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探讨经皮空心螺钉与钢板内固定应用在踝关节骨折治疗中的临床疗效
目的 探讨经皮空心螺钉与钢板内固定在踝关节骨折治疗中的应用,分析其临床中的疗效.方法 选取该院2016年1月—2016年8月收治的137例非粉碎性踝关节骨折患者,随机分为对照组68例实施传统切开复位内固定疗法,观察组69例实施经皮空心螺与钢板内固定疗法,依据X线片对两组患者愈合情况进行评估,同时对比两组手术治疗时机、术中出血量、愈合时间、踝关节功能评分等指标情况结果 观察组骨折愈合时间7~12周、AOFAS评分为、治疗总有效率、手术时间及出血量均显著优于对照组(P<0.05).结论 经皮空心螺钉于钢板内固定在踝关节骨折治疗中具有良好应用价值,疗效显著,可有效减少手术时间及术中出血量,有利于术后踝关节功能恢复,具有临床应用价值.
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踝关节骨折患者利用经皮双侧加压空心螺钉治疗的疗效
目的 研究踝关节骨折患者利用经皮双侧加压空心螺钉治疗的疗效.方法 选取我院2015年2月—2016年9月收治的88例踝关节骨折患者为研究对象,分为两组,对照组行切开复位内固定,观察组行经皮双侧加压空心螺钉固定,对比两组治疗效果.结果 相对于对照组,观察组术中出血量少,手术时间、骨折愈合时间短.结论 踝关节骨折患者利用经皮双侧加压空心螺钉治疗的疗效显著,值得广泛推广.
关键词： 踝关节骨折 经皮双侧加压空心螺钉 切开复位内固定 -
踝关节骨折经闭合复位和切开复位内固定治疗的疗效探析
目的 了解踝关节骨折临床治疗中展开切开复位内固定疗法、闭合复位内固定疗法的临床价值.方法 该次筛选69例因踝关节部位出现骨折、于2014年1月—2016年1月间入住该院骨科的患者,以复位手法的差异展开分组:行切开复位内固定疗法的33例作甲组,而行闭合复位内固定疗法的36例则作乙组,通过对两组展开专业随访,再统计其手术质量、愈合时长以及手术指标等,并予以比较.结果 甲组33例优良率78.79%(26/33),乙组36例为94.44%(34/36)(P<0.05),乙组失血量、愈合时长、手术时长等都优于甲组,(P<0.05).结论 患上踝关节骨折后,患者复位难度明显较大,通过展开闭合复位内固定疗法,可充分提升复位质量,值得优先选用.
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海桐皮汤加减熏洗与推拿应用在踝关节骨折后关节僵硬治疗中的临床效果研究
目的 分析踝关节骨折后关节僵硬应用海桐皮汤加减熏洗与推拿治疗的效果.方法 随机选择2014年11月-2016年11月在该院接受治疗的踝关节骨折后关节僵硬患者76例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用推拿治疗,观察组选择海桐皮汤加减熏洗与推拿联合治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗后踝关节分级优良率为76.32％,对照组50.00％;观察组治疗后疼痛评分结果为(3.61±0.86)分,对照组(6.94±1.01)分;观察组治疗后踝关节跖屈角度测量结果为(36.31±3.75)°,对照组(28.94±3.34)°,观察组治疗后踝关节背伸角度测量结果为(16.43±3.69)°,对照组(10.29±3.87)°.结论 踝关节骨折后关节僵硬应用海桐皮汤加减熏洗与推拿联合治疗能够提升效果,值得推广.
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切开复位内固定和手法复位外固定保守治疗用于踝关节骨折患者治疗中的临床效果
目的 分析比较踝关节骨折应用切开复位内固定和手法复位外固定保守治疗的效果.方法 选取68例2015年1月—2017年1月收治的踝关节骨折患者,分为两组,对照组应用手法复位外固定保守治疗,研究组应用切开复位内固定治疗,比较两组应用效果.结果 两组治疗前的Mazur评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组Mazur评分为(92.8±3.6)分,显著高于对照组的(79.6±4.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组骨折愈合时间分别为(8.9±1.3)周和(11.6±1.9)周,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗优良率为94.12%,对照组优良率为73.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果显著,有助于患者骨折愈合,促进患者踝关节功能恢复,值得推广.
