首页 > 文献资料
-
五加生化胶囊治疗药物流产后出血160例分析
米非司酮片配伍米索前列醇片终止早孕,由于其安全、有效、简便,在临床已被广泛采用,其完全流产率可达95%[1].但临床工作中可能出现阴道出血时间长、出血量多和因不完全流产而致大出血的危险[2].我科选择2006-01～2006-10门诊就诊的自愿药物流产160例早孕妇女,随机分为两组(治疗组和对照组各80例),治疗组服用五加生化胶囊,对照组肌注催产素,两组对照观察术后出血量,取得明显效果,现报道如下.
-
药物流产即时清宫的临床探索观察
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠以前仅限于正常宫内妊娠49 天以内,且禁用于带器妊娠者,目前已广泛应用于早期妊娠、中期妊娠的终止妊娠中,而且带器妊娠也可应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠.现将笔者所在服务站米非司酮配伍米索前列醇终止早、中期妊娠即时清宫的临床观察结果总结如下.
-
慈禧内服膏方释析
慈禧,作为晚清中国有权势的女人,她的健康一直都备受关注,在其成为太后之后,每日均有大医随侍诊脉,调理用药.从慈禧晚年用药的情况看,膏方在治疗慈禧疾病和养生保健方面发挥了非常积极的作用,释析几则所服膏方,可见宫廷医家制膏之匠心巧思,或可为今之医者借鉴.
-
剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞后治疗方法的探讨
随着介入治疗学的发展,子宫动脉栓塞术(UAE)已成功应用于剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的治疗,对大出血者能迅速止血,挽救生命,降低因大出血而被迫急诊行子宫切除的可能,保护了患者生育功能,提高了患者生活质量.本研究回顾性分析江苏省盐城市第一人民医院收治的43例经UAE治疗后行宫腔镜或清宫术患者的临床资料,以探讨UAE后CSP更为安全性、有效性的治疗方法,现报告如下.
-
子宫畸形合并早孕三种方法流产疗效分析
笔者观察了三种方法对68例子宫畸形合并早孕妇女流产疗效,报道如下.1临床资料2005年1月-2010年6月本站妇科门诊共行人工流产13350例(包括药物流产后清官术),发现子宫畸形68例,占0.5l%.68例随机分为普通人流组20例,平均年龄(28.45±6.35)岁,平均孕次3.45±1.24,平均产次0.92±0.43,平均妊娠时间51.2±17.74天;子宫畸形:双子宫8例,完全中隔子宫3例,不全中隔子宫7例,双角子宫2例,鞍状子宫2例.
-
生化汤化裁在药物流产后的应用——附180例分析
目的：探讨生化汤化裁运用减少药物流产的副作用、降低清宫率的效果。方法：将360例符合药物流产条件且自愿药物流产者随机分2组，2组均按常规药物流产方法进行，待孕囊排出后，立即肌注20U催产素，口服5～7d消炎药；观察组当日即开始加服生化汤1周。结果：观察组在出血量、出血时问和清官率方面均优于对照组。
-
宫腔镜在稽留流产清宫和随访中的应用
目的 探讨宫腔镜在稽留流产清宫和随访疗中的临床应用价值.方法 选择稽留流产待清宫患者128例按住院顺序采用随机数字表法分为观察组和对照组各64例,两组均给予预处理:口服3 mg戊酸雌二醇3次/d,共3 d;1 d后口服50 mg米非司酮2次/d,共2d;观察组:于第4天行宫腔镜下清宫手术;对照组:于第4天晨7:00口服米索前列醇600μg(或放置于阴道后穹窿),2～3h后行常规清宫手术.两组患者于术后术后第1次月经来潮干净3～7d(月经未来潮者术后30 d)再次复查宫腔镜.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、宫腔镜随访术后宫腔残留、宫腔粘连及经量改变例数.结果 术后阴道流血时间观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).宫腔镜随访比较宫腔残留、宫腔粘连、经量改变等指标观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜技术在稽留流产清宫和随访中有很大的临床价值.
-
米非司酮配伍米索前列醇加清宫终止11～16周妊娠30例疗效分析
米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止早孕,成功率达90%,但孕11～16周单纯药物引流产有一定的并发症,行宫颈插管钳刮或利凡诺引产亦有许多不足.本院对30例要求终止11～16周妊娠的患者进行药物引流产配合当时清宫,效果好,痛苦少,成功率高,为临床终止11～16周妊娠提供了一种佳方法.
