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噻吗心安滴眼液和复方托吡卡胺治疗视疲劳引起高眼压患者的临床疗效
目的 分析噻吗心安滴眼液和复方托吡卡胺治疗视疲劳引起高眼压患者的临床疗效.方法 选取2014年3月至2016年5月医院收治的80例视疲劳引起高眼压患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各40例.对照组采用单纯噻吗心安滴眼液治疗,试验组采用复方托吡卡胺治疗.分析比较两组治疗过程中的眼压变化.结果 治疗前,两组眼压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后,两组眼压均显著降低,试验组眼压小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);停药2周后,两组眼压均大于治疗2周后眼压,差异无统计学意义(P＞0.05),且试验组眼压小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方托吡卡胺治疗视疲劳引起高眼压疗效显著、持久.
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阿托品与复方托吡卡胺在儿童验光的差异比较
目的:探讨1％阿托品眼用凝胶与复方托吡卡胺滴眼液在儿童验光的差异.方法:将60例(120只眼)儿童近视患者用复方托吡卡胺散瞳后检影验光,次日开始用阿托品散瞳后检影验光,比较阿托品使用前后屈光度的变化.结果:85％(102只眼)的儿童近视眼使用复方托吡卡胺散瞳后验光的近视屈光度绝对值高于使用阿托品散瞳后屈光度,差异从0.25D～1.25D不等,其中5％(6只眼)在使用阿托品后屈光度从使用复方托吡卡胺后的近视状态恢复到正视状态;15％(18只眼)的儿童近视眼用复方托吡卡胺散瞳后验光的近视屈光度绝对值与使用阿托品散瞳后屈光度相等.结论:儿童近视眼使用复方托吡卡胺与阿托品散瞳验光后屈光度有明显差异,阿托品散瞳后近视屈光度更低,故应常规使用阿托品作为儿童近视散瞳验光的药物.
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复方托吡卡胺与阿托品在屈光不正患儿散瞳检影中的比较研究
复方托吡卡胺与阿托品眼液是临床常用的睫状肌麻痹剂,且都属于副交感神经阻滞药,在临床使用中各有差异.长期以来,对13岁以下儿童散瞳验光常规用阿托品眼液或眼膏,但阿托品调节麻痹及瞳孔扩大维持时间较长,出现脸红、口干、发热等现象较高,甚至有中毒的可能,给患儿的生活和学习带来很大的不便.复方托吡卡胺散瞳速度快,维持时间短,更被广泛用于临床,有人提出以复方托吡卡胺代替阿托品作为睫状肌麻痹剂用于散瞳验光,以避免应用阿托品散瞳带来的生活、学习不便.为进一步探讨复方托吡卡胺对儿童散瞳验光的准确度,我们自2009年以来,对门诊108例3～13岁诊断屈光不正的儿童患者先后应用复方托吡卡胺和阿托品眼液散瞳后检影验光,报告如下.
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复方托吡卡胺联合家庭护理对小儿假性 近视的治疗效果评价
目的:观察复方托吡卡胺联合家庭护理对小儿假性近视的治疗效果.方法:选取210例(240只眼睛)假性近视患儿,区组随机化法分为对照组和研究组,每组各105例,对照组给予复方托吡卡胺治疗,研究组在对照组基础上联合家庭护理疗法,比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果:研究组不良反应发生率为0,显著低于对照组的8.6％(9/105)(P<0.01);研究组总有效率为95.24％(100/105),显著高于对照组的72.38％(76/105)(P<0.01).结论:复方托吡卡胺联合家庭护理治疗小儿假性近视临床疗效明显,可有效改善患儿的视力水平,减少出现真性近视的可能,且安全性高、无不良反应.
