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  • 脂多糖诱导持续血小板减少模型的建立及对血小板生成素的影响

    作者:姚芳超;吉祥;王兵;王玉亮;王勇强;崔尧丽

    目的 建立脂多糖(LPS)诱导小鼠持续内毒素血症血小板减少(TCP)模型,观察小鼠模型平均血小板体积(MPV)、血小板生成素(TPO)的变化.方法 C57/BL小鼠随机分为4组,低剂量LPS 5 mg/kg连续给药组(LL-c 组),低剂量LPS 5 mg/kg单次给药组(LL组),高剂量LPS 50 mg/kg单次给药组(HL组),对照组(C组);于给药前测定各组小鼠血小板计数(PLT)和MPV作为基线,观察给药后小鼠PLT、TPO、MPV水平及存活情况.结果 LL-c组小鼠注射LPS后PLT下降,并持续处于基线30%左右的水平,与基线相比较差异均有统计学意义(P<0.01),LL组与HL组均先降低后升高;LL-c组注射LPS后MPV持续处于增大水平,与基线相比较差异有统计学意义(P<0.01),HL、LL组MPV均先增大后减小;7 d时LL-c组小鼠TPO高于C组(P<0.05);LL-c组、LL组与HL组小鼠造模7 d时分别死亡5只、0只、14只.结论 连续低剂量腹腔注射LPS可诱导小鼠持续TCP模型.

  • 脑梗死伴糖尿病患者平均血小板体积的影响因素分析

    作者:郑维;张福青;李新

    目的:研究血糖、血脂等脑梗死危险因素对患者平均血小板体积(MPV)的影响。方法合并2型糖尿病(T2DM)的脑梗死患者(DM组)562例,非DM脑梗死患者(非DM组)216例,入院当天采血于2 h内测定血小板参数,包括血小板计数(PLT)、MPV、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT),并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损情况;次日清晨空腹采血检验血生化指标,包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY),分析脑梗死患者MPV的变化及血糖、血脂等对MPV的影响。结果 DM组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BUN、、HCY、hs-CRP、NIHSS评分高于非DM组,HDL-C低于非DM组。DM组MPV高于非DM组[(9.60±1.35)fL vs.(9.27±1.01)fL,P<0.05];MPV 与 FBG、HbA1c、hs-CRP、WBC、VLDL-C、NIHSS 评分呈正相关,r 分别为0.438、0.410、0.336、0.164、0.321、0.249,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,FBG、VLDL-C、HbA1c、hs-CRP和NIHSS评分均为MPV的独立影响因素(P<0.05)。结论合并T2DM的脑梗死患者应控制MPV的影响因素,降低MPV,减轻血小板活化,延缓脑梗死进展。

  • 平均血小板体积与冠心病的相关性探讨

    作者:杨丽云

    目的:探讨冠状动脉硬化性心脏病患者入院时血小板平均体积与CHD病变之间的相关性.方法:回顾性分析198例CHD患者血小板相关参数,并按照GRACE评分将患者分为两组,按照亚型分为三个亚组.结果:B组与C组PLT、PDW、MPV及PCT均显著高于对照组,且MPV和PCT显著高于A组(P<0.05);MPV对于CHD病情程度的预测AUC为0.681,标准误0.044,95%置信区间0.621-0.783,截断点为MPV=13.21fl.U检验显示MPV对于CHD病情程度的预测具有统计学意义(P<0.05);高危组和低危组MPV显著高于对照组,而高危组又显著高于低危组,差异均具有显著统计学意义(P<0.05).结论:CHD患者MPV明显增加,并与冠状动脉病变严重程度相关.

  • 甲亢患者的网织血小板测定

    作者:陈灵芝

    目的观察甲亢患者及治疗后血小板计数(Plt)、平均血小板体积(MPV)和网织血小板百分率(RP%)的变化. 方法采用噻唑橙染色,流式细胞仪检测8例甲亢患者治疗前后和13例正常人的RP%. 结果甲亢组RP%[(3.0±2.4)%]明显高于治疗组[(0.8±0.7)%]和正常组[(0.7±0.6)%],有显著性差异(P<0.05);Plt和MPV治疗前后无显著性差异(P>0.05). 结论 RP%反映甲亢患者血小板生成活性,能作为甲亢疗效检测的辅助指标.

