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四川省绵阳市年轻男男性行为者艾滋病病毒、梅毒感染现况及梅毒感染影响因素
目的 了解年轻男男性行为者(YMSM)梅毒感染现状及影响因素.方法 以四川省绵阳市15～24周岁MSM为对象,采用滚雪球抽样法,在活动现场接受干预前进行匿名调查和血清学检测,建立研究队列.对基线调查数据分别用x2检验、非条件logistic回归分析进行梅毒感染影响因素单因素及多因素分析.结果 共回收合格问卷362份,梅毒累计感染率为10.77％(39/362),梅毒现症感染率为6.08％ (22/362),梅毒、HIV合并感染率为2.76％(10/362).多因素分析结果,年龄≥20岁、月收入＞2 000元、公开性取向、有抑郁症状、HIV感染是梅毒感染的危险因素(均P＜0.05).结论 YMSM梅毒感染率高,梅毒对HIV感染协同作用明显,公开性取向及不良心理健康等增大了感染风险.应强化HIV、梅毒联合防治.
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浙江省梅毒检测实验室质量管理现状分析
目的 了解浙江省梅毒检测实验室现状,为提高实验室检测能力提供依据.方法 以调查表的形式对345个梅毒检测实验室的概况进行分析.结果 近3年345个机构中,79.42％(274/345)接受梅毒实验室检测专业培训;294个拥有水平旋转仪,11.88％(4t/345)的实验室仍在采用普通振荡器或手摇方式;梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体抗原血清试验均开展的占96.52％(333/345),梅毒血清学检测策略以特异性试验和非特异性试验同时做为主;在梅毒规范化报告方面专科医院符合要求,其次为医学独立实验室;非特异性试验和特异性试验均开展室内质控的机构比较少,特别是非特异性试验的室内质控只占38.84％(134/345).结论 浙江省性病梅毒检测实验室现状有待提高,需加大实验室质量管理和培训力度,从而更好地为性病诊疗、流行病学监测以及科研提供有效支持.
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404例梅毒患者发病情况分析
目的 回顾性分析2010~2015年404例梅毒患者的发病特点,以探讨近年来梅毒发病率居高不下的相关原因.方法 将404例梅毒患者按发病年度、发病年龄及临床分期进行分类,探讨其临床表现及特征,总结各期诊断和治疗上的薄弱环节.结果 整体发病比率呈逐年上升趋势,除Ⅰ期梅毒为男>女,Ⅱ期梅毒和潜伏梅毒均男<女,总发病情况男女比例为1:1.04.患病年龄:性活跃人群288例,占71.29%,60岁以上老年人107例,占26.49%.传播途径及职业:非婚性接触传染仍为主要传播途径,通过男男性行为感染的传播方式也不容忽视;职业分布以农牧民及无业人员为主,占73.51%.教育程度:梅毒患者的受教育程度普遍较低,可能与普遍缺乏对健康知识的了解和性传播疾病的认识有关.结论 通过对本地区404例梅毒的发病情况分析,其传播途径以非婚性接触为主;需要加强对老年人性传播疾病的防控,且防控工作重点应向农村牧区转移.
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ELISA法与RPR法筛选梅毒的对比研究
目的 研究对比酶联免疫吸附试验ELISA与梅毒快速血浆反应素试验RPR法在筛选梅毒中的应用价值.方法 从我院于门诊、住院部、义诊期间确诊的梅毒患者中抽取63例做研究,随机分配为实验组1、实验组2.实验组1对63例梅毒患者血清实施酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,实验组2对63例梅毒患者血清应用梅毒快速血浆反应素试验(RPR)法,分别进行基因诊断技术检测梅毒螺旋体(TP-PCR)以降低假阳性检测,对比实验室检验阳性率的结果.结果 两种检测方法下统计学显示,实验组1三个分期下梅毒检测阳性率分别是90.6％、92.6％、100％;实验组2三个分期下梅毒检测阳性率分别是78.1％、81.5％、50％,实验组1准确率明显高于实验组2,均符合统计学差异(P＜0.05).结论 酶联免疫吸附试验(ELISA)法较梅毒快速血浆反应素试验(RPR)法对梅毒检测更能提供有力诊断依据,值得在临床性疾病中推广使用.
