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  • 慢性心力衰竭患者外周血清CA125与BNP的相关性研究

    作者:吴江

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血清糖类抗原125(CA125)与B型钠尿肽(BNP)的相关性.方法 将138例CHF患者按照美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能状态分级方案分为NYHA Ⅰ、NYHA Ⅱ、NYHAⅢ和NYHAⅣ组,另选取心功能正常的心血管病患者35例作为对照组,以酶联免疫法测定CA125水平,用双抗夹心免疫荧光法检测BNP水平,比较各组CA125、BNP的变化,并分析CA125与BNP的相关性.结果 NYHA各亚组CA125、BNP水平均较对照组高(均P<0.05),且NYHA心功能分级越高,CA125、BNP水平也越高(均P< 0.05).CA125与BNP呈正相关(r=0.690,P<0.05).结论 CA125、BNP水平可为CHF早期预测提供可靠依据.

  • 血清CA125在绝经后卵巢可及综合征中的检测意义

    作者:谢芳;陈孟君

    目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)在绝经后卵巢可及综合征(PMPOS)中的检测意义.方法 结合盆腔检查、阴道超声检查、彩色多普勒血流测定及病理组织学检查,对PMPOS人群进行血清CA125水平的测定和分析.结果 12047例健康绝经后妇女经检查,11391例为正常萎缩性卵巢(正常组),544例为非PMPOS病例组,112例为PMPOS病例组.正常组、非PMPOS病例组和PMPOS病例组血清CA125水平分别为(7.8±2.2)、(8.2±3.1)和(27.3±9.2)U/ml.正常组与非PMPOS病例组CA125水平差异无统计学意义(P>0.05); PMPOS病例组与非PMPOS病例组CA125水平差异无统计学意义(P>0.05).112例PMPOS患者结合病理组织学结果,卵巢瘤样病变6例,病理性改变49例;在病理性肿瘤中,其中卵巢良性肿瘤43例,卵巢恶性肿瘤6例.PMPOS组中,卵巢恶性肿瘤与卵巢良性肿瘤患者血清CA125水平差异有统计学意义(P<0.01).以血清CA125 >35.0U/ml预测卵巢恶性肿瘤危险性的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为62.5%、97.5%、83.3%和93.0%.结论 血清CA125在PMPOS患者中卵巢恶性肿瘤早期筛查有重要意义.

  • 血清CA125测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值

    作者:张晶晶;王淑丽;王雅莉;张国梅

    目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别应用.方法 回顾性选取2015年8月至2017年1月在我院经术后病理证实为子宫腺肌病(85例)和子宫肌瘤病(90例)患者,对患者术前临床表现、手术前后CA125水平及阴道超声检查情况进行分析.结果 子宫腺肌病组患者痛经率和子宫压痛率均高于子宫肌瘤组;子宫肌瘤组患者子宫增大率高于子宫腺肌病组(P<0.05).两组患者月经改变率情况比较差异无统计学意义(P>0.05).术前,子宫腺肌病组和子宫肌瘤组血清CA125分别为(98.79±54.21)IU/ml,(19.54±10.68)IU/ml;血清CA125阳性率分别为75.29%(64/85),25.56%(23/90);经阴道超声诊断符合率分别为85.88%(73/85),95.56%(86/90),组间比较均差异有统计学意义(P<0.05).当阴道超声联合血清CA125测定结果均阳性为子宫腺肌病诊断标准时,则其诊断灵敏度为45.88%(39/85),特异度为62.22%(56/90);当均为阳性作为子宫腺肌病诊断标准时,则其漏诊率为1.18%(1/85),误诊率为3.53%(3/85).结论 子宫腺肌病和子宫肌瘤可根据患者临床表现、血清CA125水平及经阴道超声检查共同鉴别,达到提高诊断的准确性,降低漏诊及误诊率的目的.

