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  • 难治性分泌性中耳炎患者联合采用鼓膜置管与药物灌注治疗的效果观察

    作者:向孝军

    目的:探讨鼓膜置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎的效果.方法:收治难治性分泌性中耳炎患者60例,随机分为观察组(鼓膜置管+药物灌注)与对照组(单纯鼓膜切开置管).结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的静态声顺值、耳峰压值均有不同程度提高,言语频率平均听阈均有不同程度降低,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:鼓膜置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎效果显著,能够在很大程度上改善患者听力.

  • 乳突轮廓化联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎的临床研究

    作者:郝延茹;黄金凤

    目的 对乳突轮廓化联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎的临床研究进行分析.方法 将该院2014年7月—2016年7月收治的62例难治性分泌性中耳炎患者进行分析.所有患者均采用动态随机化分法,分为2组,研究组和对照组各31例.对照组患者使用鼓膜置管进行治疗,一组患者给予乳突轮廓化与鼓膜置管进行联合治疗(研究组),对比分析两组患者临床疗效以及治疗前后听力学检查情况.结果 结果得知,研究组患者总有效率达到了93.55%,比对照组(74.19%)更高(P<0.05);治疗前2组听力学检查结果对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者气导言语频率(21.15±1.80)dB、气骨导差(13.57±1.81)dB,对比对照组明显更低(P<0.05).结论 采用乳突轮廓化联合鼓膜置管对难治性分泌性中耳炎患者进行治疗,效果较佳,能有效改善听力情况,在临床上可以广泛应用.

  • 咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎的分析

    作者:戴炳译;关兵;于爱民;陈骋;严齐;王茂华

    目的 比较在麻醉监护下局部麻醉与全身麻醉下咽鼓管扩张联合鼓膜置管术治疗难治性分泌性中耳炎的临床疗效及安全性,证实麻醉监护下局部麻醉可行.方法 选取我院2015年12月~2016年11月接受治疗的顽固性分泌性中耳炎40例(48耳),随机分为局麻组和全麻组,各20例,分别在麻醉监护下局部麻醉、全身麻醉下行咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术,比较两组术后平均听阈、EDTQ-7结果、两组术中、术后情况及手术费用等.结果 麻醉监护下局麻存在患者术中知晓及疼痛等反应,但两组患者EDTQ-7结果、术中出血量、术后6个月短期疗效(t=0.004,P=0.997)及术后疼痛评分(以术区疼痛为主;t=1.133,P=0.263)比较,差异无统计学意义(P>0.05).局麻组手术时间、术后麻醉不良反应及住院费用均少于或低于全麻组(P<0.05).结论 在局部麻醉伴监护与全身麻醉下咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管术的近期疗效与安全性相当,局麻存在术中患者手术知晓及疼痛等反应,但局部麻醉具有手术时间短、术后不良反应少,费用低等优点.

  • 咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果

    作者:李浩;孙群;汪琼;陈其国;李小虎

    目的 研究并探讨咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管联合治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取2015年1月~2017年6月我院收治的60例难治性分泌性中耳炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各30例.对照组采用单纯鼓膜切开置管治疗,观察组采用鼓膜切开置管联合咽鼓管球囊扩张治疗,术后随访6个月,比较两组的临床疗效、纯音测听值、咽鼓管压力、疼痛评分.结果 观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的纯音测听值高于对照组(P<0.05),其咽鼓管压力、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼓膜切开置管联合咽鼓管球囊扩张用于难治性分泌性中耳炎患者中,可有效改善患者听力,减轻其咽鼓管压力和疼痛,具有显著疗效.

  • 难治性分泌性中耳炎术后听力的影响因素分析

    作者:李栋;杜欢乐;贾园静

    目的:探讨难治性分泌性中耳炎术后听力的影响因素。方法将160例患者分为对照组和联合组,分别采用单纯鼓膜置管术与乳突轮廓化联合鼓膜置管术,观察两组临床疗效,并分析可能影响术后听力改变的相关因素。结果联合组听力提高率明显高于对照组,差异有统计学意义;鼓膜表象及脱管史是影响术后听力的独立危险因素。结论乳突轮廓化联合鼓膜置管术治疗难治性分泌性中耳炎效果较好,鼓膜表象及脱管史是影响术后听力的重要因素。