  • 肾综合征出血热患者血小板参数和功能指标的变化及其临床意义

    作者:胡锦睿;应丽红;曹豪杰;沈金雄;梅起化

    目的 了解肾综合征出血热(HFRS)患者血小板参数和功能指标的变化规律,并探讨其临床意义.方法 使用美国ABBOTT公司cell-DYN3700血细胞分析仪对19例HFRS患者各病期的血小板计数(Plt)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)进行测定;使用TYXN-91型智能血液凝集仪测定1 min聚集率(PAG1)、5 min聚集率(PAG5)和大聚集率(PAGM).结果 发热初期MPV和PDW增加、Plt和PCT减少、血小板聚集功能减低,低血压休克期为严重,之后回升,多尿期接近正常,恢复期基本正常.结论 对HFRS患者的血小板参数和功能指标进行动态监测,了解其消长规律,有利于判断患者的疾病状态,以便制定相应的治疗方案.

  • 平均血小板体积与空腹血糖水平的相关性研究

    作者:马伟军;董萍

    目的 本文旨在研究平均血小板体积(MPV)在正常空腹血糖水平及空腹血糖受损(IFG)人群中的分布情况,探讨MPV与FPG的相关性.方法 病例对照研究.2013年门诊1108例健康体检者(男470例,女638例)分为A、B、C三组,A组为糖尿病组,B组为空腹血糖受损(IFG)组,C组为空腹血糖正常组.分析MPV水平与FPG水平及糖尿病(DM)的相关性.结果 MPV值随FPG水平升高而升高,各FPG组间的差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).糖尿病A组MPV水平显著高于其他两组(P<0.01);B组较C组,P<0.05.MPV与空腹血糖正常组(C)及糖尿病组(A)的FPG均显示一定相关性.结论 MPV水平在不同FPG水平人群中的表达存在明显差异,当出现空腹血糖受损(IFG)时(FPG 6.1~7.0 mmol/L)B组MPV水平较血糖正常组显著升高,MPV与FPG水平存在相关性.

  • 冠心病并高血压患者平均血小板体积变化及其临床意义研究

    作者:杨礼文;夏豪;田国卫;郑雅格

    目的 分析冠心病并高血压患者平均血小板体积(MPV)变化及其临床意义.方法 选取2014-2015年武汉大学人民医院心内科收治的冠心病患者233例,根据是否合并高血压分为A组(未合并高血压,n=80)和B组(合并高血压,n=153).比较两组患者一般资料、血常规和血生化检查指标、冠状动脉病变情况,比较不同临床特征冠心病并高血压患者MPV,冠心病并高血压患者MPV的相关因素分析采用多元线性回归分析.结果 B组患者男性比例、吸烟率和饮酒率低于A组,年龄大于A组(P<0.05);两组患者糖尿病发生率和冠心病类型比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者白细胞计数(WBC)低于A组,MPV大于A组,尿酸(UA)高于A组(P<0.05).两组患者冠状动脉病变支数和Gensini积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同性别、有无糖尿病、是否饮酒、不同冠心病类型的冠心病并高血压患者MPV比较,差异无统计学意义(P>0.05);是否吸烟、不同冠状动脉病变支数及高血压分级的冠心病并高血压患者MPV比较,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,三支病变(回归系数=0.156)、Gensini积分(回归系数=0.020)分别与冠心病并高血压患者MPV呈正相关(P<0.05);与高血压1级比较,高血压2级(回归系数=0.321)、高血压3级(回归系数=0.457)分别与冠心病并高血压患者MPV呈正相关(P<0.05).结论 冠心病并高血压患者MPV增大,且MPV与冠状动脉病变严重程度和高血压严重程度独立相关.