  • 血清糖类抗原125和血清肿瘤相关物质联合检测在妇科肿瘤诊断中的应用

    作者:勾朝阳

    目的 探讨血清糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)和血清肿瘤相关物质(tumor associated material,TAM)联合检测在妇科肿瘤诊断中的应用价值.方法 选择2011年1月-2012年6月收治的妇科恶性肿瘤患者125例为恶性肿瘤组,良性肿瘤患者78例为良性肿瘤组,正常体检妇女96名为对照组,清晨空腹取静脉血3ml,分别采用电化学发光法和化学比色法测定各组血清CA125和血清TAM的含量,比较各组阳性率、恶性肿瘤组单独及联合检测的灵敏度和特异度.结果 恶性肿瘤组血清CA125和血清TAM含量分别为(105.84±16.12)、(208.04±138.8)U/ml均高于良性肿瘤组的(90.76±9.85)、(25.61±22.61)U/ml和对照组的(81.54±9.23)、(9.81±4.61)U/ml,比较差异均有统计学意义(均P<0.05).恶性肿瘤组血清CA125和血清TAM阳性率分别为87.20%、52.00%均高于良性肿瘤组的21.79%、26.92%和对照组的2.08%、4.17%,差异均有统计学意义(均P<0.05).恶性肿瘤组单独检测血清CA125阳性率52.00%,血清TAM阳性率87.20%,联合检测阳性率91.20%,单独检测阳性率与联合检测阳性率比较差异均有统计学意义(均P<0.05).血清CA125和血清TAM测定对恶性肿瘤的灵敏度分别是52.00%和87.20%,特异度分别是85.63%和89.08%.二者联合检测的灵敏度和特异度分别为91.20%和87.36%.结论 血清CA125和血清TAM联合检测不仅可以提高妇科恶性肿瘤的阳性诊断率,而且对妇科肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别诊断具有一定临床应用价值.

  • 慢性心力衰竭患者血清糖类抗原与脑钠肽联合测定的临床意义

    作者:赵海松

    目的 目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤相关糖类抗原125(CA125)和脑钠肽(BNP)的水平变化及其意义.方法 按AHA心力衰竭指南标准随机入选82例慢性心力衰竭患者,按照NYHA心功能分级将其分为两组,A组:NYHA 2级30例,B组:NYHA 3~4级52例.另选取同期住院器质性心脏病患者36例作为对照组.CA125和BNP的测定:采用化学发光技术分别测定所有患者入院第2天 CA125和BNP水平.结果 CHF组血清CA125 、BNP明显高于对照组,NYHA 3~4级组与NYHA 2级组比较,CA125 和 BNP 水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后随心力衰竭好转,CA125 、BNP水平显著下降.结论 联合测定CA125、BNP水平对CHF患者的诊断与疗效评估,预后判断意义重大.

  • 肝硬化患者血清及腹水CA125水平的临床意义(附78例资料分析)

    作者:汪明涛;陈范嵘;郭继兵;李晓红;朱春燕

    目的 探讨肝硬化患者血清和腹水CA125浓度的变化与肝功能Child pugh分级的关系.方法 肝硬化78例,其中肝硬化无腹水21例,肝硬化伴腹水57例,正常对照组35例,检测所有患者及正常对照组血清CA125,其中肝硬化伴腹水患者同时检测血清及腹水CA125,并与Child pugh分级指标做相关分析.结果 肝硬化组血清CA125水平极显著高于对照组( P<0.01 ),肝硬化血清CA125水平Child pughC级>B级>A级,随着肝功能损害程度加重而进行性升高( P<0.01 ).结论 肝硬化患者血清CA125水平与肝功能损害程度及腹水存在有关,可被认为是反映肝硬化程度及监测腹水情况的一项敏感指标.

  • 益肾化瘀汤联合中药外敷治疗子宫内膜异位症(EMS)临床疗效观察

    作者:张翠云

    目的:探讨益肾化瘀汤联合中药外敷治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:选取子宫内膜异位症患者159例,随机分为试验组80例和对照组79例.试验组患者采用益肾化瘀汤联合中药外敷进行治疗,对照组患者仅采用内服益肾化瘀汤进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效.结果:经过治疗,试验组患者疗效明显优于对照组,其总有效率为97.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,试验组患者的复发率亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肾化瘀汤联合中药外敷治疗子宫内膜异位症患者,二者发挥协同作用,能够明显促进药物功效,提高治疗效果,值得临床推广应用.