  • 难治性分泌性中耳炎致病危险因素分析

    作者:谢允平;何建平;陈才军

    目的 探讨难治性分泌性中耳炎致病的危险因素及诊治措施.方法 回顾性分析我院耳鼻咽喉科2011年1月-2012年12月收治的96例分泌性中耳炎患者的临床资料.探讨性别、年龄、病程、反复上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻咽癌放疗病史、腺样体肥大、变应性鼻炎、腭裂、乳突气化不良等因素与病情发展为难治性的关系.结果 96例(107耳)分泌性中耳炎患者中,发展为难治性分泌性中耳炎22例(24耳),发生率为22.4%.各项因素中乳突气化不良、变应性鼻炎、鼻咽癌放疗史与难治性分泌性中耳炎的发生具有统计学意义(P<0.01).结论 难治性分泌性中耳炎的发生具有多重性,其中主要危险因素为乳突气化不良、变应性鼻炎、电离辐射损伤.

  • 腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎临床研究

    作者:崔云东

    目的 探究在临床治疗难治性分泌性中耳炎患儿的过程中,应用耳内镜下鼓膜置管与腺样体切除术联合治疗的作用效果,评价其安全性,为临床耳科治疗奠定基础.方法 选取2014-06-2016-06间在临沂市河东区人民医院收治的60例的分泌性中耳炎患儿,对比耳内镜下鼓膜置管与腺样体切除术与其他不同方案治疗后的各项指标变化情况.结果 经过不同的方案治疗后,试验组临床有效率(90.0%,27/30)显著高于对照组(73.3%,22/30),差异有统计学意义(P<0.05).试验组四个频率下的听力情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发(6.67%)及感染情况(3.33%)均显著低于对照组(26.7%,20.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗临床难治性分泌性中耳炎患儿的过程中,应用耳内镜下鼓膜置管与腺样体切除术联合治疗的作用效果显著提升患儿的听力,并避免复发与感染的发生,安全性高,为临床耳科治疗奠定基础,应广泛推广.

  • 腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床观察

    作者:方勇进

    目的 观察腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床效果.方法 100例难治性分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿随机分为实验组和对照组各50例,对照组给予单纯的腺样体切除术进行治疗,实验组进行腺样体切除联合置管术综合治疗.术后6月内定期跟踪诊察,比较两组患儿的治疗效果、中耳积液天数、复发及感染例数.结果 实验组的总有效率(96%)高于对照组(84%),中耳积液天数、复发率、感染率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎,临床效果优于腺样体切除术.

  • 腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床研究

    作者:莫涛

    目的 探究腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床效果.方法 以2015年3月~2017年9月收治的80例难治性中耳炎患儿为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各40例,对照组行腺样体切除术,观察组在采取腺样体切除的同时联合鼓膜置管术治疗.记录两组中耳积液时间、炎症复发率、不同频率听力变化情况,评估两组的治疗效果,记录比较两组并发症发生情况.结果 治疗后,观察组各频率听阈均优于对照组(P<0.05);与对照组比,观察组中耳积液时间短、复发率低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,鼓膜穿孔、听力损失等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腺样体切除联合鼓膜置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎疗效显著,能有效缓解症状,同时具有较高安全性.

  • 电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法治疗儿童难治性分泌性中耳炎的效果分析

    作者:乔永威

    分析电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法治疗儿童难治性分泌性中耳炎的效果.选取我医院耳鼻喉科2014年2月~2015年3月收治的107例儿童难治性分泌性中耳炎患者.分为对照组53例和观察组54例.对照组给予鼓膜穿刺术治疗,观察组给予电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法治疗治疗,观察对比两组患者治疗效果及并发症发生情况.观察组治疗总有效率为98.15%,显著高于对照组的83.02%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.70%,显著低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05).采用电子鼻咽喉镜直视下直接咽鼓管吹张法通过快速清除中耳积液,改善中耳通气引流,去除患者症状,治疗儿童难治性分泌性中耳炎效果确切,安全性高,值得临床推广及应用.