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强化散瞳对玻璃体视网膜手术后早期高眼压作用效果的临床观察
目的 分析强化散瞳对玻璃体视网膜手术后早期高眼压的作用效果.设计回顾性病例系列.研究对象因各种原因行玻璃体视网膜手术、并且术后第1天眼压≥30 mmHg的患者32例(34眼).方法 对上述患者使用复方托吡卡胺滴眼液连续点手术眼3次,每次间隔5分钟,用药2小时后复测眼压,并对眼压等参数行t检验,比较用药前后眼压的变化.主要指标用药前、后眼压.结果 用药前患者平均眼压(37.26±6.07)mmHg,用药2小时后平均眼压(34.82±8.46)mmHg,平均眼压下降2.44mmHg,差异具有统计学意义(P=0.02).其中20例(58.82%)眼压下降,平均眼压下降6.2 mmHg;4例(11.76%)眼压不变;10例(29.41%)眼压升高,平均眼压升高4.1 mmHg.结论 玻璃体视网膜手术后眼压升高并不是停止使用散瞳剂的理由,合理使用可以使近60%的患者眼压下降.
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快速散瞳验光在儿童屈光测量中的临床应用
目的 探讨复方托吡卡胺眼水快速散瞳验光在儿童屈光测量中的应用范围.方法 用复方托吡卡胺眼水和1％阿托品眼用凝胶先后分别对202例(382只眼)眼位正常屈光不正儿童散瞳后进行视网膜检影验光,采用自身配对t检验对两种药物散瞳检影结果进行比较.结果 4～7岁组远视、近视和8～11岁组远视两种药物散瞳检影验光所得结果差异有显著统计学意义(P＜0.05)；8～11岁组近视、12～15岁组远视、近视两种药物散瞳检影验光所得结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方托吡卡胺快速散瞳验光方法适用于眼位正常的8岁及以上近视儿童和12岁及以上远视儿童.
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复方托吡卡胺滴眼液对小学生屈光度变化的影响分析
目的：了解复方托吡卡胺滴眼液对小学生屈光度变化的影响。方法采用随机整群抽样方法对4所小学的学生进行调查，共1145名学生2290只眼完成了快速散瞳验光检查。SPSS11.0软件进行统计分析。结果随年龄增大散瞳前后球镜度数的变化呈下降趋势，8岁以后这种变化的差别并不大，但6、7岁的小学生变化较大且与其他年龄组有显著差异。远视度数越高散瞳后的变化就越大，且不同程度的远视组间差别也很大；不同程度的近视组间差别并不大。外隐斜或外斜视的儿童球镜度数较正位眼的儿童变化小。柱镜度数的变化尽管受某些因素的影响，但相差数值很小，临床意义并不大。结论不同年龄、不同屈光度的小学生应选择不同的散瞳药物。
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复方托吡卡胺对中央角膜厚度测量的影响
目的：评价复方托吡卡胺眼液对中央角膜厚度测量的影响及影响持续的时间。方法选择拟行激光角膜屈光手术的近视眼患者120例240眼，分别于点眼前和点眼后1，4 h 用 OrbscanⅡ眼前节检查系统和非接触反射显微镜SP－2000P测量角膜厚度。结果以OrbscanⅡ测量复方托吡卡胺点眼前、点眼后1 h、点眼后4 h中央角膜厚度（CCT）分别为（545±27），（559±31），（544±26）μm；以SP－2000P测量分别为（508±26），（521±29），（506±24）μm。复方托吡卡胺点眼后1 h与点眼前与相比，2种仪器测量CCT均增加（ P＜0．01）；复方托吡卡胺点眼后4 h 与点眼后1 h 相比，2种仪器测量 CCT 均下降（ P ＜0．01）；复方托吡卡胺点眼后4 h与点眼前相比，CCT均无变化。结论复方托吡卡胺点眼1 h后使CCT增加；复方托吡卡胺对CCT影响在点眼4 h后消除。准分子激光屈光手术术前检查中，CCT的测量应在复方托吡卡胺点眼前或者点眼后4h进行。
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明目地黄胶囊联合复方托吡卡胺治疗假性近视的临床疗效观察
目的 探讨观察明目地黄胶囊与复方托吡卡胺联合治疗假性近视的临床疗效.方法将该院收治的60例(120眼)假性近视患者按照随机数字法分为观察组和对照组,对照组患者给予复方托吡卡胺治疗,观察组患者给予明目地黄胶囊+复方托吡卡胺治疗,观察两组的临床治疗效果.结果观察组中治愈18例,比例为60.0%;有效10例,比例为33.3%;无效2例,比例为6.7%;临床治疗总有效率为93.3%.对照组中治愈10例,比例为33.3%;有效11例,比例为36.7%;无效9例,比例为30.0%;临床治疗总有效率为70.0%.观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.34,P＜0.05).观察组和对照组的患者在临床治疗过程中均未见有治疗不良反应情况发生,治疗效果均较好.结论临床中对于假性近视患者给予地黄胶囊与复方托吡卡胺联合治疗效果显著,值得临床中应用.
