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  • 不同实验方法在诊断和监测新生儿先天性巨细胞病毒感染中的临床研究

    作者:李易娟;曾瑜;庄思齐;陈玮琪

    目的探讨外周血白细胞巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)抗原(即刻早期抗原和早期抗原)检测、唾液聚合酶链反应(PCR)检测CMV-DNA和血清学检测CMV-IgM三种实验方法在诊断和监测新生儿先天性CMV感染中的作用.方法对98例患儿之母在孕期血CMV-IgM阳性的高危新生儿出生后14 d内检查血CMV-IgM、外周血白细胞CMV抗原和唾液PCR-CMV-DNA,比较三种方法的检测结果,并对新生儿进行临床观察和随访.结果(1)98例中,48例诊断先天性CMV感染.症状性感染7例,无症状性感染41例;无一例CMV-IgM阳性.症状性感染组CMV抗原、PCR阳性检出率分别为7/7、5/7;无症状性感染组阳性检出率分别为71%(29/41)、46%(19/41).CMV抗原检测法、PCR检测法的诊断敏感性分别为75%、54%.症状性感染儿每5万白细胞中CMV阳性细胞数16~52个,无症状性感染儿3~31个,症状性感染儿CMV抗原指数水平显著高于无症状感染儿(P<0.05).(2)随访10例患儿,2例症状性感染儿CMV抗原和PCR转阴,症状消失;1例CMV肝炎治疗后CMV抗原和PCR检测仍阳性,后发展为肝硬化.7例无症状性感染儿,CMV抗原在6个月内转阴或减少至低水平;2例伴唾液PCR阳性,复查时1例转阴,1例仍阳性.结论CMV抗原检测法具有早期、敏感、量化的特点,PCR法能发现潜伏性感染,两者联合应用能提高诊断阳性率,对治疗和随访患儿提供有效帮助;CMV-IgM法对先天性CMV感染的早期诊断的敏感性低.

  • 血清特异性抗体检测在儿童呼吸道病毒感染病原诊断中应用的探讨

    作者:宋秦伟;朱汝南;邓洁;王芳;赵林清;孙宇;丁雅馨;钱渊

    目的 探讨常见呼吸道病毒特异性IgM抗体检测在儿童急性下呼吸道感染(ALRI)病原快速诊断中的实际应用价值.方法 2009年3月至2010年9月在首都儿科研究所附属儿童医院就诊患儿207例,符合ALRI诊断标准,采集鼻咽分泌物用直接免疫荧光法(DFA)检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFVA)、乙型流感病毒(IFVB)和副流感病毒1、2、3型( PIV1、PIV2、PIV3)7种常见呼吸道病毒抗原,同时收集患儿急性期血清,采用ELISA和间接免疫荧光方法(IFA)分别检测血清中常见呼吸道病毒的特异性IgM.结果 DFA、ELISA和IFA检测结果的阳性率分别为67.6%、57.5%和39.6%.ELISA和IFA与DFA检测结果符合率分别为21.7%和31.4%.ELISA和IFA与DFA检出病毒相符的患儿采血时发病天数平均值从高到低依次分别为ADV(12.0 d)、PIV2(9.6 d)、IFV(9.5 d)、RSV(5.3 d)和PIV3(15.0 d)、ADV(9.2 d)、RSV(7.4 d).3岁以下年龄组患儿血清IgM阳性和抗原检测的符合率较高.结论 尽管血清IgM抗体检测的结果与抗原检测的结果有差异,但对儿科ALRI的早期快速诊断有一定的应用价值,尤其对于低年龄儿童;另外可以提供呼吸道病毒感染的血清学证据,如与病毒抗原诊断方法联合应用可提高病原确诊率.