  • 房颤与N-末端脑钠肽前体、血清糖类抗原125的关系

    作者:段雯;罗玉梅;潘莹;曾宪钦

    目的 研究心房颤动与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清糖类抗原125(Ca125)的关系.方法 选择房颤患者68例,正常对照组30人,采用化学免疫发光法检测血浆NT-proBNP及血清Ca125水平.绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积.结果 房颤组患者血浆NT-proBNP水平为(1 548.3±988.7) pg/ml,高于对照组(409.7±236.7) pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01);房颤组患者血清Ca125水平为(28.4±22.9) U/ml,高于对照组(14.7±7.2) U/ml,差异有统计学意义(P<0.01).NT-proBNP的ROC曲线下面积为0.843,提示预测房颤的NT-proBNP佳切点值是737 pg/ml;Ca125的ROC曲线下面积为0.691,预测房颤的Ca125佳切点值是20.13 U/ml.结论 NT-proBNP、Ca125和房颤有较密切的关系.

  • 血清糖类抗原125在慢性充血性心力衰竭患者中的表达水平及临床意义

    作者:高翔

    目的:检测慢性充血性心力衰竭患者血清糖类抗原125(CA125)的表达水平,并分析其临床意义.方法:选取2013年3月至2014年5月信阳职业技术学院附属医院80例慢性充血性心力衰竭患者和80例正常健康志愿者,分别记为疾病组和健康组.检测两组血清CA125的表达水平,并将疾病组对象根据慢性充血性心力衰竭患者的心功能分级进行分组,对比不同心功能分级间血清CA125水平差异.疾病组均给予常规治疗,并随访3年,对比预后良好者和预后不良者纳入研究时血清CA125的水平差异.结果:疾病组血清CA125水平远高于健康组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级患者间血清CA125比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中心功能Ⅳ级者血清CA125水平高,心功能Ⅲ级者次之,心功能Ⅱ级者血清CA125水平低;预后不良纳入研究时血清CA125水平远高于预后良好者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清CA125在慢性充血性心力衰竭患者中的表达水平异常升高,能够借此评估心功能状态,还可借此评估远期预后效果.

  • 糖类抗原125(CA125)在卵巢癌诊断中的价值

    作者:罗育豪;叶靖;方裕森

    目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)的检测,对卵巢癌早期诊断中的价值.方法 应用放射免疫方法对正常对照组与各种妇科疾病患者血清CA125进行检测.结果 卵巢癌比卵巢良性肿瘤阳性率明显高,有显著性差异(P<0.01),卵巢良性肿瘤与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 CA125测定对卵巢癌与其他妇科疾病的诊断、鉴别诊断价值非常大,结合妇科检查、影像学、病理学等进行综合分析,能起到早期发现及早期治疗的目的.

  • Logistic回归和ROC工作曲线评价五种肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的价值

    作者:高华;李玉柱;韩龙才;张华;张海军;林秋全;王磊

    目的 综合应用Logistic回归和ROC工作曲线评价癌胚抗原(carcinoembryo antigen,CEA)、血清糖类抗原125(serum carbohydrate antigen 125,CA 125)、血清糖类抗原153(carbohydrate antigen153,CA153)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)五种肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的价值.方法 采用罗氏全自动电化学发光仪检测42例乳腺癌患者(乳腺癌组)和42例健康者(对照组)的血清CEA、CA 125、CA153、PCT、HE4水平,分析比较乳腺癌组与对照组血清CEA、CA125、CA153、PCT、HE4水平差异;运用Logistic回归分析筛选出诊断乳腺癌有效指标,并用ROC曲线综合评价各种指标在乳腺癌诊断中的价值.结果 乳腺癌组血清CEA、CA125、CA153、PCT、HE4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);把CA125、PCT从自变量中筛除(P>0.05),设自变量X,=CEA、X2=CA153、X3=HE4,建立Logistic回归方程:Logit(P)=-17.806+0.715X1+0.157X2+0.078X3;通过ROC曲线分析,HE4、CEA、CA153曲线下面积分别为0.843、0.775、0.716,在单独检测中HE4的曲线下面积大,三项联合检测曲线下面积(0.906)大于其他三项.结论 HE4、CEA、CA153可作为诊断乳腺癌的有效指标,三项肿瘤标志物联合检测可以在一定程度上弥补单项指标的不足.