  • 平均血小板体积与ST段抬高型心肌梗死患者左心室收缩功能的关系研究

    作者:黄震浩;范成辉

    目的 分析平均血小板体积(MPV)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心室收缩功能的关系.方法 选取2014-10-01-2016-05-01在同济大学附属东方医院心内科住院的首诊STEMI患者117例,根据是否伴有左心室收缩功能损伤分为对照组83例(无左心室收缩功能损伤)和观察组34例(有左心室收缩功能损伤).回顾性分析两组患者的病历资料,记录其一般资料、实验室检查指标及入院前药物使用情况,并采用多因素Logistic回归分析STEMI患者左心室收缩功能损伤的影响因素.结果 两组患者性别、腰围、糖尿病发生率、高血压发生率、高脂血症发生率、前壁心肌梗死发生率、梗死前心绞痛发生率、吸烟率、发病至就诊时间及门-球囊扩张时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者年龄大于对照组(P<0.05).两组患者总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、血红蛋白水平及血细胞比容、血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者氨基末端脑钠肽前体水平高于对照组,MPV大于对照组(P<0.05).两组患者中使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、华法林、利尿剂、阿司匹林及氯吡格雷者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,MPV是STEMI患者左心室收缩功能损伤的独立影响因素〔OR=3.640,95%CI(3.047,9.440),P<0.05〕.结论 MPV增大与STEMI患者左心室收缩功能损伤有关.

  • 血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平、平均血小板体积、血小板分布宽度与围绝经期女性冠心病的关系研究

    作者:刘东升;韩海莉;何芬

    目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)与围绝经期女性冠心病的关系.方法 选取2015年1月—2018年1月因"胸闷、气促、潮热"而就诊于沧州市人民医院及沧州市妇幼保健院的围绝经期女性127例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组53例和非冠心病组74例.比较两组患者一般资料〔包括年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、腹型肥胖情况、久坐情况〕、血脂指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、血清Lp-PLA2水平、MPV、PDW,血清Lp-PLA2水平、MPV、PDW与围绝经期女性冠心病的关系分析采用多因素Logistic回归分析.结果 两组患者年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、腹型肥胖者所占比例、久坐者所占比例、TG、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组患者TC、LDL-C及血清Lp-PLA2水平高于非冠心病组,MPV、PDW大于非冠心病组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血清Lp-PLA2水平〔OR=1.662,95%CI(1.154,2.393)〕、MPV〔OR=2.575,95%CI(1.439,4.610)〕、PDW〔OR=1.540,95%CI(1.045,2.271)〕是围绝经期女性冠心病的影响因素(P<0.05).结论 血清Lp-PLA2水平、MPV、PDW是围绝经期女性冠心病的影响因素.

  • 急性心力衰竭患者平均血小板体积和B型脑钠肽变化及其相关性分析

    作者:余稳;李秀琪;余金玉

    目的:分析急性心力衰竭(AHF)患者平均血小板体积(MPV)和 B 型脑钠肽(BNP)变化及其相关性。方法选取2014年3月—2015年10月长江航运总医院心血管内科收治的心力衰竭(HF)患者178例,根据 AHF诊断标准分为 AHF 组86例和非 AHF 组92例。比较两组患者 BNP、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血小板计数(PLT)、MPV、肌钙蛋白、白细胞计数(WBC),并分析 AHF 患者 BNP、MPV 与其他指标的相关性。结果 AHF 组患者 BNP、尿酸、LDL-C、MPV、肌钙蛋白及 WBC 高于非 AHF 组,HDL-C、PLT 低于非 AHF 组(P ﹤0.05)。Spearson 相关性分析结果显示,BNP 与尿酸(r =0.38,P ﹤0.001)、LDL-C(r =0.11,P =0.03)、MPV(r =0.41,P ﹤0.001)、肌钙蛋白(r =0.44,P ﹤0.001)及 WBC(r =0.12,P =0.02)呈正相关,MPV与 PLT 呈负相关(r =-0.41,P ﹤0.001)。结论 AHF 患者 MPV 与 BNP 呈正相关,可作为评估 AHF 患者病情严重程度的指标。

  • 平均血小板体积与ST段抬高型急性心肌梗死关系的研究进展

    作者:周晓映

    ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)时血小板的活化参与疾病的发生和发展,血小板参数中的血小板数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)等指数反映了血小板的生成和衰亡的情况及其功能,其中MPV反映了血小板形状的改变及血小板的活化[1],检测MPV是评估血小板功能一种简单、快捷的方法,对预测急性心肌梗死临床事件的发生有一定的临床意义.现总结近年来国内外的新进展,对STEMI患者MPV与临床的关系探讨如下.