  • 肾功能不全为首发临床表现多发性骨髓瘤的临床特征

    作者:马瑞霞;李作林;王彤;武国华;吴义丽

    目的:探讨仅以肾功能不全为首发临床表现的多发性骨髓瘤( MM)的临床特征。方法回顾性分析140例确诊为MM患者的临床资料,以患者首次就诊时血肌酐>177μmol/L为标准分为肾功能不全组和肾功能正常组。采用非条件Logistic回归分析MM患者肾功能不全的独立影响因素。结果肾功能不全组患者的免疫球蛋白以三系(IgG、IgA和IgM)减少为主,占55.7%;而肾功能正常组患者以IgG型为主,占54.3%,差异有统计学意义( P<0.001)。肾功能不全组和肾功能正常组患者的低IgM水平(<0.4 g/L)、血红蛋白、白细胞、血沉、尿酸、校正血钙、总蛋白、球蛋白、蛋白尿和血尿差异均有统计学意义(均P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,低IgM水平、血沉、血红蛋白、总蛋白、蛋白尿、血尿和尿酸为影响MM患者肾功能不全的独立因素(均P<0.05)。结论低IgM水平(<0.4 g/L)是仅以肾功能不全为首发症状MM患者的重要临床特征。对于肾功能不全伴免疫球蛋白三系减少或低IgM水平的中老年患者,应早期排除MM,减少误诊。

  • 免疫相关蛋白在烟雾病患者硬脑膜血管壁中的表达

    作者:申伟;李劲松;李伟;成惠林;于欢欢;凌海平;尤万春;杭春华

    目的 探讨免疫相关蛋白与烟雾病的关系. 方法 术中留取25例烟雾病患者(烟雾病组)和5例颅内海绵状血管瘤患者(对照组)的硬脑膜标本,采用免疫组织化学法(SP法)检测硬脑膜血管壁IgG、IgM、补体C3及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的表达,采用HE染色观察血管的病理学改变. 结果 ①HE染色显示,两组的硬脑膜血管壁均主要由内皮细胞和外层的周细胞构成,无中膜结构.与对照组比较,烟雾病组有部分内皮细胞核深染,向管腔轻度突起.②烟雾病组硬脑膜血管壁的IgG、IgM、补体C3阳性表达发生率分别为92%(23/25)、84% (21/25)及84%(21/25),对照组分别为20%(1/5)、20%(1/5)及40%(2/5),两组比较差异有统计学意义P<0.01或P<0.05.对照组硬脑膜血管即使有IgG、IgM、补体C3阳性表达,也均为弱阳性(+)表达.烟雾病组硬脑膜血管VCAM-1阳性表达发生率为14% (3/21),对照组为0,差异无统计学意义. 结论 免疫相关蛋白可能参与烟雾病患者的血管损伤.

  • 石狮地区育龄妇女TORCH化学发光法定量检测结果分析

    作者:蔡东华;何卫东;刘明春;陈秋月;邱晓蔚;杨宝圩

    目的 分析石狮地区孕前及孕早期育龄妇女进行TORCH定量检测结果,了解其TORCH感染情况,为制订本地区孕前及孕期治疗保健措施提供依据.方法 选取石狮地区2015年1月~2017年12月于本院行孕前及孕早期TORCH筛查的1 120例育龄妇女作为研究对象,其中孕前503例,孕早期617例,采用化学发光免疫分析(CLIA)法定量检测弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型(HSV-Ⅰ+Ⅱ)IgM及IgG抗体,并对检测结果进行分析.结果 TOX、RV、CMV、HSV-Ⅰ+Ⅱ型的IgM阳性率分别为0.18%、0.80%、0.89%、19.64%,IgG阳性率分别为1.88%、79.91%、85.98%、73.93%.孕前组、孕早期组的TOX-IgM及IgG、HSV-Ⅰ+Ⅱ型-IgM及IgG阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);孕前组的RV-IgM及IgG阳性率均高于孕早期组,CMV-IgM及IgG阳性率均低于孕早期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用CLIA法对孕前及孕早期育龄妇女进行TORCH定量检测筛查,能够及时了解TORCH感染情况并明确诊断,提出个体化建议、治疗方法,避免妊娠不良结局的发生,降低儿童先天畸形的发生率,提高本地区出生人口素质.