  • CO2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎临床研究

    作者:付艳乔;李国义

    目的:探讨CO2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:76例难活性分泌性中耳炎患者随机分为观察组与对照组,各38例,观察组行CO2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗,对照组则给予单纯CO2激光鼓膜手术.对两组临床疗效、不良反应、治疗前后中医证候积分、听阈、耳峰压值及静态声顺值进行比较.结果:观察组有效率92.11%显著高于对照组的73.68% (P <0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者听力下降、耳胀、耳鸣、耳痛证候积分及总分显著改善,听阈值显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后耳峰压值、静态声顺值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论:CO2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎安全有效.

  • 应用乳突轮廓化联合鼓膜置管技术治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果

    作者:张琼;袁琨

    目的 观察乳突轮廓化联合鼓膜置管技术治疗难治性分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选择该院2012年3月至2016年2月328例难治性分泌性中耳炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组165例(178耳),采用乳突轮廓化联合鼓膜置管治疗,对照组163例(171耳),采用单纯鼓膜置管治疗,观察2组患者的治疗有效率与听力变化.结果 手术治疗后1年结果表明,试验组与对照组2项指标均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组相比其2项指标降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05),试验组总有效率为92.7%,对照组总有效率为80.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳突轮廓化联合鼓膜置管手术治疗难治性分泌性中耳炎疗效显著,操作简便,值得在临床上推广使用.

  • 宣肺聪耳汤联合耳穴贴压治疗难治性分泌性中耳炎

    作者:龚建齐;王梅

    目的:观察宣肺聪耳汤联合耳穴贴压治疗难治性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:选取56例(88耳)难治性分泌性中耳炎患者,分成两组,其中实验组28例48耳,对照组28例40耳.对照组使用临床常规方法治疗,实验组在对照组基础上加用宣肺聪耳汤联合耳穴贴压进行治疗.3疗程后,观察并对比两组患者的总有效率及气骨导差、气导言语频率变化情况.结果:经相应的治疗后,实验组总有效率为89.58%,明显高于对照组中的77.50%,相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前气骨导差与气导言语频率差异不具有统计学意义(P>0.05).经相应治疗后,两组患者的气骨导差与气导言语频率较治疗前均有明显下降,但实验组的气骨导差与气导言语频率明显低于对照组[(14.5±1.4) dBvs (20.7±1.2) dB;(21.3±1.4) dBvs (29.6±1.8) dB],差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宣肺聪耳汤联合耳穴贴压治疗难治性分泌性中耳炎,能明显改善患者听力,提高临床疗效,效果显著优于常规治疗,值得在临床上推广使用.

  • 腺样体切除联合置管术在小儿难治性分泌性中耳炎治疗中的应用研究

    作者:李瑾;李幼瑾

    目的 探讨腺样体切除联合置管术应用于小儿难治性分泌性中耳炎的治疗效果.方法 选取上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2012年4月至2014年2月间入院治疗的小儿难治性分泌性中耳炎患者90例,应用随机数表法随机分为观察组45人和对照组45人.对照组使用低温等离子腺样体切除术;观察组则应用腺样体切除联合置管术治疗.统计两组患者治疗效果、炎性积液及并发症情况,按显效、有效和无效来评价患儿临床疗效,记录并统计参与试验患儿中耳炎性积液时间和听力损失、鼓膜穿孔等并发症情况.结果 临床疗效方面,观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.11%和73.33%,两组差异具有统计学意义(χ2=8.631,P<0.05).观察组患儿中耳积液时间为7.63±1.27天短于对照组的11.78±1.75天,差异具有统计学意义(t=3.481,P<0.05).观察组治疗后中耳炎复发的比例(2.22%)比对照组(42.22%)低,差异具有统计学意义(χ2=9.165,P<0.05).两组并发症发生率分别为8.88%和40.00%,患儿鼓膜穿孔、化脓性中耳炎和听力损失等方面较对照组发生数明显更少,差异具有统计学意义(χ2=8.186,P<0.05).结论 腺样体切除联合置管术能够有效治疗小儿难治性分泌性中耳炎,改善临床症状,提高治疗有效率,应用效果良好,值得临床推广.