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复方托吡卡胺眼液致过敏反应2例
1例81岁女性糖尿病患者,行眼底检查前用复方托吡卡胺眼液散瞳,随后出现全身过敏反应;1例50岁男性眼化学伤患者,滴用复方托吡卡胺眼液散瞳治疗,出现眼睑皮肤过敏反应.复方托吡卡胺眼液现广泛应用于临床,过敏反应罕见.通过对这2例病例的报告分析.并结合国内外近年相关病例报道,总结临床应用复方托吡卡胺眼液的注意事项,避免因认识及重视程度不足,造成不必要的严重后果.
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白内障术前散瞳两种方法的效果比较
目的 观察双星明与复方托吡卡胺两种药物在白内障超声乳化术前的散瞳效果.方法 选择进行白内障超声乳化人工晶体植入术的住院及门诊治疗患者108 例,随机分为观察组与对照组各54 例.观察组使用复方托吡卡胺术前滴眼,而对照组使用双星明术前滴眼,分别于散瞳后5、10、15 min 观察记录瞳孔直径大小,对结果进行统计学分析,并观察患者治疗前后血压、心率的变化及有无药物不良反应发生.结果 两组患者经药物散瞳后血压、心率无明显变化,均未发生明显不良反应.在散瞳5、10、15 min 内,复方托吡卡胺滴眼液瞳孔直径与双星明滴眼液散瞳后比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 复方托吡卡胺在白内障超声乳化术前的散瞳效果优于双星明,值得临床推广.
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明目地黄胶囊联合复方托吡卡胺治疗假性近视的临床疗效观察
目的：研究并探讨采用明目地黄胶囊联合复方托吡卡胺治疗假性近视的临床效果。方法选择我院眼科2010年2月至2011年2月确诊收治60例120眼中小学假性近视患者研究对象，随机分为对照组与观察组各30例，对照组采用复方托吡卡胺进行治疗，观察组采用明目地黄胶囊联合复方托吡卡胺进行治疗。治疗2个月后观察分析两组患者的视力以及视疲劳的恢复情况并作对比分析。结果对照组治愈22眼，有效14眼，总有效率为60%；观察组治愈42眼，有效15眼，总有效率为95%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用明目地黄胶囊联合复方托吡卡胺治疗假性近视的效果优于单一药物治疗，使用期间并无任何不良反应，是治疗假性近视较为有效的方法。
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探讨复方托吡卡胺在儿童屈光检查中的应用价值
目的探讨复方托吡卡胺在儿童屈光检查的应用价值探讨。方法需要屈光检查的儿童同时采用复方托吡卡胺和阿托品散瞳用药后屈光检查，以阿托品散瞳检影验光的远视屈光度为标准值，并比较两者的屈光差异。结果复方托吡卡散瞳验光110眼总屈光度低于阿托品散瞳验光总屈光度者95眼，占86.36%，低幅为0.25～1.25D，平均每眼低0.63D；复方托吡卡胺散瞳验光总屈光度高于阿托品散瞳验光总屈光度者13眼，占11.82%，高幅为0.25～0.75D，平均每眼高0.50D；相同者2眼，占1.82%。结论复方托吡卡胺散瞳验光总屈光度与阿托品散瞳验光总屈光度接近，在配眼镜时考虑这些因素，可以替代阿托品散瞳减少患儿的散瞳后各种不适。