  • 四种呼吸道病毒感染病原学分析

    作者:周兰霞;唐艳;颉晓玲;陈轩;赵丽

    目的 探讨兰州地区4种呼吸道病毒:腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(Ⅳ)、副流感病毒(PIV)感染的病原学分布现状,为防治工作提供资料.方法 应用酶联免疫吸附试验检测患者急性期血清中4种病毒(ADV、RSV、IV、PIV)特异性IgM抗体,以了解其感染情况.结果 本研究共检测ADV 5639例,阳性490例(8.69%),RSV 5641例,阳性421例(7.46%),IV6401例,阳性51例(0.80%),PIV 6393例,阳性154例(2.41%).其中ADV感染率高,RSV次之(P<0.01).不同性别患者4种呼吸道病毒感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).在不同年龄患者中,8~18岁患者ADV、RSV感染率及4~7岁患者PIV、IV感染率显著高于<1岁患者[12.55%(93/741)比2.51% (44/1755)、10.80%(80/741)比2.45% (43/1757)及3.94% (40/1014)比0.52%(9/1745)、1.37%(14/1019)比0.06%(1/1747),P<0.01或<0.05].在不同季节中,ADV、PIV感染率在冬季高于春、夏、秋三季[11.10%(157/1414)比8.21%(117/1425)、7.12%(100/1405)、8.32%(116/1395)和4.14%(66/1595)比1.08%(17/1578)、1.60%(26/1625)、2.82%(45/1595),P<0.05].结论 ADV、RSV是兰州地区呼吸道感染的主要流行病原体;ADV、PIV感染在冬季高发;应加强对学龄期儿童ADV、RSV感染的控制,重视对幼儿期PIV、Ⅳ感染的有效预防.

  • 匹多莫德分散片对老年肺炎患者IgG、IgA、IgM表达水平的影响

    作者:李琳

    目的:观察匹多莫德分散片对老年肺炎患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)表达水平的影响。方法老年肺炎患者80例,随机分成实验组和对比组,每组40例,两组患者均行化痰药物治疗,对比组同时采用常规抗生素治疗,实验组在对比组的基础上行匹多莫德分散片治疗,观察两组临床治疗效果。结果与对比组比较,实验组IgG、IgA表达水平提高明显,差异具有统计学意义(P<0.05), IgM表达水平无明显提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年肺炎患者行匹多莫德分散片具有良好的临床治疗效果,临床可广泛应用。

  • 2006年-2007年2832例急性呼吸道感染患儿病毒免疫球蛋白M抗体检测分析

    作者:张国荣

    目的 了解2006-2007年盘锦地区急性呼吸道感染(ARI)患儿4种呼吸道病毒感染情况,为儿童ARI的诊断和治疗提供参考.方法 选择2382例ARI患儿.其中急性上呼吸道感染185例,下呼吸道感染2197例.采用酶联免疫吸附(ELASA)双抗体夹心法检测血清呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV)、及腺病毒(ADV)免疫球蛋白M抗体.结果 送检标本阳性1061例,阳性率44.5%.以RSV高(36.2%),RSV是各年龄组下呼吸道感染的主要病毒病原,所占比例随年龄增加而下降;IV和PIV所占病例随年龄增加而增加.结论 病毒病原是2006年1月至2007年12月盘锦地区引起儿童ARI的主要病原,以RSV为主,其次是IV和PIV.

  • 住院患儿9种呼吸道病原体IgM抗体检测

    作者:马慧;司萍;沈永明

    目的 了解天津市儿童医院9种呼吸道病原体Ig M抗体检出情况, 分析其流行病学特征.方法 收集2013年1月-2015年12月在天津市儿童医院住院的急性呼吸道感染 (ARI) 患儿血清, 采用间接免疫荧光法检测9种呼吸道病原体Ig M抗体, 并对采集的数据进行回顾性分析.结果 共检测44 915例患儿, 病毒阳性者共有19 098例 (42.52%), 其中MP 7 711例 (17.17%) 检出率高, 其次是FLu B 6 144例 (13.68%) .男性感染率低于女性感染率.呼吸道病原体Ig M抗体阳性检出率在冬季阳性检出率高为40.67%, 其次是夏季为39.40%, 春季低为29.26%.学龄前期组患儿阳性检出率高为70.69%, 其次是学龄期组为60.79%, 婴儿组阳性检出率低为9.04%.结论 通过对9种呼吸道病原体的回顾性调查分析, 为提高ARI患儿的诊断、治疗效率和防止抗生素滥用提供了可靠的依据.