  • 兰州地区健康女性血清糖类抗原125、糖类抗原153参考值范围的建立

    作者:邢福军;杨邵华;王小萍;查成喜;田卫花;李莎莎

    目的:建立电化学发光法测定血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)在兰州地区健康女性的正常参考值范围。方法通过Roche E601电化学发光分析仪进行血清CA125和CA153检测,采用SPSS17.0建立本实验室95%可信区间。结果兰州地区健康人群血清中CA125和CA153结果呈正态分布。结论 CA125健康人群参考范围为小于33.05 U/mL ,CA153健康人群参考范围为小于21.92 U/mL。

  • 两种血清联合预测早期妊娠先兆流产预后的价值

    作者:蔺雪晴;蒋宏

    目的探讨血清抗子宫内膜抗体(EMAb)联合血清糖类抗原125(CA125)预测早期妊娠先兆流产结局的价值。方法将早孕先兆流产50例病例根据妊娠结局分为两组,即继续妊娠组和妊娠失败组。再选取30例正常早期妊娠妇女为对照组。各组无年龄、孕产次及体质量差异,分别检测3组血清中EMAb ,CA125的量,以评价EMAb及CA125在预测早期妊娠先兆流产预后中的价值。结果检测3组患者血清中 EMAb阳性率,继续妊娠组(11.43%),对照组(10.00%),妊娠失败组(40.00%)。继续妊娠组与对照组差异无统计学意义( P>0.05)。妊娠失败组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。检测3组血清CA125的值,继续妊娠组(28.6±12.1) U/mL与对照组(25.2±13.4)U/mL ,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠失败组(45.1±20.5)U/mL明显高于对照组(25.2±13.4)U/mL ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单次血清CA125检测及EMAb检测均可预测早期妊娠先兆流产结局,而两者联合监测可提高其预测敏感度。

  • 左卡尼汀对维持性透析患者心脏生物标记物和糖类抗原125的影响

    作者:刘莉;牛世慧;刘明鑫;王娜娜;卢泽军

    目的 观察左卡尼汀对维持性透析患者心脏生物标记物和血清糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法 选择2011年1月至2015年7月医院收治的维持性透析且合并慢性心力衰竭患者80例.两组患者均常规纠正心衰,应用抗凝药物、重组促人红细胞生成素,降糖,调脂,扩冠等相关支持治疗.观察组于每次透析结束时静脉滴注左卡尼汀注射液,连续用药12周.结果 治疗后,两组患者的CA125、脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、肌钙蛋白(cTnⅠ)各项指标均优于治疗前,且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05).两组患者左室收缩功能各项指标与治疗前相比明显改善,且观察组改善幅度明显优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率高于对照组(P<0.05),均并未出现严重不良反应,不影响治疗.结论 左卡尼汀对维持性透析患者心功能具有积极影响,可显著提高左心功能,改善心脏生物标记物及CA125水平,且不良反应少,适合临床推广.

  • 血清CA125预测上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌化疗反应性的价值

    作者:杨琳;肖子文

    目的:探讨腹腔肿瘤(上皮性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌)化疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平的变化及其对预后效果的临床预测价值。方法收集该院2005年1月至2008年1月收治的腹腔肿瘤患者174例(上皮性卵巢癌107例、输卵管癌35例、腹膜癌32例),同时计算化疗3疗程后患者血清CA125水平与术前相比下降的百分比,并分析CA125下降水平与化疗敏感性及不同CA125水平患者中位生存时间及生存期限的差异。结果化疗后,CA125下降水平大于或等于75%42例,下降51%~75%62例,下降25%~50%32例,下降小于25%38例,其中CA125水平下降大于或等于75%组的化疗效果优于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析可知,CA125水平下降比例与患者化疗效果呈正相关(r=0.396,P=0.000)。采用Kaplan-Meier法计算患者生存率及中位生存时间可知,CA125水平下降大于或等于75%组5年生存率及中位生存时间显著优于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析可知,CA125水平下降比例与患者远期疗效呈正相关(r=0.412,P=0.000)。经COX风险模型分析可知,患者FIGO分期、CA125水平、化疗效果是影响患者预后的独立危险因素。结论血清CA125水平是腹腔肿瘤患者预后的独立危险因子,CA125下降的比例可了解患者化疗的效果及远期治疗效果,可作为评价腹腔肿瘤患者预后指标。