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复方托吡卡胺对不同年龄儿童睫状肌麻痹效果的比较
目的:观察近视患者使用睫状肌麻痹剂复方托吡卡胺滴眼液后屈光不正度的变化,比较该药对不同年龄患者睫状肌麻痹的效果.方法:对50名(98只眼)有近视症状的15岁以下患者进行检影和睫状肌麻痹检查.首先对每位患者进行眼底镜和裂隙灯显微镜检查,排除影响视力的眼前节及眼底疾病.在睫状肌麻痹前后,分别由有经验的验光师对患者进行一次检影验光.应用SPSS13.0统计软件比较用药前后屈光不正度的变化.结果:4个年龄组(5～8岁、9～10岁、11～13岁、14～15岁)病例散瞳前后,屈光不正度的变化有统计学意义(P＜0.05).在比较4组病例用药前后屈光不正度的变化量后,发现4组病例用药前后屈光不正度变化量之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方托吡卡胺滴眼液是一种有效的睫状肌麻痹剂,对不同年龄的儿童均有较好的效果,且麻痹效果间的差异无统计学意义.
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治疗大龄弱视患儿二例
患者女,15 岁,2008年5 月1日来我院就诊.主诉:自幼远视、散光、弱视.在其他医院治疗数年均未治好.经复方托吡卡胺（美多丽）点双眼5 min 1次点4次散瞳后,行综合验光检查,双眼佳矫正视力均为－0.25DS,视力0.5.查眼底没有器质性病变,做电生理检查提示为双眼弱视.在我院用综合弱视治疗仪做系统治疗1个月后,左右眼裸眼视力均为1.0,－0.25DS,矫正视力均为1.2.随即停止治疗,4个月后自觉影响学习才来复查.双眼裸眼视力均为0.2,小瞳孔下电脑+检影验光双眼均有－2.00DS,矫正视力0.25.重新做复方托吡卡胺散瞳验光,双眼均平光,视力0.2.做弱视治疗1个月,左右眼视力均提高到1.0.后用家用型仪器在家做巩固治疗.2009年 5月3日来复查左右单眼视力均为1.2,双眼单视1.5.
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复方托吡卡胺和硫酸阿托品在儿童散瞳验光中的效果评价
目的 评价复方托吡卡胺和硫酸阿托品在儿童散瞳验光中的效果.方法 随机抽取屈光不正儿童126例(252眼),年龄4 ～18岁,按年龄分为A组(＜8岁)40例(近视22例,远视18例)、B组(8～12岁)48例(近视33例,远视15例)、C组(＞12岁)38例(近视21例,远视17例).所有患儿先后使用复方托吡卡胺眼液和阿托品凝胶散瞳后行电脑验光并记录屈光度.用配对t检验分析其统计学意义.结果 复方托吡卡胺眼液和阿托品眼凝胶对儿童远视屈光不正散瞳后,A、B组患者所得的屈光度值比较差异有统计学意义(P＜0.05),C组差异无统计学意义(P＞0.05);对儿童近视屈光不正散瞳后,A组患者使用2种散瞳方法所得的屈光度值比较差异有统计学意义(P＜0.05),B、C组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托品散瞳验光对8岁以下近视患儿和12岁以下远视患儿的验光是必要的.