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踝关节骨折术后踝关节功能的康复治疗
目的 研究踝关节骨折患者术后的康复治疗对关节功能的影响.方法 选取该院2015年3月—2016年11月收治的96例踝关节骨折患者为观察对象,所有患者随机分组开展不同的康复疗法治疗,即甲组(48例,用常规康复疗法)和乙组(48例,早期康复疗法).观察两组患者进行不同的康复治疗的效果.结果 患者经过不同的术后康复治疗后,甲组患者术后6、12个月踝关节功能评分的优良率分别为60.42%、70.83%.乙组患者术后6、12个月踝关节功能评分的优良率分别为85.42%、93.75%.乙组患者的优良率明显高于甲组(P<0.05).结论 踝关节骨折患者手术后进行早期的康复治疗,能够有效提高患者的预后,改善患者踝关节功能,帮助患者尽早恢复健康.
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踝关节骨折术后下胫腓联合复位不良的X线评估
目的 探讨X线对踝关节骨折术后下胫腓联合复位不良的评估作用.方法 将该院在2013年1月—2016年1月期间入院就诊的66例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者作为研究资料,回顾患者的一般临床资料,所有病例术后拍摄X线片,分析观察经踝关节手术后是否存有胫腓联合间隙、下胫腓联合重叠、踝关节内侧间隙,判断复位情况,以CT扫描为参考标准,探究X线对踝关节骨折术后下胫腓联合复位不良的评估作用.结果 通过对66例患者进行术后CT扫描,发现存在下胫腓联合复位不良有26例,以CT扫描为参考标准,经统计学检验后,X线片诊断存在一定的漏诊率,多角度投射加应力位片可降低漏诊率.结论 为了确保踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者得到确切治疗,需要对其行踝关节正位、侧位、踝穴位及踝关节外旋应力位X线片检查,判断术后下胫腓联合复位效果,并加用CT来详细诊断.
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外伤性踝关节骨折手术治疗分析
目的 探究外伤性踝关节骨折患者经手术治疗的临床效果.方法 将2013年3月—2016年3月在该院诊治的150例外伤性踝关节骨折患者按照治疗方法的不同分为实验组与对照组,对照组给予常规保守的石膏固定牵引方法治疗,实验组给予外科手术方法治疗,观察记录两组患者的愈合时间、负重活动之间以及住院时间,综合评定疗效.结果 实验组患者的平均愈合时间及住院时间均短于对照组患者,负重时间高于对照组患者,实验组治疗的优良率为90.67%,对照组为53.33%,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗外伤性踝关节骨折可以提高治疗效率、缩短骨折恢复时间,有很好的治疗效果,值得临床应用与推广.
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踝关节骨折患者行中医正骨配合手术治疗的有效性分析
目的 对中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的临床效果进行研究.方法 选择2016年2月—2017年2月在该院接受治疗的120例踝关节骨折患者进行该次的研究,入选的患者均经过临床的诊断.按照随机分组法分为观察组和对照组,各60例.观察组采用中医正骨配合手术来对患者进行治疗,对照组采用常规的手术方法来进行治疗.对比两组患者的AOFAS的评分标准和预后效果.结果 患者经过不同的方式治疗后,进行了后期的随访,观察组患者的AOFAS优良率达到了90.0%,这明显高于对照组的61.7%,差异有统计学意义(P<0.05).而观察组患者在手术时间和骨折愈合时间都要比对照组短,并且切口出现感染和骨折愈合后外踝疼痛的例数也远低于对照组,其组间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医正骨配合手术在踝关节骨折的治疗中起到的效果比较显著,能够促进患者的踝关节恢复,在临床中应该进行推广和应用
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带线锚钉联合切开复位内固定在治疗踝关节骨折合并三角韧带Ⅱ、Ⅲ度损伤的效果
目的 分析带线锚钉联合切开复位内固定在治疗踝关节骨折合并三角韧带Ⅱ、Ⅲ度损伤的效果.方法 选取2012年6月—2016年12月收治的60例踝关节骨折合并三角韧带Ⅱ、Ⅲ度损伤患者,根据随机数字表法将其分为两组,观察组患者采用带线锚钉联合切开复位内固定治疗,对三角韧带进行修复重建,对照组患者则不修复三角韧带,对比两组临床疗效.结果 相对于治疗前,两组患者距骨倾斜角、内踝间隙均有所减小,AOFAS评分有所提高,并且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组三角韧带修复重建后,没有踝关节不稳、锚钉脱落、感染、内固定松动或者断裂等不良事件出现.结论 踝关节骨折合并三角韧带Ⅱ、Ⅲ度损伤治疗中带线锚钉联合切开复位内固定的应用效果显著,能对骨折愈合进行有效促进,值得对其进行广泛推广.