  • 磁共振联合血清糖类抗原125在诊断鉴别卵巢肿瘤良恶性中的应用

    作者:乔永明;谢朝阳;代瑞

    目的 探讨磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原125(CA125)在诊断鉴别卵巢肿瘤良恶性中的应用价值.方法 2014年12月至2016年12月我院114例卵巢肿瘤患者,其中恶性卵巢肿瘤37例(恶性组),良性卵巢肿瘤77例(良性组),分析两组临床特征、血清CA125水平及MRI表现差异,并与病理结果对照,评价MRI联合血清CA125检测对卵巢肿瘤定性诊断的敏感度、特异度、准确度及阳性预测值.结果 恶性卵巢肿瘤MRI表现:多数出现双侧病灶,成分为囊实性或实性,形状多不规则,边界多不清楚,均呈明显强化;良性卵巢肿瘤MRI表现:主要为单侧病灶,以囊性成分为主,形态多规则,边界清楚,无强化或呈轻度强化.两组病灶分布、边界、形态、成分、强化程度等比较差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤血清CA125水平明显高于良性肿瘤(P<0.05).MRI联合血清CA125检测鉴别卵巢肿瘤良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值明显优于单一MRI检查或CA125水平检测(P<0.05).结论 MRI联合血清CA125鉴别卵巢肿瘤良恶性具有较高敏感度、特异度及准确度,优于单一MRI检查或血清CA125水平检测.

  • 人附睾蛋白4在子宫内膜癌诊断与治疗中的研究进展

    作者:郝丽娅;李佩玲

    子宫内膜癌患者缺乏敏感性及特异性均高的血清肿瘤标志物,人附睾蛋白4( human epididymis protein 4,HE4)是近年发现的新肿瘤标志物,HE4基因早是在人附睾上皮细胞中被发现的。研究发现,在子宫内膜癌细胞中检测到高水平的血清HE4。但HE4受多方面因素影响,除疾病、地域等因素外,仍需根据年龄及种族,界定血清HE4的临床参考范围。相比CA125,HE4有高的敏感性,而对于早期子宫内膜癌,更具有诊断价值,同时在子宫内膜癌的预后判断、疗效检测以及决定手术范围等方面都具有一定的意义。现就HE4在子宫内膜癌诊断与治疗中的研究进展进行综述。

  • 外周血长链非编码RNA-同源盒基因反义转录RNA与卵巢癌术后转归关系及意义

    作者:李蓁;张帆;蔡红兵;卢玉兰

    目的 探讨外周血长链非编码RNA(LncRNA)-同源盒基因反义转录RNA(HOTAIR)与卵巢癌术后转归的关系及意义.方法 选取自2014年5月至2016年5月武汉大学中南医院收治的138例卵巢癌患者为研究对象,根据复发情况将患者分为复发组(n=37)和未复发组(n=101).比较两组患者术前、后的血清糖类抗原125(CA125)水平及LncRNA-HOTAIR表达情况;应用受试者工作特征曲线(ROC)分析CA125和LncRNA-HOTAIR对患者术后转归的预测价值.结果 复发组的血清CA125水平、外周血LncRNA-HOTAIR表达均高于非复发组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,术前、术后LncRNA-HOTAIR和CA125对卵巢癌术后复发均有较高的预测价值,术前LncRNA-HOTAIR和CA125的佳工作点分别为2.75和356.7 U/ml,术后LncRNA-HOTAIR和CA125的佳工作点分别为1.62和46.3 U/ml.结论 外周血LncRNA-HOTAIR表达水平与卵巢癌术后转归密切相关,可作为血清CA125的辅助指标对术后复发做出预测.

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