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杞明胶囊联合复方托吡卡胺治疗儿童近视眼的疗效观察
目的：观察口服杞明胶囊联合复方托吡卡胺点眼治疗儿童近视眼的疗效。方法把144例（288只眼）儿童近视眼患儿随机分为对照组和试验组，对照组只应用复方托吡卡胺滴眼液每晚睡前滴双眼，每次1滴，每隔5分钟滴一次，共3次，试验组口服杞明胶囊，每次2粒，3次／d，并同时应用复方托吡卡胺滴眼液每晚睡前滴双眼，1滴／次，每隔5分钟滴一次，共3次，30d为1个疗程，共6个疗程。结果对照组72例（144只眼），显效34例（68只眼），占47．2％；有效24例（48只眼），占33．3％；无效14例（28只眼），占19．4％。试验组72例（144只眼），显效50例（100只眼），占69．4％；有效16例（32只眼），占22．2％；无效6例（12只眼），占8．3％。结论试验组疗效优于对照组，口服杞明胶囊联合复方托吡卡胺点眼治疗儿童近视眼疗效显著。
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两种滴眼液用于白内障超声乳化术前散瞳效果比较
目的 比较复方托吡卡胺与托吡卡胺在白内障超声乳化术前的散瞳效果.方法 选择2006年9月-2007年4月在上海中医药大学附属普陀医院行白内障超声乳化人工晶体植入术的患者100例,随机分为实验组50例和对照组50例.实验组50例用复方托吡卡胺散瞳,对照组50例用托吡卡胺散瞳,分别于散瞳后3min、5min和10min观察记录瞳孔直径大小,并进行统计学比较.结果 在3min、5min和10min内,复方托吡卡胺滴眼液与托吡卡胺滴眼液的散瞳效果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方托吡卡胺散瞳效果优于托吡卡胺,能缩短术前护理准备的时间,进一步提高护理工作效率.
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复方托吡卡胺与环戊通用于学龄儿童散瞳验光的比较研究
目的比较O.5%复方托吡卡胺与1%环戊通用于学龄儿童睫状肌麻痹的效果.方法212例年龄6～12岁的屈光不正患儿随机分为2组,分别给予0.5%复方托吡卡胺滴眼液(治疗组,n=75)和1%环戊通滴眼液(对照组,n=137)滴双眼,均点药3次,每次相隔5 min,后一次点药30 min后行电脑自动验光.比较两组用药前后等效球镜(SE)值和柱镜((CP)值的变化.结果治疗组散瞳前后SE值分别为(-2.82±0.99)D和(-2.55±0.97)D,差异有统计学意义的显著性(P<0.001):CP值分别为(-0.68±0.66)D和(-0.67±0.60)D,差异无统计学意义(P>0.05).对照组散瞳前后SE值分别为(-2.31±1.22)D和(-1.99±1.20)D,差异有统计学意义的显著性(P<0.001);CP值分别为(-0.57±0.59)D和(-0.55+-0.54)D,差异无统计学意义(P>0.05).两组散瞳后SE值和CP值结果相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论复方托吡卡胺与环戊通用于6～12岁学龄儿童的睫状肌麻痹具有等效性.
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盐酸环喷托酯、复方托吡卡胺与阿托品睫状肌麻痹作用的比较
目的 比较盐酸环喷托酯、复方托吡卡胺与阿托品对儿童验光中睫状肌麻痹的效果.方法 6～12岁屈光不正儿童40例(80眼),随机分成2组.A组予以复方托吡卡胺散瞳验光,2周后再予以盐酸环喷托酯散瞳验光.B组予以环喷托酯散瞳验光,2周后再予以阿托品散瞳验光.在充分用药散瞳后进行主客观验光并测量瞳孔的直径和剩余调节力,并观察全身不良反应.结果 A组40眼经2种不同药物、B组40眼经2种不同药物验光结果的球镜、柱镜及散光轴向符合率分别是82.5％、85.0％、85.0％和90.0％、92.5％、92.5％,用药后瞳孔大小差异无统计学意义.剩余调节力在A组2种药物间差异有统计学意义,在B组2种药物间差异无统计学意义.结论 盐酸环喷托酯滴眼液是一种安全、快速、有效的睫状肌麻痹剂,临床上能广泛用于儿童睫状肌麻痹验光.