-
子宫动脉灌注栓塞联合清宫术在瘢痕妊娠中的疗效评价
探讨子宫动脉灌注栓塞联合清宫术在瘢痕妊娠（CSP）中的治疗效果。以收治的70例CSP患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，观察组采用子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗，对照组采用妇科手术方法治疗，比较两组疗效差异。观察组术中出血量、输血浆量、手术时间、住院时间和住院费用均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后6个月左右，其激素水平可恢复至正常。子宫栓塞灌注联合清宫术治疗瘢痕妊娠可以得到良好的临床效果，具有出血更少、恢复更快等优点。
-
戊酸雌二醇治疗对稽留流产患者一次清宫率的影响研究
目的 探讨戊酸雌二醇治疗对稽留流产患者一次清宫率的影响.方法 回顾性分析2015年9月~2016年6月我院确诊的稽留流产患者60例,依据治疗方法分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予2d空腹口服米非司酮50mgBID治疗后第3d空腹口服米索前列醇600μg,观察组患者在此基础上联合给予口服2d戊酸雌二醇2mg Tid治疗,统计分析所有患者胚胎娩出率、出血量和清宫率及人工流产综合征发生情况.结果观察组患者胚胎娩出数明显高于对照组,前者胚胎娩出时间和出血量明显低于后者,有显著性差异(P<0.05);观察组患者一次清宫率和二次清宫率及人工流产综合征发生率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 戊酸雌二醇治疗可有效协助稽留流产患者娩出胚胎,减少清宫率及出血量,降低人工流产综合征的发生,值得临床作进一步推广.
-
雌孕激素序贯治疗早孕药物流产子宫出血的临床分析
目的:探讨早孕药物流产子宫出血患者接受雌孕激素序贯治疗的临床效果.方法:选取2015年8月—2018年3月在我院接受药物流产的早孕患者102例,根据随机数字表法分为观察组51例和对照组51例.对照组采用常规止血、消炎治疗,观察组在对照组基础上加用雌孕激素序贯治疗,对比两组出血时间、激素水平及子宫内膜修复和清宫发生情况.结果:观察组药物流产后出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药流后7d时孕酮(Progesterone,P)水平低于对照组,雌二醇(Estradiol,E2)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫内膜修复率明显高于对照组,清宫率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雌孕激素序贯治疗可有效缩短早孕药物流产患者子宫出血时间,改善激素水平,降低清宫发生率.
-
葡萄胎患者清宫后再次妊娠适宜时间探讨
目的:探讨葡萄胎患者清宫后再次妊娠的适宜时间.方法:对126例葡萄胎患者,随访1～9年,清宫术后再次妊娠78例,根据清宫术至再次妊娠的时间分为4组,分别观察各组的妊娠结局.结果:葡萄胎清宫后半年内妊娠病理妊娠发生率较清宫后半年以上妊娠者高(P＜0.05);清宫后半年至两年内妊娠者与清宫后大于2年妊娠者母婴健康情况差异无显著性(P＞0.05).结论:葡萄胎患者清宫后,血清β-HCG降至正常水平半年,且经过数次β-HCG监测均正常,又无异常临床表现,希望妊娠者可解除避孕,再次妊娠要按高危妊娠处理.
-
阴道分娩胎盘植入33例临床探讨
胎盘植入产前诊断困难,可导致产后出血、产褥感染等并发症,严重者需切除子宫,甚至产妇死亡.现回顾分析我院收治的33例产后胎盘植入患者的临床特点,报道如下.1 资料与方法1.1 研究对象 回顾分析2010年1月～2011年12月广州医学院第三附属医院重症孕产妇救治中心收治的经阴道分娩后临床或病理诊断为胎盘植入的33例患者的临床特点.患者平均(28.79±4.2)岁,其中25例为外院转入,8例在本院产检;首次妊娠者4例,人工流产1次者14例,2次者4例,3次者6例,4次者5例,其中2例有剖宫产史.8例为羊膜腔内注射利凡诺引产(孕20+4～ 31周),6例为晚期流产(孕16 ～ 27周,其中2例为试管婴儿双胎),1例为孕28+3周臀牵引分娩,18例自然临产经阴分娩(孕32+5周～ 40+6周).
-
96例葡萄胎临床分析
目的 对葡萄胎的发病诱因、临床表现进行分析,加强对葡萄胎的早期诊断、正确处理、定期随访和预后的重视.方法 回顾性分析1995年1月至2005年1月间96例葡萄胎患者的临床治疗.结果 经过吸宫、二次诊刮、预防性化疗、宫切、化疗等治疗,无1例死亡,随访2-4年均健在,绒毛膜促性腺激素(HCG)测定正常,96例临床患者均获临床治愈.结论 对葡萄胎宜早诊断、早治疗,对高危病例宜行预防性化疗及宫切,对葡萄胎患者出院后的定期随访工作更为重要.