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北京市男男性接触者人类免疫缺陷病毒及梅毒感染调查
目的:了解北京市男男性接触者(MSM,Men who have sex with men)人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒感染情况,及与其相关的性行为特征.方法:通过男男非政府组织招募志愿者,进行一对一访谈,并进行血清学检测.结果:被调查的283名男男性接触者,HIV感染率为10.25%,梅毒感染率为19.43%,HIV和梅毒合并感染率为5.65%.是否有固定男性性伴与HIV感染之间差异有统计学意义(P＜0.05),近1年内是否卖性与梅毒感染之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:北京市MSM人群HIV及梅毒感染率持续上升,因此在艾滋病及梅毒等性病的防治工作中,对MSM人群有针对性的开展干预工作是十分迫切的.
关键词： 男男性接触者(MSM) 人类免疫缺陷病毒 梅毒 感染率 -
2005-2015年北京市门头沟区梅毒流行病学分析
目的 了解北京市门头沟区梅毒发病及流行特征,为制定防治策略提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对2005-2015年“中国疾病预防控制信息系统中”报告的门头沟区梅毒病例资料进行流行病学分析.结果 梅毒报告发病率由2005年的9.29/10万上升到2015年的32.94/10万,年均报告发病率为25.12/10万,年均递增15.57％;以隐性梅毒病例多(70.43％),其次为一期梅毒(17.26％);男女比为1∶1;年龄以20 ～ 49岁为主,占55.12％,≥60岁人群占30.61％;职业以家务待业为主,占32.81％;病例主要集中在大峪办事处、龙泉镇、永定镇等流动人口密集城区.结论 门头沟区梅毒疫情呈逐年上升趋势,尤其2011年以后,上升明显(P＜0.01).因此,在艾滋病宣传教育基础上,开展广泛的梅毒防治健康教育,对重点人群实施干预,加强医务人员业务培训,规范梅毒诊断、转诊、治疗,遏制梅毒传播.
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2010-2014年北京市密云县梅毒流行特征分析
目的 分析北京市密云县2010-2014年梅毒流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 对2010-2014年密云县“中国疾病预防控制信息系统”报告的梅毒病例进行分析.结果 密云县2010-2014年梅毒平均年发病率为22.38/10万,呈缓慢上升趋势;无明显季节性;报告病例以后天获得性梅毒为主,隐性梅毒报告病例数高于其它各期梅毒;梅毒患者的发病年龄集中在20 ～ 49岁;女性报告发病率高于男性;职业发病比例高的为家务及待业;梅毒患者中已婚者逐年增加,传染来源以非婚性接触为主.结论 应高度重视密云县梅毒的防控工作,加强重点人群与高发地区的防控,从而控制梅毒的发病率.梅毒与艾滋病之间有着密切的关系,因此控制梅毒的发病率对于抑制艾滋病的流行有着重要意义.
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2010年北京市怀柔区梅毒流行病学分析
梅毒是苍白螺旋体引起的一种慢性、全身性的性传播疾病,可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒,是性传播疾病的主要病种之一,也是全球重要的公共卫生问题和社会问题,对人类的身体、心理和生殖健康产生严重的危害[1].
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北京市门头沟区某部队新兵艾滋病、梅毒知识知晓情况调查
目的 了解部队新兵梅毒、艾滋病(AIDS)相关知识知晓情况及知晓渠道,为军队开展性病、AIDS健康教育和干预模式提供依据.方法 采用整群抽样的方法,对驻区某部队的132名新兵进行现场答卷、讲解和提问,进行梅毒、AIDS知识的调查和宣传教育.结果 调查对象均为男性,高中及以上文化程度占94.7％,艾滋病知识总知晓率为77.27％,梅毒知识知晓率为73.48％.有90.15％的人通过宣传材料获得梅毒艾滋病知识,59.01％通过电视获得.结论 部队新兵因文化层次较高,对梅毒、AIDS知识有一定了解,但掌握的深度与广度不够,应进一步加强该人群的性病艾滋病宣传教育；宣传形式上除形式多样的宣传活动外,应很好的利用网络这一平台.