  • 185例原发免疫性血小板减少症患者特异性自身抗体种类及类型与地塞米松疗效的相关性

    作者:陈洋;葛健;阮敏;朱凌燕;谢研研;夏瑞祥;倪合宇;曾庆曙

    目的 探讨成人原发免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板特异性自身抗体种类(GPⅡb/Ⅲa、GPⅠbα)及类型(IgG、IgM)对地塞米松疗效的影响.方法 185例ITP患者纳入研究,男61例,女124例,中位年龄42(18~83)岁.其中新诊断ITP 117例,持续性ITP 35例,慢性ITP 33例.入组患者接受地塞米松(40 mg/d×4 d)治疗,稳定后逐渐减量至5~10 mg/d维持3~4周.采用改良单克隆抗体俘获血小板抗原(MAIPA)法检测患者特异性自身抗体种类及类型,分析抗体种类及类型与地塞米松疗效的相关性.结果 ①按抗体类型分组:IgG组:单一抗GPⅡb/Ⅲa抗体阳性、单一抗GP Ⅰ bα抗体阳性、双抗体阳性、双抗体阴性患者治疗有效率分别为87.5%、50.0%、68.0%、72.3%,四组间抗体种类比较差异有统计学意义(x2=11.489,P=0.009).IgM组:单一抗GPⅡb/Ⅲa抗体阳性、单一抗GPIbα抗体阳性、双抗体阳性、双抗体阴性患者有效率分别为82.1%、71.4%、61.9%、68.9%,四组间抗体种类比较差异无统计学意义(x2=2.719,P=0.437).②按抗体种类分组:抗GP Ⅰ bα组:单一IgG抗体阳性、单一IgM抗体阳性、IgG+IgM双抗体阳性、IgG+IgM双抗体阴性患者有效率分别为52.4%、59.1%、76.5%、77.9%,抗体类型在四组间比较差异有统计学意义(x2=10.811,P=0.013).抗GPⅡb/Ⅲa组:单一IgG抗体阳性、单一IgM抗体阳性、IgG+IgM双抗体阳性、IgG+IgM双抗体阴性患者治疗有效率分别为73.3%、71.0%、61.9%、68.9%,四组间抗体类型比较差异无统计学意义(x2=1.374,P=0.719).结论 血小板特异性自身抗体为GP Ⅰ bα-IgG型的成人ITP患者对大剂量地塞米松冲击治疗的治疗反应较差.

  • 痰热清注射液联合阿昔洛韦治疗老年反复呼吸道感染的临床研究

    作者:冯佩璐;江雪;龚燕婷

    目的 探讨痰热清注射液联合注射用阿昔洛韦治疗老年反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月在四川大学华西医院进行治疗的老年反复呼吸道感染患者105例为研究对象,所有患者均随机分为对照组(55例)和治疗组(50例).对照组静脉滴注注射用阿昔洛韦,5 mg/kg,3次/d,隔8 h滴注1次,每次滴注时间在1 h以上.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注痰热清注射液,20 mL加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.两组患者均持续治疗28 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状和免疫功能.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.36%、98.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组症状好转时间、体温恢复时间、单次感染时间、再次复发次数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些免疫因子水平明显低于对照组治疗同期,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合注射用阿昔洛韦治疗老年反复呼吸道感染具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,提高免疫水平,复发率低,具有一定的临床推广应用价值.

