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颅脑手术眼睛保护措施的改进
近年来,我们对颅脑手术中眼睛的保护措施进行了改进,取得满意效果.现报告如下.材料:明胶海绵两块,6 cm x7 cm敷贴膜3块.方法:将明胶海绵放于眼睑上,用6 cm x7 cm敷贴膜覆盖眼睑及眼周,使敷贴膜与眼周皮肤紧密粘合,然后在双眼中间再加盖-个敷贴膜,使敷贴膜与皮肤粘合更牢固.
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无痛苦双侧输卵管结扎术250例的临床分析
目的 对250例绝育者行无痛无痕小切口双侧输卵管结扎术的临床效果进行分析.方法 将500例受术者随机分为观察组250例,对照组250例.观察组静脉注射异丙酚150～250 mg,配合切口局部注射1%利多卡因10～15 mL行输卵管结扎术,术后用WAB生物粘合皮肤切口.对照组局部注射1%利多卡因10～15 mL行输卵管结扎术,术后1号丝线缝合皮肤.2组对照麻醉镇痛效果、手术时间、生命体征变化、输卵管牵拉反应、术后心理反应、对手术过程回忆.结果 观察组250例无疼痛感100%,手术时间、牵拉反应较对照组明显减少,观察组术后对手术无回忆,心理反应少,皮肤切口无痕,明显优于对照组.结论 异丙酚配合利多卡因局麻用于无痕小切口输卵管结扎术是经济安全,无明显不良反应,降低手术难度及手术时间,减少牵拉反应,改进以往受术者疼痛及心理压力,值得广泛推广应用.
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皮肤粘合阑尾切除术小切口68例体会
阑尾切除术是普外常见手术.随着临床医学的发展,患者对皮肤切口大小及外观提出更高要求.我科自1999年1月～2000年6月行小切口(2～4 cm)医用胶皮肤粘合阑尾切除68例,效果满意,现报道如下. 临床资料一、一般资料本组68例,男28例,女40例;年龄5～54岁,平均年龄23岁.其中小儿阑尾炎28例,40岁以下女性36例,慢性阑尾炎8例. 二、临床诊断标准急性阑尾炎为转移性右下腹疼痛或右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛,血常规检查白细胞升高、中性偏高.慢性阑尾炎患者右下腹疼痛反复发作,借助B型超声/钡灌肠检查能排除回盲部其它疾病[1].所有病例均经病理报告证实.
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皮肤粘合改良式剖宫产252例临床分析
目的探讨皮肤粘合改良式剖宫产的临床效果.方法采用Pfannenstiel切,Joel-cohen进腹方法.不分离及缝合膀胱子宫腹膜反折,不缝合腹膜,PexonI可吸收线连续缝合筋膜,皮下组织,生物粘合剂粘合皮肤.结果该术式术中出血少,损伤小,术后疼痛轻,产褥病率低,早进食,早泌乳,住院时间短,皮肤疤痕线状,与对照组比较有显著性差异.结论皮肤粘合改良式剖宫产,减少手术步骤,术后并发症少,伤口美观无痕,住院时间短,患者恢复快,值得临床推广.
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无痛无痕小切口输卵管结扎术250例临床分析
目的:探讨无痛无痕小切口输卵管结扎术临床效果.方法:将500例受术者随机分为观察组250例,对照组250例.观察组静脉注射异丙酚150～250 mg,配合切口局部注射1%利多卡因10～15 ml行输卵管结扎术,术后用WAB生物粘合剂粘合皮肤切口.对照组局部注射1%利多卡因10～15 ml行输卵管结扎术,术后1号丝线缝合皮肤.两组对照麻醉镇痛效果、手术时间、生命体征变化、输卵管牵拉反应、术后心理反应、对手术过程回忆.结果:观察组250例无疼痛感100%,手术时间、牵拉反应较对照组明显减少,观察组术后对手术无回忆,心理反应少,皮肤切口无痕,明显优于对照组.结论:异丙酚配合利多卡因局麻用于无痕小切口输卵管结扎术是经济安全,无明显副作用,降低手术难度及手术时间,减少牵拉反应,改进以往受术者疼痛及心理压力,值得广泛推广应用.
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掲除透明敷贴的方法介绍
近年来,静脉留置针和中心静脉导管(CVC、PICC)在临床上已广泛应用,也取得了良好的临床效果,然而传统的掲除透明敷贴的方法却给医务人员带来了一系列的问题.传统的撕脱方法是先掀起贴膜一角,然后向贴膜对侧撕脱,当贴膜粘合度高、固定牢固,并与皮肤粘合面积大,不易去除时,如强行去除往往带给患者疼痛感,严重时可导致皮肤破损.为了减轻病人的痛苦,经过临床反复观察与比较,找到几种简易去除透明敷贴的方法,介绍如下.