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2016-2017年濂溪区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播情况分析
目的 分析江西省九江市濂溪区孕产妇接受艾滋病、梅毒和乙肝三病咨询、检测及干预情况,为规范开展母婴阻断提供参考.方法 收集2016-2017年濂溪区预防HIV、梅毒和乙肝母婴传播项目月报表相关数据,分析三病检测阳性孕产妇及所生儿童综合性干预情况.结果 2016-2017年濂溪区辖区内孕产妇数5473人,接受HIV、梅毒、乙肝咨询检测率为100％,孕期检测率为89.79％,早孕期检测率为57.37％.三病检测阳性率分别为0.37％、1.64％和5.35％.通过综合性干预,未发现HIV感染儿童及先天梅毒儿童.结论 提高早孕期检测率,规范HIV、梅毒阳性孕产妇及所生儿童的综合性干预可有效预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播.
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治疗青霉素过敏的梅毒患者抗生素药物的选择
目的:选择2010-2012年中青霉素过敏的梅毒患者,利用四种青霉素替代药物进行治疗,以考察四种药物的治疗效果.方法:100例分组用四种抗生素选择治疗,观察随访四种抗生素疗后患者的病情变化,并汇总、统计和分析结果.结果:四种替代药物的治愈率分别为:米诺环素100%、四环素96%、阿奇霉素96%及红霉素68%.结论:米诺环素可作为青霉素过敏梅毒患者的较为理想的替代药.
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TPPA、RPR、ELISA、金标法4种梅毒检测方法的比较
目的:比较TPPA、RPR、ELISA、金标法4种方法检测梅毒的结果准确性及临床意义.方法用100份确诊的梅毒患者血清为研究对象进行TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集试验)、RPR(梅毒快速血浆反应素)、ELISA(梅毒酶联免疫吸附试验)、金标法联合进行检测并进行分析.结果 TPPA、RPR、ELISA、金标法4种方法检测梅毒患者的血清阳性率为96%,87%,100%,93%.结论四种方法都是梅毒诊断快速有效的方法,但是各自侧重点不同,因此要结合患者自身情况进行使用,有效降低漏检,保证血液安全.
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六盘水市2012年梅毒流行病学调查
目的:了解六盘水市的梅毒流行病学特征,分析梅毒的发病规律以及主要临床特征,为梅毒的防治提供参考依据.方法:统计分析2012年六盘水市的梅毒病例.结果:六盘水市2012年报告梅毒发病1225例,男女病例数性别比为0.72∶1；梅毒高发年龄为20-49岁(63.67％)；20-45岁年龄段,且女性显著多于男性；发病患者职业主要是农民、家务及待业人员、工人等.结论:贵州省六盘水市梅毒发病率较高,梅毒分布于各年龄段,高发于中青年人群,在行业分布中,多分布于农民、待业人员以及工人中,且不详较多,必须加强梅毒知识的宣传及普及,积极采用有效的防治措施,综合干预梅毒的传播以及病情的蔓延等.
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常用梅毒检测方法的比较和评价
目的 本文主要比较和评价梅毒的4种检测方法的灵敏度和特异性,为选择筛查梅毒的方法提供参考,进而总结出简单快捷的佳筛查方法,用于大批量标本的诊断.方法 用快速血浆反应素试验(RPR)、甲苯胺红快速反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体体外诊断胶体金法(SYP)、酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测226例血清标本,其中经梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法确证97份为梅毒患者血清,129份血清为对照组.结果 RPR、TRUST、SYP、ELISA这四种方法的灵敏度分别为93.81％、94.84％、97.94％、98.97％,特异性分别为95.35％、96.12％、98.45％、99.22％.结论 ELISA法的灵敏度和特异性明显高于其他三种方法,RPR、TRUST这两种方法适用于筛选试验,也可应用于梅毒治疗疗效观察,SYP法适用于大规模体检、急诊手术,ELISA法适于用复检试验、手术或输血前的试验.