关键词： 带线锚钉 切开复位内固定 踝关节骨折 三角韧带Ⅱ、Ⅲ度损伤 -
中医正骨配合手术对踝关节骨折的应用效果
目的 探讨中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的临床疗效.方法 随机选取该院在2015年1月—2017年1月收治的踝关节骨折患者100例,利用随机双盲法将其分为研究组(50例)和对照组(50例),研究组患者采用中医正骨配合手术治疗,对照组患者采用单纯的手术治疗,对比两种治疗方式的临床疗效.结果 研究组患者治疗优良率明显高于对照组,且手术时间和骨折愈合时间更短,并发症发生率更低,两组患者上述对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医正骨配合手术对治疗踝关节具有确切疗效,且安全性高,适宜在临床中推广应用.
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后外侧入路治疗陈旧性踝关节骨折的中远期疗效观察
目的 分析后外侧入路治疗陈旧性踝关节骨折的中远期疗效.方法 筛选2013年4月—2016年3月该院收治的30例陈旧性踝关节骨折患者,对其施以后外侧入路手术疗法,同时观察、比对术前/后McGuire评分,对治疗后的中远期疗效进行评估.结果 术后,30例患者临床治疗优良率96.67%(29/30);术前/后McGuire评分比对,差异有统计学意义(P<0.05);临床对患者展开6~12个月的随访,手术切口均为一期愈合,无骨折不愈合或是延缓愈合状况发生.结论 临床以后外侧入路手术疗法治疗陈旧性踝关节骨折,中远期疗效确切,可明显提升临床治疗优良率,临床操作起来安全性较高.
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经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效对比分析
目的 探讨踝关节骨折经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗的临床价值.方法 采用2013年2月—2017年2月该院收治的踝关节骨折患者36例作为研究对象,分为治疗组和对照组18例,治疗组采用微创闭合复位治疗,对照组采用切开复位内固定治疗.结果 治疗组患者经过手术之后Baird-Jackson踝关节痊愈率(94.44%)高于对照组患者(66.66%);治疗组患者的住院时间、手术时间、术后出血量、骨折愈合时间、不完全负重活动时间、踝关节功能恢复时间来看显著少于对照组患者;治疗组出现的并发症概率显著低于对照组;两组均差异有统计学意义(P<0.05).结论 皮微创闭合复位是治疗踝关节骨折有效方法,具有手术时间短、创伤小、愈合快及并发症发生率低等优势,在临床上值得推广.
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后踝固定治疗踝关节骨折临床有效性分析
目的 在踝关节骨折患者治疗期间采用后踝固定治疗,分析临床有效性.方法 该次探究需要利用自愿参与原则在江苏镇江人民医院所接诊的踝关节骨折患者中选取50例作为样本人群,就诊时间段是2010年4月-2016年4月,按照随机数字表法对50例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组25例患者.对于参照组患者来说,在治疗过程中应用手法复位以及石膏外固定治疗,对于研究组患者来说,在治疗过程中应用后踝固定治疗.结果 研究组患者临床总有效率、骨折愈合时间、住院时间、骨折复位评分、骨性关节炎评分、临床评分以及并发症发生率均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在踝关节骨折患者治疗期间采用后踝固定治疗,临床有效性较高.
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踝关节骨折中医手法正复丝袜悬吊小夹板外固定治疗
目的 研究分析中医正骨丝袜悬吊小夹板外固定术治疗踝关节骨折的临床疗效.方法 选取该院2011年5月—2016年5月间收治的146例踝关节骨折患者分为对照组与观察组,给予对照组患者切开复位内固定治疗,观察组患者则采用中医正骨丝袜悬吊小夹板外固定的方法进行治疗.结果 观察组患者在手术(正复)时间、治疗费用等方面均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于切开复位内固定治疗,中医正骨丝袜悬吊小夹板外固定治疗踝关节骨折的临床效果更明显,可提高患者的满意度,值得临床推广.