  • 血小板参数与脑梗死相关性的探讨

    作者:苏庆军;王一男;陈建国;唐茂林

    目的:探讨血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)与脑梗死的相关性.方法:检测78例脑梗死患者(脑梗死组)和132例正常健康人(对照组)PLT、MPV、PDW和P-LCR 4项指标,并进行统计学分析.结果:脑梗死组MPV、PDW及P-LCR检测结果分别为(13.7±2.1)fl,(14.3±2.0)fl和(0.392±0.084),3项指标较正常对照组显著性增高(P<0.01).结论:MPV是脑梗死发生的重要危险因子,临床应加强对其监测.

  • 腔隙性脑梗死患者血小板总数和血小板平均体积的相关探讨

    作者:吴雪华;程晓娟

    目的::研究腔隙性脑梗塞患者血小板形态学参数的变化及临床意义。方法:检测158例腔隙性脑梗塞患者(脑梗塞组)和100例正常健康人(对照组)。 PLT,MPV,PDW和PCT 4项指标,并进行对比分析。结果:脑梗塞组和合对照组两组4项参数检测结果比较:腔隙性脑梗塞组P LT较对照组显著降低(P<0.01);脑梗塞组MPV和PDW较对照组显著增高(P<0.01,P<0.05);脑梗塞组PCT较对照组增高,但差异不显著( P>0.05)。脑梗塞组患者急性期和恢复期血小板4项参数随时间动态变化情况:腔隙性脑梗塞后PLT呈逐渐下降趋势,3~4d时低,以后又逐渐回升,但组间差异无统计学意义P>0.05);脑梗塞后MPV、PDW和PCT均呈逐渐升高趋势。结论:血小板平均体积增高是腔隙性脑梗塞的独立危险指标,观察血小板平均体积的变化对脑梗塞的预防有指导意义。

  • 脑梗死患者凝血酶原时间及血小板参数的测定及临床意义

    作者:花爱辉;刘春燕;梁芸;祁洁

    脑梗死是临床常见的缺血性脑血管病,是一种血栓性疾病,严重危害着人类的健康,其发病与血小板的功能异常和凝血机制有着密切的关系.本研究观察了90例脑梗死患者,对其血小板参数及凝血酶原时间进行检测,并对其异常改变进行分析,报告如下.

  • 重型乙肝患者血小板参数变化与预后的关系

    作者:金淑芳;张凤芹

    目的:探讨重型乙型肝炎患者血小板参数变化与预后的关系.方法:应用电子阻抗法检测80例重型乙型肝炎患者和100例健康者的PLT和MPV进行比较.结果:患者组PLT减少率为75%,与健康对照组比较差别有极显著性意义(P<0.01).患者PLT减少,则MPV变大(P<0.01);患者PLT正常,则其MPV与健康对照组的差别无显著性意义(P>0.05);病情好转组PLT比死亡组PLT高(P<0.05).结论:患者PLT的变化与疾病预后有一定的关系,PLT增加,预后良好.

  • 平均血小板体积在2型糖尿病早期肾脏病变中的临床价值

    作者:王祺

    目的 探讨平均血小板体积(MPV)在2型糖尿病早期肾脏病变中的临床价值.方法 选取80例2型糖尿病患者(根据尿蛋白排泄率分为正常尿蛋白组和微量尿蛋白组)和健康对照者38例,分别测量并比较其血小板计数(PLT)、MPV和血小板分布宽度(PDW).结果 2型糖尿病正常尿蛋白者与对照者MPV、PLT和PDW间差别均无显著性意义(P>0.05),而2型糖尿病微量尿蛋白者与对照者、正常尿蛋白者MPV、PDW间差别均有显著性意义(P<0.05).结论 测量MPV对2型糖尿病患者肾脏病变的早期治疗和病情分析有一定的临床参考价值.

