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去甲氧柔红霉素与阿糖胞苷联合治疗急性髓系白血病疗效及对生活质量改善效果分析
目的:探讨去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓系白血病(AML)临床疗效,并观察其对患者生活质量的改善效果,以为患者临床治疗提供选择依据.方法:回顾性分析2012年6月-2015年6月温岭市第一人民医院78例初治AML患者临床诊治情况,其中采用柔红霉素联合阿糖胞苷治疗者为对照组,以去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗者为观察组,各39例.两组均连续治疗7天;统计两组临床疗效及治疗期间所发生的不良反应,随访6个月,并采用Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评价患者治疗前、后生活质量情况.结果:治疗及随访期间均无死亡病例,且均完成随访.经治疗6个月后,观察组治疗总有效率61.54%,明显高于对照组30.77%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应率30.77%,明显低于对照组69.23%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后KPS评分较治疗前均显著升高,然观察组KPS评分升高程度较对照组显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比柔红霉素联合阿糖胞苷来说,应用去甲柔红霉素联合阿糖胞苷治疗初治急性髓系白血病患者疗效显著,且治疗期间发生不良反应较少,有利于促进其配合治疗,改善其生活质量.
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减低剂量去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷方案治疗老年急性髓细胞白血病的临床研究
目的:探讨减低剂量去甲柔红霉素联合阿糖胞苷(IA)方案治疗老年急性髓细胞白血病(AML)患者的疗效.方法:收集我院老年急性髓细胞白血病患者62例,随机分成减低剂量IA治疗组和标准剂量IA对照组,两组均实施3+7治疗方案.治疗2个疗程,比较两组不良反应和临床疗效.结果:减低剂量IA治疗组总CR率和CCR率分别为75.0%和66.7%;标准剂量IA对照组总CR率和CCR率分别为50.0%和33.3%.减低剂量IA治疗组总生存期25+月较标准剂量IA对照组生存期23+月延长.结论:对于老年急性髓细胞白血病患者,减低剂量IA治疗方案的CR率和CCR率与标准剂量IA治疗方案相比具有明显疗效优势.
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柔红霉素和去甲氧柔红霉素治疗急性白血病的安全性和有效性分析
目的 探讨柔红霉素(DNR)和去甲氧柔红霉素(IDA)治疗急性白血的疗效和安全性.方法 选择2012年1月至2014年9月间收治的急性白血病患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.观察组患者采用IDA+阿糖胞苷或IDA+长春新碱+地塞米松化疗;对照组患者采用DNR+阿糖胞苷或DNR+长春新碱+地塞米松进行化疗.急性非淋巴细胞白血病治疗2个疗程,急性淋巴细胞白血病1个疗程后进行观察,主要观察指标为临床治疗效果及不良反应.结果 观察组患者治疗后有效率为85.3% (29/34),高于对照组70.6%(24/34),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者心脏毒副反应发生率为17.7% (6/34),低于对照组44.1% (6/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 IDA治疗急性白血病具有较好的临床疗效,能够显著降低患者的不良反应,具有较高的安全性.
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蒽环类药物心脏毒性的研究进展
蒽环类药物包括阿霉素(ADM),阿克拉霉素(ACM), 柔红霉素(DNR),米托蒽醌(MIT),去甲柔红霉素(IDNR)等,是一类对造血系统肿瘤和实体肿瘤具有高效作用的抗癌药物,在临床化疗方案中呈现出明显的剂量-效应线性关系,但其心脏毒性却限制了它的临床应用,国内外对此进行了大量基础与临床研究,现就其心脏毒性作用的临床表现、机理、监测及防治等综述如下:
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去甲柔红霉素联合中剂量阿糖胞苷强化治疗急性髓细胞白血病(附53 例报告)
目的 探讨去甲柔红霉素联合中剂量阿糖胞苷(ID Ara-C)治疗急性髓细胞白血病(AML)治疗效果.方法 用去甲柔红霉素联合ID Ara-C,对53例AML 患者进行化疗,其中用于原发性治疗30例,用于难治性复发性 AML诱导缓解治疗23例.结果 原发性治疗组中,中位完全缓解期17个月,治疗相关死亡2例;难治性复发性AML组12例取得完全缓解.结论 去甲柔红霉素联合ID Ara-C,用于原发性 AML 的缓解治疗,可减少复发率,延长缓解期,提高无病生存率,用于难治性复发性 AML 的治疗也疗效明显,绝大多数病人可耐受治疗.
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超声心动图评价蒽环类药物的心脏毒性
蒽环类药物(anthracycline,ATC)包括阿霉素(ADM)、阿克拉霉素(ACM)、柔红霉素(DNR)、米托蒽醌(MIT)、去甲柔红霉素(IDNR)等,此药物可以破坏DNA 双链结构,达到抗肿瘤的作用[1].但其剂量积累性的心肌毒性,限制了该药物的临床应用.因此,早期检测ATC的心脏毒性,有着重要的临床意义.