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头孢曲松治疗早期梅毒的疗效观察及护理
近年来,梅毒的发病数增长较快[1],流行日趋上升,在正规的驱梅方案中,青霉素是治疗梅毒的有效药物,但部分病人因过敏而改用其他药物.消可治(头孢曲松)是新一代的头孢菌素药物,生物利用率高,副作用少等优点.我们采用消可治隔日给药的方法 治疗早期梅毒42例,取得较好的临床治疗效果.
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婚检与孕检医学检查中艾滋病、梅毒、乙型肝炎对比评价
目的:探讨在进行婚检以及孕检医学检查中,观察梅毒、艾滋病以及乙型肝炎的检出情况.方法:就我院2014年～2017年检测者婚检资料以及孕检资料展开回顾性分析,就各年份梅毒、艾滋病以及乙型肝炎检出情况加以观察对比.结果:婚检情况:乙型肝炎表现出较高阳性检出率,同女性检出率比较,男性呈现出显著增高(P＜0.05);对于艾滋病以及梅毒表现出较低的阳性检出率.孕检情况:乙型肝炎表现出较高的阳性检出率,艾滋病以及梅毒表现出较低的阳性检出率,同婚检指标对比,未呈现出显著差异(P＞0.05).结论:对于梅毒、艾滋病以及乙型肝炎疾病在进行防治期间,婚检以及孕检表现出显著价值,对此需要做到积极开展,并且配合展开医疗保健宣传教育工作,对于传染病的传播进行显著控制.
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北京市房山区2008～2015年性病流行病学分析
目的 分析2008～2015年北京市房山区性病的流行特征及趋势,为制定本地区性病防治策略提供依据.方法 对2008～2015年房山区性病疫情信息进行流行病学分析. 结果 2008～2015年房山区性病累计报告2 986例,年平均发病率为34.31/10万,其中梅毒所占比例高达63.86％,年均增长率为20.76％.男女比为1.26:1,年龄主要集中在20～39岁(占50.70％);职业则以家务待业、农民、离退人员及工人为主,共占70.18％;地区以良乡、长阳和城关街道为主,共占50.87％. 结论 房山区性病疫情整体呈上升趋势;梅毒是性病发病中占首位的病种.积极开展本地区的性病防治工作十分重要,要根据人群、年龄、区域的不同进行针对性地宣教及干预.
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变色龙全自动酶免分析仪电磁阀电路分析及故障维修
变色龙(TRITURUS)是西班牙DIAGNOSTIC GRI-FOLS公司生产的全自动酶标分析仪,可完成艾滋(HIV)、梅毒(TP)、丙肝(HCV)、表抗(HBsAg)、两对半等酶免测试.工作全过程显示,故障自动报警.该机在我院使用已满四年,现将该机电磁阀电路分析与故障维修介绍如下.
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梅毒450例患者流行病学及血清学检测结果研究
目的:探讨梅毒患者流行病学及血清学检测结果.方法:于2014年8月-2016年8月间,在我院选择进行梅毒检测450例患者作为研究对象,对所有患者均进行Anti-TP(梅毒螺旋体抗体)和RPR(梅毒非特异性抗体)检测,分析患者的流行病学结果及血清学检测结果.结果:450例患者采取Anti-TP检测均为阳性,采取RPR检测阳性310例,确定潜伏感染310例,确定既往感染140例.结论:血清学检测可有效辅助梅毒的检测和筛选,且梅毒可在任何年龄阶段发生,临床需加强对梅毒的预防.
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2007~2011年溧阳市梅毒流行病学调查分析
目的:了解2007~2011年溧阳市梅毒发病特点和流行趋势,为梅毒预防控制提供科学依据.方法:利用描述性流行病学方法,对溧阳市2007~2011年梅毒发病特点和流行趋势进行分析.结果:溧阳市2007~2011年累计报告梅毒病例1583例,梅毒发病以Ⅰ期、Ⅱ期和隐性为主,共发病1549例,占总病例的97.85%.发病数从2007年~2010年总体呈上升趋势,2011年发病数有所下降.30~39岁发病多,以农民为主,报告发病数405例,占25.58%,无明显的性别差异.结论:溧阳市梅毒疫情防控形势依然严峻,需加强对高危人群的重点干预、针对性开展健康教育、加强性病防治专业队伍建设,提高防治人员业务技术水平,从而有效遏制梅毒的高流行状态.
