYS组患者术后不同时间点ODI评分均显著低于开放手术组(P<0.05).TESSYS组无一例患者发生硬脊膜破裂、血管神经损伤、感染等并发症.开放手术组1例患者发生马尾神经损伤,经治疗后症状有所好转,但末次随访仍存在鞍区麻木.结论 经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗老年游离型腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症,疗效显著优于传统开放手术,可有效维护患者脊柱稳定性,减少术后并发症,提高患者生活质量.
关键词： 经皮椎间孔镜 TESSYS技术 游离型腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 -
应用TESSYS技术治疗腰椎间盘突出的临床疗效分析
目的 探讨经椎间孔镜脊椎系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出患者的疗效.方法 选择86例腰椎间盘突出患者,其中男性51例,女性35例;年龄44～78岁,平均年龄57岁.行椎间孔镜手术治疗.测定其术前及术后患侧直腿抬高度数及术后不同时间Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,并采用MaCnab量表评价腰部功能恢复情况.结果 术前患侧直腿抬高角度为(32.37±5.49)°,术后为(65.12±6.53)°;手术前后比较,差异有统计学意义(t=3.754,P<0.05).术前ODI为(75.47±11.28)％,术后3个月时为(17.04±9.94)％,术后12个月时为(16.93±9.84)％,术后24个月时为(16.86±9.24)％;手术前后比较,差异具有统计学意义(t=3.168,P<0.05),术后各时间段比较,差异无统计学意义(F=0.771,P>0.05).术前VAS评分为(7.65±1.36)分,术后第1天为(2.78±1.45)分,手术前后比较,差异具有统计学意义(t=2.412,P<0.05);术后3个月为(2.65±1.67)分,术后12个月时为(2.37±1.25)分,术后24个月时为(2.63±1.59)分,术后各时间段比较,差异无统计学意义(P>0.05).以改良MaCnab评估标准判定手术效果,84例患者临床症状得到缓解,术后3个月时优良率高达97.7％,术后12个月时为94.8％,24个月时为95.7％.所有患者均取得了良好效果,未发生硬膜破裂、神经根损伤等并发症.结论 TESSYS技术治疗腰椎间盘突出并发症少,术后腰椎功能良好,远期疗效较满意.
关键词： 椎间孔镜 TESSYS技术 腰椎间盘突出(LDH) -
椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症效果分析
目的：探讨椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将腰椎间盘突出症患者31例，包括L342例，L4521例，L5S18例采用椎间孔镜TESSYS技术治疗。局部浸润麻醉、透视下靶向穿刺至病变节段的椎间孔外侧，环锯逐级扩大椎间孔，经椎间孔安置工作通道至椎管内，镜下摘除突出到椎管内的髓核和椎间隙内松动的髓核，直至神经根和硬膜囊完全松解，切口缝合1针。术后随访6～12个月。结果均未发生神经损伤等严重并发症，27例顺利摘除突出髓核，神经根显露清晰。首例极外侧突出和第2例中央型突出摘除髓核后未显露神经根，术后症状均缓解。第3、11例分别因巨大突出取出困难、不能耐受疼痛中转全麻椎间盘镜手术。术后当天至2d下地活动，患者均感症状明显缓解。术后2周复发突出1例，保守治疗好转。末次随访时视觉模拟评分（VAS）腿痛由8.1±1.9降至1.1±0.9，Oswestry功能障碍指数（ODI）自31.1±8.3降至3.4±3.3。根据MacNab评分，优25例，良6例。结论椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症创伤小、恢复快，效果优良，但存在学习曲线。
关键词： 腰椎 椎间盘突出症 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 TESSYS技术 -
放置引流管对经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症术后疗效及安全性的影响研究
目的 比较放置与未放置引流管对经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症术后的疗效及安全性.方法 选取2015年1月-2016年3月于新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤外科行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的110例患者,根据随机数字表法分为放置引流管组57例,未放置引流管组53例.观察放置引流管组术后引流量,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及术后下地时间,术前1d,术后1d,术后1、3、6个月和术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI).结果 放置引流管组术后引流量为(50±10) ml,引流管放置时间为(26.0±2.2)h;两组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);未放置引流管组住院时间及术后下地时间均短于放置引流管组(P＜0.05).处理方法与时间对VAS无交互作用(F交互=2.981,P＞0.05);处理方法对VAS的影响主效应显著(F组间=20.200,P＜0.05);时间对VAS的影响主效应不显著(F时阃=4.241,P＞0.05);其中,术后1d放置引流管组VAS高于未放置引流管组(P＜0.05).处理方法与时间对ODI无交互作用(F交互=2.298,P＞0.05);处理方法、时间对ODI的影响主效应均不显著(F组问=1.090,F时间=4.391,P＞0.05).结论 行经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症术后不放置引流管,其并发症发生率未增加,且可减轻术后疼痛、缩短住院和术后下地时间.
