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早期妊娠完全性胎盘植入1例处理分析
1资料女,30岁,已婚,因G4P1,停经45d,于2011年3月20日经某医院诊断为早期妊娠,行人工流产术,病理检查报告为胚胎组织.术后一直有恶心、呕吐,偶有下腹疼痛伴阴道流血,无胸痛、咳嗽、咯血等.4月14日腹痛加剧,遂到笔者进修的某三甲医院就诊.入院时检查:生命体征正常,一般情况较差,表情痛苦.宫颈光滑、宫口微开,宫颈无举痛,子宫增大饱满,双附件区无压痛.B超检查报告:子宫右侧探及4.0cm×1.0cm的稍强回声光团,距子宫浆膜层0.9cm.在B超监视下,行宫旁阻滞麻醉下刮宫术.
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43例利多卡因宫旁阻滞麻醉在宫颈LEEP手术中的应用
目的:观察分析利多卡因宫旁阻滞麻醉在宫颈LEEP术中的镇痛效果.方法:将43例LEEP手术用利多卡因宫旁阻滞麻醉与44例常规手术患者相比较.结果:应用利多卡因阻滞麻醉的患者I级镇痛的效果为83.72%,而未用阻滞麻醉的患者I级镇痛率仅为18.18%,两组镇痛效果比较,P<0.01,差异有显著性.结论:宫颈阻滞麻醉应用于宫颈LEEP手术中大大减轻了患者的痛苦及并发症的发生,安全有效,经济实用.
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笑气吸入联合宫旁阻滞麻醉在人工流产术中的应用
人工流产(以下简称人流)是意外妊娠的补救措施,多年来人工流产术中疼痛困扰着广大妇女,另外,孕妇对意外妊娠产生的恐惧、焦虑及紧张,避孕失败后的烦躁等心理改变导致他们对疼痛成尤为敏感,这就更需要我们不仅提供安全有效的人工流产术,更需要人工流产术中的镇痛.
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利多卡因宫旁阻滞麻醉在人工流产中的应用
人工流产手术虽然时间短,一般不需麻醉,但毕竟是手术操作,也给受术者带来一定的痛苦[1].患者由此产生恐惧心理,甚至发生人流综和症等一系列并发症.我院门诊针对这种情况在人流手术中采用利多卡因宫旁阻滞麻醉,取得良好效果,现报道如下.
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静脉与吸入两种麻醉方法在人工流产术中的临床分析
目的:探讨无痛人工流产手术中常用两种麻醉方法的效果比较.方法:随机选择两种麻醉方法实施的手术各200例,分为丙泊酚复合咪达唑仑、芬太尼静脉麻醉组(Ⅰ组)和氧化亚氮吸入麻醉复合宫旁阻滞组(Ⅱ组).观察两组麻醉效果及不良反应.结果:Ⅰ组麻醉效果明显优于Ⅱ组,Ⅱ组不良反应明显少于Ⅰ组.结论:静脉麻醉效果完善,是无痛人工流产术的主要麻醉方法,氧化亚氮吸入麻醉复合宫旁阻滞可作为补充方法.
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利多卡因宫旁阻滞联合宫腔灌注在人流术中镇痛的初步观察
目的:观察利多卡因宫旁阻滞联合宫腔灌注在人流术中镇痛的效果.方法:收集我院2005年1~2月门诊终止妊娠的早孕妇女共94例并分为两组:单纯宫旁阻滞组(简称单纯组)35例,宫旁阻滞联合宫腔灌注(简称联合组)59例.比较两种利多卡因局麻方式的效果.结果:(1)两组的止痛效果无明显差异(P=0.893);(2)联合组对宫颈的松弛作用优于宫旁阻滞(P=0.000);(3)联合组较多病例出现眩晕、耳鸣等副反应.结论:与单纯宫旁阻滞相比,宫旁阻滞联合宫腔灌注并无明显优势.
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利多卡因宫颈注射与宫旁阻滞在人流术中镇痛的随机对照研究
目的:比较利多卡因宫颈注射与宫旁阻滞在人流术中镇痛的效果.材料和方法:对我院2005年1~2月门诊终止妊娠的早孕妇女64例,随机分为两组:宫颈注射组34例和宫旁阻滞组30例.比较两种利多卡因局麻方式的效果.结果:宫旁阻滞麻醉的止痛效果优于宫颈注射(P=0.026);宫旁阻滞对宫颈的松弛作用优于宫颈注射(P=0.04);副作用均较轻微,两组间比较无显著差异.结论:利多卡因宫旁阻滞在人流术中的镇痛效果优于宫颈注射,且经济、安全,适于在基层医院和贫穷地区推广.
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利多卡因宫旁阻滞联合宫腔灌注在人流术中镇痛的初步观察
目的:观察利多卡因宫旁阻滞联合宫腔灌注在人流术中镇痛的效果.方法:收集我院2005年1~2月门诊终止妊娠的早孕妇女共94例,分为两组:单纯宫旁阻滞组(n=35)和宫旁阻滞联合宫腔灌注组(n=59),比较两组利多卡因局麻的效果.结果:(1)两组的止痛效果无明显差异(P>0.05);(2)联合组对宫颈的松弛作用优于宫旁阻滞(P<0.01);(3)联合组较多病例出现眩晕、耳鸣等副反应.结论: 与单纯宫旁阻滞相比,宫旁阻滞联合宫腔灌注并无明显优势.