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基于MEWS的护理干预对潜在危重患者意外事件发生影响的系统评价
目的:系统评价基于MEWS的护理干预对潜在危重患者意外事件发生的影响效果.方法:选取某院病情发生变化、意外转入重症加强护理病房的78例潜在危重患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取随机数字表法分为对照组及研究组各39例,对照组采取常规护理,研究组采取基于MEWS的护理干预,比较两组患者意外事件发生概率.结果:基于MEWS的护理干预下,研究组患者意外事件发生率为12.8%,而同期对照组患者意外事件发生率30.8%,组间差异具有统计学意义(P<0. 05).结论:基于MEWS的护理干预能够显著降低潜在危重患者意外事件发生概率,提高患者护理效果及预后,值得在今后临床护理工作中推广使用.
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改良式2种评分标准对潜在危重患者病情的评估及预后价值
目的：探讨急诊潜在危重患者应用改良早期预警评分（MEWS）和快速急诊内科评分（REMS）对病情评估及预后分析的可行性及适用性。方法：对435例潜在危重病患者分别进行REMS评分和MEWS评分，对两种评分标准在门诊、专科普通病房（HDU）、重症监护室（ICU）、急诊中治疗的构成比进行分析，并比较两种评分标准的门诊治愈率、预后评价的灵敏度及特异度，及评分之间的关联性。结果：MEWS＞5分时病情危险性、患者被收治进ICU的概率及死亡率显著提高，与＜5相比差异有统计学意义(P＜0.05)； REMS＞11分时患者病情危险性及死亡率与＜11分者相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。Spearman等级相关性分析显示，MEWS分值与REMS评分间呈正相关(rs=0.654，P＜0.01)。结论：REMS和MEWS两种评分系统均可对潜在危重患者病情做出正常评估，能有效识别急诊中潜在的危重患者。REMS评分诊断准确强度优于MEWS评分，但在数据获取的方便快捷性上则相反，或可联合应用MEWS评分和REMS评分。