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TESSYS下侧方经椎间孔入路治疗单节段腰椎间盘突出的近期临床效果
目的 探究单节段腰椎间盘突出症患者采用脊柱全内镜微创系统 (transforaminal endoscopic spine system, TESSYS) 下侧方经椎间孔入路 (PTED) 治疗的近期临床效果.方法 选取我院收治的80例单节段腰椎间盘突出症患者,采用TESSYS下侧方经椎间孔入路方式分别对其进行治疗,对比分析治疗前后患者的腰痛症状、腰椎功能等改善症状情况.结果 治疗后1个月患者的腰椎症状评分、腰椎功能障碍评分、VAS评分 (10.28±2.13) 分、(15.20±4.31) 分、(2.19± 0.63) 分与治疗前患者的 (26.46±5.86) 分、(42.37±10.21) 分、(8.57±2.13) 分相比明显较低,差异有统计学意义 (P<0.05).治疗后3个月时患者的复发率、并发症发生率1.25%、0.00%明显低于治疗后6个月8.75%、5.00%,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 TESSYS/PTED术治疗单节段腰椎间盘突出症效果显著,改善腰痛症状,恢复腰椎功能,降低复发率,预防并发症,临床作用重大.
关键词： 单节段腰椎间盘突出症 TESSYS技术 PTED术 近期疗效 -
经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗老年腰椎间盘突出的临床疗效
目的：评估经皮椎间孔镜下经椎间孔内镜脊柱系统（TESSYS）技术治疗老年腰椎间盘突出（PLID）的临床疗效。方法240例老年PLID患者随机分为观察组122例和对照组118例，对照组在显微内镜下行后路腰椎间盘切除（ MED）治疗，观察组在经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗，比较两组手术情况、手术前后主诉疼痛分级法（ VRS）评分、视觉模拟评分（ VAS）和术后疗效。结果观察组术中出血量、切口长度显著少于对照组（P＜0．05）。两组术后VRS评分和VAS显著低于术前，且观察组显著低于对照组（P＜0．05）。观察组术后优良率（86．89％）与对照组（83．05％）差异无统计学意义（P＞0．05）。结论经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗老年PLID患者创伤小，并可改善术后疼痛症状，疗效显著。
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经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的：探讨经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2013年7月至2014年12月单节段腰椎间盘突出症患者37例采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术行椎间盘髓核摘除术，观察其治疗效果。结果37例患者随访时间10~20个月，平均13.1个月。术后患者VAS和Oswestry评分明显降低，JOA评分明显升高，术后3个月临床疗效MacNab评定：优27例、良6例、可3例、差1例，优良率89.2%。结论经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症具有微创、患者恢复快，近期疗效确切等优点，熟练的内镜操作技巧及掌握适应证是早期开展该技术成功的关键。
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经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者应激反应及治疗效果的影响
目的 探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者应激反应及治疗效果的影响.方法 选择2012-05-2014-05收治的腰椎间盘突出症患者128例,随机分为观察组和对照组各64例,观察组接受经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,对照组接受常规椎板开窗髓核摘除术.比较两组手术情况、术后疼痛程度与机体功能状态、血清应激指标、临床疗效.结果 随访2年,两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间明显长于对照组,切口长度、术后卧床时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);术后1个月、术后2年,观察组腰痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05);手术后3 d,观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CR、肾素(Renin,R)、AngⅡ含量均明显低于对照组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜TESSYS技术有助于减轻腰椎间盘突出症手术创伤,降低应激反应与疼痛程度,促进机体功能恢复.
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经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗L5-S1神经根管狭窄症
目的 观察经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗L5-S1神经根管狭窄症的临床效果.方法 2011-08-2013-12对25例L5-S,神经根管狭窄症患者采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗,术前术后及末次随访应用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,应用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分标准,评估腰椎功能改善情况,以治疗前及末次JOA分值计算改善率.结果 25例均完成手术,未发生神经根损伤、硬膜囊破裂、椎间隙感染等严重并发症.25例患者获随访6～36个月,平均14.3个月,患者在治疗前后VAS与JOA评分上有显著性差异(P＜0.001).本组末次随访,优9例,良11例,可5例,差0例,整体优良率80％.结论 经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗L-S1神经根管狭窄症,是一种安全、有效的微创手术方式,具有术后恢复快、患者依从性好的优点,严格掌握手术适应证是手术成功的关键和疗效保证.
