首页 > 文献资料
-
胃镜黏膜下剥离术治疗40例食管平滑肌瘤临床研究
目的 探讨胃镜粘膜下剥离术对食管平滑肌瘤患者的临床治疗效果.方法 从2011年7月~2012年7月这段时间内我院消化科收治的食管平滑肌瘤患者中抽取40例作为本次研究的观察对象,根据患者的疾病情况有针对性的选择手术方式,其中,行黏膜平滑肌瘤圈套切除手术18例,行黏膜平滑肌瘤电切剥离术14例,行黏膜平滑肌瘤圈套电切术8例.对所选患者的临床资料进行回顾性分析,并观察患者的手术治疗效果.结果 40例患者手术顺利,术中未出现大量出血、黏膜穿孔等不良事件,所有患者手术均获得一次性切除成功,手术治愈率为100%.患者手术时间均在40~90min之内,平均手术时间105±5.7min.手术后随访3~9个月,未出现复发现象及其他术后并发症.结论 胃镜黏膜下剥离术治疗食管平滑肌瘤取得了显著的治疗效果,该手术方法具有安全性高、风险小、治愈率高等特点,在实际临床工作开展中具有可行性和可推广性.
-
早期胃癌患者常规胃镜、色素性胃镜活检与黏膜下剥离术的对比研究
近年来随着内镜黏膜下剥离术(ESD)的出现,早期胃癌的治疗提供了新的治疗手段,为早期胃癌患者的生活质量提供了有效的保证.因此,本研究通过分析并探讨色素性胃镜活检在早期胃癌诊断方面的临床意义及价值.
-
内镜黏膜下剥离术治疗包埋综合症1例并文献复习
近年来随着内镜下黏膜剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)技术的推广,也为内镜下BBS的治疗提供了可靠技术支持.本文对内镜黏膜下剥离术治疗包埋综合症的案例进行了研究分析.
-
辨证论治胃癌前病变ESD术后胃痞1例
随着高清、放大内镜的发展和广泛应用,消化道早期癌及癌前病变(Precancerous Lesion,PRL)的检出率大大提高,而粘膜下剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)是治疗消化道癌前病变(包括肠上皮化生和不典型增生)的有效方法.但是在病变组织经ESD剥离后,患者症状并不会随之消失.此时,传统医学从整体观念出发,进行辨证论治,可有效缓解患者临床症状.
-
不同超声探头对ESD术前胃肠道间质瘤的诊断及疗效的影响
目的 探讨不同超声探头对内镜黏膜下剥离术(ESD)术前胃肠道间质瘤的诊断及治疗效果的影响.方法 回顾性分析69例经超声内镜检查(EUS)检查疑似胃肠道间质瘤患者资料,根据所用探头频率分为两组,A组(n=21)使用低频探头内镜超声检查,B组(n=48)使用微探头内镜超声(MEUS),对比两组EUS诊断结果与病理诊断结果的符合率及两组ESD治疗效果.结果 A组检查胃肠道间质瘤17例,诊断符合率为81.0％,B组检查胃肠道间质瘤为34例,诊断符合率为70.8％,两组诊断符合率比较无统计学差异(P＞0.05).B组误判5例,误判率为14.7％;A组误判1例,误判率为5.9％,两组误判率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 与MUES相比,低频探头超声更适用于胃肠道间质瘤的术前诊断,可降低MEUS因对胃肠道间质瘤大小、深度等误判导致的ESD手术风险.
-
内镜粘膜下剥离术的临床应用进展
随着消化内镜技术的不断发展,消化道疾病的内镜下治疗已越来越普及.从1968年的息肉切除术到20世纪80年代的内镜粘膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR),治疗技术越来越成熟.但对于较大的平坦病变,EMR治疗只能通过分块切除的方法来进行,其结果是不能获得完整的病理学诊断资料,肿瘤局部残留和复发的概率较大.
-
内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的护理
大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)是由日本学者工藤进英(Kudo Sinea)首先提出,指起源于大肠黏膜的一类平坦隆起型病变.这类病变极少向大肠壁深层垂直浸润,主要向黏膜表面呈侧向浅表蔓延.内镜下根据其表面形态的不同,分为颗粒型(granular type,LST-G)和非颗粒型(non-granular type,IST-NG).其中颗粒型又分为颗粒均一型和结节混合型,非颗粒型又分为扁平隆起型及假凹陷型.有动态观察表明LST可以在3年内发展为大肠癌[1].随着目前消化内镜的不断发展以及消化内镜医生对该病变的认识的不断普及,使该病越来越引起人们的重视.目前我院消化内镜中心对于大肠侧向发育型肿瘤(LST)均采用内镜黏膜下剥离术(endoscopysubmucosal dissection,ESD)进行治疗,取得良好疗效.现将护理体会报告如下.
-
4例行镇静下直肠巨大肿物内镜粘膜下剥离术患者的围手术期护理
目的 总结在镇静下行直肠巨大肿物内镜粘膜下剥离术(ESD)的患者的护理安全相关的护理经验.方法 对我院2015年9月~2016年8月在我院接受直肠巨大肿物ESD的4例患者的护理经验进行总结.结果 4例直肠巨大肿物镇静下经内镜粘膜下剥离术均成功,病变完全切除,术后未发生出血、穿孔、压疮、静脉炎、发热等并发症.结论 完善的术前准备、娴熟的术中配合、皮肤护理、心理护理、静脉管路护理、生命体征监测及术后护理是保证手术成功、患者安全的有效的护理措施.