-
宫腔镜下不全流产清宫68例报道
流产不全妊娠物残留是临床上较常见的问题,子宫腔内残留的组织轻者导致不规则或持续性阴道出血,严重者可引起盆腔感染,继发不孕等.以往的处理只能是盲目的清宫,有部分病人因阴道长期反复出血,残留组织感染机化黏连严重,盲目刮宫常需2～3次.近年来我院采用宫腔镜检查直视下取出宫内残留物或定位清宫,并可同时发现子宫内病变及子宫畸形,本文报道68例不全流产患者行宫腔镜下清宫,取得了较好的效果,报道如下.
-
过期流产清宫术前应用米非司酮60例观察
2000年1月至2004年1月,作者术前应用米非司酮治疗过期流产致胚胎组织机化患者60例,并与乙烯雌酚治疗60例比较,报道如下.1临床资料1.1一般资料作者收治的过期流引清宫不全患者120例,均表现为阴道淋漓出血,量时多时少,偶有腹疼,持续5～26 d.随机分为2组,治疗组60例,治疗前1次清宫不全24例,2次清宫不全12例,3次清宫不全12例,4次清宫不全6例,5次清宫不全6例;对照组60例,治疗前1次清宫不全30例,2次清宫不全12例,3次清宫不全18例.
-
介入子宫动脉栓塞联合清宫治疗子宫瘢痕妊娠对孕妇预后的影响分析
目的 分析介入子宫动脉栓塞(UAE)联合清宫治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)对孕妇预后的影响.方法 收集济源市第二人民医院2013年1月至2018年1月收治的CSP患者74例,根据治疗方式分为子宫动脉栓塞术预处理联合清宫组(UAE组)42例与甲氨蝶呤预处理联合清宫组(MTX组)32例,对手术资料与临床效果进行回顾性分析,比较两组治疗效果.结果 UAE组术中出血量、总住院时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及月经恢复正常时间均低于MTX组(P<0.05);UAE组治疗成功率为95.24％,高于MTX组的68.75％(P<0.05);两组不良反应及并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 UAE联合清宫术治疗CSP,手术效果确切,更利于患者术后血 β-HCG及月经的恢复,缩短住院时间,且安全性好.
-
宫腔镜诊治宫腔胚胎残留25例
目的 探讨宫腔镜在诊治宫腔胚胎残留中的临床价值.方法 通过对2006年1月至2008年1月收治的25例宫腔胚胎残留进行宫腔镜诊治的临床资料进行分析.结果 12例过期流产患者镜下见有陈旧胎盘组织,为暗红色机化组织,5例中孕引产胚胎残留,4例人流不全,4例药物流产.其中1例合并子宫不全纵隔,2例宫腔粘连,宫腔镜下行定位清宫和电切术.术后置镜检查,见残留组织完全清除,有活动性出血,术后给予球囊压迫6～8 h.行电切术后患者常规放节育环,防止宫腔粘连.结论 宫腔镜可直观准确观察残留组织性质、大小、形态及位置,对小的残留组织可在直视下取出,大的残留机化组织可行电切术,手术均一次成功,避免了盲目手术可能造成的损伤反复操作与出血,减少了患者的痛苦.说明宫腔镜在诊治宫内胚胎残留中有及其重要的作用.
-
生化汤配合米非司酮及米索前列醇作为稽留流产清宫术前用药的效果观察
目的 探讨生化汤配合米非司酮+米索前列醇在稽留流产清宫术中的作用.方法 对51例妊娠10～14周的稽留流产的孕妇清宫术前用药,用药方法为第1天顿服米非司酮150 mg,48 h后顿服米索前列醇600 μg,同时开始服用生化汤1剂.用药3 h后若组织未能自动排出者,行清宫术.结果 发现服用米非司酮+米索前醇患者,减少手术出血有效率达95.24%.结论 应用生化汤配合米非司酮+米索前列醇作为稽留流产清宫术前用药,可以减少术中失血,有效率高,副作用少.
-
利凡诺中期妊娠引产胎盘娩出后行清宫术的探讨
目的 探讨中期妊娠利凡诺引产胎儿胎盘娩出后行清宫的可行性.方法 甲组219例患者胎盘娩出后即行清宫,乙组49例胎盘娩出后4～8小时行清宫,将两组术中失血量回顾比较.结果 即行清宫(甲组)的出血量明显低于乙组.24小时总出血量也明显减少.结论 利凡诺引产时胎儿胎盘娩出即行清宫,可减少中期妊娠引产术中、术后出血,能有效预防胎盘滞留、胎盘剥离不全等并发症.