  • 一种治疗难治性分泌性中耳炎经济方便新型鼓膜置管

    作者:李丽丽

    探讨一种自主研制的经济方便新型鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎的方法和疗效。背景:现治疗分泌性中耳炎一般采用单纯的鼓膜穿刺抽液术及鼓膜置管术。但前者需反复操作,疗效不持久;后者费用较高,操作需要一定的技巧,且置管需应用鼓膜置管器方能完成置管,一般费用均在几千元左右。采用自主研制的鼓膜置管费用仅百元,比采用成品置管成本减低90%以上。资料与方法:对2010年2月~2015年2月我院收治的100余例难治性分泌性中耳炎患者根据对置管材料的选择不同分成两组进行比对研究,试验组和对照组各随机抽取33例。试验组采取自主研制鼓膜置管;对照组采取成品鼓膜置管。对入组患者病例资料分别进行回顾性分析。观察比较两组患者的治疗效果是否存在明显差异。结果:经治疗后对比疗效观察,治疗组与对照组疗效无明显差别,自主研制置管使用安全有效。

  • 应用咽鼓管球囊扩张门诊治疗难治性分泌性中耳炎临床分析

    作者:王讯;陈娟娟;殷志君;韩荣;增沈忱;万园园

    目的:分析评价将咽鼓管球囊扩张应用于难治性分泌性中耳炎患者的门诊治疗中的临床效果.方法:本次研究选择26例患者进行观察,所有患者均应用咽鼓管球囊扩张进行治疗.评价患者的治疗效果.结果:治疗后的咽鼓管功能评分与纯音听阈值均显著低于治疗前(P<0.05).结论:咽鼓管球囊扩张对难治性分泌性中耳炎患者进行治疗的临床效果十分显著.

  • 鼓膜切开置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎的疗效评价

    作者:潘阳春;王军;黄小荣

    目的:剖析难治性分泌性中耳炎运用”鼓膜切开置管十药物灌注”疗法的疗效.方法:采用抽签法将我院及自治区人民医院近2年接收的难治性分泌性中耳炎患者84例随机等分成研究组与对照组.研究组接受鼓膜切开置管十药物灌注治疗,对照组接受鼓膜切开置管治疗.观察两组疗效,比较耳峰压值的改善情况.结果:研究组总有效率为88.1%,对照组为69.05%.研究组明显高于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的耳峰压值为(-23.47±2.26)mmH20,对照组为(-39.42±2.2)mmH20.研究组明显低于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将鼓膜切开置管十药物灌注疗法积极用于难治性分泌性中耳炎中,可促进患者耳峰压值的快速改善,临床应用价值颇高.

  • 咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管治疗难治性分泌性中耳炎的初步探讨

    作者:胡月;马秀岚

    本文从儿童咽鼓管的结构特点出发,解释了儿童咽鼓管功能不良高发的原因;简要介绍了现有咽鼓管功能不良的治疗方法及优缺点,并对新近出现的咽鼓管球囊扩张技术的发展、适应证、疗效等方面进行回顾,提出这种技术可作为儿童咽鼓管功能不良的一种治疗手段,需要积累更多的临床数据验证。

  • 咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎临床效果

    作者:朱珍华

    目的 分析难治性分泌性中耳炎采取咽鼓管球囊扩张术+鼓膜置管治疗的临床疗效.方法 选取我院2016年1月~2018年1月收治的62例难治性分泌性中耳炎患者分组观察,对照组(31例,鼓膜置管治疗)、研究组(31例,咽鼓管球囊扩张术+鼓膜置管治疗),对临床疗效、声导抗图、言语频率平均听阈指标比较.结果 研究组患者治疗总有效率93.55%,比对照组74.19%高,有统计学差异(x2=4.292, P<0.05),研究组患者言语频率平均听阈值(28.67±2.76)dBnHL,低于对照组(31.16±3.18)dBnHL,有统计学差异(t=3.293,P<0.05).结论 难治性分泌性中耳炎应用咽鼓管球囊扩张术+鼓膜置管联合治疗,效果突出,值得推广.

  • 难治性分泌性中耳炎危险因素分析

    作者:万会

    目的 探究难治性分泌性中耳炎危险因素.方法 选取2015年9月~2016年9月我院收治的分泌性中耳炎患者46例作为此次研究的对象,其中将难治性分泌性中耳炎患者22例设为研究组,将非难治性分泌性中耳炎患者24例设为对照组,对两组的危险因素进行对比分析.结果 两组患者在病程、乳突气化不良、变应性鼻炎等方面的比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 难治性分泌性中耳炎诱因较多,其中乳突气化不良、变应性鼻炎等为主要的危险因素.

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