  • 婴幼儿仙台病毒天津株感染的IgM抗体检测及意义

    作者:朱梦瑜;张健;张国际;李胜英;管卫;李晓眠

    目的:通过对婴幼儿仙台病毒天津株感染的IgM抗体榆测,了解人兽共患病原体--仙台病毒对婴幼儿急性下呼吸道的致病情况.方法:观察组为2006年冬季天津市儿童医院0~7岁首诊呼吸道感染患儿83例血清标本,通过间接免疫荧光检测法(IFA)排除了7种常见呼吸道病毒的感染,用自建的酶联免疫吸附法(ELISA)对仙台病毒的IgM抗体进行检测,同时设20例正常儿童血清标本为阴性对照组.结果:观察组16例为阳性,阳性率19.28%.与2004年同期数据44.59%(33/74)相比,本组阳性率有所降低,差异有统计学意义(P<0.01).IgM抗体检测阳性率1岁内高,1~3岁和3~7岁组阳性率基本接近,但3组之间筹异无统计学意义(P>0.05).结论:仙台病毒在儿科急性呼吸道感染的病原体中占有一定的比例,不可忽视.应对其感染状况进行深人研究.

  • 原发性胆汁性肝硬化免疫诊断指标的探讨

    作者:魏刚;陈新成;胡志东;钟述猷

    原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是自身免疫应答介导的一种慢性胆管炎症性肝病,多见于中老年妇女.近年来PBC的患病率有显著增加趋势[1].因其早期阶段的临床、生化和病理学特异性指征不明显,而肝胆管进行性炎症病理损伤可能与自身免疫应答所致肝胆管损伤有关,PBC患者又存在高丙球蛋白和高免疫球蛋白M血症,故本文重点检测PBC和其他肝病患者抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)和免疫球蛋白M(IgM),探讨其与其他肝病鉴别的价值.

  • 65例百日咳患儿免疫学指标分析

    作者:李秀梅;梁树人;李顺天;李萍;戴晨阳;徐健;苏瑞;李盛峰

    目的:探讨百日咳患儿细胞免疫和体液免疫指标的变化规律.方法:对65例百日咳患儿和35例健康儿童分别采用流式细胞仪、快速免疫透射比浊法进行外周血总T细胞(CD3+)及其亚群(CD4+、CD8+)以及免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA和补体C3、C4的检测.结果:百日咳患儿外周血T细胞(CD3+)及其亚群(CD4+、CD8+)细胞计数和CD4+/CD8+比值均高于正常对照组,IgG、IgA、IgM及补体C3、C4均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:百日咳患儿存在免疫功能紊乱,可能存在细胞免疫功能亢进,体液免疫功能低下.

  • 吉兰-巴雷综合征急性期湿热证与体液免疫的关系

    作者:贲莹;高长玉;刘桂宇;王彩娟

    目的 探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)急性期湿热证与体液免疫的关系.方法 对GBS患者进行中医辨证,分为湿热证组20例和非湿热证组14例.对2组分别进行免疫球蛋白(Ig)G、A、M检测,并与正常对照组进行比较.结果 GBS急性期湿热证组IgG含量高于非湿热证组和正常对照组(P<0.05);IgA含量高于正常对照组(P<0.05),但与非湿热证组比较差异无统计学意义;IgM含量与非湿热证组和正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 GBS急性期湿热证表现为较强烈的体液免疫炎症反应.IgG、IgA含量增高.免疫球蛋白的变化可作为GBS湿热证辨证的微观参考指标.

  • 芪仙安肠方治疗溃疡性结肠炎36例临床观察

    作者:田军彪;刘建平;单兆伟;赵红伟;康薇

    目的 观察芪仙安肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将54例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组36例予芪仙安肠方,日1剂,水煎400 mL分2次口服;对照组18例予柳氮磺吡啶肠溶片,每次1 g,每日3次口服.2组均1个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效.观察2组治疗前后免疫球蛋白 (Ig)A、IgG、IgM的变化以及治疗前后临床症状、体征的改善情况.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率77.77%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后临床症状、体征改善情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后IgA较治疗前显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后IgG均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组下降更为明显(P<0.01).结论 芪仙安肠方治疗溃疡性结肠炎疗效确切.