  • 经皮左房室瓣球囊扩张术对风湿性左房室瓣狭窄患者血栓前状态的影响

    作者:姚宗芹;付存玉;张志刚;李光彩;张洋

    目的:观察经皮左房室瓣球囊扩张术(PBMV)对风湿性左房室瓣狭窄(RMS)患者血栓前状态的影响。方法选取2009年3月—2014年5月在临沂市沂水中心医院就诊的 RMS 患者69例为观察组。同期选取临沂市沂水中心医院体检中心体检健康者27例为对照组。所有患者于 PBMV 前及 PBMV 后4周行超声心动图检测,记录左房室瓣口面积(MVA)、左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、右心室收缩末期内径(RVEDs)。对照组于体检当天、观察组于 PBMV 前及 PBMV 后4周检测平均血小板体积(MPV)及 P 选择素(PS)水平。结果观察组 PBMV 后 MVA 大于 PBMV 前,LAD、LVEDd 小于 PBMV 前(P ﹤0.05);观察组 PBMV 前后 RAD、LVEDs、RVEDs 比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组 PBMV 前 MPV、PS 水平高于对照组(P ﹤0.05);观察组 PBMV 后 MPV、PS 水平与对照组比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);观察组PBMV 前 MPV、PS 水平高于 PBMV 后( P ﹤0.05)。PBMV 前 MPV 与 MVA 呈负相关,与 PS 呈正相关( P ﹤0.05);PBMV 前 MPV 与 LAD、RAD、LVEDd、LVEDs、RVEDs 无直线相关关系(P ﹥0.05)。PBMV 前 PS 与 MVA 呈负相关(P ﹤0.05);PBMV 前 PS 与 LAD、RAD、LVEDd、LVEDs、RVEDs 无直线相关关系(P ﹥0.05)。结论 PBMV 是治疗RMS 的有效措施,可改善 RMS 患者的临床症状,且可以有效降低 MPV 及 PS 水平,对改善血栓前状态可能有益。

  • 肝硬化患者血小板参数的变化及意义

    作者:王军

    目的:观察肝硬化患者的血小板参数变化及其临床意义。方法选择2011年11月---2012年5月在我院住院的90例肝硬化患者作为本次临床观察的观察组,同时选择正常人90例作为对照组,检测两组人员包括血小板计数( PLT)、平均血小板体积( MPV)、血小板体积分布宽度( PDW)、血小板压积( PCT)在内的4项参数,并进行对比。结果观察组患者的血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度较对照组的而言有明显下降,而血小板压积则明显升高,两组对比,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论肝硬化患者的血小板参数与正常人相比,具有明显差异,进行血小板各项参数的测定对于肝硬化患者的诊断和后续治疗十分有益。

  • 高渗状态引起平均血小板体积假性增高探讨

    作者:路静

    目的:对高渗状态引起平均血小板体积假性增高的因素进行探讨。方法将我院近年来收治的150例肾功能不全或者处于高渗状态糖尿病患者作为研究对象,通过血细胞计数仪对尿素氮及血糖水平不同患者的平均血小板体积进行检测。结果平均血小板体积与尿素氮及血糖水平之间呈现出正相关关系,随着尿素氮及血糖水平的升高,平均血小板体积呈现出假阳性增大现象。结论糖尿病、肾功能不全等高渗状态疾病均可导致平均血小板体积的异常增高,因此在诊断中需要充分结合上述指标进行观察。

  • 血液透析患者普通肝素与低分子肝素抗凝血小板参数变化

    作者:于春艳;李琳

    目的探讨维持血液透析患者应用不同分子量肝素抗凝血小板参数变化.方法测定26例应用普通肝素(UFH)及38例应用低分子量肝素(LMWH)抗凝的血液透析患者血小板数量(PLT)及血小板平均体积(MPV),并进行对比,分别与30例健康体检者PLT及MPV进行比较.测定并比较18例患者自UFH改为LMWH抗凝3个月PLT及MPV的变化.结果UFH组PLT及MPV低于对照组(P<0.01);LMWH组PLT及MPV低于对照组,差异有显著意义(P<0.05);在UFH组及LMWH组间,后者PLT及MPV高于前者,(P<0.05);自UFH改为LMWH抗凝后,PLT及MPV有升高,但差异无显著意义(P>0.05).结论肝素抗凝可致PLT及MPV下降,UFH尤其显著;UFH抗凝致PLT及MPV下降后改用LMWH抗凝并不能使PLT及MPV有明显上升.

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