关键词： 踝关节骨折 中医正骨 丝袜悬吊小夹板外固定 切开复位内固定 治疗 -
负重X线侧位片在踝关节骨折畸形愈合复位评估中的价值
目的 观察负重X线侧位片在踝关节骨折畸形愈合复位评估中的应用,评价其临床价值.方法 对该社区卫生服务中心2012年1月——2016年10月收治的51例踝关节骨折畸形愈合患者临床资料进行回顾性分析,均采用负重X线侧位片进行评估,观察负重X线侧位片在评估中的表现,比较术前与术后患者踝关节骨折愈合情况.结果 经各指标数据统计显示,按照Takakura踝关节退变分级为Ⅰ级23例,Ⅱ级11例,Ⅲ级17例,根据患者骨折情况予以对应手术治疗后,较之治疗前,该组患者治疗后负重X线侧位片显示中,患者胫腓间隙、胫腓间隙与胫腓重叠间距、内踝间隙等指标差异无统计学意义(P>0.05),而患者胫骨侧面角、胫骨轴线与据固定关节面位移差、胫距关节面圆心位移差等指标差异有统计学意义(P<0.05);此外两组患者在术前与术后踝关节与足部评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 负重X线侧位片应用于踝关节骨折畸形愈合复位中具有显著效果,通过对患者患关节测量可显示明显畸形,以此提示复位标准,为临床治疗提供重要参考指标.
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术后被动持续运动在踝关节骨折术后康复中的应用
目的 探讨分析术后被动持续运动在踝关节骨折术后功能康复中的作用及踝关节术后的康复训练.方法 将2015年1月-2016年10月该院接收的96例踝关节骨折患者作为研究对象,按照随机法分为对照组和研究组,两组患者均由同一医师实施手术,对照组术后第2天嘱咐患者主动持续活动踝关节,治疗组采用持续被动运动,比较两组患者初始下地疼痛程度、出院时踝关节肿胀程度、术后半年AOFAS评分等.结果 对照组有37例进行随访,治疗组有40例进行随访;患者初始下地活动时,对照组VAS评分为0～6(3.2±1.1),治疗组为0～4(2.4±0.8),差异有统计学意义(P＜0.05);术后患者出院时对照组踝关节周径30～51 (40.4±1.8)cm,治疗组为30～43 (35.3± 1.1)cm,差异有统计学意义(P＜0.05);术后半年时对照组AOFAS评分为70～91(85.3±5.8)分,治疗组为86～96(92.3±4.6)分,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后4例出现浅表感染,治疗组术后2例出现浅表感染,均采用抗生素治疗,两组并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术后被动持续运动可促进踝关节骨折术后功能康复,术后具有良好的关节活动度,无切口并发症出现,值得在临床上应用推广.
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踝关节骨折急性期肿胀的中药治疗
目的 观察中药冷敷治疗踝关节骨折急性期肿胀的临床疗效.方法 将60例踝关节骨折患者随机分为两组,每组30例.对照组:采用常规治疗(抬高患肢置于功能位,结合药物消肿对症治疗).治疗组:在对照组的基础上使用中药冷敷于踝部,对肿胀消退的数据进行统计学分析.结果 采用中药冷敷比常规治疗在患者肿胀消退方面存在显著差异(P＜0.01).结论 中药冷敷在踝关节骨折急性期应用能起到减轻肿胀的作用.
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踝关节骨折的中西医结合治疗效果观察
目的:对比中医正骨+手术措施与单纯手术措施在踝关节骨折临床治疗中的应用效果.方法:择取本院于2014年1月-2016年1月期间收治的踝关节骨折患者74例,按照随机双盲法,将患者划分为治疗组与参照组,每组各37例.对参照组患者行单纯手术措施,对治疗组患者行中医正骨+手术措施,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗有效率以及生活质量评分均显著优于参照组患者,数据组间存在统计学差异,即P＜0.05.结论:对踝关节骨折患者行中医正骨+手术措施,不仅可以缩短患者的治疗时间,促进康复,还有利于强化患者的心理功能、躯体功能以及社会功能,优化患者整体生活质量.
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侧旋复位法整复踝关节骨折
踝关节骨折是临床较常见的关节损伤,我们根据我院骨科姚树国主任医师对骨折的整复手法经验,并经过长期的临床实践总结出一套整复踝关节骨折的手法"侧旋复位法",近年来应用于临床治疗踝关节骨折156例,取得了良好的疗效,现报告如下.