  • 抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治过敏性紫癜复发及对免疫球蛋白和补体的影响

    作者:常欣;代志彬;李贵贤

    目的:观察抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治过敏性紫癜( HSP )复发的效果及其对免疫球蛋白、补体的影响。方法将86例HSP患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。2组均采用常规治疗,在此基础上,治疗组加用抗敏消斑汤联合激光穴位照射。2组均治疗1个月后,检测2组治疗前及治疗3个月后外周血补体( C)3、C4及免疫球蛋白( Ig) G、IgA、IgM水平,观察2组患者6个月和1年内复发率。结果治疗组治疗后1年内复发率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IgG、IgA、IgM 及C3、C4与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后IgA水平较对照组治疗后降低(P<0.05),C3升高(P<0.05)。结论抗敏消斑汤联合激光穴位照射防治HSP复发疗效显著,作用与其能调节患者血清IgA和C3水平,从而调节患者体液免疫功能有关。

  • Ⅰ屏风颗粒联合脾氨肽治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察

    作者:贲英姿;沈莉

    目的:观察玉屏风颗粒联合脾氨肽治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将98例反复呼吸道感染患儿随机分为2组,对照组48例给予脾氨肽冻干粉口服,治疗组50例在对照组基础上加用玉屏风颗粒,共服用2个月,观察2组免疫球蛋白( Ig) A、IgG、IgM水平变化,统计临床疗效。结果治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率70.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后IgA、IgG、IgM水平均升高(P<0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合脾氨肽可明显改善患儿免疫功能,提高机体免疫力,降低儿童反复呼吸道感染复发率。

  • IgM抗体检测任儿科呼吸道感染性疾病诊断中的应用

    作者:贺占国;王曼;白云;侯天文;陈兴;赵艳微

    目的 探讨呼吸道病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体检测在儿科呼吸道感染性疾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2011年12月我院儿科临床可疑呼吸道感染患儿九项呼吸道病原体IgM抗体检测结果,并对临床用药的疗效进行评价.结果 共计99例纳入分析,其中肺炎支原体抗体阳性71例(71.72%),乙型流感病毒抗体阳性23例(23.23%),嗜肺军团菌血清Ⅰ型抗体阳性12例(12.12%),Q热立克次体、肺炎衣原体抗体阳性各1例(各占1.01%);未检测到腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒及副流感病毒1、2、3型相应抗体.临床以联合用药为主,包括阿奇霉素联用头孢菌素或一种中药制剂(热毒宁或喜炎平注射液),有效率达100%.结论 呼吸道病原体IgM抗体检测对辅助诊断儿科呼吸道感染性疾病有较高的实用价值.

  • 被动颗粒凝集法检测MP抗体效价和胶体金法联合检测MP-IgM、MP-IgG抗体在儿童支原体肺炎中的应用价值

    作者:张文超;赵梦川;冯志山;李梅;郭映辉;李贵霞

    目的 探讨MP-IgM、MP-IgG二联检测试剂(胶体金法)联合检测MP-IgM、MP-IgG抗体对儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染的临床诊断价值.方法 选择疑似MP感染者344例,使用胶体金法联合检测MP-IgM、MP-IgG抗体,同时使用被动颗粒凝集法检测患者的MP抗体效价,比较2种方法在儿童MP肺炎中的诊断价值.结果 以滴度1:160为抗体阳性,MP阴性233例(67.7%),MP阳性111(32.3%)例.MP-IgM抗体检测试剂盒和MP-IgG抗体检测试剂盒检测结果与MP-IgM、MP-IgG二联检测试剂盒检测结果的吻合度较高,一致性较好.以临床确诊结果为金标准,MP抗体效价检测以滴度1:40为阳性界值时和以滴度1:160为阳性界值时,敏感度和阴性预测值均为100.0%,以滴度1:160为阳性界值时特异度、准确度和阳性预测值明显高于以滴度1:40为阳性界值时.MP-IgM和MP-IgG的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度差异不大,与以滴度1:160为阳性界值的MP抗体效价检测方法各项指标基本一致.结论 临床疑似MP感染者采用MP-IgM、MP-IgG二联检测试剂(胶体金法)快速检测MP-IgM和MP-IgG,可提高疾病诊断率,缩短病程,避免交叉感染,减轻患者及社会负担.

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